多囊卵巢综合征的发病机制

PCOS的发病机制目前尚不十分明确，但大多数学者认为：垂体分泌的卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)是卵巢卵泡发育、成熟和排出所必需的两种糖蛋白激素，促性腺激素异常，即高LH和低FSH所导致的比例异常是该病的特征之一；高雄激素血征抑制颗粒细胞的芳香化酶活性和雌激素的产生抑制优势卵泡的发育，促进卵泡闭锁，导致卵泡不能发育成熟，最终发生无排卵；胰岛素抵抗可能在PCOS的发病中起着早期和中心的作用，它可以增强垂体LH的释放，加重卵泡发育、成熟的障碍，导致无排卵；当机体的能量摄取超过能量消耗时，多余的能量以甘油三酯的形式储存于脂肪组织中，腹部脂肪细胞和甘油三酯摄取和降解的不平衡导致脂肪堆积和上身肥胖的发生；PCOS呈家族群居现象，最近一项家系研究认为PCOS是常染色显性遗传，候选基因与疾病的关联分析发现：D3多巴胺受体基因编码区内的一个多肽可能与高雄激素慢性不排卵和氯米芬抵抗有关，因此关于PCOS患者的潜在的遗传异常与PCOS的家族性尚需进一步的研究。

多囊卵巢综合征的诊断

PCOS在临床上有三大特征：长期无排卵现象；雄激素过多的表现，如痤疮、多毛、秃发等； LH/FSH比例增大伴有一定量的雌激素增高。目前临床对于PCOS的诊断沿用鹿特丹的诊断标准，但PCOS具体的临床表现多种多样，各种征状的出现率文献报告差别较大，故在临床诊断上应灵活变通，不要拘泥于法度。

多囊卵巢综合征的治疗

无排卵或稀发排卵所引起的不孕征占女性不孕征的15%~30%，以PCOS最为多见，从近期看，是影响女性生殖健康的常见病；从发展讲，是诱发心血管疾病及非胰岛素依赖型糖尿病的危险因素。近期治疗的目的是如何提高PCOS的排卵率及妊娠率，根据PCOS的生化代谢及内分泌特点分两组，采取相应的前期治疗，调整其生化代谢及内分泌异常，创造诱发排卵的内环境。肥胖组通过前期治疗效果显著，除2例在前期治疗中妊娠，余14例治疗3个月所有生化代谢及内分泌均恢复正常，治疗前后有明显差异，且在以后的促排卵中仍然减量应用二甲双胍，为促排卵创造良好的内环境。非肥胖组采用的药物前期治疗3个月经周期亦取得明显效果，LH水平下降正常，LH/FSH比值下降，T水平降至正常，与用药前相比有明显差异。因此对于有生育要求的PCOS患者，切勿盲目促排卵，应在生化代谢及内分泌指标正常的前提下再进入促排卵周期，方能事半功倍。

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（责任编辑：叶涵）

多囊卵巢综合征患者甲状腺功能

PCOS患者合并甲状腺功能异常，最早是在一次甲状腺激发试验中被发现的，LH/FSH3的PCOS患者与对照组比较，TSH明显升高，而游离T4(freeT4，FT4)却减低，表明PCOS患者存在潜在性甲状腺功能减退。国外最早由Carretti等发现PCOS患者合并甲状腺功能异常，基础FSH水平升高。为系统分析PCOS患者的甲状腺功能，Janssen等于2000年1月至2002年7月对PCOS组患者(n=175)和对照组(n=168)进行多中心、前瞻性的激素测定研究结果显示，两组甲状腺激素水平均正常，但PCOS组血清中TSH平均水平高于正常TSH水平上限；对两组甲状腺特异性抗体测定显示，甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体显著升高；超声结果提示，PCOS组42.3%患者甲状腺呈低回声，明显多于对照组的6.5%，超声低回声区是自身免疫性甲状腺炎典型表现，故PCOS组AIT发生率是对照组的3倍。2008年Gudovan等用同样方法证实了该结果。

