根据多年的临床经验我院专家总结出，月经不调的临床表现主要表现为以下几种情况：

①不规则子宫出血：包括月经过多或持续时间过长。常见于子宫肌瘤子宫内膜息肉子宫内膜增殖症子宫内膜异位症等导致的经血量稀少或过多，可由局部原因内分泌原因或全身性疾病引起。　

②功能性子宫出血：指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，是月经失调中最常见的一种，常见于青春期及更年期，分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。　

③绝经后阴道出血：指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤炎症等引起。　

④闭经：指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经，后者为继发性闭经。

月经不调有哪些症状？

月经不调会表现多种症状，例如月经过多、月经出血、经期延长、月经量少颜色黑、月经不干净、月经量少、月经不断、月经腰疼、月经迟迟不来、月经疼痛、月经周期缩短、月经不规则出血，月经紊乱、经量时多时少、月经量少延后、月经淋漓不尽、月经时间长、月经提前、推迟月经、月经不停、月经无定期、月经色泽紫黑或淡红月经经血浓稠或稀薄等。自我检查看看：您有月经不调的这些症状吗？

温馨提示：以上就是关于月经不调有哪些症状表现的介绍，月经不调对于女性健康的影响很大，如果不积极治疗，很有可能对女性朋友造成严重的后果，因此，女性如果出现月经不调的症状，要及早到正规医院治疗，采取积极的治疗措施，避免疾病加重影响健康。为方便患者及广大群众更好的了解所患疾病相关信息，我院特别开设专家在线咨询服务，由权威妇科专家在线为您解答相关疾病问题。如需帮助，您可以在线咨询妇科专家、网上预约挂号。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了月经不调症状表现有哪些，您现在是否需要预约妇科专家进一步诊治呢？

（责任编辑；雨君）

根据四川省生殖专科医院妇科临床发现，阴道炎、宫颈炎、盆腔炎、尿道炎是四大最常见的高发妇科炎症。那么夏季应该如何预防阴道瘙痒呢？专家总结了以下三点可以预防治疗外阴瘙痒。

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1、日常防护

妇科炎症的日常防护工作非常重要。在炎热的天气里，大量出汗后，女性要多喝水，补充足量的水分，多食用新鲜的蔬菜、水果。同时，夏季的睡眠休息也不容忽视，注意劳逸结合，避免因过度劳累而降低身体对疾病的抵抗能力。另外，还要加强身体锻炼，均衡饮食，不过多食含糖量高的食品。当然，夫妇双方都要养成良好的家庭卫生习惯。

2、自我检测

观察宫颈出现的一些“异常”情况进行自我诊断。宫颈可以说是阴道的一面镜子，要是出现一些阴道的异常分泌物，以脓性为主，白色或者黄色的分泌物，还有一些会引起妇科炎症会出现腰骶部的疼痛，下腹部的坠感，外阴的瘙痒、红肿、破溃，发现这些情况，就是有异常了，应该及时到医院检查。

3、定期检查

对于妇科疾病的防治，应该坚持早期发现、早期诊断、早期治疗的原则。有很多疾病如不及时发现极易发生癌变，如宫颈炎中宫颈糜烂重度患者发生癌变的几率是20%，而宫颈癌如果在癌前病变或原位癌时得到发现并诊断治疗，治愈率是较高的。实际上，很多女性通过检查发现症状时，大部分已到了中晚期，治愈率已经很低了。

最后，四川省生殖专科医院妇科专家提醒：提倡定期做妇科体检，并选择正规的医疗单位，同时还应听从医生的指导，一般主张每年最少做一次妇科检查，以便早期发现妇科疾病，及早治疗。选择专业的医院，采取及时的治疗措施是成功治愈外阴瘙痒的关键。我院拥有国际先进的技术和专业的治疗团队，专业的队伍能更好地为您排忧解难，解除病痛，治疗外阴瘙痒让你不再尴尬，信赖四川省生殖专科医院！

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（责任编辑：雨君）

我院妇科专家指出，女性外阴瘙痒的原因主要是以下6大因素：

（1）外阴部卫生不良，经常被尿液浸渍或被经血、汗液刺激

（2）有的妇女使用橡皮或塑料月经带，穿着化学纤维内裤，亦可引起外阴瘙痒

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（3）药物或化学品的刺激，如肥皂、高锰酸钾、红汞、外用避孕药，甚至避孕套等直接刺激或者由此引起过敏而造成局部瘙痒

（4）慢性外阴营养不良，可出现局部奇痒

（5）全身性疾病如糖尿病、黄疽、尿路感染以及精神心理因素等，均可能造成外阴瘙痒

（6）滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎引起白带过多，白带可刺激外阴部而发痒

因此，专家温馨提醒：得了外阴瘙痒症，应及时就医，找出原因，对症治疗，如果一直不重视或者拖延治疗，只会让自己更加痛苦。

因此，选择专业的医院，采取及时的治疗措施是成功治愈外阴瘙痒的关键。我院拥有国际先进的技术和专业的治疗团队，专业的队伍能更好地为您排忧解难，解除病痛，治疗外阴瘙痒让你不再尴尬，信赖四川省生殖专科医院！

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（责任编辑：雨君）

妇科专家表示，有些少女初潮距第二次月经间隔几个月，或一两年内月经都不规律，两次月经间隔时间比较长，都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟，卵巢功能还不完善的缘故。根据我院专家多年的临床总结认为，引起女性闭经原因比较多，常见的因素主要有以下几种：

第一，疾病。消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等;特有的内分泌疾病，如“肥胖生殖无能性营养不良症”等;体内一些内分泌腺的影响，如肾上腺、甲状腺、胰腺等功能紊乱。由于这些因素的影响，常常不来月经。凡是这几种情况引起的闭经，只要疾病治好了，月经也就自然来潮。

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第二，生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一段先天性闭锁，或后天损伤造成粘连闭锁，虽然有月经，但经血不能外流，这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁，经过医生的治疗，是完全可以治愈的。

第三，生殖器官不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢，或卵巢发育不良，或卵巢损坏，不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化，也就不会出现子宫内膜脱落，所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤，即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。

第四，结核性子宫内膜炎及脑垂体和下丘脑功能不正常。引起下丘脑功能失调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

因此，专家建议女性朋友，如果发现闭经，应该及时去医院查明病因，对症治疗。如果不抓紧治疗，闭经时间越久，子宫就会萎缩得越厉害，治疗效果也就越差。所以，选择专业的医院对于顺利治疗闭经来讲是非常重要的。我院自1985年建院至今已经有25年的历史，二十余年来成功接诊治疗闭经的女性患者成千上万例。我院将用丰富的临床经验和成功病例为您的健康提高有利的保障。

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（责任编辑：雨君）

“痛经忍一忍就过去了!”不少女性都认为，痛经、月经不调及闭经等经期综合症不是什么病，常抱着挺一挺就好的心态。而事实上，这种想法是很不明智的。但是，我院妇科专家经过多年的临床观察发现，经期综合征如果不及时治疗的话，将来很可能会诱发慢性盆腔炎、子宫内膜异位等疾病，甚有的人甚至会因此而不孕。

据我院妇科专家专家介绍，月经是女孩子生理发育达到特定阶段后，子宫内膜在卵巢分泌的性激素的直接作用下，周期性地出现剥脱出血现象的过程。痛经、女性经期综合症是指月经周期内因气血两淤而引起的诸多不适症状，及由此而引起的不孕症和多种妇科疾病，医学上通称经期综合症。点击此处咨询专家更多妇科疾病问题

研究表明，目前经期综合症的发病率逐年增高，严重影响了女性的工作和学习，降低了生活的质量。对此，专家指出，这是由于近年女性承受的压力越来越大，很容易受到气候的变化、精神的因素、考试前的紧张，或者人际交际障碍及生活困惑等因素的影响，而造成女性月经周期的问题越来越多。比如，痛经、经血时量大或小，经期延长，或周期紊乱等经期综合症。

从部分医院妇产科了解到，因患子宫肌瘤、子宫内膜异位症等接受手术的患者，在发病前均有程度不同的经期综合症。因此，我院专家表示，很多女性都错误地认为，月经期的不适是月经周期的自然表现，故默默忍受。其实，在经期综合症中，除了一部分症状由于是原发生理性症状，可以随着经期结束而消失外，还有一部分是病理性的症状，需要到医院及时治疗调理。

最后，我院妇科专家提醒大家，平时要对经期产生的各种不适多加注意，一旦不适情况持续出现，就应及时选择治疗方法。比如，可以选择一些古方中药调理，保持气血通畅，增强体质。平时加强体育锻炼，经期注意保暖，两足不受寒，不涉冷水，并禁食生冷瓜果，预防经期综合症的发生。

以上就是我院专家为大家介绍的经期综合症会诱发的一些妇科疾病。专家提醒，选择先进的技术和专业的医院对顺利治疗弱精症来讲是相当重要的。我院自1985年建院至今已经有25年的临床经验，专攻生殖健康与不孕不育专业，针对阴道炎盆腔炎附件炎等等各种妇科疾病有着丰富的临床经验，二十余年来已经成功治愈上万例女性患者，解除了他们工作生活的烦恼，让灿烂的阳光重新照进她们的生活里。

如果您想了解更多妇科疾病的相关知识可以点击此处咨询我院专家，专家将一对一的根据您的具体情况给您分析解答，并给出可行的治疗方案，早日还您健康的身体。

（责编：lxy）

妍是个喜欢打扮的女孩子，即使是在冬天，她也常常穿得很单薄，属于典型的“要风度不要温度”的贪靓一族。而且，她还和很多都市女孩子一样，寒冬的日子也吃冰激凌。许妍的我行我素让月经不再按时造访了，有时一个多月或是两个月来一次，量也比以前少了许多。

四川省生殖专科医院妇科专家分析：

女性经期受寒，会使盆腔内的血管收缩，导致卵巢功能紊乱，可引起月经量过少，甚至闭经。

温馨提示：

1.经期要防寒避湿，避免淋雨、涉水、游泳、喝冷饮等，尤其要防止下半身受凉，注意保暖。

2.不妨在食谱上添加大葱、豆类、南瓜、大蒜、生姜、栗子、橘子，另外，醋、酱、植物油、辣胡椒等调料及火炖牛肉、鸡肉高汤，这些食物对此种情况引起的月经不调有一定作用。

四川省生殖专科医院是一所从事两性生殖健康及不孕不育研究与治疗的省级专业医疗机构，隶属于成都中医药大学第二临床医学院。凭藉一流的不孕不育临床诊疗水平，日渐成为西南不孕不育专业医院的翘楚。医院坚持以“关注生殖健康、诊治不孕不育、实现优生优育”的办院宗旨，以现代医学管理模式和良好、舒适的就医环境，给患者提供导诊、检测、治疗、护理等高水平专业化服务，真正让患者利益得到保证。四川省生殖专科医院“呼唤生命传承 构筑和谐幸福家庭”，助您好“孕”！

