多囊卵巢综合征是女性常见的生殖内分泌疾病之一，Steiu2首先认为该病主要表现在闭经、多毛、肥胖，同时伴有双侧卵巢多囊性增大且无排卵。近年研究表明，PCOS是一种发病多因性，是卵巢-肾上腺-垂体-下丘脑及周围脂肪的内分泌活动异常所致的雄激素过多和持续性无排卵的疾病。其机理可能由于卵巢和肾上腺中的雄激素形成酶细胞色素的功能失调，由于卵巢间质卵巢泡膜细胞及颗粒细胞参与雄激素的产生，故睾酮水平增加主要来源于卵巢，高雄激素浓度抑制卵泡成熟，使发育中卵泡闭锁，导致卵巢的多囊改变。

超声诊断多囊卵巢综合征的意义

在育龄妇女中PCOS的发病率为7%～12%，不仅影响正常的生殖功能，同时也增加了发生子宫内膜癌乳腺癌的风险性以及相关的代谢性疾病。临床上诊断多囊卵巢综合征时，除患者具有相应的体征外，检测LH/FSH＞3，超声检查给多囊卵巢综合征的诊断提供了重要的依据，发挥了越来越重要的作用。在妇产科疾病超声检查中，经TAS检查患者盆腔情况时。

常受肥胖、肠气过多、膀胱多重反射等因素的影响，图像质量下降，不能给临床正确的指导，易造成漏诊和误诊。经TVS检查比TAS检查在诊断上有一定的优越性，但对未婚女性存在局限性，直肠位于盆腔的后部，其上段与子宫直肠陷窝及阴道后穹窿相邻，这种特殊的解剖关系为阴式探头经直肠检查子宫附件及相邻的盆腔脏器的检查提供了良好的显像条件。TRS与TVS都属于腔内超声，由于探头紧贴盆腔脏器，探头频率高，图像显示清晰，无需膀胱充盈，消除膀胱充盈给患者带来的不适，减少膀胱充盈所花费的时间，并不受肥胖肠腔充气腹部瘢痕的影响，对子宫动脉卵巢动脉血流敏感，图像清晰，显示率明显高于腹部超声。本研究中的120例未婚女性多囊卵巢综合征的患者，在进行TAS与TRS检查对比显示，经TRS检查可清楚地观察到子宫的大小、宫壁的回声、内膜的厚度、卵巢的大小、卵巢皮质髓质的回声、卵泡的数目、卵巢动脉及子宫动脉的血流。

经直肠超声诊断多囊卵巢综合征的注意事项

图像清晰度高，给临床提供更为有价值的信息，有利于多囊卵巢综合征的诊断在进行直肠超声检查时，应告知患者检查的方式，消除患者的紧张心理操作时，在润滑肛门周围同时应检查一下肛门周围有无痔疮肛裂局部有无炎症。

并询问患者局部是否进行过手术治疗，确定没有禁忌证时才可以进行操作。患者的年龄也不宜过小，应在14岁以上，身材太瘦小者也不适合经直肠超声为高频超声，对靠近探头的二维结构显像特别清楚，但对子宫较大肿块(如较大的子宫肌瘤)附件包块向腹腔延伸者，由于被测脏器远离探头。

经直肠超声图像不如经腹低频超声图像显示清晰，此时应采用经直肠超声与经腹超声联合应用可避免漏诊。目前妇产科临床对超声诊断的要求也越来越高，早确诊早治疗，减少误诊漏诊，本研究表明阴式探头经直肠超声在诊断未婚女性多囊卵巢综合征中能明显提高诊断率，在临床中有广泛的应用价值。 

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多囊卵巢综合症，因其影响排卵正常进行而造成不孕。随着高分辨率超声，尤其是经阴道超声的临床应用，对诊断多囊卵巢综合征能更准确的作出诊断。84例中，2例误诊原因主要是经验不足，对卵巢位置没有认真寻找，加上经阴道超声存在一定的局限性。采用高频探头改善分辨力、但穿透力受到一定限制，近场声图像清晰，远场则图像不太理想，5MHz的最大观察深度为140mm，7.5MHz探头最大深度为120mm。如果子宫位于后方，经阴道超声不能完全显示卵巢大小及轮廓，经阴道超声检查盆腔脏器简便易行。

患者无需膀胱充盈，探头紧贴扫查的盆腔脏器，更请楚地显示多囊卵巢的声像图。并可发现卵巢内较小的无回声小囊泡结构，有需膀胱充盈，对肥胖、腹部手术疤痕，肠道气体较多时都能影响多囊卵巢的诊断。但经阴道超声检查对于较早发现多囊卵巢给临床治疗提供可靠的信息，是一种简单方便的有效方法。 

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多囊卵巢综合征的主要特征为月经稀发，肥胖，不孕，闭经，高雄激素血症，多毛，血黄体生成素卵泡刺激素值，以及Ｂ超卵巢增大及多囊改变等。

多囊卵巢综合征不孕症原因对PCOS及PCOS引起的不孕发病机理研究发现，多囊卵巢综合征不孕症原因可从四个方面来概括即内分泌因素，代谢障碍因素，卵巢的局部调节失常和遗传基因。下丘脑－垂体－卵巢轴调节功能紊乱导致雄激素分泌过多和LH分泌异常，下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素，该激素通过调节垂体促性腺激素，即FSH和LH的分泌，调控卵巢功能，卵巢分泌的性激素对下丘脑－垂体又有反馈调节作用，于是卵巢受垂体激素的刺激，周期性地出现卵泡发育，成熟，排卵，黄体形成，其中DHEA升高可能导致PCOS垂体促肾上腺雄激素刺激素CASH增加，肾上腺网状带相对增加。因此，肾上腺因素在PCOS发病机制中的作用也十分重要。