AIT是一种自身免疫性甲状腺疾病，以细胞凋亡所致甲状腺滤泡破坏和激素合成受损为特点，包括桥本甲状腺炎和萎缩性甲状腺炎。前者甲状腺功能多正常，5%具甲状腺功能亢进表现，后期随甲状腺破坏出现甲状腺功能减退；后者常有不同程度的甲状腺功能减退。在碘(iodine，I)摄取充足地区，AIT是致甲状腺功能减退的首要原因。AIT在PCOS患者中较高发生率提示，PCOS与亚临床甲状腺功能减退密切相关。AIT是遗传因素与环境因素相互作用的结果。由于PCOS和AIT具家族聚集现象，并存在遗传易感性，推测两者存在共同基因缺陷。但进一步研究却并未发现PCOS和AIT共同的基因基础。引起AIT的环境因素包括：病毒感染、生活压力和SH水平，其中SH水平起最重要作用。AIT在女性的发病率较男性高5~10倍，这与女性体内高雌激素水平增强体液免疫有关。一方面，雌激素能通过增加T细胞内IL-6表达增强自身免疫反应；另一方面，雌激素通过增加TH-1细胞中干扰素的表达，诱导甲状腺滤泡细胞表面生成更多有功能的Fas分子，导致甲状腺细胞凋亡。相反，孕激素则能降低T细胞内IL-6表达，从而起保护作用。由此可见，PCOS患者雌、孕激素不平衡，是致免疫系统过度刺激的主要原因。目前，关于甲状腺功能异常能否引起PCOS及在PCOS发生机制中所起作用的研究尚少。理想情况下，应通过前瞻性研究比较PCOS在甲状腺疾病患者和对照组中的发病率，推测甲状腺功能异常，是否对PCOS的发病产生影响。因迄今对PCOS发病机制尚不清楚，临床对PCOS的诊断主要采取排除性诊断(Rotterdam标准)，即符合：稀发排卵和(或)无排卵；有高雄激素血症的临床表现和(或)生化改变；超声检查发现多囊性卵巢，若符合上述3项中任意2项，并排除其他引起高雄激素血症的疾病，如先天性肾上腺皮质增生、分泌雄激素的肿瘤、甲状腺疾病和库欣综合征等，则可确诊为PCOS。故临床上一般不同时诊断原发性甲状腺疾病和PCOS。

甲状腺功能异常对多囊卵巢综合征的影响

1993年，Sridhar等经过30个月的研究发现，1.04%原发性甲状腺功能减退女性患者出现PCOS特征表现，由此可见，甲状腺功能减退可引起、维持并加重PCOS。同年，Ghosh等也指出，亚临床性甲状腺功能减退是PCOS的决定因素。在过去10余年中，PCOS的诊断标准已发生改变，Sridhar等和Ghosh等的研究仅具有限参考价值。最近一项病例对照研究显示，与对照组比较，在甲状腺功能正常的AIT患者中，PCOS发生率增高，只能说明自身免疫因素与PCOS发生率增加有关，而其是否为引起PCOS的病因，尚待进一步研究证实。总之，甲状腺功能与PCOS密不可分。甲状腺功能异常可引起月经紊乱、不孕、卵巢囊性变和代谢紊乱等，可能加重已存在的PCOS；而在PCOS患者中，以AIT为主的继发性甲状腺功能紊乱的发生率明显增加。目前，由于PCOS发病机制尚未阐明，甲状腺功能异常是否能引起PCOS及在PCOS发生机制中所起作用，亦尚不清楚，需进一步研究证实。弄清两者关系，一方面可对PCOS患者进行常规甲状腺功能筛查提供依据，防止PCOS继发甲状腺功能异常，从而致神经、循环、消化等系统兴奋性改变和异常代谢加重；另一方面可为探索PCOS病因提供线索。

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PCOS是妇科常见的内分泌疾病，其近期及远期并发症严重影响育龄妇女身心健康。随着对PCOS认识深化，研究结果表明该病高胰岛素血症、胰岛素抵抗现象已被广泛重视，其症状和体征已超出原始的定义。本研究根据鹿特丹专家会议的诊断标准选择病例，对比新疆汉、维族临床及生化指标，结果显示不同民族高雄激素血症的生化指标及临床表现存在差异，提示PCOS可能在不同民族间存在差异。但由于本组样本量小，仅能为不同种族间的不同特征提供一些线索。

不同民族妇女的多囊卵巢综合征表现症状有差异

本研究结果显示，无论维族还是汉族妇女，PCOS高发年龄均在<35岁，与我国济南地区调查结果一致。该年龄段妇女多数卵巢储备功能正常，有生育要求且生理状况易受社会、心理环境的影响。因此，重视<35岁的妇女其月经情况，尽早排除可疑PCOS的临床症状及体征，及时实施相关检查，有助于PCOS的及早诊断与治疗。本研究结果显示，不同年龄段PCOS患者的T，SHBG，FAI水平及平均小卵泡数存在不同变化，汉族和维族患者相比，维族高雄激素临床及生化表现均较汉族显著。检出的汉族、维族妇女中PCOS患者的各项临床特征，月经稀发、临床高雄激素表现、激素水平、超声PCO表现所见等，均与对照组有明显不同，不同年龄段PCOS患者上述特征也存在一定程度的改变，尤其是月经周期稀发程度、F-G分数、痤疮，随年龄增加呈缩短或减少趋势，与文献报道相一致。另外，不同年龄段汉、维族育龄妇女PCOS患者的临床特征不同。尤其是维族患者雄激素水平较汉族高，多毛评分维族F-G评分>6分较汉族多，而许多月经正常维族妇女F-G评分>2，表明在不同种族多毛定义应分别进行评估。