在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎性渗出物。

盆腔包裹性积液就是盆腔存在炎性渗出物，可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症以及腹腔各类手术后，组织肿胀的细胞渗出的略黏稠的液体被周围组织包裹渐渐形成囊性包块。如果不加以治疗的话，可慢慢长大。一般较大的包块，药物不能消除，需要手术切除。

除了因生理特点有正常的盆腔积液外，病理性的盆腔积液多因盆腔炎或子宫内膜异位症引起。盆腔炎的发生多与患者不良卫生习惯有关，如经期、产后一月内有性生活，妇科手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染，也可引起盆腔积液。

因盆腔炎症引起的积液最好做后穹隆穿刺检查，鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶，可能是妇科系统如卵巢、输卵管的炎症，也可能由结核或者肿瘤引起。尤其是有手术史的患者，如果时常有腹部慢性疼痛千万别麻痹大意，要尽早检查，以便及早发现病情。

我院是一所从事两性生殖健康及不孕不育研究与治疗的省级专业医疗机构，隶属于成都中医药大学第二临床医学院。凭藉一流的不孕不育临床诊疗水平，日渐成为西南不孕不育专业医院的翘楚。医院坚持以“关注生殖健康、诊治不孕不育、实现优生优育”的办院宗旨，以现代医学管理模式和良好、舒适的就医环境，给患者提供导诊、检测、治疗、护理等高水平专业化服务，真正让患者利益得到保证。四川省生殖专科医院“呼唤生命传承 构筑和谐幸福家庭”，助您好“孕”！ 

做人流的女性中有些是因为未婚先孕，还有些是刚结婚或是没有想要孩子的夫妻，常因不能结婚或因学习、进修等原因而去施行人流术。术后有人发现自己月经渐渐减少，甚至闭经，有时伴有周期性的下腹痛。因此，四川省生殖专科医院妇科专家提醒大家，人流会导致闭经要警惕！

这是由于刮宫手术损伤了子宫颈或是子宫内膜的基底膜，进而子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连，继而导致闭经。这时，因经血不能流出而潴留于宫腔内，形成周期性下腹痛。临床上，这种情况称为继发性闭经。

对于较轻的宫颈口粘连，可用探针分离，对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜，用人工周期治疗半年，可望恢复受孕能力，但往往在孕后发生流产、早产等。

因此，初孕女性一定要对人流充分重视，发现怀孕应及时就医，尽量争取时间及早做药流，以避免刮宫的粘连。新婚夫妇若对妊娠没有物质和思想准备时，事先一定要对避孕高度重视。

我院是一所从事两性生殖健康及不孕不育研究与治疗的省级专业医疗机构，隶属于成都中医药大学第二临床医学院。凭藉一流的不孕不育临床诊疗水平，日渐成为西南不孕不育专业医院的翘楚。医院坚持以“关注生殖健康、诊治不孕不育、实现优生优育”的办院宗旨，以现代医学管理模式和良好、舒适的就医环境，给患者提供导诊、检测、治疗、护理等高水平专业化服务，真正让患者利益得到保证。四川省生殖专科医院“呼唤生命传承 构筑和谐幸福家庭”，助您好“孕”！

专家指出，引起闭经的原因比较多，常见的有以下几种：

1、疾病。主要包括消耗性疾病，如重度肺结核、严重贫血、营养不良等，特有的内分泌疾 病，如“肥胖生殖无能性营养不良病”等；体内一些内分泌系乱的影响，如肾上腺、甲关腺、胰 腺等功能紊乱。这些原因的影响，都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经，只要疾病治好了，月经也就自然来潮。

2、生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处，有一部分先天性闭锁，或后天 损伤造成粘连性闭锁，虽然有月经，但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道 下段闭锁，经过医生治疗，是完全可以治愈的。

3、生殖器官司不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢，或卵巢以育不良，或卵巢颀坏， 不能产生雌激素和孕激素，因此子宫内膜不能发生周期性的变化， 也就不会出现子宫内膜脱 落，所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫，或子宫内膜发育不良，或子宫内膜损伤， 即使卵巢功能健全，雌激素和孕激素的分泌正常，也不会来月经。

4、结核性子宫内膜炎。这是由于结核菌侵入子宫内膜，使子宫内膜发炎，并受到不同程度 的破坏，最后出现瘢痕组织，而造成闭经。因此，得了结核性子宫内膜炎，应该及时治疗，不可延误。

5、脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和 维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调，就会影响促性腺激素的分泌，进面影响卵巢的功能，卵巢功能不正常就会引起闭经。另外，下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失 调的原因很多，如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累，以及环境改变、寒冷刺激等。 由下丘脑引起的闭经比较多见。

如果发现闭经，应该及时去医院，查明病因，对症治疗，一般都会得到满意效果。不可讳疾忌医。否则，闭经时间越久，子宫就会萎缩得越厉害，治疗效果也就越差。青春期女性闭经能否治愈的问题，取决于闭经的原因。例如，青春期继发性闭经，多数是由环境改变、情绪波动和体重变化引起，除去这些病因之后，月经都能逐渐恢复。

少数因病引起的闭经，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等，经过治疗后，月经也能恢复。但是有些闭经不能治愈，例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的闭经，是不能治愈的。不管哪种情况的闭经，都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经，也要检查清楚确定对将近来的影响如何。

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1）急性下腹部疼痛可由下开原因引起：盆腔脏器的急性炎症，如子宫附件炎，局限性肠炎；盆，腹部脏器的穿孔或破裂，如异位妊娠，卵巢囊肿破裂，胃，十二指肠溃疡，胃癌，阑尾炎，胆囊穿孔以及阑尾脓肿破裂，其中以异位妊娠破裂及阑尾穿孔脓肿常见。另外还有急性肠梗阻，腹部脏器的结石，盆腔部脏器的急性血运障碍，如卵巢瘤蒂扭转，输卵管积水扭转，肠扭转等，以及寄生虫，痛经，盆腹部外伤均可引起急性下腹部疼痛。

有的腹痛就在病灶部位或其附近，有的则与病灶部位不符合，并且随着病情的发展，腹痛的部位又有转变。腹痛又分为两种类型，

1）痛觉所在部位即在病变脏器本身的脏器痛。2）向体壁放散的牵涉痛。前者亦可转为后者。妇科方面的急腹症多表现为脏器痛，如卵巢瘤蒂扭转，输卵管积水扭转。但也有先感觉腹痛在患部，以后病情发展又有变化者，所以应特别重视牵涉性疼痛。</P>

2）慢性腹痛以下腹钝痛及骶部疼痛为主。多为慢性子宫颈炎，慢性附件炎，慢性盆腔结缔组织炎，盆腔淤血症，子宫后位，子宫肥大症，子宫脱垂等所致。下腹钝痛，下坠感，腰酸等症状多在劳累后，久站，性交后及月经期加重。

相当一大部分慢性腰部疼痛与妇科病无关，例如骶骼关节劳损，腰肌劳损，椎间盘脱出及其他病变。应注意疼痛起始时间，强度，持续或间断情况，疼痛开始部位以后有无转变，扩大，拒按还是喜按，有无合并症状，如畏寒，发烧，恶心，呕吐，便秘，排气多，停经或月经紊乱及有无包块等。

腹部肌肉紧张，抵抗，压缩者多为炎症或出血所致：松弛者多系子宫肌肉收缩或泌尿系统病变。痛觉不仅取决于病变的刺激，还决定于机体的神经精神状态。

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妇科专家解答：阴道不规则出血的原因很多，这种情况好发于绝经前期。但首先要明确的是，无论是生殖道局部病变引起的，还是全身性疾病所致的生殖道出血。你必须到医院进行检查，出血期间也可以检查，甚至可以做诊断性治疗。人们常误认为出血期不能检查，等到出血停止后再来检查，这时，往往又找不到出血的原因。你盲目地吃药不但不能治疗疾病，甚至可能会延误病情，失去诊断的良好时机，况且长时间出血还会导致机体免疫力下降，引起生殖道感染。

根据你提供的资料，有可能是功能性子宫出血引起的月经失调，但一定要进行必要的检查。首先要排除血液系统、内分泌失调所引起的内科病；其次还要通过B 超、宫腔镜等辅助检查，发现黏膜下子宫肌瘤、息肉、子宫腺肌症、子宫肉瘤、子宫内膜癌、卵巢肿物等病变；同时，诊断性刮宫既起到止血作用，还可以通过病理检查明确病因。特别要提醒的是，经过检查可以明确诊断，对症治疗能够起到良好的效果，单纯的止血药对月经失调很难奏效的。

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那么，怎样区别是正常白带还是病理性白带呢？生殖医院专家指出，一般着重观察白带的量、颜色、性状、气味及伴随症状。如果白带量不多，颜色呈乳白色、鸡蛋清样，稍有腥味，但无不适感觉，则属于正常白带。如果白带过多，且呈黄色、脓性、甚至是血性等改变时，则属于病理性的范畴。如白带呈灰黄色，泡沫状，有腥臭味，同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛和性交痛，多为滴虫性阴道炎；白带呈灰白色，豆腐渣样或如凝奶块，有时有臭味伴有外阴瘙痒、灼痛、多为霉菌性阴道炎；白带呈黄色和黄绿色，有臭味，好像米汤或脓一样，大多为化脓性细菌感当所引起，如慢性宫颈炎，老年阴道炎子宫内膜炎；白带中带血，即所谓血性白带，多见于重度宫颈糜烂、宫颈息肉、粘膜下肌瘤、子宫颈癌；水样白带，即白带如稀水，有时像高梁米汤一样，多发生于子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等，有时患粘膜下肌瘤或炎症，也可以出现这种白带。

总之，引起病理性白带的原因很多，大多数是炎症，有的还是恶性肿瘤，因此对病理性白带应详细检查，确诊后及时治疗。

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衣原体感染怎么治疗？衣原体感染人体后，首先侵入柱状上皮细胞并在细胞内生长繁殖，然后进入单核巨噬细胞系统的细胞内增殖。由于衣原体在细胞内繁殖，导致感染细胞死亡，同时尚能逃避宿主免疫防御功能，得到间歇性保护。衣原体的致病机理是抑制被感染细胞代谢，溶解破坏细胞并导致溶解酶释放，代谢产物的细胞毒作用，引起变态反应和自身免疫。