激素因素在诊治多囊卵巢综合征中的应用

胰岛素抵抗引起的代偿性高胰岛素血症和高雄激素血症在PCOS病理生理改变中发挥着重要作用。IR（胰岛素抵抗）可直接提高卵巢雄激素的生物合成，能够调节卵巢功能。它可能直接作用于下丘脑或垂体，提高血LH浓度，从而间接提高LH，介导的卵巢雄激素分泌。同时研究发现过PCOS存在脂代谢异常，脂肪组织可分泌多种脂源性激素如瘦素，性激索，促酞化蛋白等，瘦素在下丘脑的作用涉及到神经肽YN。YNY由下丘脑弓状核产生的一种激素，是生殖功能与进食的中间媒介，瘦素水平上升抑制NY从而抑制NY对GnRH神经功能的抑制，使生殖功能发育而性成熟。卵泡的发育及排卵是一个非常复杂的过程，参与优势卵泡发育的主要调节因子，研究结果中PCOS组血清TNF-a水平LHFSHＴ与胰岛素抵杭指数均显著高于对照组。IGF-I通过血液渗透至卵泡液发挥作用，PCOS患者存在卵巢局部IGF-I升高的现象，IGF-I改变可能促进PCOS的发生。遗传基因包括胆固醇侧链裂解基因CY1laIR和胰腺。细胞功能，肥胖，卵泡抑素基因，肿瘤坏死因子等。

综上所述，当遇到结婚两年未受孕者，行经不正常以及闭经等情况需要及时到医院就诊，避免多囊卵巢综合征不孕症的发生，或者发生后进行及时，有效的治疗。

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PCOS是以双侧卵巢呈多囊性改变，伴不孕、多毛、痤疮、肥胖、月经紊乱等的一组症候群。高雄激素性慢性不排卵是其基本特征。其机制可能是由于同时存在于卵巢和肾上腺中为雄激素形成酶的细胞色素的功能失调。由于卵巢间质、卵泡膜细胞及颗粒细胞皆参与雄激素的产生，故睾酮水平增加主要来源于卵巢，由卵巢内高雄激素浓度抑制卵泡成熟，引起发育中卵泡闭锁，不能形成优势卵泡，从而导致卵巢的多囊改变。此外研究发现，PCOS患者发生2型糖尿病、高血压、缺血性心脏病、心肌梗死、高血脂症、子宫内膜癌以及妊娠高血压综合征和妊娠糖尿病的风险明显增加，因此，PCOS的诊断具有很重要的价值。PCOS二维超声声像图表现为双侧卵巢体积增大、卵巢包膜增厚、回声增强，可见数目>10个、直径<8mm的卵泡。

多囊卵巢综合征超声检查的有效运用

虽然二维超声检查能够帮助诊断，但由于受分辨率的影响，不能清晰显示所有的PCOS卵巢的特性改变；特别是不能清晰地显示卵巢血流特征改变。同时，本研究发现正常对照组的卵巢也有类似的卵巢多囊性改变，因此单纯强调卵泡的数目和分布，易造成误诊。应用彩色多普勒研究PCOS患者子宫和卵巢的血流动力学变化，发现PCOS患者的卵巢间质内血管的显示具有特征性，血管易显示，数量丰富，有一支纵向贯穿卵巢间质的较粗的血管显示，卵巢间质内动脉的阻力降低、血供增加，频谱呈收缩期上升快下降慢，波峰圆钝的高速低阻波形，与对照组比较有显著差异。

总之，二维超声与彩色多普勒超声相结合，为PCOS的诊断和鉴别诊断提供了更多的诊断依据，提高了PCOS的诊断准确率，为临床治疗提供可靠信息，是一种简便有效的方法。

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多囊卵巢综合征的诊断及分型

PCOS的临床表现极度异质性，发病机制复杂，因而至今仍无明确定义及确切分型其诊断标准也是存在争议的。人们对PCOS的认识经历了一个较为漫长的过程，大致可分为3个阶段。早在1884年Chereau描述了硬化囊性卵巢，1935年Stein和Leventhal提出了Stein-Leventhal综合征，这一段时间对PCOS的认识集中在多囊卵巢的形态学特征上，这是第一个时期。第二个时期从1962年Goldzicher和Green改名为多囊卵巢综合征开始，并开始有了实验室诊断标准（黄体生成素/卵泡刺激素＞3；雄激素水平升高；卵巢体积＞6ml；卵巢被膜下有10个以上，直径小于10mm的小卵泡呈串珠样排列）。1970年Yen提出了肾上腺功能初现过度的假说，掀起了PCOS研究的热潮，开始重视性腺轴和PCOS的关系。第三个时期是1980年以后，随着肥胖人群的增多，Berghen等发现PCOS患者中有高胰岛素血症或胰岛素抵抗者对克罗米芬的反应不明显。

多囊卵巢综合征的诊断标准

1990年美国国立卫生研究院（NIH）提出了PCOS的诊断标准，在排除其他可引起慢性无排卵和高雄激素血症的疾病之后，符合以下两项条件：（1）慢性无排卵；（2）高雄激素血症的临床表现和（或）生化改变，即可诊断为PCOS，而不一定需要超声显示PCO的形态学改变。根据该诊断标准，可将PCOS分为两个亚型，即高雄+无排卵+多囊和高雄+无排卵。