本研究结果显示，有14.29%的PCOS患者存在肥胖，维族多于汉族，HOMA-IR高于非肥胖患者及同组对照组。Yildiz等大规模流行病学调查显示，PCOS人群肥胖程度有所增加，但按BMI的不同，妇女中PCOS的发病率不同，认为肥胖是PCOS发病重要因素之一。PCOS的近期危害在于排卵功能障碍，远期存在糖尿病、高血压及心血管疾病等并发症。胰岛素抵抗已被公认为与PCOS的发生有重要关系，早期采取干预措施，避免对PCOS患者造成远期健康威胁。高BMI，HOMA-IR及FINS升高，ISI、SHBG降低，是判断胰岛素抵抗的重要指标。Amato等研究结果表明，性激素可影响血脂代谢，雄激素可增强脂蛋白酯酶(lipoproteinlipase，LPL)活性，使脂肪中TG水平升高，抑制血液循环中LDL分解代谢，使LDL水平升高，增加肝脏三酰甘油酶的活性，使血液循环中HDL水平下降。雌激素的作用正好相反，可抑制肝脏三酰甘油酶活性使HDL的水平升高，增加肝HDL受体活性，降低LDL水平。PCOS性激素分泌异常主要表现为雄激素过多和雌激素相对缺乏。高水平雄激素可能通过上述机制影响PCOS体内血脂代谢。因此减轻体质量、改善高雄激素状态、改善胰岛素抵抗是预防和治疗PCOS的重要步骤之一，尤其是育龄妇女，重视改善胰岛素抵抗等措施及治疗，对降低PCOS患者远期健康威胁大有裨益。

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多囊卵巢综合症确诊需要做哪些检查？

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（责任编辑：叶涵）

四川妇科专家在线解析，多囊卵巢综合征典型表现：自查一下有这些表现吗？

①月经失调：主要是闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少，偶有月经频发或过多者。
　　
    ②不孕：由于月经失调和无排卵，常致不孕，月经失调和不孕常是就诊的主要原因。
　　
    ③多毛与肥胖：由于体内雄激素分泌过多，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向，多毛现象常不为病人注意，仅在体格检查时发现。
　　
    ④双侧卵巢增大：少数病人可通过妇科检查发现双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。大多数病人增大的卵巢需经辅助检查如B超等发现，不易为临床检查所触及。

多囊卵巢综合征病例分析：

①发生于育龄妇女，22～31岁约占85%。
　　
    ②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。

③激素测定：促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3，有诊断意义，雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高，而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。

④取卵巢组织活检，发现包膜较正常增厚约2～5倍，厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡，直径约2～6mm，少数可达到甚至超过10mm，卵泡内膜细胞增生及黄素化，缺乏或偶见黄体或白体。

四川妇科专家对于多囊卵巢综合征的典型表现，是这样解析的。大多数患者的症状表现集中在卵泡发育不良，不排卵上。月经失调等症状，易与其他妇科疾病症状相混淆，却是最容易察觉到症状之一。因此，专家提醒女性朋友，在未生育之前，有上述典型表现或者病例情况时，需要确诊是否患有多囊卵巢综合征，以便积极治疗，避免导致女性不孕不育。

（责任编辑：筱筱） 

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    (1)月经周期不正常：正常月经是21~35天一次，如果一个月来两次月经，或超过40多天才来一次，甚至两个月才来一次要警惕。月经如果偶尔推迟或提前一个星期左右属正常现象。

(2)月经期延长：正常的月经一般2-7天多为3-5天。如果月经一来就是十来天则要引起重视，一方面要排除有疾病的可能，另一方面，月经时间长，容易引起感染，导致妇科炎症，进而导致输卵管堵塞而影响怀孕。

(3)月经量改变：月经特别多或者特别少都不正常，多的时候容易引起贫血，少的要提防卵巢激素分泌不足。

 月经紊乱想好孕？自查是否有月经紊乱现象？多囊卵巢综合征还有哪些表现？

    月经紊乱也可称为月经不调，四川生殖专科表示青春期女孩在月经来潮后月经不规律，一般局限在初潮后2年内，如果超过2年月经依然异常，或表现为初潮推迟，初潮后闭经等需要警惕多囊卵巢综合征。多囊卵巢综合征一经确诊一定要及早治疗，卵巢功能失调后，女性怀孕将受到极大的影响。而及早的诊疗，才不会影响以后怀孕。

    四川生殖专科医院提醒：通过对女性月经紊乱的观察，有助于提早发现多囊卵巢综合征。专家提醒，多囊卵巢综合征不仅影响育龄期女性怀孕，还对女性健康造成影响。如果您有月经稀发、月经过少、继发性闭经，无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血；一定要到院明确检查是否有多囊卵巢综合征。