女性衣原体感染的症状有哪些

衣原体感染怎么治疗？女性感染衣原体不限于尿道，可累及整个泌尿生殖器官，此类感染常因缺乏自觉症状或症状轻微而忽视了治疗，造成传染源而扩散，形成危害。女性衣原体感染比男性感染引起的症状要多，其主要感染部位为宫颈，其后遗症多导致不孕症。由于本病缺乏自觉症状，则局部症状便成为诊断的一个重要指标，表现为阴道有脓样分泌物，亦可为粘液或浆液性。分泌物量较多（为中等量），稍有臭味。阴道粘膜为正常颜色，但常伴有宫颈糜烂。

衣原体感染怎么办

专家解答：治疗衣原体感染主要是采用抗生素治疗。衣原体对热较敏感，56～60℃时(也就是手放在水里感到烫手的程度时)仅能存活5～10分钟。将污染的毛巾、盆具等干燥1小时后，用75%的酒精和5%的肥皂液，均可以杀灭衣原体。如果夫妻一方感染了衣原体，另一方应同时检查与治疗。最好在医生的指导下用药。

以上是关于“衣原体感染怎么治疗”的回答，此外，涉及衣原体感染的症状描述，治疗事项，治疗费用等的问题，您也可以咨询我们的在线医生。

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功能性子宫出血的特点主要有以下几个方面：

1.月经周期不规则：一种是月经周期缩短，另一种是月经周期延长，可达2—3个月或更长的时间来一次，或停经与有规律的月经轮流出现。

2.月经周期和经期不规则：月经周期和经期可长可短，时多时少或表现为淋漓不断。

3.月经量的改变：部分妇女表现为月经量逐渐减少，但有的妇女表现为经量明显增多，伴有大血块，大量出血，严重者出现心慌、头晕等贫血症状。

对更年期功血千万不能大意，应该积极治疗。不要错误的认为这个阶段可以发生月经不正常，等到停经后自然就会消失。更年期功血的治疗原则是止血调整周期，减少经量，下面就为您介绍几种治疗功血的方法：

1.诊断性刮宫是更年期功血首选的止血措施，将子宫腔内刮出的组织送病理组织学检查，除外子宫内膜癌变，又可以止血。对年龄稍大或久治不愈的病人要采取分段诊刮，也就是说将子宫颈管和子宫腔刮出物分别送检。

2.止血药治疗。

3.孕酮类药物。

4.雄激素治疗。为了减轻盆腔充血，并对抗雌激素的作用，也可服用雄激素，如甲基睾丸素。用雄激素治疗要注意病人的年龄应接近停经期，每月药量不超过300毫克。

5.避孕药物治疗。许多更年期的妇女误认为自己在采取避孕措施，其实在这里口服避孕药物的一个作用是调整周期，另一个作用是减少月经量。

6.药物治疗无效或反覆发作可行手术治疗。

7.中医中药治疗。白主任对功血的治疗在继承前辈的经验基础上，有了自己更为独到的见解，用补益气血，化瘀止血的药物辨证论治，治愈患者众多。

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　　慢性盆腔炎

　　该病是女性腰痛的最常见原因。多为女性在接受剖宫产术、卵巢囊肿切除术或阑尾炎术后发生急性盆腔炎症，未能及时治疗而造成，以腰痛、下腹部阵阵坠痛、白带增多三大症状为特点。

　　腰痛是因炎性渗出物增多，致使盆腔粘连所致，严重影响生活和健康。因此，平时应做到有病早治、无病早防尤为重要。

　　子宫位置异常

　　正常子宫位于轻度前倾前曲位，周围的韧带活动自如。当子宫后曲或后倾，则因子宫及周围发炎造成粘连，引起牵引性腰痛，这种情况多发生在频繁人流、多产或其他子宫手术之后。子宫下垂、脱出或高位粘连于腹腔等，可牵拉韧带，造成腰痛的发生。

　　此种腰痛无特殊方法治疗，矫正子宫脱垂，改变体位可缓解症状。

　　盆腔肿瘤

　　多见于中年期女性。常见的如子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢囊肿等，由于肿瘤压迫神经或癌细胞浸润盆腔结缔组织而发生腰痛。肿瘤本身对腹膜的牵拉也会引起腰痛。

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　　常用的检查方法有以下几种：

　　 (1)详细询问病史，查找可能的原因，患者要力求准确地提供资料。

　　(2)全面体格检查以了解有无严重的全身性疾病。

　　(3)盆腔检查以初步了解生殖器官有无畸形、肿瘤或炎症。

　　(4)辅助检查：

　　①月经不调检查有B超检查：反映子宫、卵巢及盆腔情况。

　　②细胞学检查：检查卵巢功能及排除恶性病变。

　　③活组织检查：确定病变的性质，多用于肿瘤的诊断。

　　④月经不调检查有内分泌测定：目前可以测定垂体促性腺激素，泌乳素，卵巢、甲状腺及肾上腺皮质分泌的激素。临床常用以了解卵巢功能的简易方法有阴道涂片、宫颈粘液、基础体温及子宫内膜活检等。

　　⑤月经不调检查有X线检查、子宫碘油造影可了解子宫内腔情况，有无粘膜下肌瘤或息肉。

　　蝶鞍正侧位断层可了解有无垂体肿瘤。

　　⑥宫腔镜或腹腔镜检查：观察子宫腔及盆腔器官的病变。

　　⑦酌情作肝、肾功能及血液系统的检查。

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    专家指出，月经不调常有以下的几种状况：

    1、周期：每个女人的周期都不尽相同，从21天到35天不等都算正常，关键是是否准时。定期的性生活(如：每周一次)可以帮助你梳理荷尔蒙，对月经的规律有很大的帮助。

    2、血量：女性在月经期间失去的血量应该在85克之内，持续3-7天。出血量最多的时候集中在前3天内(占总失血量的90%)。

    3、血块：月经期排出的血块是什么?医生的解释是：如果经血被阻塞在同一个区域而没有及时排出，囤积5-10分钟就会形成血块。血块通常在早晨刚起床或者久坐之后。

    4、月经不再来：不来月经首先要排除怀孕的可能。如果不是怀孕，就要检讨你的生活方式：旅行、压力、剧烈运动、减肥过度以及气候变化等都会影响月经周期。荷尔蒙和甲状腺的失衡也会导致月经周期的延长。另外，患有多囊性卵巢囊肿或者长期服用黄体酮类口服避孕药也会使月经周期变长。

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    白带异常的严重性需要引起重视

    常见的引起白带增多的原因有：

    ①患霉菌性阴道炎时，白带色黄或白，多数质地粘稠，有时也可质地稀薄，典型的白带呈豆腐渣样或乳凝块状;

    ②滴虫性阴道炎的白带为稀脓样，色黄，有泡沫，或如米泔水样，色灰白，白带味臭;

    ③宫颈糜烂时白带一般色黄，质粘如脓涕，多无味;

    ④淋病的白带则为黄脓样;

    (5)患子宫内膜炎等盆腔炎时，白带也会增多，色黄，质稀，多伴有腹痛;

    (6)患输卵管癌时，由于肿瘤刺激输卵管上皮渗液及病变组织坏死，会出现水样白带，绵绵不断。 其中不正确的用洗液,可能会破坏阴道的内环境,或是长期应用抗生素也可都可以诱发霉菌感染.根据您的主诉需要再结合临床检测进行综合的分析与诊断来确诊您的健康状况。

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　　一、排卵性腹痛

　　青春期女孩在排卵时，卵泡破裂，卵泡液对腹膜可能有一定的刺激作用，所以她们有时会出现左右交替的、每月一次的轻微腹痛。这属于生理性的，表现多为一侧性下腹隐痛、钝痛或坠胀样疼痛，部分少女同时伴有少许阴道出血，即排卵期出血，多在一两天后自行消失，一般不超过七天。这种腹痛多无任何病理改变，妇科检查也完全正常，属于生理性腹痛，一般不需处理。

　　二、痛经

　　痛经分原发性与继发性痛经两种。原发性痛经常见于青春期少女，原因与体内前列腺素水平、寒冷、情绪心理因素有关而无器质性病变，随着年龄增长或结婚与生育后，一般可以自愈。继发性痛经常见原因为子宫内膜异位症及子宫腺肌症。表现为疼痛逐渐加重，多呈周期性发作，或非经期下腹有隐痛而行经前后加重。此外，常伴有不孕及月经失调，往往需要药物治疗。

　　三、卵巢黄体破裂

　　这是因黄体内出血较多所致，伴有突然发作的下腹部或一侧的腹痛，严重时还可出现休克。卵巢黄体破裂绝大部分发生在月经周期的第20～26天，发病时可出现下腹部疼痛，轻重不一。卵巢黄体在破裂之前，均有卵巢充血、肿大的过程，当卵巢受到外力或间接外力的影响，特别是月经前期充血时，如因大便用力、外伤、性交、剧烈活动而诱发。卵巢黄体破裂发病后最好立即去医院诊治，不可自行滥用止痛药，以免掩盖症状，影响正常的诊断和处理。

　　四、卵巢囊肿蒂扭转或破裂

　　这是因为囊肿的蒂较长，体积也大，与周围没有黏连，活动性大，当受到肠蠕动或体位变动影响时发生扭转。卵巢肿瘤蒂扭转时，疼痛突然发生于下腹部一侧，为持续性绞痛，常伴有恶心与呕吐；腹部可有明显压痛和肌肉紧张；肛门指检可发现肿大、触痛的附件。卵巢囊肿尚可发生破裂，破裂后内容物刺激腹膜产生剧烈疼痛。B超检查便可确诊。一般需急症手术治疗。

　　五、与妊娠有关的疾病

　　近年来，少女妊娠的病例并不少见，2005年，我院花季呵护中心接诊妊娠少女220例。妊娠相关疾病所致的腹痛可见于先兆流产、异位妊娠(宫外孕)等，以宫外孕为例，可出现患侧附件区隐痛或胀痛，当异位妊娠发生流产或破裂时，可引起腹腔内出血。疼痛表现随出血多少与速度而有不同。若为输卵管妊娠流产，腹痛常局限于下腹一侧，血液积聚于子宫直肠凹陷处，可引起肛门坠痛；当发生输卵管妊娠破裂时，出血量多，速度快，血液迅速波及全腹腔引起全腹疼痛。另外，有些妊娠少女私自堕胎，不仅极易引起盆腔炎等感染或盆腔脏器、生殖道的创伤，甚至会危及生命安全。

　　六、急性阑尾炎

　　是一种少女常见的下腹部疼痛，它属于外科疾病，但需要与妇科疾病相鉴别。约70%～80%的病人开始感觉上腹或脐周围疼痛，数小时后转移到右下腹痛，单纯性阑尾炎腹痛局限在右下腹，可呈持续性或阵发性痛。化脓性阑尾炎腹痛加剧，多呈阵发性剧痛或胀痛。坏死性阑尾炎开始呈持续性跳痛，腹痛范围扩大，程度加剧。早期多有轻度恶心、呕吐食物，常伴有食欲减退及便秘。炎症严重时而出现腹胀。出现转移性右下腹痛，是阑尾炎的特点。该病一般都需要手术切除治疗。