多囊卵巢综合征的分型研究进展

2003年在荷兰鹿特丹，由欧洲人类生殖与胚胎学协会和美国生殖医学协会联合提出了新的所谓鹿特丹标准：排除其他已知疾病后（如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤及Cushing综合征等），符合以下3条标准中的两条即可诊断PCOS：（1）稀发排卵和（或）无排卵；（2）有高雄激素血症的临床表现和（或）实验室结果；（3）PCO根据该标准，PCOS增加了2个新的亚型，即HA+P和O+P该标准一出即引起人们的普遍争议。部分学者认为该标准将PCOS定义的过于宽泛，2006年雄激素过多学会（AES）提出，PCOS应首先定义为一种高雄激素性疾病，高雄激素血症是其必备条件，而排卵障碍和PCO只满足其一即可诊断。根据该诊断标准，PCOS可分为HA+O+PHA+OHA+P3种亚型在中国，稀发排卵或无排卵所致的月经紊乱、闭经及不孕，往往是汉族女性患者就医的主要原因。因此，稀发排卵或无排卵可能是PCOS发病的中心环节，PCOS的诊断标准为稀发排卵/无排卵+高雄和/或多囊卵巢根据该观点，P-COS可分为：O+HA+PO+HAO+P3个亚型。2007年中华医学会妇产科分会内分泌学组对PCOS的诊治提出共识，鉴于中国汉族缺乏大范围的PCOS流行病学调查资料，因此暂时使用鹿特丹标准作为我国妇女的PCOS诊断标准。

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PCOS与卵巢多囊性改变的区别

PCOS与卵巢多囊性改变是两个不同的概念，卵巢多囊性改变只表现为卵巢的多囊性改变，而无临床症状及血激素的改变，可由其他原因引起，如高泌乳素血症、肾上腺皮质功能亢进、单纯肥胖等。本研究中144例经阴道超声检查发现有卵巢多囊性改变者经临床检查及内分泌激素测定诊断为PCOS者为88例，而另56例仅为卵巢多囊性改变，无临床症状或血内分泌激素未达PCOS诊断标准。

超声诊断多囊卵巢综合征的标准

超声检测发现卵巢多囊性改变是一种影象学检查结果。可为PCOS诊断提供必要的依据，临床实际诊断工作中，因超声检查的直观、简捷、可重复性强的优势，使之在PCOS诊断中受到越来越多的重视。然而在卵巢众多的超声参数中，迄今尚未确定公认的PCOS超声诊断标准，有学者认为对任何单一参数的依赖均有局限性。本研究经过对144例有卵巢多囊性改变受试者的卵巢超声参数分析，发现卵巢最大髓质面积。尤其是S/TA比值在鉴别PCOS和单纯卵巢多囊性改变中具有很大价值。S/TA比值和血清睾酮水平有显著的相关性，故可推测其值的变化可能与PCOS的病变程度有一定关系。

PCOS是育龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病之一，是一组发病多因性，临床表现多态性的综合征，据报道PCOS患者中肥胖的发生率为31%~60%。本研究88例PCOS患者中肥胖者47例占53%，其中S/TA比值较高组中其肥胖的发生率78%，比S/TA比值较低组中肥胖的发生率27%明显升高，可推测此比值可能与高胰岛素血症或胰岛素抵抗有关，即S/TA比值高者可能更易发生胰岛素抵抗。

超声检查诊断多囊卵巢综合征的价值

根据PCOS发病因素和诊断标准，认为PCOS是由于卵巢或卵巢外病变在不同程度上损害了卵巢的内分泌和生殖功能。造成特有的卵巢多囊性改变，临床上可出现月经异常、无排卵性不孕、肥胖、多毛等表现的一类综合征。有学者认为单纯的卵巢多囊性改变可能为PCOS早期，部分卵巢多囊性改变者的激素参数的变化有倾向于PCOS的特征。但究竟这些无临床症状或内分泌激素尚未发生明显改变的妇女，将来是否会发展成为有明显症状的PCOS，还是随年龄增长，B超所见的卵巢多囊性改变会完全消失，还需要继续进行纵向研究。

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    以下激素项目的检查，可以帮助确定多囊卵巢综合征：

1.LH/FSH 血LH与FSH比值与浓度均异常，呈非周期性分泌，大多数患者LH增高，而FSH相当于早期卵泡期水平，LH/FSH≥2.5～3。不少学者认为LH/FSH比例增加是PCOS的特征。 　　

2.雄性类固醇 雄激素过多，睾酮、雄烯二酮、DHEA、DHEAS水平均可增高。 　　

3.雌性类固醇 雌酮与雌激素异常，恒定的雌激素水平，E2水平波动小，无正常的月经周期性变化，E1水平增加，E1/E2>1。 　　

4.PRL PCOS时可轻度升高，但因高泌乳素血症可出现类PCOS症状，应加以鉴别。

 多囊卵巢综合征需要做哪项激素检查？确诊多囊卵巢综合征需要做什么检查呢？ 　　

5.尿17-OHCS和17-KS 24h尿17-酮升高反映肾上腺雄激素分泌的增多。 　　

6.地塞米松抑制试验 可抑制肾上腺性激素的分泌，服用地塞米松0.5mg，每6小时1次，共4天，服后取血样，如血清硫酸脱氢异雄酮或尿17-酮类固醇被抑制至正常水平，可排除肾上腺肿瘤或增生之可能。 　　