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    1、不孕---是多囊卵巢综合征最典型的症状。由于内分泌紊乱，卵巢功能失调，卵泡不能正常发育成熟和排卵。若您是备孕女性，月经量较少，周期较长或者月经紊乱，而其他生殖功能正常，需要考虑存在排卵障碍。

    2、月经失调---以月经稀发和闭经为主要表现。青春期女性多表现为初潮年龄推迟，初潮后月经量少。育龄女性常常有几个月才来一次月经的情况。通过月经观察是最简便的。正常的月经周期在28-35天左右，月经提前或推迟不超过一个星期，正常月经持续3-7天左右。

    3、肥胖或体重突然增加---门诊观察，多囊卵巢综合征的女性大多偏胖，部分女性表现为短时间内体重增加明显，少数女性无明显体重改变。这跟糖代谢异常有关。如果您是育龄女性，有体型偏胖，体重突然增加，月经紊乱的同时需要警惕多囊卵巢综合征。

    4、卵巢改变---双侧或者单侧卵巢体积增大，通过触诊可以感受到卵巢。同时通过B超检查可以看见卵巢内有几个甚至十几个小卵泡，卵巢壁增厚，卵巢体积高于正常。

    温馨提醒：自查一下是否有上述症状呢？疑似多囊卵巢综合征一定要及时到院进行确诊，切忌贻误治疗时机。好孕掌握在自己手中，选择信赖可靠的医院就诊。上述多囊卵巢综合征的症状特点，如何自查？您是否还有其他疑问需要了解呢？驻站医生在线，您可以点击网络咨询，开始一对一的交流。

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肥胖和多囊卵巢综合症的关系：

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①60%以上的多囊卵巢综合征病人超重或肥胖。

②多囊卵巢综合征患者多为向心性肥胖，多集中于上身。

③内脏脂肪沉淀。临床上用腰臀比例来区分，腰臀比例0.85为女性型肥胖

查一查，自己的卵巢健康吗？患有多囊卵巢综合症应该早治疗。

肥胖与多囊卵巢综合症有什么关系？四川孕育专家解析，多囊卵巢综合症多伴有肥胖，但少数女性没有肥胖只有体重增长。因此有这样体征的女性应该注意警惕多囊卵巢综合症的发生。对于多囊卵巢综合症女性肥胖的症状专家解释跟激素分泌和代谢关系密切，在治疗疾病的同时，女性朋友需要规范作息，合理安排饮食，适当的控制体重和转化脂肪对于疾病的治疗也是有帮助的。

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据四川省生殖专科医院妇科专家介绍，多囊卵巢综合症如果没有得到及时而且有效的治疗，会对女性健康产生很大的影响。据专家介绍，多囊卵巢综合征的危害主要体现在以下几个方面：

1、对育龄期影响：剥夺女性生养权，患多囊卵巢综合征的女性由于持续性无排卵，当然无法怀孕，因此，关于育龄期并且有生养要求的女性，应当在调整内分泌的条件下给以药物促排卵治疗。如果反复药物治疗没有效果，可选择手术治疗。

2、对经期影响：轻易诱发子宫内膜癌、糖尿病。子宫内膜长期受雌激素的影响，缺乏孕激素的爱护，可导致子宫内膜癌的发生率增高，因此，如果多囊卵巢综合征患者出现阴道不规则出血、月经淋漓不断等异常时，应及时到进行检察。

3、对青春期影响：正常情况下，处于青春期的女孩体内雄激素会有一些增高，促使体毛的生长，同时也会长出痤疮，但当生殖器官及第二性征发育完善后，体内的雄激素就会逐渐趋于正常，痤疮也逐渐消逝，体毛的发育也会维持在正常状态。

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健康小贴士：由于每个患者所患疾病的病因不同，症状不同，而且每个人的体质也有所差别，所以所采用的治疗方法也不一样，建议您与不孕不育专家直接沟通，专家会根据您的自身情况做详细解答！

多囊卵巢综合征的危害有哪些，您是否意识到该病的严重性呢？点击开始咨询专家吧

（责任编辑：雨君）

小王平日工作很忙，也经常出差。月经在高中时就不准，但当时因为学业而一直没放在心上，但是工作以后周期开始慢慢延长，有时40多天有时要两个月一次。忙碌的她没太在意，可这次月经已经有三个月没来，而且发现自己脸上不知不觉长了好多痘痘，更令她懊恼的是身体明显发胖，以前的裙子怎么穿不进去了，再一称体重居然涨了十多斤！去医院就诊，查了内分泌、B超等检查，医生给她下了个诊断：多囊卵巢综合征！查查看：您是否有跟小王一样的症状表现呢？