　　七、心因性腹痛

　　如有学校恐怖症的少女，患者害怕上学，害怕参加考试。如果强迫患者去学校，她就会产生焦虑情绪和焦虑性身体不适，如面色苍白，心率加快、呼吸急促、腹痛难忍、呕吐、头痛头晕等，有的患者多次以剧烈腹痛就诊，但各种检查结果均为正常。而一旦让患者暂时休学，焦虑情绪和不适症状很快就会得到缓解，腹痛立即消失。此类患者，需要进行心理治疗。

　　我院是一所从事两性生殖健康及不孕不育研究与治疗的省级公立非营业性专业医疗机构，隶属于成都中医药大学第二临床医学院。针对女性以上六种疾病的治疗有着多年的临床经验，为无数女性朋友解决了私处的烦恼，给她们的工作生活重塑了信心。凭藉一流的不孕不育临床诊疗水平，日渐成为西南不孕不育专业医院的翘楚。四川省生殖专科医院“呼唤生命传承 构筑和谐幸福家庭”，助您好“孕”！

　　生殖医院专家介绍，导致外阴瘙痒的原因有很多，单是10多种不同的阴道炎就可以导致阴道口分泌物增多，致使瘙痒。这时必须在医生指导下正确用药，才能从根本上解决问题。如果盲目清洗，可能会导致局部菌群失调，治疗会更麻烦。

　　1、真菌性阴道炎：外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带，有异味，搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

　　2、阴道毛滴虫病：外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。

　　3、阴虱病：阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部，阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑，并继发湿疹样改变和毛囊炎。

　　4、蛲虫感染：主要侵犯幼女，成年女性也可感染，当夜间肛门松弛时，蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵，并刺激外阴部皮肤粘膜，引起局部瘙痒。

　　5、疥虫感染：引起疥疮时，外部皮损最严重，故局部瘙痒也最明显。

　　6、局部皮肤不洁：有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒。

　　7、药物过敏：过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”，常发生在外阴部皮粘膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

　　8、外阴部皮肤疾病：股癣的皮肤损害常扩大到外阴部，引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液，后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局部瘙痒外，常伴发外阴营养不良，皮肤萎缩。

　　9、病毒感染：尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还会出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，伴有局部瘙痒。

　　10、性交过敏：这是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏，避孕套过敏 ，摩擦过敏者。

　　11、其他原因：女性患糖尿病时，由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发毒菌性外阴及阴道炎，引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时，因血液内胆红质增高，皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。此外，有些女性在精神紧张时还会因心理方面的因素引起外阴瘙痒。女性患外阴瘙痒症后，应注意保持外阴部皮肤清洁干燥，内裤要宽松透气，禁用肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗，尽量控制抓挠止痒，不食辛辣及过敏性食物。

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    先天性无子宫、无卵巢、无阴道或处女膜闭锁等器质性病变所致的闭经，非药物治疗所能奏效，不属这里讨论范围。闭经时胸胁胀满、小腹胀痛，或头晕、肢软、纳差、心悸失眠，舌质淡红，苔白，脉细。

    1.病史：对原发性闭经者应详询其生长及发育过程，包括幼年患病史：如脑炎、脑膜炎、腮腺炎、结核病等，产伤史，家族史。
 
    2.对继发性闭经者应了解闭经前月经情况，有无诱因（环境变迁、精神创伤、过度劳累及寒冷刺激等）、服避孕药、激素治疗、放射治疗及腹部手术，有无诊刮、人流或产后大出血，有无感染、休克或应用抑制交感神经药物（如氯丙秦、异丙秦），有无头痛、畏寒、消瘦、脱发、视力障碍、溢乳及性欲改变。

    3.了解诊治过程。

    4.体检：注意体型、发育、肤色、毛发与脂肪分布情况，检查乳房发育及毛发分布是否正常，有无泌乳、先天性畸型、甲状腺肿大等。

    5.妇检：注意外阴（阴毛分布、阴蒂是否肥大）、阴道、子宫发育情况及有无外生殖器畸型，有无附件肿块等。

    我院是一所从事两性生殖健康及不孕不育研究与治疗的省级公立非营业性专业医疗机构，隶属于成都中医药大学第二临床医学院。在针对女性闭经的治疗有着多年的临床经验。凭藉一流的不孕不育临床诊疗水平，日渐成为西南不孕不育专业医院的翘楚。四川省生殖专科医院“呼唤生命传承 构筑和谐幸福家庭”，助您好“孕”！

　　1、精神因素：如果突然出现精神过度紧张，悲愤、忧伤、气恼、失恋等异常情绪，往往会导致月经推迟.这样的情况下，往往乳房胀疼、心烦意乱、郁闷不舒。这样的情况一般不需要治疗，但有时月经一直推迟，可以服用中药进行辨证调理。

　　2、怀孕：可在月经在月经延迟7天后，可用“孕早知试条”测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状，如恶心、乳房胀痛等。

　　3、药物的副作用：如，长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生依据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

　　4、手术引起：如宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。

　　月经推迟20天，是不可忽视的，女性朋友们应提高警惕。一旦月经推迟过久就应该采取到专业妇科医院做系统检查的措施，以防疾病的困扰。

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　　引起女性月经推迟的四大原因

　　1.怀孕

　　可在月经在月经延迟7天后，可用“孕早知试条”测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做B超检查。

　　2. 手术引起

　　如，宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。

　　3. 药物的副作用

　　如，长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

　　4.其他

　　如精神紧张、压力大，环境改变等心理因素，一些影响内分泌的疾病等。都可以引起月经推迟。

　　有关专家指出如果仅偶尔1—2次月经延期，且无其他伴随症状，则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发，停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵，还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题，必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。

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    导致女性月经不调的主要原因

    1、贪凉：有些女性很不注意经期的保暖，如在月经期间吃雪糕、冰激凌等寒凉食品，或者为了美冬天穿得很单薄等等。殊不知，这些行为都会使盆腔内的血管收缩，导致卵巢功能紊乱，引起月经量过少，甚至闭经。

    2、压力：正值生育年龄的女性，如果长期处于压力之下，就会使脑下垂体的功能受到抑制，导致卵巢不再排卵及分泌雌激素，从而引起月经失调。同样，长期的心情压抑或情绪不佳，也可导致月经失调。

    3、电磁波：现代人的生活离不开手机、电脑、DV机、电炒锅、吸尘器、电冰箱等电器。但许多女性却不知道，各种家用电器及电子设备在使用的过程中均会产生不同的电磁波。这些电磁波长期作用于人体会影响女性的内分泌和生殖机能，从而导致内分泌紊乱，引起月经失调。

    4、便秘：有便秘的女性，其直肠因有大便蓄积会发生膨胀，从而导致子宫颈向前推移，子宫体向后倾斜。如果女性长期便秘，使子宫经常保持在后倾位置，就会导致月经失调，还会引起腰痛。

    5、滥用抗生素：有些女性平时无论大病小病，都喜欢用抗生素药物来治疗。但专家指出，滥用或经常大量地使用抗生素，对女性而言可致月经失调，引起不排卵，甚至闭经。

    6、蹦迪：不少年轻的女性都喜欢蹦迪，且乐此不疲。但是，长期待在迪吧那种震耳欲聋的音乐环境中，不仅有损于听力，还会引起月经失调。

    7、吸烟：烟草中的尼古丁能降低性激素的分泌量，从而干扰与月经有关的生理过程，引起月经失调。每天吸烟一包以上的女性，发生月经失调的几率是不吸烟女性的3倍。

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    婚后痛经的三种病情

    对痛经这一常见病症，最值得女性关注的是继发性痛经。继发性痛经多见于生育后女性及中年妇女，常因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。从发病的过程来看，继发性痛经发病的时间比原发性痛经要长，症状也较为复杂。多数的继发性痛经往往在经前不久开始，延续到整个月经期，至月经干净后才慢慢消失。

    1、子宫内膜异位症
   
    内膜异位症内膜异位症是子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其他部位.同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛。并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。

    2、盆腔炎
 
    盆腔炎盆腔炎是指女性盆腔、生殖器官(包括子宫输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织发生炎症，统称之为盆腔炎。盆腔炎也是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱，性病泛滥的国家中此病尤为多见。绝大多数的盆腔炎都是由阴道内的病原体沿黏膜上升到达盆腔器官引起的。生殖器官及其周围组织的炎症往往不是孤立的，而是相互影响，同时发炎，常见的症状就是下腹钝痛，恶心、乏力等。

    3、妇科肿瘤   

    妇科肿瘤妇科肿瘤的发生率近年来一直在增加。宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的发病排在前位。

    4、宫颈癌

    宫颈癌是育龄妇女常见的恶性肿瘤，早期大多没有明显的症状，或是阴道流血及白带增多，有时与慢性宫颈炎区别不明显，容易被忽略或漏诊。误诊。生长迅速，易扩散，早期也少有自我感觉，往往是在妇科检查，或肿瘤已经长得较大，出现症状时才被发现。随着病程的发展会有下腹不适或盆腔下坠，恶心、胃部不适等类似痛经的症状。

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    1.pH值

    青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5—6。

    2.阴道清洁度

    阴道清洁度可分为如下4级：

    Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

    Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

    Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

    Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

    Ⅰ—Ⅱ度属正常，Ⅲ—Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

    3.霉菌与滴虫白带

    经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“＋”来表示，“＋”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

    4.胺试验

    患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。

    5.线索细胞

    线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状，致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。

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    月经经期延迟量少别忽视

    对部分有子宫发育不良嫌疑的女性来说，尽早了解子宫发育正常与否有着极其重要的临床意义。通过了解子宫的大小，还可大体上了解其他内分泌系统是否正常，诸如脑垂体、下丘脑、卵巢等器官是不是有问题，有无排卵障碍，有无生育的基本条件。因为子宫的发育是受多种因素影响的，正常情况下，女性发育成熟后，子宫理所当然地也会正常，而且具备了生育能力。倘若脑垂体、下丘脑、卵巢等器官发生了“故障”，子宫发育则会迟缓，而且其他第二性征也不可避免地会受到牵连不能及时表现出来，甚至还直接导致无生育能力。

    子宫发育不良并非任何年龄段都能进行治疗。在发育期，一些针对性的药物是有效果的，而非发育期，药物对子宫的增长则爱莫能助，再让子宫发育几乎是不可能的。这就存在一个及时发现、及早治疗的问题。