7.绒毛膜促性腺激素(HCG)刺激试验 HCG可刺激卵巢合成雄激素，注射HCG可引起血浆雄激素水平升高。 　　

8.促皮质素(ACTH)兴奋试验 ACTH兴奋试验可促肾上腺源性雄激素DHEA及尿17-KS增高。

    四川生殖专科医院，检验科主任介绍，患有多囊卵巢综合征女性常见激素异常是促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的多囊卵巢综合征女性催乳素也增高。迄今为止，不孕不育专家门诊接待了很多的多囊卵巢综合征的女性，大多有用药治疗的经历，却很少有人明确过激素异常表现，以至于治疗效果不佳。

    四川生殖专科医院介绍：检查的目的除了可以明确病因以外，了解多囊卵巢综合征女性体内激素情况有助于治疗。特别是药物治疗阶段，内分泌失调的用药需有针对性，用药期间需检测激素情况和用药效果。药物治疗时过于盲目不但不利于疾病恢复，还会增加以后的治疗负担和怀孕时机。虽然，在有经验的医生哪里可以通过超声检测确诊多囊卵巢综合征，但是，科学规范治疗的前提，我们更需要了解激素改变，从而制定合理的治疗方案。

（责任编辑：筱筱）

    疑似多囊卵巢综合征应该做这些检查：

1、初步筛查  

平素月经异常的女性可以通过基础体温检测，排卵试纸测定是否有排卵。多囊卵巢综合征最主要的表现就是不排卵/排卵障碍。

2、实验室确诊

第一步：B超检查：子宫正常或偏小，双侧卵巢增大，监测排卵未见优势卵泡发育及排卵现象。可見多个小而未成熟卵泡，最多可见十多个小卵泡。

第二步：激素测定：①促性腺激素：约75%患者LH升高，FSH正常或降低，LH/FSH≥3。②雄激素，包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。③雌激素总量可达140pg/ml，雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml，性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。④肾上腺DHEAS生成增加，血浆浓度≥3.3μg/ml，17羟孕酮也增高(正常腹腔镜，以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

第三步：诊断性刮宫：子宫内膜呈增生期无分泌期改变。腹腔镜检查：卵巢包膜增厚呈珍珠色，表面不平者约占73%，卵巢增大者约占80%，卵巢包膜下有多个卵泡散在，使卵巢表面稍突出者约占71%，卵巢表面血管增多者约占64%。

    有经验的医生通过超声检测，结合激素测定即可判断是否有多囊卵巢综合征。对于病情表现不明显，症状不典型的患者，为进一步确诊可以采取腹腔镜诊断，可以看到卵巢增大，呈灰白色；同时可以进行卵巢打孔术，锲型切除等。

关于多囊卵巢综合症怎样确诊，您明白了吗？多囊卵巢综合征对于育龄期女性最大的危害就是不孕。及早治疗由于有女性朋友恢复正常的排卵和卵巢功能，为好孕做好准备。如果病情较重，耽误治疗时间较长治疗难度相对较大。如果需要帮助，请点击网络咨询，驻站医生为您答疑。

（责任编辑：筱筱）

得了多囊卵巢综合症女性就无法正常排卵受孕，因此，想要了解如何预防多囊卵巢综合症可以从以下几点做起。

一、预防多囊卵巢综合症应了解一下几点：

1、你的月经好几个月才来一次，那你可得留意了。

2、像男人一样长出浓密的体毛，甚至长在嘴唇上，你知道女人是不会有胡须的。

3、你的身体以从未有过的势头长胖，上半身尤为显着，腹部脂肪日渐堆积。

从这些方面都可看到患病的端倪，还有，脸上长出“青春痘”，恼人的脂溢性脱发，但不是每个人都会具有以上所有症状，除非是特别典型的病例。

二、生活中应该这样预防多囊卵巢综合征：

1、坚持锻炼：多囊卵巢综合症患者，一般是体态肥胖，容易疲倦。患者可选择慢跑、游泳、散步、球类、舞蹈等运动，还可以练习一些保健的气功。

2、饮食如何选择：多囊卵巢综合症患者的饮食护理过程中要少吃一些肥甘厚味的食物，多吃一些蔬菜、水果，食用一些有健脾利湿、化痰祛痰的食物。

3、心情放松，心态平稳：治疗多囊卵巢综合症需要的是耐心，如果没有治愈此疾病，不仅影响女性生育能力，女性朋友到了中老年后容易患II型糖尿病。

4、选择适当的环境：居住在潮湿的环境容易出现湿邪入侵的情况。

多囊卵巢综合征是女性不孕的原因之一，因此一旦发现请及时治疗。点击这里开始咨询吧

（责任编辑：雨君）

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多囊卵巢综合征的检查方法：

    1、基础体温测定 对月经不规则或淋漓不断者，需行基础体温测定，多表现为单相。

2、内分泌检查：早滤泡期（月经周期第2-4天）进行血内分泌检查 （闭经患者阴道超声检查无优势卵泡可随时检查）

高雄激素血症：高雄激素是 PCOS的基本内分泌特征，睾酮（T）多为中度升高。但有20%～30%的PCOS患者无雄激素升高。

高催乳素血症：约12%的PCOS患者催乳素中等程度的升高（<50μg/L）。

3、尿 17－羟、17-酮类固醇测定 可稍高或正常，如明显升高提示肾上腺功能亢进。

4、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）及胰岛素释放试验通常口服75g葡萄糖，晨起空腹抽血，服糖后1小时、2小时再次抽血，测定血中葡萄糖及胰岛素的值。