解读：多囊卵巢综合征有哪些表现症状

据四川省生殖专科医院妇科专家介绍，多囊卵巢综合征（PCOS）是一种内分泌-代谢紊乱性疾病，其主要表现为排卵障碍、月经不调、周期延长甚至闭经，同时还伴有痤疮、身体肥胖、体毛增多等症状。内分泌激素检查多显示雄激素增高、黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高，B超结果为卵巢多囊样改变。本病常见于生育期妇女，约有10%的育龄期妇女患有此病，患者因长期不排卵而不孕，亦有多数患者在妊娠后出现胎停育或流产。PCOS患者因肥胖、高雄激素血症、胰岛素抵抗等原因而易出现严重的远期并发症，如Ⅱ型糖尿病、高血脂症、冠心病、子宫内膜癌等，及早发现并及时治疗可以降低多种风险。

对策：多囊卵巢综合征该如何治疗

目前认为，本病的发生与遗传、环境、饮食、生活等多种因素有关，但其确切病因不详。现代医学对本病的治疗主要有：

1）非药物疗法：改变生活习惯、积极控制体重。

2）药物疗法：

a. 促排卵药物：克罗米芬为常用药；

b. 对抗高雄激素药物：达英-35是这类代表药，也是目前治疗PCOS的最常用药物之一，可有效治疗痤疮、多毛、月经不调等症状。

c. 改善胰岛素抵抗药物：二甲双胍为常用药。

3）手术疗法：卵巢楔形切除术、腹腔镜手术。

四川省生殖专科医院妇科专家健康提示：如果你腰部很胖很粗，脸上老是长痘痘，身上体毛茂盛，还有长期月经不调，有可能是多囊卵巢综合征哦。因此，此类性朋友一定要提高警惕！

您是否有月经不调的症状？当心你正罹患多囊卵巢综合征！点击这里开始咨询

（责任编辑：雨君）

据专家介绍，卵巢是女性的重要生殖器官之一，也是近几年不孕女性易患病的部位。得了多囊卵巢综合征如果延期不治疗的话，会很严重，对顺利怀孕会有一定的影响。比如：

1、造成不孕  多囊卵巢综合征最显著的特征是无排卵，也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵，所以她们无法自然怀孕，多囊卵巢综合征患者是最常见的不孕症患者。

2、影响外貌  高雄激素血症是多囊卵巢综合征的另外一个重要特征。多囊卵巢综合征患者的卵巢分泌大量的雄激素，从而使她们出现雄激素过多的表现，包括长胡须、阴毛过多、痤疮过多等。咨询多囊卵巢严重吗的女性可要注意了，这些情况可能会对妇女的外貌造成不良影响。 您是否已经有这些症状呢？当心你已经患上多囊卵巢综合征！

3、月经异常  月经稀少或闭经（在闭经病人中占1/3,在月经稀发病人中占90%），有些患者会表现月经淋漓不断。

4、引发糖尿病和心脑血管疾病  近年还发现许多多囊卵巢综合征患者有高胰岛素血症，高胰岛素血症患者容易出现糖尿病及心脑血管疾病，因此多囊卵巢综合征也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素。

相信您对于“多囊卵巢综合征严重吗”已经有所了解了。四川省生殖专科医院妇科专家提醒广大女性朋友，一定要积极做好预防措施。患有了妇科疾病治疗一定要选择正规专业的医院进行治疗，选择适合自己的方式进行治疗，以避免盲目进行治疗给您造成的伤害。若您还有什么不明白的，请与我院在线专家交流！

多囊卵巢综合征是导致女性不孕的原因之一，因此，防治非常重要，点击此处咨询专家

（责任编辑：雨君）

第一类：月经失调及不孕

①临床上多数多囊卵巢综合征患者以月经稀发居多，闭经次之，也有相当比例的表现为功能性子宫出血。

②月经不调多发生于青春期，也有部分患者原来有规律月经，在流产、体重增加、情绪等精神因素或环境发生改变后月经失调及不孕。

③月经失调及不孕有随年龄增大而加重的趋势。多数患者表现为原发不孕，部分为继发不孕。

④继发不孕患者多于流产或生育等原因使体重改变而引起月经周期的改变。

第二类：超重或肥胖

①60%以上的多囊卵巢综合征病人超重或肥胖。

②多囊卵巢综合征患者多为向心性肥胖，多集中于上身。临床上用腰臀比例来区分，腰臀比例0.85为女性型肥胖

③黑棘皮症是中重度胰岛素抵抗的重要标志，其特征为阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色素沉着，皮肤对称性增厚。

   第三类：性激素过高

①痤疮：多分布于面部、胸部以及背部，并可见陈旧性疤痕。

②多毛：多数多囊卵巢综合征患者的多毛，以性毛为主。多分布于上唇须、乳晕周围，毛发延及肛周、腹股沟以及股骨上端，有的上延至腹中线，并且毛发较浓密。

③男性化改变：当睾酮水平≥6.94nmol/L(200ng/dl)时则出现男性化改变。喉结明显，嗓音粗，肌肉粗大，体型失去女性体态呈男性化改变。但也有部分患者出现典型的男性化症状而睾酮水平不高。