    女性到了性发育期的年龄，月经迟迟不潮，或是月经稀少，乳房又不见明显隆起，阴毛稀少，或即使月经来了，量也特别少，这种情况就应提高警惕，不妨用Ｂ超“超”一下，看个究竟。若子宫发育与年龄不符，那就应该找出原因，及时采取相应措施，以免错失良机而造成不孕的终生遗憾。

    专家分析；脂肪是女性成熟的重要条件，是女性月经和生育的能量来源，如果身体脂肪总量少于体重的17％以上，就会影响性器官的发育和月经的来临。研究还表明，女性进食脂肪过少，天长日久就会使体内雌激素分泌减少，反过来可能引起月经的推迟甚至闭经。

    大“补”

    专家分析：补品大都具有激素作用，滥用会破坏人体内的正常激素平衡，导致月经失调，进而不孕。

    吸烟

    专家分析：烟草中的尼古丁能降低性激素的分泌量，从而干扰与月经有关的生理过程，引起月经不调。每天吸烟1包以上女性，月经不调者是不吸烟女性的3倍。

    蹦迪

    专家分析：噪声会导致女性机能紊乱，对月经和生育能力均有不良影响。

    滥用药

    专家分析：滥用或经常大量使用抗生素，对女性而言可致月经失调、不排卵、闭经，这可能是药物抑制和伤害了人自身的抵抗力，导致了机体功能障碍。

    快餐

    专家分析：便秘可能会引起女性月经紊乱。直肠内大便过度充盈后，子宫颈会被向前推移，子宫体则向后倾斜。如果长时间反复发生子宫后倾，阔韧带内的静脉就会受压而不畅通，子宫壁会发生充血，并失去弹性。若子宫长久保持在后倾位置，就会发生腰痛、月经紊乱。

    电磁波

    专家分析：各种家用电器和电子设备在使用过程中均会产生不同的电磁波，于人体会对女性的内分泌和生殖机能产生坏影响，导致内分泌紊乱，月经失调。 经期不宜做的8件事

    贪凉
   
    专家分析：女性经期受寒，会使盆腔内的血管收缩，导致卵巢功能紊乱，可引起月经量过少，甚至闭经。

    压力

    专家分析：正值生育年龄的女性，如长期处于压力下，会抑制下丘脑垂体的功能，使卵巢不再分泌女性荷尔蒙及不排卵，月经就会开始紊乱。同样，长期的心理压抑、生闷气或情绪不佳，也会影响到月经。

    我院是一所从事两性生殖健康及不孕不育研究与治疗的省级公立非营业性专业医疗机构，隶属于成都中医药大学第二临床医学院。凭藉一流的不孕不育临床诊疗水平，日渐成为西南不孕不育专业医院的翘楚。四川省生殖专科医院“呼唤生命传承 构筑和谐幸福家庭”，助您好“孕”！

　　白带异常会引起哪些妇科疾病？

　　生理性白带：月经前白带的分泌增多，这样的情况是正常的，并不是疾病在作怪。

　　无色透明粘液性白带：外观与排卵期的正常白带相似，只是量多而已，常见于应用雌激素类药物后。

　　脓性白带：色黄或黄绿，如脓样，有臭味。由感染造成，常见于阴道炎、阴道炎、滴虫性阴道炎，慢性宫颈炎、子宫内膜炎等。

　　豆腐渣样白带：是霉菌性阴道炎的特征。

　　血性白带：白带如染血，应警惕宫颈癌、宫体癌等恶性肿瘤。不过，老年性阴道炎、宫颈息肉、重度慢性宫颈炎、宫内节育器、粘膜下子宫肌瘤等良性病变亦可有此症状。

　　脓血样白带：为阿米巴性阴道炎的特征。

　　黄水样白带：多由于病变组织坏死所致，常见于粘膜下子宫肌瘤、子宫颈癌、输卵管癌等。

　　妇科专家提醒女性，每年进行一次白带常规检查，可以早期发现妇科疾病，尤其是阴道炎种类和程度。

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小腹疼痛原来是盆腔炎
 
盆腔炎是妇科常见病，有急性、慢性之分，以慢性盆腔炎最为常见。急性盆腔炎有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症等严重后果。盆腔炎主要是由于产后或流产后感染、邻近器官的炎症直接蔓延等所致。王女士属于邻近器官炎症直接蔓延导致的慢性盆腔炎。盆腔炎全身症状不明显，有时候会出现低烧、精神不振、周身不适、失眠、下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛、月经不调等等。如不及时治疗，会导致不孕症的发生，很多女性这时后悔都来不及了。幸好王女士能及时到医院来治疗，才避免了那些更严重的并发症发生。
 
现象 常见妇科炎症严重困扰女性
 
女性生殖系统炎症是妇科常见病。有资料表明，我国的成年妇女有不同程度的妇科炎症，感染可发生于下生殖道如阴道炎、宫颈炎等，也可侵袭上生殖道即内生殖器引起盆腔炎。所以除了盆腔炎以外，女性常见的阴道炎和尿道炎也要引起重视。
 
阴道炎是由不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称。这种疾病常伴有外阴异常瘙痒，时有灼痛感，阴道分泌物增多，有些会有异味。健康女性的阴道对病原体的侵入有天然的防御功能，不会出现炎症。但当阴道的自然防御功能受到破坏时，病原体易于侵入，就会引发阴道炎。症状常有特殊的瘙痒、白带增多、白带颜色异常、有异味、灼痛等不适。
 
尿道炎是由于女性的特殊生理结构导致的，夏季也是该疾病的易发季节。如果某一天突然出现了尿频、尿急、尿痛等症状，有时还伴有腰酸和小腹胀痛，那么很可能就是患上尿道炎了。这时应及早去医院检查治疗。

    白带异常会不会导致女性不孕症？
  
    四川省生殖专科医院专家指出，月经不调是泛指各种原因引起的月经改变，包括初潮年龄的提前，延后，周期、经期与经量的变化，白带异常是妇女病最常见的症状之一。

    引起女性月经不调的原因有哪些？

    妇科专家分析，引起月经不调的原因有以下两大类：

    1、神经内分泌功能失调引起：主要是下丘脑—垂体－卵巢轴的功能不稳定或是有缺陷，即月经病。

    2、器质病变或药物等引起：包括生殖器官局部的炎症、肿瘤及发育异常、营养不良；颅内疾患；其他内分泌功能失调如甲状腺、肾上腺皮质功能异常、糖尿病、席汉氏病等；肝脏疾患；血液疾患等。使用治疗精神病的药物；内分泌制剂或采取宫内节育器避孕者均可能发生月经不调。月经不调不但影响生育，而且容易导致卵巢早衰，对身体的影响也是很大的。

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    月经前的白带为什么是褐色的？

    生殖专家指出，月经前白带褐色并不能只单纯考虑阴道的疾病，除了阴道炎之外，其它如子宫颈炎、骨盆腔发炎、子宫颈癌、子宫肌瘤、子宫体腺癌、阴道异物等，都可以造成不同类型的“带下病”。不过，临床上从西医的角度来看，还是以子宫颈炎、滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、老年性阴道炎较常见。

    白带量不多，颜色呈乳白色、鸡蛋清样，稍有腥味，但无不适感觉，则属于生理性白带。如果白带过多，且呈黄色、脓性、甚至是血性等改变时，则属于病理性的范畴。如白带呈灰黄色，泡沫状，有腥臭味，同时伴有外阴瘙痒、灼热、疼痛和性交痛，多为滴虫性阴道炎；白带呈灰白色，豆腐渣样或如凝乳块，有时有臭味伴有外阴瘙痒、灼痛、多为霉菌性阴道炎；白带呈黄色和黄绿色，有臭味，好像米汤或脓一样，大多为化脓性细菌感染所引起，如慢性宫颈炎，老年阴道炎及子宫内膜炎；白带中带血，即所谓血性白带，多见于重度宫颈糜烂、宫颈息肉、粘膜下肌瘤、子宫颈癌；水样白带，即白带如稀水，有时像米汤一样，多发生于子宫颈癌、子宫体癌、输卵管癌等，有时患粘膜下肌瘤或炎症，也可以出现这种白带。总之，引起病理性白带的原因很多，大多数是炎症，有的还是恶性肿瘤，因此对病理性白带应详细检查，确诊后及时治疗。

    最后，生殖医院的妇科专家提醒您，如果出现白带褐色、恶臭、米汤状等异常情况可能与妇科炎症有关，建议及时就医。我院专业治疗各种炎症引起的白带问题，特色诊疗阴道炎、附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎等妇科疾病。

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    对痛经这一常见病症，最值得女性关注的是继发性痛经。继发性痛经多见于生育后女性及中年妇女，常因盆腔炎症、肿瘤或子宫内膜异位症引起。从发病的过程来看，继发性痛经发病的时间比原发性痛经要长，症状也较为复杂。多数的继发性痛经往往在经前不久开始，延续到整个月经期，至月经干净后才慢慢消失。

    子宫内膜异位症

    内膜异位症是子宫内膜组织生长于子宫腔以外，如子宫肌层、卵巢或盆腔内其他部位.同样有周期性改变及出血，月经期间因血不能外流而引起疼痛。并因与周围邻近组织器官粘连，而使痛经逐渐加重，内诊可发现子宫增大较硬，活动较差，或在子宫直肠陷窝内扪及硬的不规则结节或包块，触痛明显。

    盆腔炎

    盆腔炎是指女性盆腔、生殖器官(包括子宫输卵管、卵巢)、盆腔腹膜和子宫周围的结缔组织发生炎症，统称之为盆腔炎。盆腔炎也是一种较为常见的妇科疾病，在一些性生活紊乱，性病泛滥的国家中此病尤为多见。绝大多数的盆腔炎都是由阴道内的病原体沿黏膜上升到达盆腔器官引起的。生殖器官及其周围组织的炎症往往不是孤立的，而是相互影响，同时发炎，常见的症状就是下腹钝痛，恶心、乏力等。

    妇科肿瘤

    妇科肿瘤的发生率近年来一直在增加。宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的发病排在前位。

    宫颈癌是育龄妇女常见的恶性肿瘤，早期大多没有明显的症状，或是阴道流血及白带增多，有时与慢性宫颈炎区别不明显，容易被忽略或漏诊。误诊。生长迅速，易扩散，早期也少有自我感觉，往往是在妇科检查，或肿瘤已经长得较大，出现症状时才被发现。随着病程的发展会有下腹不适或盆腔下坠，恶心、胃部不适等类似痛经的症状。

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    外阴瘙痒有何特征？   

    多表现为持续性或阵发性瘙痒，常在夜间加重，瘙痒部位常发生在大小阴唇周围及阴蒂部位，影响睡眠。由于入睡后不自觉瘙抓，可使局部皮肤破溃或有瘙抓痕，使外明皮肤红肿、感染。  