5、诊断性刮宫 ：于经前数日或月经来潮24小时内行子宫内膜活检，显示子宫内膜呈增生期或增生过长，无分泌期变化。

是否做过上述检查呢？是否需要医生在线帮您查看报告，详细解答？如果没有做过可以在线咨询，自我的情况应该做哪些项目。

多样化的检查方法，确诊多囊卵巢综合征不难。四川生殖专科医院提醒：内分泌检查需要空腹，B超检查需要避开月经期。患有多囊卵巢综合征的女性典型表现有月经的改变，月经稀发，闭经，不规则出血等。临床观察青春期少女初潮后闭经多由多囊卵巢综合征导致。一旦出现相应症状应及时到正规医院确诊。多囊卵巢综合征的治疗越早对于卵巢功能的恢复，排卵的恢复越好，避免影响以后生育。多囊卵巢综合征相关问题，详情请点击：

（责任编辑：筱筱）

四川省生殖专科医院妇科专家介绍，多囊卵巢综合症，是女性的常见妇科疾病，一般发生在生育期的女性中，因此，多囊卵巢综合症对女性的生育会产生很大的影响，所以女性朋友有多囊卵巢综合症的情况要及时到医院进行检查和治疗。

多囊卵巢综合症的检查包括以下几方面：

1、症状检查。多囊卵巢综合症会表现为月经失调、闭经、多毛、无排卵和肥胖等疾病，如果出现了这种症状，女性就要上正规的医院进行治疗和检查了。 自我检查看看：您是否有月经失调、闭经、多毛等症状？

2、激素测定。包括：促性腺激素、催乳素、胰岛素和阿黑皮素元的测定。

3、超声检查。双侧卵巢多囊性增大，被膜增厚回声强。被膜下可见数目较多，直径2~9mm囊状卵泡一侧或者两侧各有10个以上。

4、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影。此项检查的检查目的是为了观察卵巢和肾上腺形态、大小，以鉴别再高雄激素血症原因。

5、诊刮和子宫内膜病检。35岁以上的患者，应作常规诊刮和内膜病检，以了解内膜组织学变化，并排除内膜癌。

6、腹腔镜检查。腹腔镜以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。

不孕不育专家提醒：女性对于多囊卵巢综合症一定要引起女性朋友们的高度重视，一旦出现以上症状的时候,要及时到正规医院接受治疗，防止女性不孕的发生，子宫内膜异位症的患者在生活中也是要及时的注意自己的身体的,及时的发现和及时的治疗的。如果您还有什么疑问，可以在线与我们的专家联系！

多囊卵巢综合征是导致女性不孕的常见原因，您是否也罹患此病呢？点击开始咨询专家吧

（责任编辑：雨君）

多囊卵巢综合症对女性身心健康危害非常大，近年来，多囊卵巢综合症的发病率越来越高且年龄越来越年轻化。那么，我们应该怎么检查多囊卵巢综合征呢？据四川省生殖专科医院妇科专家介绍，该病的患者在我院需要做的检查项目有：

 

1、子宫内膜活检检查：经期前或经期间，查出子宫内膜活检呈内膜增生过长或者是无排卵性增殖期内膜状态。

2、B超检查：双侧卵巢对称性增大，卵巢内出现多个小囊且大小不等。分布于卵巢皮质的周围。

3、激素测定检查：促黄体生成素以及促卵泡生成素显示不正常，促卵泡生成素在低水平状态， 促黄体生成素偏高2:3，雄激素水平上升。

4、内分泌检查：检查女性朋友们是否是由于内分泌失调引起的多囊。

5、腹腔镜检查检查：能直接看到两侧卵巢多囊性不断增大，且卵巢包膜增厚为灰白色。

多囊卵巢综合征的症状

一般来说，很多患有多囊卵巢综合征的女性朋友有肥胖的症状，这是一部分患者诊断标准，此外就是排卵障碍，表现为月经不调以及不孕，出现多毛、肥胖等症状。

部分女性是偶尔的有稀发排卵，或者是不排卵，如果女性是有稀发的排卵的，那么其怀孕率就会较高，只要有正常的排卵一般就有可能怀孕。部分多囊卵巢综合症是由于排卵障碍而引起的，这类患者的发病率通常是比较高的，其多囊卵巢综合症怀孕几率有多少的几率会较小。 自我检查看看：您是否有这些症状？当心你已经患上多囊卵巢综合征！

所以当你出现月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性等改变等症状时，必须及时去正规医院诊治，找出病因，对症治疗。

多囊卵巢综合征的检查你您是否已经有所了解？想要预约治疗，请点击此处咨询专家

（责任编辑：雨君）

怎么检查多囊卵巢的问题，我院专家主要采用以下几种方法：

1、通过症状观察：发生多囊卵巢会表现出月经失调、闭经、无排卵、肥胖以及多毛等，如果出现了这几种症状，女性就应该正规医院进行检查了。

2、B超检查：怎么检查多囊卵巢通过B超，能够检测出多囊卵巢综合症的患者双侧卵巢有对称性增大，卵巢里面也会出现多个小囊，大小不等。点击咨询孕育专家，了解您患多囊卵巢是否还有生育的可能？

3、激素测定与子宫内膜的活检：子宫内膜活检是在月经前或月经时进行的一项检查方法，若是诊刮出的子宫内膜活检提示为无排卵性增殖期内膜，或是内膜增生过长等，都是多囊卵巢综合症的现象。

4、腹腔镜检查：这是一项微创的技术，它的准确率为98%以上。与此同时，该种方式对于多囊卵巢还具有治疗的作用，我院现在对于多囊卵巢的治疗，采用当下最先进的腹腔镜微创技术治疗女性多囊卵巢，该种方式与传统手术相比具有的特点为：切口小，术中损伤小，手术时间短，出血少；术后痛苦小，恢复快，腹部无疤痕等等。