还有疑惑吗？个体情况有差异，建议可以根据自己的情况在线咨询专家吧！

我院专家提醒：虽然有少部分女性体征不典型，但是要做到预防，和早发现，是必须要先了解体征是哪些。很多女性未能及时发现耽误了治疗，引发了一系列的症状，最终导致不孕。所以自测以下，如果有以上情况，谨防是多囊卵巢综合症。

由于每个人的情况会有所差异，对于不能及时到医院看诊的女性朋友，我院开通了专家在线回复，想了解关于多囊卵巢综合症的其他问题可以点击在线咨询，免费咨询专家，了解看看自己的情况是怎么样的。

（责任编辑：筱筱）

表现：数十个卵泡，却不排卵

什么是多囊卵巢综合征？多囊卵巢综合征（PCOS）是以持续性无排卵、高雄激素或胰岛素抵抗为特征的内分泌紊乱的症候群。

据统计：育龄妇女中多囊卵巢综合征的患病率为5-10%。不孕不育夫妇中约27%是由于排卵障碍所致，这其中大多数是由于多囊卵巢综合症所致排卵障碍，卵巢中虽有多达数十个卵泡，但均不能排出，因此，多囊卵巢综合征与不孕关系密切。

细数：多囊卵巢综合征的症状

多囊卵巢综合征的临床表现主要由于各种内分泌、代谢障碍所致，并表现出高度的异质性，临床上以卵巢功能障碍为显著标志。常见的临床表现有以下六个方面：

1、月经失调，多数会出现月经稀少，继发性闭经及无排卵性功血。

2、多毛，体毛丰富，阴毛呈男性分布，油性皮肤、痤疮，因雄激素积聚所致。

3、肥胖，50%以上PCOS患者肥胖（体重指数≧25），与雄激素过多、未结合睾酮比例增加及雌激素的长期刺激有关。

4、不孕，婚后伴有不孕，主要是由于月经失调和无排卵所致。

5、黑棘皮症，即颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤出现对称性灰褐色色素沉着，如天鹅绒样、片状角化过度的病变。是严重胰岛素抵抗及高雄激素血症所致的一种皮肤变化。

6、双侧卵巢增大，比正常卵巢大2~3倍，包膜厚，质坚韧。

多囊卵巢综合征的症状表现，有个体差异性，点击这里  针对自己的情况，直接咨询在线专家

以上就是关于多囊卵巢综合征症状表现的介绍，现在，很多女性易出现月经不调的症状，排除精神因素外，多是由于内分泌疾病引起。其中多囊卵巢综合征在内分泌疾病中占到20~60%，在闭经妇女中占25%，所以出现月经失调，须引起高度重视，积极到正规的不孕不育医院诊治，查明病因，及早治疗，为备孕做好充分的准备。如果有进一步的疑问，可点击咨询，直接咨询在线专家。 

（责任编辑：叶涵）

据我院妇科专家介绍，具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。 查查看：您有多囊卵巢综合征的这些症状吗？

多囊卵巢综合征的临床症状

据我院妇科专家介绍，多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一，多发生于20-40岁生育期的妇女，典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面：

 

1、月经失调：以继发性闭经为主，也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经，但基本失调是排卵障碍，测基础体温无双相曲线。很多病人因不育而找医生看病。

2、多毛：多囊卵巢综合征另一特点就是多毛。因为体内雄激素过多，这种女性患者的毛发呈男性型分布，在上唇、下颌及乳头旁生长毛发，阴毛向上发展至脐下，并向大腿根部、肛周发展，四肢毛发也增多，严重者还有男性化表现。

3、肥胖：一半以上病人有某种程度肥胖。妇科检查可发现卵巢增大。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高，黄体生成素升高，卵泡刺激素下降，二者比例失常。

4、双侧卵巢增大：通过腹腔镜直视卵卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。

5、不孕不育：婚后伴有不孕，主要由于月经失调和无排卵所致。

如果发现有上述症状，可以前往正规专业的不孕不育医院进行激素检查和B超检查，可以确诊是否患有多囊卵巢综合征。

通过我院专家以上介绍的多囊卵巢综合征的一些症状，希望能够引起患者朋友的重视，及早发现自身的健康变化，以免贻误病情。我院建院二十余年以来一直致力于不孕不育的研究与治疗，在治疗多囊卵巢综合征方面，我院采用卵巢穿刺打孔术，已经成功帮助数千多囊患者圆了生育的梦想。如果您还想了解多囊卵巢综合征的治疗知识，请点击此处，祝您好孕！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

（责任编辑：雨君）

专家介绍说，该病的症状一般来说是比较多的，通常情况下患者会出现月经失调、不育、多毛和肥胖等，甚至会发生女性不孕。自我检查看看：您是否有多囊卵巢综合征的这些症状呢？