    外阴瘙痒如何治疗？  

    (1)消除引起瘙痒的局部或全身性因素，如有配偶还需同时治疗，以免交叉感染，反复发病。不得滥用止痒药物，应在医生指导下治疗。  

    (2) 注意经期卫生，保持外阴清洁干燥，切忌搔抓。不要用热水洗烫，忌用肥皂。
  
    (3) 加强营养，多食高蛋白、高维生素饮食，禁忌刺激性食物，如辛辣、酒类等。  

    (4) 避免精神紧张、烦躁、控制情绪变化。内裤宜松软、肥大，并以丝织、棉织品为主。

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    白带中夹有血丝，说明女性生殖器官已有出血发生。在生育期，生理性的、有规律的出血是月经。除此之外，出血就是疾病发生的重要信号，而且这种信号没有欺骗性。

    首先是感染性疾病。此类疾病中，伴有瘙痒的疾病有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、老年性阴道炎、淋菌感染等，由于症状明显，一般可得到及时治疗。常被人忽视的是宫颈感染，多发于20－40岁已婚而且有频繁性生活经历的女性。

    如果说阴道口是女性生殖系统的第一关，那么宫颈就是名副其实的第二关。宫颈在防御盆腔外来感染中起重要作用，在阴道处于感染状态时便首当其冲。无节制、不洁净的性生活，或不注意经期保护，产次过多，流产过频，感染后不及时治疗，产时、流产时宫颈损伤等因素，皆可引起宫颈炎变。炎症蔓延日久，宫颈则发生溃疡、出血，同时伴有白带有血丝增多。此病诊断并不困难，只要妇科检查即可确诊。慢性子宫内膜炎、结核感染等病，也可引起白带中夹有血丝，如不及时治疗，还会导致子宫粘连、输卵管阻塞，并发不孕。宫颈息肉也常有白带夹血症状，性生活后还往往出血增多。本病国外报道癌变率为0.7%，我国农村可能高于这一数字。

    其次为肿瘤引起白带有血丝中带血。粘膜下子宫肌瘤是良性肿瘤，由于肿瘤占位影响血液循环，表面上常常会出现淤血、坏死、溃疡等，除伴有月经不调外，非月经期也会有少量出血，常混合于白带之中。卵巢肿瘤，其种类较多，有单侧的也有双侧的，有囊性的也有实质性的，有良性的也有恶性的，总发病率约为9%。卵巢肿瘤可造成人体性激素分泌紊乱，有时可引起不规则出血，也可因剧烈活动、劳累后肿瘤破损而出血。子宫颈癌、子宫肉瘤、输卵管肿瘤，好发于40－60岁的女性，与早婚、早育、多产、多个性伙伴、宫颈重度糜烂、细菌或病毒长期感染、家族史等因素有关。其早期症状便是接触性出血，与白带有血丝混杂，呈水样或粘液样，伴炎症时有恶臭气味，多有全身乏力、消瘦等症状。肿瘤诊断一般不困难，除常规妇科检查外，B 超、CT、腹腔镜等检查均能确诊，特别是有肿瘤可疑者，应毫不迟疑地去医院及时诊治。

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    怀孕初期的白带的症状，育龄妇女如突然闭经、白带增多，是由于雌激素水平增高及盆腔充血所致，结合其他怀孕症状，首先应想到已经妊娠，应及时就医确诊。

    怀孕初期白带的症状，妊娠以后，卵巢的黄体分泌大量雌激素和孕激素，以维持孕卵的着床和发育。12周以后，胎盘形成，它逐渐代替了黄体，继续合成大量雌激素和孕激素，因此，孕妇体内始终保持着高雌激素和高孕激素状态。

    于是，雌激素和孕激素依赖的细胞发生明显变化，怀孕初期白带症状外阴组织变软、湿润、阴道上皮增厚、血管充血、渗出液和脱落细胞增多，宫颈肥大、柔软、充血，腺体分泌旺盛。宫颈腺的分泌和阴道渗出液以及脱落细胞混在一起形成白带，在妊娠期就会不断地排出体外。

    如果怀孕初期的白带增多并伴有外阴瘙痒和特殊的气味等怀孕的征兆，则应去医院进行检查。

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    由于病原体的不同，以及糜烂的范围及程度的差异，白带的性状也有所不同。白带褐色怎么回事？如主要是柱状上皮增生引起的糜烂，炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液；如宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或为病变累及较浅的单纯性糜烂，白带量可能较少；如果病变累及较深、面积较大的重度糜烂，则白带量较多，偶尔也可能带少量血丝或血液。

    当发现患有宫颈糜烂时一定要积极治疗，否则会造成糜烂加重，引起不孕症。治疗宫颈糜烂需要根据病理表现的不同，或者是宫颈糜烂程度的不同进行针对性治疗。一般分药物治疗和物理治疗两种。此外，定期做妇科检查，了解生理卫生常识，做好自我保健工作尤为重要。
 
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    一般情况下，子宫的位置可分为前位、中位和后位。后位子宫宫体向后倾倒、屈曲，就像一个向后倾斜的茶壶。作为排出经血的出口———宫颈好比壶嘴，在这种情况下，宫腔内的经血就很难从“壶底”顺利排出，只有加强子宫收缩，压缩宫腔才能将其逼出，也正是由于子宫痉挛性收缩，才会导致腰酸、腰痛的发生。

    在这个特殊时期，如果随意用力捶打，不但起不到任何作用，反而会导致盆腔充血加剧，血流加快，月经量增多，经期延长，腰酸背痛更加严重。同时，女性此时的抵抗力也会降低，不适当的外力不利于子宫内膜剥脱后创面的修复愈合，更容易引起感染而患急、慢性妇科病。

    如果你月经期间腰部胀痛难忍，最好先去医院检查一下。如果子宫处于后位，经期出现腰腹疼痛时，最好俯卧在床上，这样有利于经血由高处顺利流出，能有效避免痛经的发生。除此以外，一些妇科疾病也可能导致经期腰痛，如子宫内膜异位症等，这时则应到医院接受相关检查，找到真正的病因，及时治疗。

    另外，经期还会出现其他不适症状，如胸胀，可以轻轻按摩乳房，能减轻乳房不适;下腹疼痛，可用热水袋热敷，还可喝生姜红糖水、玫瑰花茶等缓解;出现小腹坠痛，可弯膝跪下，坐在脚跟上，前额贴着床面，双臂靠着身体两侧伸直;出现面部、肢体浮肿，则要注意饮食一定要清淡，多喝水，严重的还可借助口服利尿剂，增加水分排出。

    还需要提醒的是，女性在月经来潮时应该尽量避食冷饮，保证足够营养，注意保暖，劳逸结合，调节好心情，保持气血通畅，以减少各种月经不适症状的产生。

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    四川省生殖专科医院妇科专家讲，女性荷尔蒙不足容易引起月经失调。荷尔蒙与女性健康有着密不可分的关系，为什么荷尔蒙的种种变化总是在女性身上表现得特别突出?食物是补充荷尔蒙的重要因素，为什么多食黄色的食物，对促进女性荷尔蒙分泌有更多的帮助?

    人体会分泌75种以上的激素，它们在人体中扮演着各自的角色。体内荷尔蒙浓度高的女性比荷尔蒙浓度低的同龄女性看起来年轻很多。21-22岁是青春的巅峰时期，也是分泌系统功能最顶峰的时期。从25岁开始，体内荷尔蒙的分泌量便以每10年下降15%的速度逐年减少，人体各器官组织开始逐渐老化萎缩，皮肤明显黯淡，精神不佳。60岁时，荷尔蒙分泌量只有年轻时的1/5左右。

    月经不调的女性经检查后如确定体内荷尔蒙不足，可在医生指导下进行药物补充。

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    1、不规则子宫出血：包括月经过多或持续时间过长，常见于子宫肌瘤子宫内膜息肉，子宫内膜增殖症，子宫内膜异位症等;月经过少经量及经期均少，月经频发，即月经间隔少于25天;月经周期延长，即月经间隔长于35天;不规则出血可由各种原因引起，出血全无规律性。以上几种情况可由局部原因：内分泌原因或全身性疾病引起。

    2、功能性子宫出血：指内外生殖器无明显器质性病变，而由内分泌调节系统失调所引起的子宫异常出血，是月经失调中最常见的一种。常见于青春期及更年期，分为排卵性和无排卵性两类，约85%病例属无排卵性功血。

    3、绝经后阴道出血：指月经停止6个月后的出血，常由恶性肿瘤炎症等引起。

    4、闭经：指从未来过月经或月经周期已建立后又停止3个周期以上，前者为原发性闭经后者为继发性闭经。

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    这时，首先要找一找自己有无引起出血过多的全身性疾病，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、白血病等。如果有以上疾病存在，那么说明月经过多仅仅是这些疾病的伴随症状，而生殖器官和内分泌功能并没有异常。

    还有一种情况就是生殖器官本身的问题了，如子宫输卵管部位的炎症，宫内节育器反应，应用性激素或避孕药不当，生殖器外伤等都可引起子宫不正常的出血。中年妇女出血过多可能与子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜腺瘤、颗粒细胞癌或卵泡细胞癌等疾病有关。

    还有些阴道不规则出血与妊娠有关。如妊娠早期出向，多见于各种流产、宫外孕、葡萄胎、绒癌；妊娠晚期出血多见于前置胎盘、胎盘早剥、子宫破裂；产褥期出血，多见于胎盘胎膜残留、胎盘附着部位复旧不良、子宫复旧不良等。

    对上述疾病引起的月经过多，首先要针对这些疾病进行治疗，才能彻底消除出血过多的症状。

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    另外，人工流产者经期没有改变，经量上相对减少应该是正常的。这和你流产后的饮食和生活习惯都有关系。同时，流产后缺血也是很正常的，应该适当的补充营养，以补充身体的缺血现象，增强体能，提高身体免疫力。

    注意膳食营养。注意观察，如果没有其它不良症状，应该是没有问题的。缺血现象会随着你身体的恢复和调理慢慢恢复正常。

    人工流产是利用刮宫的方式终止妊娠，会导致子宫内膜的损伤，也容易引发感染。

    人流术后月经少，比较常见的原因有宫颈粘连或宫腔粘连，导致经血不能顺利排出，常常会出现月经量减少、月经来潮的时间延长，颜色暗紫色，或者月经血有块，可出现痛经等异常现象;另外一个常见的原因是子宫内膜因刮宫次数过多、刮宫手术过重，子宫内膜受到伤害之后，子宫内膜变薄，导致月经量减少。