多囊卵巢患者一般在症状得到控制后都可以恢复排卵，从而怀孕。但有部分患者也会复发，这需要定期到医院进行检查。需要指出的是，多囊性卵巢综合症持续的时间越长就越难治疗，因此，一旦有相关的症状，应该及时到医院就诊，以免延误病情。

了解到多囊卵巢综合征的检查方法，您是否需要预约治疗该病的专家呢？

（责任编辑：雨君）

专家回复：多囊卵巢综合征的症状很多，但是对于多囊卵巢综合症的确诊，有两个指标是很重要的。首先患者要做B超检查，如果B超发现体内小卵泡在10个以上，就属于多囊卵巢，您现在的情况属于多囊卵巢，还不能确诊是否属于多囊卵巢综合征。再在月经来了之后3~5天测性激素六项，诊断雄激素水平、促卵泡刺激素（功能是促进卵泡发育和成熟，分泌雌激素和排卵）、促黄体生成素（能使成熟的卵泡破裂、排卵）等。若雄激素水平偏高，结合B超诊断是多囊卵巢，就可以诊断是多囊卵巢综合征。若雄激素水平不高，但男性症状比较明显（胡须、阴毛比较旺盛，有胸毛等），也可以诊断是多囊卵巢综合征。

患者情况存在个体差异性，还需要检查哪些确诊，可点击咨询，在线医生会给您有针对性的回复

哪些检查有助于多囊卵巢综合征的诊断？

1、基础体温

多表现单相体温。正常女性在排卵期体温会升高0.5℃，一般持续12-14天，PCOS无排卵，所以基础体温不升高，表现为单相体温。

2、B超检查

卵巢体积>10ml，或可见直径2-9mm的卵泡，未成熟的卵泡多位于卵巢边缘呈“项链状”。

3、内分泌检查

睾酮（T）水平增高，性激素结合蛋白水平下降。

血清促黄体生成素（LH）水平升高，促卵泡素（FSH）正常或偏低，血清促黄体生成素和促卵泡素的比值≥2-3。

雌二醇（E2）水平正常或稍升高，约10-30%的患者PRL轻度升高。

通过上述方法的诊断，如具备以上3项中的2项即可成立：（1）稀发排卵或不排卵 （2）临床或生化高雄激素表现 （3）超声显像卵巢体积>10ml，或可见≥12个直径2-9mm的卵泡；除外先天性肾上腺增殖症、库欣综合征、卵巢或肾上腺肿瘤。

除了上述临床上常用的诊断方式外，还有一些方式检查，比如排卵试纸检查、宫腔粘连检查、子宫内膜检查、腹腔镜检查等，可有助于多囊卵巢综合征的确诊。

温馨提示：基础体温监测，须每天监测，每天早上醒来后口表测量基础体温(BBT)，一般测量2-3个月经周期。B超监测，一般自月经周期的第8天起，每2天B超监测1次，当发现卵泡直径达17毫米时，应该改每天监测1次，当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时，必要时每天测2次，直至排卵为止。激素的测定，须在月经周期的第3-5天测定性激素。

（责任编辑：叶涵）

多囊卵巢综合症诊断方法有哪些是很多女性朋友都想要知道的，我院妇科专家根据多年临床经验总结出，多囊卵巢综合征的诊断主要从以下几个方面着手：

1，注意查看有没有排卵障碍等相关临床症状，比如：月经是否正常，排卵是否延迟等等。

2，临床症状和生化上是否有高雄激素表现，除去其他的原因导致的高雄激素血症。

3，超声检查检查，检查双侧或者单侧卵巢内出现直径为2～9 mm的卵泡≥12个;和(或)卵巢体积增大(>l0 ml) )。

排除标准为：是否卵巢早衰;是否高泌乳素血症;是否有甲亢;肾上腺皮质是否增生是否有柯兴氏综合征;是否有雄激素分泌性肿瘤等。对照组年龄22～39岁，平均(29±5)岁，体重指数为(21±3)的数据。这两组患者的年龄和体重指数都是平衡可比较的。

患有多囊卵巢综合症？无法正常生育？请马上咨询专家

建议女性要知道多囊卵巢综合症如何诊断，从而保证更好的治疗该疾病，建议到正规的不孕不育专科医院检查和治疗，让医生根据你自身的情况为你制定合理的治疗方案，祝你早日康复！
 
以上就是我院妇科专家对“多囊卵巢综合征的症状”的相关内容的介绍，所以针对多囊卵巢综合征女性朋友一定要引起重视，不过也不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。想要咨询专家多囊卵巢综合征的治疗可点击此处多囊卵巢综合征的诊断，祝您身体健康！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

（责任编辑：雨君）

四川省生殖专科医院专家指出，除了月经不调，多囊卵巢综合征患者的临床表现及内分泌情况非常有特点，对于有经验的医生来说，诊断并不困难。从外观上讲，这类患者往往肥胖，并且表现为腹型肥胖，此外，大部分病人浑身多毛，有的则有痤疮、脂溢性皮炎等。检查可发现，这类病人无排卵，因此会导致不孕;做B超可以看到病人的卵巢上有多个卵泡。 问问医生：您是否需要做个多囊卵巢综合征的检查呢？

目前，多囊卵巢综合征的发病原因还不清楚，人们推测它可能是一种多基因遗传病。这类患者有一定的家族聚集性，很多患者的父亲有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早秃发生，母亲及姐妹则多有月经稀发、不孕。

多囊卵巢综合征的诊断要点如下：

(1)好发于青中年妇女，在不孕症中占一定比例。

(2)临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经，据资料统计51%患者因不排卵而致闭经，29%患者有功能失调性子宫出血。