一般情况下，该病的症状在年轻的女性中很常见，而且会导致患者不孕，女性朋友们需要积极的进行预防，避免该病的出现。专家指出，主要的症状表现有月经失调，月经失调的表现形式以继发性闭经为主，也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经，但基本失调是排卵障碍，另一特点是多毛，体内雄激素过多，在上唇、下颌及乳头旁生长毛发，阴毛向上发展至脐下，并向大腿根部、肛周发展，四肢毛发也增多。重者有男性化表现。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高，黄体生成素升高，卵泡刺激素下降，二者比例失常。

专家建议女性朋友发现疾病及时进行治疗是关键，防止病情的加重导致女性不孕的发生。

温馨提示：以上就是四川省生殖专科医院关于多囊卵巢综合征的病因及其临床表现的详细讲解，由此我们可以知道对于不同的患者，不同的病因，患者所表现的症状会有差异。但是，不管怎么样，只要女性患者出现以上的症状，就需要及时的到医院进行诊断和检查，不要错过诊断和治疗的最佳时间！如有任何疑问可以免费咨询在线专家为您解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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所谓多囊卵巢综合症，就是具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变的现象就称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状。但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素，而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。多囊卵巢综合征怎么治疗？问问生殖医院在线医生

多囊卵巢综合征的病因及其临床表现

多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所产生的一种综合症，其发病原因可能与下面三个因素有关：

①垂体促性腺激素的分泌失调丘脑下部通过持续中枢和周期中枢，控制垂体促性腺激素的分泌，在促卵泡成熟素（FSH） 和黄体生成素（LH）的协同作用下，使卵泡发育、成熟和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等因素引起丘脑下部的功能失调时，可使垂体分泌的LH/FSH失去正常比值，卵泡就不能发育成熟及排卵。由于 FSH的持续少量刺激，使卵巢不断出现许多不成熟的囊状卵泡；LH的分泌持续高于正常，使卵泡膜细胞增生和黄素化，造成卵巢的多囊性病变。

②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶系统发生紊乱造成的，影响了丘脑下部周期中枢的功能，造成LH与FSH比例失常。

③肾上腺皮质功能紊乱 有些肾上腺肿瘤、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时，也常伴随无排卵无类似多囊性卵巢的表现，经治疗后可恢复有周期性排卵的正常月经，故认为肾上腺的雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。

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据四川省生殖专科医院不孕不育专家根据多年的临床经验总结出，多囊卵巢综合征的主要表现为以下几个方面：

1、月经不规律(又称为稀发排卵或持续无排卵)。初潮两年不能建立规律月经;闭经、停经时间超过3个以往月经周期或超过6个月;月经稀发，月经周期长于35天者，也有可能是多囊卵巢综合征的表现。

2、雄激素过多。出现复发性痤疮，常位于额、双颊、鼻及下颌等部位;可能会在上唇、下颌、乳晕周围、下腹正中线等部位发现粗硬毛发;少部分患者的颈后、腋下的部位出现色素沉着、皮肤变黑，似乎总洗不干净，对爱美的女性来说很可能这些问题是她需要就诊的主要问题。多囊卵巢综合征应该怎么治疗？问问生殖医院在线医生

多囊卵巢综合征导致的不孕如何预防

四川省生殖专科医院不孕不育专家提示，多囊卵巢会引起女性排卵障碍，然而女性不排卵就没有种子更无法怀孕，对想要拥有宝宝的女性来说是急需解决的问题。需要强调的是月经规律并不能作为判断有排卵的证据。所以月经不规律的女性一定要及时上医院进行检查。

温馨提示：多囊卵巢综合征导致女性不孕的症状有哪些，相信女性患者都有所了解了，而对于检查出多囊卵巢的患者，要积极治疗。我们可以知道对于不同的患者，不同的病因，患者所表现的症状会有差异。但是，不管怎么样，只要女性患者出现以上的症状，就需要及时的到医院进行诊断和检查，不要错过诊断和治疗的最佳时间！四川省生殖专科医院拥有最先进的技术设备，权威的专家团队，是您解决病痛的理想选择。如有任何疑问可以免费咨询在线专家为您解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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据我院妇科专家介绍，具有月经紊乱，闭经，无排卵，多毛，肥胖，不孕合并双侧卵巢增大呈囊性改变，称为多囊卵巢综合症。患者可具备以上典型症状，也可以只有部分症状，但因排卵障碍而致不孕则是多囊卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详，目前认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。查查看：您有多囊卵巢综合征的这些症状吗？

多囊卵巢综合征的临床症状

据我院妇科专家介绍，多囊卵巢综合征的临床表现轻重不一，多发生于20-40岁生育期的妇女，典型的多囊卵巢综合征患者主要表现为以下几个方面：

1、月经失调：以继发性闭经为主，也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经，但基本失调是排卵障碍，测基础体温无双相曲线。很多病人因不育而找医生看病。