    临床上，人流后发生继发性闭经者并非少见，究其原因，常见的有以下几种：

    1.人流可使妇女思想紧张、恐惧，这种不良的精神因素可造成月经不调，从而出现闭经。

    2.人流后内分泌发生了变化，尤其是绒毛膜促性腺激素水平骤然下降，使卵巢对垂体前叶的促性腺激素一时不能发生正常反应，引起闭经。

    3.人流时子宫内膜被过多地吸刮掉，以致内膜在短期内不能完全修复好，结果出现闭经。

    4.人流后一个月内应避免性生活，有些夫妇未能做到，结果造成子宫腔感染、发炎，从而发生月经不调。

    5.短时期内多次做人流，便会严重损伤子宫内膜基底层，引起月经不调和其它妇科疾病。

    人流是一种迫不得已的补救措施，因此在人流后应做好避孕。短期内频繁人流，会损伤子宫组织，引起出血。若将细菌带到内生殖器，还会引起生殖器和附件炎症。

    有些妇女在做人流时会出现恶心、呕吐、头晕、胸闷、气急、面色苍白、血压下降、心律不齐等现象，这是精神过分紧张和局部刺激过强，释放出大量的乙酰胆碱使冠状动脉痉挛，心肌收缩力减弱，心脏排血量减少之故。所以，专家提醒人流后应认真落实避孕措施，绝对不应抱侥幸心理。

    为什么会患外阴瘙痒呢?妇科专家讲到，女性外阴瘙痒的常见原因有：

    1、滴虫性阴道炎和霉菌性阴道炎引起白带过多，白带可刺激外阴部而发痒;

    2、外阴部卫生不良，经常被尿液浸渍或被经血、汗液刺激;

    3、药物或化学品的刺激，如肥皂、高锰酸钾、红汞、外用避孕药，甚至避孕套等直接刺激或者由此引起过敏而造成局部瘙痒;

    4、有的妇女使用橡皮或塑料月经带，穿着化学纤维内裤，亦可引起外阴瘙痒;

    5、慢性外阴营养不良，可出现局部奇痒;

    6、全身性疾病如糖尿病、黄疽、尿路感染以及精神心理因素等，均可能造成外阴瘙痒。

    生殖医院妇科专家提醒女性朋友，得了外阴瘙痒症，应及时就医，找出原因，对症治疗，医生是可以为你解除痛苦的。

    小腹疼痛的原因很难查找和确定。大多数妇产科医生可能会检查你的阴道，因为他们由病症所能想到的就只有他们所精通的妇产科。小腹这片“区域”遍布神经未稍，这使大脑都很难区分清楚疼痛到底是来自生殖系统还是来自泌尿系统，或是肠道。我们在描述病情的时候通常会说，下腹有疼痛、刺痛的感觉，因此，医生和病人都容易将其与生殖系统联系起来，并由此入手去探询病因。但结果常常是：这不是生殖系统惹的祸。疼痛常常不是只身而来，还有其他伴生的症状。

    病症一、每月例假期间小腹剧烈疼痛，同时经前也出现轻微疼痛。

    初步诊断：子宫内膜异位

    分解：子宫内的细胞逐渐升到子宫外那些不属于它们的地方，比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声，这些细胞也会少量出血，同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞，并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛，并降低我们的生育能力。

    主要症状：一开始，患者感到经前常有的那种腹部胞胀感，接下来是类似经前那种小腹疼痛的感觉，但时间却不是在经前。

    采取措施：如果妇科医生觉得患者的小腹部位很柔软、瘦弱、他可能会检查是否有子宫内膜异位，然后会为患者的小腹做宫内或超声波检查。

    如何治疗：如果子宫内膜异位的情况比较轻微，那么吃药就可治愈。而如果情况比较严重或者患者准备要孩子，那么可能需要进行宫内镜手术（即剖腹手术），医生会用带有激光的宫内镜清除掉瘢痕组织和子宫内膜增生。治疗越及时，就恢复得越快。

    病症二、小腹抽搐着疼，并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘

    初步诊断：急性肠炎

    分析：大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%人群患过肠道敏感综合症（IBS）其中65%是女性。
主要症状：洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

    采取措施：去看主治消化问题的医生。情况通常是，当医生对你进行全面检查，排除了感染IBS的可能之后，他会告诉你，导致这种疼痛的原因仅仅是精神紧张而已。

    如何治疗：许多IBS受害者曾使用过解除便秘的药物。

    病疼三 下腹中间疼，并且小便不适，排尿频繁

    初步诊断：间质性膀胱炎（IC）

    分析:你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。医生通常认为患IC的女性，其膀胱内壁可能出现了病变，从而刺激大脑中枢神经产生排尿反应。

    主要症状：耻骨附近疼痛，想排尿时疼痛加剧;尿频（白天每小时至少一次，晚上起夜多次），做爱时有尖锐的痛感。

    采取措施：让妇科医生看看有没有尿路感染和肾脏病变。如果有，进行一段时间后消炎治疗就行了。

    如何治疗：在接受膀胱内部检查之后，病情会大有改善，因为，检查会破坏神经未梢，而正是这些家伙将膀胱的疼痛传到中枢神经系统。科学合理饮食，易除那些容易“肇事”的食物，将有助于病情改善和身体健康。

    病痛四、 活动时小腹伴有痛感

    初步诊断：卵巢囊肿

    分析：卵巢囊肿是指子宫内有包裹积液的肿块。在患卵巢囊肿的人中，只有少于5%的人会发生癌变。所有卵巢囊肿属于功能性囊肿，就是说，发育中的卵子可能被囊肿积液包围，导致卵巢肿大，从而引起疼痛感。

    主要症状：卵巢囊肿会随着时间逐渐发展，以致于当你运动或静坐后站起，也会感到疼痛。这个时候，病情已经比较严重。因为囊肿内的积液因为重力作用使卵巢下垂，当你运动时就会有一种坠痛。

    采取措施：妇科医生能从触摸小腹了解病情，确定是否有卵巢囊肿。

    采取措施：如果超波检测发现有卵巢囊肿，并且有可能癌变可体积过大的话，医生会建议做手术摘除。

    病疼五 小腹持续或断续胀疼

    初步诊断：子宫纤维瘤

    分析：这是一种良性肿瘤，可能生长在卵巢的内侧、外侧或卵巢壁肌体内部。在发现产朋，病人的症状很轻微，几乎无法发现。根据子宫纤维瘤组织的研究数据，80%的女性都有患这种病的可能，但其中1/4的人会为自己的症状担心发明奖去检查并最后发现，从而得到及时治疗。

    主要症状：一种小腹的饱胀感，并不确切是痛的感觉。此外，经期出血量增加也是一大症状;出血量特别大，以至于1小时就能浸透一张卫生巾，经期内有阵痛和局部浮肿的症状。纤维瘤最大的危害是导致生育障碍。

    采取措施：妇科医生会为你作腹部检查，辅助你本人对症状的描述，病情将逐步明断。

    如何治疗：如果腹胀并不厉害，说明纤维瘤并未严重到影响生育。你只需要自己买些止痛片或避孕药服用，就可以抑制纤维瘤的生长。手术到没办法抑制肿瘤生长的时候再做，因为手术会留下疤痕，影响生育能力。如果腹胀逐渐严重到影响日常生活，那就得进行肿瘤切除手术，手术需要6周左右的恢复时间，但具体要看纤维瘤大小和手术的情况而定。

    提醒：如果你小腹疼痛剧烈，或者伴随下列任何一种症状，最好赶快就医：

    1、无力 2、头昏眼花 3、怕冷 4、发烧 5、呕吐 6、类似于经期的强烈疼痛。

    如果有这些症状，你可能患 上了子宫肿大，如果不及早进行治疗，可能导致胎盘异位，子宫破裂或萎缩，阑尾炎等。PID是完全能够治愈的，但就怕延误治疗时机。

　　据不完全统计，我国每年人工流产约为11300万人次，占全球人工流产数量的25%。

　　四川省生殖专科医院妇科专家指出，与人工流产刮宫术相比而言，药物流产简便、痛苦小、无创伤，但也要看是否适用。药物流产适用于停经49天之内、年龄在18~40岁之间、正常宫内妊娠的健康孕妇。除了身体有一些疾病外，每天吸烟超过10支或酗酒、有生殖器炎症等都是不能使用药物流产的。

　　妇科专家表示，药物流产对身体的伤害是潜在的，如果出现流血超过一周以上并伴有下腹疼痛等症状应到医院复查诊治。

    尴尬一：阴道炎——痒

    外阴瘙痒，让遭受其苦的女性朋友坐立难安。有时痒得厉害，总情不自禁想用手去挠，但又要考虑“形象”问题，故总是做出种种不雅的动作，解决难忍之“痒”，给工作和学习带来很多不便，又难以启齿。

    解析：外阴异常瘙痒，时有灼痛感，阴道分泌物增多，并且伴有些许异味，这些是阴道炎的典型症状。阴道炎是女性生殖系统的常见疾病之一，在发病的过程中伴有阴道黏膜的损伤及自洁系统的破坏。较为常见的包括：滴虫性阴道炎、老年性阴道炎及幼女性阴道炎。

    应对：为了更好地观察阴道病变，利用电子阴道镜准确清晰地观察阴道病变，明确诊断阴道疾病的同时，结合微波、光谱等高新技术，利用微波光谱产生的热效应杀灭炎性物质，并运用中药方剂离子雾化和深部灌洗，将药物作用于患处等多种手段，结合内服、敷贴、外用等，消除炎症的同时进行巩固性治疗。

    尴尬二：宫颈炎——湿

    白带增多，会使女性有非常不适的感觉，过多的白带会使女性觉得下体有湿湿的感觉，浑身不自在。更有甚者，多到溢在裤子或裙子上的程度，即使用了护垫也不管用，衣服上的斑斑点点给女性造成很大的心理障碍，自信心也随之消失。

    解析：白带增多、白带夹杂血丝，这些是宫颈炎的典型表现。宫颈炎发生于任何年龄的女性，临床上以慢性宫颈炎多见。主要表现为白带多，呈乳色，黏稠的粘液或脓性粘液，有时可伴有血丝或夹有血丝，伴外阴分泌物刺激引起瘙痒，腰骶部疼痛，下腹坠胀等临床症状。长期慢性机械性刺激是导致宫颈炎的主要诱因。另外，慢性宫颈炎可引发宫颈病。

    应对：治疗宫颈炎根据病理表现的不同，或者是宫颈糜烂程度的不同，选择不同的治疗方法进行针对性治疗，如采用微波作用于人体产生热效应，使组织凝固，改善血液循环，促进炎症消除。采用射频消融术治疗，利用射频作用于病变组织，使病变组织发生凝固、变性坏死或消融，不会影响组织弹性。治疗中还可以采用激光、冷冻治疗，通过物理的、生化的、生理的中间过程改善血液循环和物质能量代谢。

