病例情况
家住成都市区的陈先生结婚已两年,一年内未采取避孕措施,妻子却无任何怀孕的迹象。小两口有点着急了,随即到附近医院做了检查,妻子情况基本正常,不影响生育,问题出在陈先生身上,检查结果表明,陈先生患有男性不孕不育中极其难以治疗的“无精子症”,并伴有生殖道炎症和阴茎根部湿疣。2006年8月,为了进一步确诊病情,慕名来到我院求治,通过几次的精液检查均无精子,与以往检查结果一致。但睾丸活检可见个别成熟精子排出,提示患者无精子症的原因与梗阻有关,这种病的治疗有很大的难度。
当陈先生了解到自己的病情之后,曾一度的灰心绝望,情绪低落。经本院不孕不育专家庹有烈医生耐心的讲解,以及庹医生的众多成功案例的施治,让陈先生恢复了治疗的信心,他相信庹医生的精湛的技术一定能为他们全家带来生育的希望。于是2006年8月17日,再次来到医院求治,庹医生根据其病情为患者制定了两套治疗方案,一是针对生殖道炎症和湿疣,给予输液抗感染治疗和局部处理,待病情得以控制,基本治愈后,经历无数“沙场”、手术经验丰富的庹医生为其实施双侧阴囊探查术、显微泌尿外科双侧输精管附睾管吻合术手术。手术非常成功,5个月后,传来其成功怀孕的喜讯,不久其妻顺产一健康男婴。
专家解读
庹有烈 副主任医师 资深不孕不育专家
重庆医科大学第三军医大学。从事泌尿科、男科工作近30年,特别擅长泌尿外科、男性不孕不育、生殖器官感染和整形手术治疗,对前列腺、睾丸、隐睾、输精管等疾病所致的不育和感染的治疗有丰富的临床经验。从医以来主刀男科、泌尿科手术数千例,无一例医疗事故发生。
在过去,“梗阻性无精子症”被称为男性不育中的绝症,除做“试管婴儿”外,别无他法,而“试管婴儿”仅20—30%的成功率和高昂的费用,让众多无精子症患者望而却步。随着医学的进步与发展,我院最新引进的“显微泌尿外科输精管重建术”,及时地弥补了这一医学空白。目前为止,已为近百例“无精子症”患者成功施行这一手术,使不少不孕不育患者圆了生育之梦。
[显微泌尿外科输精管重建术]:显微外科输精管吻合和输精管附睾管吻合术是目前医学上治疗梗阻性无精子症的首选方法,手术难度相当高,要求医生具有精湛的显微外科技术和丰富的临床经验,该手术需要在直径仅约0.3-0.4mm大小的管腔上建立一个相对良好、通畅并且防渗漏的吻合,是保证复通率和致孕率的关键所在。目前能开展此项手术的医院在川内屈指可数,我院从2004年成功引起此项技术以来,已为数百例梗阻性无精子症患者实现了“自然生育”的绿色通道。