2、多毛：多囊卵巢综合征另一特点就是多毛。因为体内雄激素过多，这种女性患者的毛发呈男性型分布，在上唇、下颌及乳头旁生长毛发，阴毛向上发展至脐下，并向大腿根部、肛周发展，四肢毛发也增多，严重者还有男性化表现。

3、肥胖：一半以上病人有某种程度肥胖。妇科检查可发现卵巢增大。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高，黄体生成素升高，卵泡刺激素下降，二者比例失常。

4、双侧卵巢增大：通过腹腔镜直视卵卵巢增大;通过腹腔镜直视卵巢或B超显像检查可确定卵巢的体积。

5、不孕不育：婚后伴有不孕，主要由于月经失调和无排卵所致。

如果发现有上述症状，可以前往正规专业的不孕不育医院进行激素检查和B超检查，可以确诊是否患有多囊卵巢综合征。

国际检查多囊卵巢综合征的诊断标准

目前国际上流行的诊断标准是：

1、稀发排卵或无排卵；

2、高雄激素的临床表现；

3、卵巢多囊性改变，一侧或双侧卵巢直径2-9mm的卵泡≥12个，或卵巢体积≥10ml。上述3条中符合2条，并排除其他高雄激素病因比如分泌雄激素的肿瘤等。

通过我院专家以上介绍的多囊卵巢综合征的一些症状，希望能够引起患者朋友的重视，及早发现自身的健康变化，以免贻误病情。我院建院26年以来一直致力于不孕不育的研究与治疗，在治疗多囊卵巢综合征方面，我院采用卵巢穿刺打孔术，已经成功帮助数千多囊患者圆了生育的梦想。如果您还想了解多囊卵巢综合征的治疗知识，请点击此处，祝您好孕！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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专家介绍说，该病的症状一般来说是比较多的，通常情况下患者会出现月经失调、不育、多毛和肥胖等，甚至会发生女性不孕。自我检查看看：您有多囊卵巢综合征综合征的这些症状吗？

一般情况下，该病的症状在年轻的女性中很常见，而且会导致患者不孕，女性朋友们需要积极的进行预防，避免该病的出现。专家指出，主要的症状表现有月经失调，月经失调的表现形式以继发性闭经为主，也可表现为月经稀发、功能性子宫出血、无排卵月经，但基本失调是排卵障碍，另一特点是多毛，体内雄激素过多，在上唇、下颌及乳头旁生长毛发，阴毛向上发展至脐下，并向大腿根部、肛周发展，四肢毛发也增多。重者有男性化表现。化验检查可发现血液中雄激素水平轻度增高，黄体生成素升高，卵泡刺激素下降，二者比例失常。

专家建议女性朋友发现疾病及时进行治疗是关键，防止病情的加重导致女性不孕的发生。

以上就是我院妇科专家对“多囊卵巢综合征的症状”的相关内容的介绍，所以针对多囊卵巢综合征女性朋友一定要引起重视，不过也不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。想要咨询专家多囊卵巢综合征的治疗可点击此处，祝您身体健康！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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多囊卵巢综合症的症状较明显，但因为对疾病不熟悉，很多女性即使表现出了多囊卵巢综合症的症状也并不引起注意。那么多囊卵巢的症状有哪些呢?我院妇科专家根据多年临床经验总结出了以下多囊卵巢综合征的症状，希望对广大女性朋友有所帮助。

在临床上，包括一下几种：

1、月经异常：主要表现为月经稀发或闭经，绝大多数为继发性闭经，闭经前常有月经稀发或过少，偶有月经频发或过多者。

2、不孕症时症状中最为严重的：引起不孕的原因可能是激素紊乱或卵巢功能不全引起的无排卵，也可能是卵子质量差或孕激素缺乏造成子宫内膜生长不良而不利于受精卵着床、发育引起的。

3、多毛症：由于体内过多的雄激素，患者会出现多毛症状，如胡须、胸毛、肚脐到阴部的毛发以及肛门、四肢的毛发增多，阴毛粗，浓而黑。

4、肥胖症与多囊性卵巢综合症的关系很复杂，约25%的患者会出现肥胖，这可能与胰岛素敏感性降低有关。自我检查看看：您是否有这些症状呢？当心已经患上多囊卵巢综合征

以上所述就是对女性发生多囊卵巢的症状有哪些的描述，女性如果出现这种症状，必须及时的进行治疗，导致女性的内分泌失调，严重者造成女性不孕的发生，早发现早治疗，祝您早日康复。
 
以上就是我院妇科专家对“多囊卵巢综合征的症状”的相关内容的介绍，所以针对多囊卵巢综合征女性朋友一定要引起重视，不过也不必过分担心，只要正确诊断，正确治疗，就可以早日康复。想要咨询专家多囊卵巢综合征的治疗可点击此处，祝您身体健康！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

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