问: 什么是早泄,人们常说起“阳痿早泄”,它们是一回事吗?
答:对早泄的定义很多,简单点说就是男性在性交时不能控制足够长的时间,射精过快,而使女性达不到性高潮。而阳痿是指阴茎不能勃起或勃起困难,就是现在流行的“ED”。阳痿和早泄是两回事,但它们也经常同时发生。
问:那么你提到早泄是男性不能控制足够长的时间而射精过快,多长的时间才足够?
答:对此问题回答有很多观点,典型的有3种:1,国外著名性学专家Masters和Johnson认为早泄是指性交时男方不能控制足够的时间出现的射精,致使正常的女性至少在50%的正常性交中得不到满足。那么这个时间就没有固定。如果你性交维持3分钟,女性不能满足,就是早泄,如果女性能满足,就不算。不过女性能达到性高潮的时间一般需要8到10分钟。2,另一个美国的著名性学家Kaplan 认为有能力在插入后维持5分钟以上,或夫妇双方都同意他们的性交美满而不因延缓射精的努力受到影响就属正常。这观点和我国前不久对男性性交维持时间的调查结果差不多。也就是说。你如果能在性交中坚持5分钟以上,那你的性能力及格。3,第三中说法是男性一般性交维持时间为2到6分钟,也就是2分钟以上就行。但这种说法缺少调查依据,并且也很难在这么短的性交时间内让双方的感到满意。
问:有很多资料提到,早泄应该是男性最常见的障碍了。也有很多书上也提到早泄多是有心里因素引起的。实际情况是这样吗?
答:早泄的原因问题很复杂,也是争论很多的地方。过去包括现在还有很多人认为早泄绝大多数是心里因素引起的。其实并非如此。因为,过去对早泄的研究,主要是心理学家的事。前面提到的著名性学家都是搞心里学的,这里有个专业限制的问题。而很多人就这样引用,所以就成了多数人都这样说。其次,患早泄的男性,肯定多少有些心里上的紧张焦虑情绪,这种心里也会对他们的行为带来影响。但这种心里往往是因为发生早泄在先。下面提到的就是书上说常见的心理因素:如夫妻关系不融洽,丈夫对妻子存在潜在敌意、怨恨和恼怒,或对妻子过分的畏惧、崇拜、存在自卑心理。你去问问那些早泄患者,几个有这些心理?
问:经常人们说早泄会影响夫妻的性和谐,这是什么意思?
答:简单说和谐就是双方都满意吗?你想,男女的性反应周期决定,男性反应快,女性反应慢。这是天生的差别。女性的障碍最常见的是高潮缺失,而男性最常见的是早泄。两者难道没有联系?女性如果经常没有高潮会这样?那她就会对性失去兴趣。所以有位性学者说:女性性冷淡的原因在男方。虽然有点夸张,但也有道理在其中。你想,如果夫妻间女方长期没有满意的性生活,那能算和谐吗?
问:那么从你多年对早泄的治疗研究中,你认为早泄的原因是什么?
答:这要从几个方面谈起:1,我也认为早泄中存在心里因素。比如,初次性交在紧张的环境进行,射精过快。而后就产生一些焦虑情绪,这些情绪导致后来反复的快速射精,而形成一种不良的条件反射。因为射精本身就是一种条件反射。也叫“习惯性排精过快”。2,龟头局部敏感度过高。这也是一种原因。有很多测定表明龟头局部的的敏感度每个人都有差异,而早泄患者往往敏感度高。3,就是一些泌尿生殖系统的炎症,如前列腺炎,精囊腺炎。现在已经有调查表明约50%的早泄由前列腺炎引起。
问:对了,你提到前列腺炎会引起早泄。而很多男性治疗前列腺炎后,早泄并没好转。那是怎么回事?
答:是的。那么首先要明确他的早泄是不是前列腺炎引起的,还有没有其他原因存在;其次,他的前列腺炎是不是真的治疗彻底了。我们也经常遇到这种情况,要么前列腺炎根本就没治好,要么还存在其他的因素。所以早泄的治疗并不就是单纯治疗前列腺炎。
问:现在流行一种手术“阴茎背神经切除术”来治疗早泄。效果怎么样?
答:这只是一种治疗手段。我院也在开展。但它不是什么万能的方法。它也是对部分患者有效。比如前面提到的,由于龟头局部特别敏感导致的早泄,这手术可以其到立竿见影的效果。
问:那你们现在这样治疗早泄?
答:那首先得明确原因。明确了原因治疗才不会盲目,才能达到最好的治疗效果。比如,患前列腺炎的,首先得把前列腺炎治好。其次我院还开展一种系统脱敏治疗的方法,来纠正过快的射精反射。另外,就是前面提到的“阴茎背神经切除术”。
问:前面说了那么多,你们现在对早泄的治疗效果如何?
答:就我院的治疗情况,绝大多数患者都能达到理想的治疗效果。应该说90%以上的患者效果都比较满意。