(3)基础体温多呈单相改变。

(4)主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚，卵巢内卵泡呈囊性发育，卵巢呈多囊性增大，多无排卵。

(5)气腹造影，腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4，内有多囊性滤泡，卵泡膜细胞增生，无黄体可见。

(6)激素测定血中睾酮偏高，促卵泡素(FSH)基值偏低，黄体生成素(LH)基值偏高，I-H/FSH比值>3。

温馨提醒：以上是四川省生殖专科医院不孕不育专家为我们介绍的关于“多囊卵巢综合征应该怎么诊断”的问题，希望对患者朋友有所帮助。若发现病情，请及时进行治疗，以免病情加重，增加治疗的难度，在此祝您早日康复！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

如果您还有更多关于多囊卵巢综合征的知识想要了解，请点击此处，祝您好孕！

（责任编辑：雨君）

四川省生殖专科医院专家指出，除了月经不调，多囊卵巢综合征患者的临床表现及内分泌情况非常有特点，对于有经验的医生来说，诊断并不困难。从外观上讲，这类患者往往肥胖，并且表现为腹型肥胖，此外，大部分病人浑身多毛，有的则有痤疮、脂溢性皮炎等。检查可发现，这类病人无排卵，因此会导致不孕;做B超可以看到病人的卵巢上有多个卵泡。 问问医生：您是否需要做个多囊卵巢综合征的检查呢？

目前，多囊卵巢综合征的发病原因还不清楚，人们推测它可能是一种多基因遗传病。这类患者有一定的家族聚集性，很多患者的父亲有多毛、痤疮、脂溢性皮炎、早秃发生，母亲及姐妹则多有月经稀发、不孕。

多囊卵巢综合征的诊断要点如下：

(1)好发于青中年妇女，在不孕症中占一定比例。

(2)临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经，据资料统计51%患者因不排卵而致闭经，29%患者有功能失调性子宫出血。

(3)基础体温多呈单相改变。

(4)主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚，卵巢内卵泡呈囊性发育，卵巢呈多囊性增大，多无排卵。

(5)气腹造影，腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4，内有多囊性滤泡，卵泡膜细胞增生，无黄体可见。

(6)激素测定血中睾酮偏高，促卵泡素(FSH)基值偏低，黄体生成素(LH)基值偏高，I-H/FSH比值>3。 

温馨提醒：以上是四川省生殖专科医院不孕不育专家为我们介绍的关于“多囊卵巢综合征应该怎么诊断”的问题，希望对患者朋友有所帮助。若发现病情，请及时进行治疗，以免病情加重，增加治疗的难度，在此祝您早日康复！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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多囊卵巢综合征是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。典型表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)／卵泡刺激素(FSH)比值增高，并常伴有随年龄增长而日益明显的胰岛素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。常见于17-30岁的妇女。属于中医的“月经不调”、“闭经”、“不孕”等范畴。

多囊卵巢综合征的发病原因目前尚不清楚，目前认为与内分泌功能紊乱，丘脑下部，垂体平衡失调有关。情绪、环境的因素可能成为本病诱因。 多囊卵巢综合征能治好吗？问问生殖医院在线医生

1.月经异常和不孕，月经稀发居多，闭经次之，偶见功能失调性子宫出血。多数为长期无排卵，有时可有偶发排卵或流产史。

2.多毛，痤疮，极少数有男性化征象(声音低调、阴蒂肥大)。

3.代谢失调致肥胖或微胖。

4.血内分泌检测：   

(1)LH与FSH失常，血LH值升高，FSH相当于早期卵泡期水平，LH／FSH>2.5—3。

(2)雄激素过多，血睾酮升高，雄烯二酮升高，脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮 (DHAS)也略有升高。

(3)雌酮与雌激素失常，E2水平波动小，无正常月经周期性变化，E1水平增加，E1／E2>1。

5.基础体温多数为持续性单相。

6.阴道脱落细胞无周期性变化。

7.B超检查显示双侧卵巢增大，多个卵泡囊性变。

8.妇科检查可扪及卵巢增大，呈囊性。

9.腹腔镜检查见双侧卵巢增大，表面包膜增厚、光滑、呈灰白色光泽，其下滤泡鼓起，有新生血管，未见黄体。

10.显微镜下卵巢病理多见卵泡内膜细胞层肥厚增殖和间质细胞增生。 

温馨提醒：以上是四川省生殖专科医院不孕不育专家为我们介绍的关于“多囊卵巢综合征应该怎么诊断”的问题，希望对患者朋友有所帮助。若发现病情，请及时进行治疗，以免病情加重，增加治疗的难度，在此祝您早日康复！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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多囊卵巢综合征是引起女性不孕的常见原因之一，困扰着很多女性朋友，很多朋友都想了解多囊卵巢综合征的检查是怎么做的？因此，不孕不育专家根据多年的临床经验总结出，多囊卵巢综合征的检查主要有以下几项内容：

1.基础体温多为单相，示不排卵。

2.B超检查：子宫较正常小，双侧卵巢增大，监测排卵未见优势卵泡发育及排卵现象。可見多个小而未成熟卵泡。

3.诊断性刮宫：应于月经前数日或月经来潮六小时内进行，病理表现为子宫内膜呈增生期，无分泌期改变。年龄在35岁以上者，应常规行诊刮术，以尽早发观子宫内膜不典型增生或子宫内膜癌。

4.腹腔镜检查：是诊断的金标准，直视下可見卵巢增大，包膜增厚，呈灰白色，甚至有金属光。表面有新生血管，包膜下可見多个不成熟卵泡，无排卵象征。亦可取组织送病理检查确诊。

