附睾结核属中医“子痰”范畴。久不愈合,成脓溃穿者,称为“穿囊漏”。本病多发于20~40岁的青壮年,其特点为睾丸部有发展缓慢的肿块,化脓溃后,流出稀薄如痰的脓液,愈合困难,病程较长。
(一)病因病机肝肾亏损,脉络空虚,浊痰下注,凝结日久而成。
(二)辨证治疗
①阴虚浊阻型 临床表现]附睾精索肿大,硬结明显,隐隐作痛,五心烦热。夜寐盗汗,神疲体倦。舌质红,舌苔白腻,脉象细。 [治法方药]治法以滋阴除浊为主。
②阴虚痰凝型
[临床表现]附睾或睾丸逐渐增大,有不规则硬结,精索增粗,状如念珠,阴囊不适,有下坠感,面色胱白,形寒肢冷,腰膝酸软。舌质淡,舌苔薄白,脉象细弱。
[治法方药]治法以补益肝肾,化痰散结为主。
③阴虚火旺型
[临床表现]附睾脓成破溃,脓液清稀,夹杂败絮,硬结不消,与阴囊粘连,潮热盗汗,低热颧红,口干咽燥,腰脊酸楚。舌质红,少津,舌苔少,脉象细数
[治法方药]治法以滋阴降火为主。