5.激素测定：①血清FSH偏低，LH升高，LH/FSH≧2-3。②睾酮不超过正常上限2倍，双氢睾酮、雄烯二酮正常或稍高。③尿17-酮类固醇正常或稍高。④雌二醇正常或稍高。⑤催乳素稍高。⑥肥胖者应测空腹血糖及糖耐量试验。多囊卵巢综合征如何治疗？点击咨询

多囊卵巢综合症如何诊断？

了解了多囊卵巢综合征的一些检查方法，那么怎么才能诊断出自己是否患上多囊卵巢综合征了呢？为此，不孕不育专家给出了答案：

1.持续无排卵;

2.高雄激素;

3.临床高雄激素表现

4.LH/FSH≧2-3

5.腹腔镜检查结果。

通过上述不孕不育专家详细讲解了多囊卵巢的检查和诊断，我们已经了解更多多囊卵巢综合征的知识。因此，要做好多囊卵巢综合症的防治，避免疾病的严重发展和对身体健康的威胁，保护好我们的生育能力。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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多囊卵巢综合征是下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴功能紊乱所引起的疾病的终期卵巢病理改变，多好发于20~30岁的育龄期妇女。月经失调、不育、多毛和肥胖。得病者大多为年轻妇女，以22~31岁最常见。多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖、多毛和痤疮等临床表现。多囊卵巢综合征应该怎么办？问问生殖医院在线医生

多囊卵巢综合征的检查方法有哪些

虽然多囊卵巢综合症有许多临床症状，但科学确诊是非常重要的，除了不孕症常规的几项检查外，重点要做的是性激素六项的检测，其中里面有两个重要的激素水平，一个促卵泡生成素，一个促黄体生成素，如果这两个比例关系不合适就基本可以确诊为多囊卵巢综合症。再有一个是阴道b超，特别是彩色阴道b超，能确诊卵巢是否呈多囊症状，如果有，也可以确诊是多囊卵巢综合症。

在临床中，常有女性患者诉说月经不正常，有时候2~3个月来一次，有时候半年一年无月经，需用药物催经。用药后月经又淋漓不断，持续几个月不去。病人比较焦急，通过彩超、内分泌检查，可以明确诊断为多囊卵巢综合征，需要接受正规的治疗。

得了多囊卵巢综合症对于女性来说是一件很痛苦的事，那么，患有多囊卵巢综合症后应该怎样去护理呢？多囊卵巢综合征护理和治疗都是需要女性朋友到正规医院去的。多囊卵巢综合症要确诊多囊卵巢综合症越早检查，越早治疗，效果越好。这样对女性身体的伤害最小。

多囊卵巢检查方法有哪些，相信女性患者都有所了解了，而对于检查出多囊卵巢的患者，要积极治疗。我们可以知道对于不同的患者，不同的病因，患者所表现的症状会有差异。但是，不管怎么样，只要女性患者出现以上的症状，就需要及时的到医院进行诊断和检查，不要错过诊断和治疗的最佳时间！四川省生殖专科医院拥有最先进的技术设备，权威的专家团队，是您解决病痛的理想选择。如有任何疑问可以免费咨询在线专家为您解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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多囊卵巢综合征是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。典型表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)／卵泡刺激素(FSH)比值增高，并常伴有随年龄增长而日益明显的胰岛素抵抗或高胰岛素血症和高脂血症。常见于17-30岁的妇女。属于中医的“月经不调”、“闭经”、“不孕”等范畴。

多囊卵巢综合征的发病原因目前尚不清楚，目前认为与内分泌功能紊乱，丘脑下部，垂体平衡失调有关。情绪、环境的因素可能成为本病诱因。 多囊卵巢综合征能治好吗？问问生殖医院在线医生

1.月经异常和不孕，月经稀发居多，闭经次之，偶见功能失调性子宫出血。多数为长期无排卵，有时可有偶发排卵或流产史。

2.多毛，痤疮，极少数有男性化征象(声音低调、阴蒂肥大)。

3.代谢失调致肥胖或微胖。

4.血内分泌检测：   

(1)LH与FSH失常，血LH值升高，FSH相当于早期卵泡期水平，LH／FSH>2.5—3。

(2)雄激素过多，血睾酮升高，雄烯二酮升高，脱氢表雄酮(DHEA)、硫酸脱氢表雄酮 (DHAS)也略有升高。

(3)雌酮与雌激素失常，E2水平波动小，无正常月经周期性变化，E1水平增加，E1／E2>1。

5.基础体温多数为持续性单相。

6.阴道脱落细胞无周期性变化。

7.B超检查显示双侧卵巢增大，多个卵泡囊性变。

8.妇科检查可扪及卵巢增大，呈囊性。

9.腹腔镜检查见双侧卵巢增大，表面包膜增厚、光滑、呈灰白色光泽，其下滤泡鼓起，有新生血管，未见黄体。

10.显微镜下卵巢病理多见卵泡内膜细胞层肥厚增殖和间质细胞增生。 

最后，专家温馨提醒：如果患了病，请不要有太多的心里负担，保持良好的心情，做到早预防、早发现、早治疗，才是维护健康之根本。我院拥有先进的高精尖诊疗设备，由临床经验丰富的资深专家坐诊。如果您有其它疑惑可点击网站的在线咨询进行提前网络预约（可免挂号费）。我院自1985年建院至今一直致力于不孕不育与两性生殖健康的研究与治疗，二十余年来已经有上万例成功案例。希望我院国际先进技术，能够带给你幸福的生活。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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