    尴尬三：盆腔炎——痛

    盆腔炎带来的疼痛会让女性在每个月的那几天里像失去光泽的花朵一样暗淡无光。小腹疼痛严重的时候，甚至不能进行正常的工作和学习。

    解析：白带增多、发烧、下腹痛，有时感觉恶心，全身乏力，这些都是盆腔炎的典型症状。盆腔炎是妇科常见病，急性的可导致败血症、感染性休克等严重后果，迁延不愈的话可导致慢性盆腔炎而容易引起不孕等后果。

    应对：针对盆腔特有的细菌易攻，药物难防的特点，采用中医与西医相结合，药物治疗与物理治疗相结合，全身用药与局部治疗相结合的治疗方法，在常规治疗的同时，运用高新物理疗法，杀死病原体及炎性细胞，同时可调节、增强人体免疫力。同时有针对性地使用中药方剂，将“洗、敷、灌、服”有机地结合在一起，使病症及身心健康得到调治。

    性生活时阴茎和宫颈有直接的接触，会导致宫颈的损伤，这样就会出现少量血液，或是白带伴有血丝等情况。如果出血量很大，还会出现尿急、尿频等现象。

    除此之外，宫颈糜烂的主要症状为白带增多，有的甚至是唯一症状。由于病原体的不同，以及糜烂的范围及程度的差异，白带的性状也有所不同。如主要是柱状上皮增生引起的糜烂，炎症感染不明显，白带则主要为透明黏液;如宫颈糜烂伴有明显的炎症感染，白带则呈黄色脓性、黏稠状。糜烂面积较小或为病变累及较浅的单纯性糜烂，白带量可能较少;如果病变累及较深、面积较大的重度糜烂，则白带量较多，偶尔也可能带少量血丝或血液。

    “无论是我自己，还是我身边年纪相仿的、四五十岁的女性朋友，我都建议她们着重关注体检单中的妇科疾病检查情况，因为有一些属于这个年龄女性普遍具有的问题，不用太过紧张;有一些则应通过治疗控制其往严重发展。”

    以妇科常规白带检查为例，“白带异常是十分常见的现象，它可能意味阴道炎，一般的刮片报告上会显示程度是几度，根据程度不同、医生的建议，可采取很多种治疗方法。”

    专家介绍，一般的白带常规化验单有如下几个检测项：

    pH值：化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5~6。

    阴道清洁度，一般分为4级：

    Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。

    Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。

    Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。

    Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。

    Ⅰ~Ⅱ度属正常，Ⅲ~Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。

    如白带中有滴虫或霉菌，不论数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该女性感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

    专家表示，除了看指标以外，女性应结合观察自身白带颜色、气味、数量、形状等变化，并结合自身有无腰痛、腹痛、外阴瘙痒等征兆来判断自身情况严重程度，并如实反馈给医生。女性日常检查应关注白带检查项目，以便隔段时间了解掌握自身阴道清洁情况，在医生指导下灵活用药、断药。

    妇科专家讲，白带是由许多组织分泌的液体共同组成的，它包括尿道旁腺、前庭大腺、子宫颈腺体以及子宫内膜腺体分泌的粘液，阴道壁中毛细血管和淋巴管的渗出液。混合后的粘液中含有阴道上皮的脱落细胞及少量白细胞，即形成白带。

    评价白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察。

    正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味;其分泌量、质地受体内雌激素、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。

    一般月经期后白带量少;至排卵期前，由于体内雌激素水平升高，促使宫颈腺体的上皮细胞增生，宫颈粘液的分泌量增加，粘液中氯化钠含量增多，能吸收较多的水分，使排卵期时白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝;排卵期后，雌激素水平渐低，孕激素水平升高，宫颈粘液的分泌受到抑制，粘液中氯化钠的含量也减少，使这时的白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。

    白带分泌的多寡与性意念、性生活息息相关。在新婚蜜月、性生活频繁，也自然激发白带分泌增多,另外，也有些生理现象如育龄妇女、妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。

    更年期妇女白带的分泌稀少淡薄。这些都是正常的正常。

    出现白带异常，如白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕，立即到正规医院检查。

    白带和月经一样，是女性一种正常的生理表现。有些人把白带视为见不得天日的淫秽之物，也有的已婚妇女把正常的白带当成病态，感到焦虑和惶惑，这些都是不必要的。

    注意：如果确定月经结束了，但是带血，应该引起重视，立即去医院检查!不要耽误!

    血性白带,白带中混有血,应警惕宫颈癌,子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。但宫颈息肉,宫颈糜烂,粘膜下肌瘤,功能失调性子宫出血病,尿道肉阜,老年性阴道炎等良性病变也可导致血性白带,宫内节育器引起的少是血性白带也较多见。

    未婚女性，首先是注意个人卫生,同时应及时就医,在医生的指导下找出病因,作出及时的对因处理和治疗,做到早发现、早预防、早治疗、早痊愈,决不能盲目的滥用药物。

    白带带血丝有生理性的和疾病性的两种， 一般来说女性在排卵期有的人会出现排卵期出血，即月经中期出血，是指两次正常量月经之间的少量出血，可伴有不同程度的小腹痛。如症状较轻无需治疗，出血量多或影响生育者可用药物治疗。

    但是血性白带，还应当想到下列疾病的可能：

    (1)宫颈息肉。

    (2)急性阴道炎。

    (3)重度宫颈糜烂。

    (4)老年性阴道炎。

    (5)子宫颈癌。

    (6)子宫粘膜下肌瘤。

    (7)子宫内膜癌。

    另外，有时因宫内放置节育环，在白带中也混有一些血丝。

    白带带血丝可以到医院检查一下，看看是正常的排卵期出血还是由疾病引起的出血。可以根据具体情况做下妇检、阴道镜等检查，有疾病情况就要积极治疗。一般微波治疗后要注意一个月内禁止性交，且要注意外阴卫生，以防感染。

    月经量多有血块是女性不愿看见的一个现象。那么，如果真的出现了月经量多有血块如何调理呢?可能你也在纳闷这个问题呢吧!因此，下面我们会来介绍一下月经量多有血块如何调理的问题，希望对大家有帮助。

    1、出现月经量多有血块一般可用中药进行调治，根据症状和体征，采用活血化淤、理气通络的方法有较好的效果。诸如红花、桃仁、薄荷、坤草、泽兰、赤芍之类，对改善症状和体征均有良好效果。不过，这要在大夫的指导下服用。月经有块者应注意经期保护，冬天注意保暖，防止着凉，不食生冷食物，不过于劳累，保持心情愉快，劳逸结合。对颜面色素沉着者，可通过外病内治的方法，调理月经获得痊愈。

    2、饮食改善调理---宜采用高蛋白低脂肪饮用，多摄取维生素C，E是骨盆血液循环顺畅，减低因充血导致痛感，并补充丰富的钙和镁让肌肉放松。这样可以改善月经量多有血块的现象。

    生殖医院妇科专家提醒：月经量多有血块不宜吃得食物在月经来的前3天，到经期结束的食物要温热为主。炭烤，油炸，辛辣或者腌渍品要少吃，西瓜，梨，椰子，葡萄柚忌吃，以免影响血管受缩。白菜，苦瓜，白萝卜刻加热后吃。

    这是由于不当的刮宫手术(包括无菌条件差，术者负压掌握不好和搔刮技巧过度)损伤子宫颈或是子宫内膜的基底膜造成子宫颈内口粘连或子宫壁部分粘连，继而导致闭经。这样，即使出现内膜周期性变化，因经血不能流出而潴留于宫腔内，形成周期性下腹痛。在临床上，被称为继发闭经。

    对于较轻的宫颈口粘连，可用探针分离开，对严重的颈口或宫腔粘连需进行手术分离。为防止再被粘连可于术后置入一枚宫内节育器。对过度萎缩的内膜，用人工周期治疗半年，可望恢复受孕能力，但往往再孕后发生流产，早产等，严重有胎盘植入，因此如若没有物质和思想准备接受妊娠的新婚夫妇一定事先避孕以避免发生上述并发症。

　　非常疼痛之1：每月例假期间小腹剧烈疼痛，同时经前也出现轻微疼痛

　　初步诊断：子宫内膜异位

　　且听分解：子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方，比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声，这些细胞也会少量出血，同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞，并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛，并降低我们的生育能力。

　　主要症状：一开始，患者感到经前常有的那种腹部饱胀感，接下来是类似经前那种小腹疼痛的感觉，但时间却不是在经前。

　　采取措施：如果妇科医生觉得患者的小腹部位很柔软、瘦弱，他可能会检查是否有子宫内膜异位，然后会为患者的小腹做宫内或超声波检查。

　　如何治疗：如果子宫内膜异位的情况比较轻微，那么吃药即可治愈。而如果情况比较严重或者患者准备要孩子，那么可能需要进行宫内镜手术(即剖腹手术)，医生会用带有激光的宫内镜清除掉瘢痕组织和子宫内膜增生。治疗越及时，就恢复得越快。

　　非常疼痛之2：小腹抽搐着疼，并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘

　　初步诊断：急性肠炎

　　且听分解：大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%的人群患过肠道敏感综合症(IBS)，其中65%是女性。

　　主要症状：洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

　　采取措施：去看主治消化问题的医生。情况通常是，当医生对你进行全面检查，排除了感染IBS的可能之后，他会告诉你，导致这种疼痛的原因仅仅是精神过于紧张而已。

　　如何治疗：许多IBS受害者曾使用过解除便秘的药物。

　　非常疼痛之3：下腹中间疼，并且小便不适，排尿频繁

　　初步诊断：间质性膀胱炎(IC)

　　且听分解：你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。医生通常认为患IC的女性，其膀胱内壁可能出现了病变，从而刺激大脑中枢神经产生排尿反应。

　　主要症状：耻骨附近疼痛，想排尿时疼痛加剧;尿频(白天每小时至少1次，晚上起夜多次)，做爱时有尖锐的痛感。

　　采取措施：让妇科医生看看有没有尿路感染和肾脏病变。如果有，进行一段时间消炎治疗就行了。

　　如何治疗：在接受膀胱内部检查之后，病情会大有改善，因为，检查会破坏神经末梢，而正是这些家伙将膀胱的疼痛传导到中枢神经系统。科学合理饮食，剔除那些容易“肇事”的食物，将有助于病情改善和身体健康。

　　非常疼痛之4：活动时小腹伴有痛感

　　初步诊断：卵巢囊肿

　　且听分解：卵巢囊肿是指子宫内有包裹积液的肿块。在患卵巢囊肿的人中，只有少于5%的人会发生癌变。所有卵巢囊肿都属于功能性囊肿，就是说，发育中的卵子可能被囊肿积液包围，导致卵巢肿大，从而引起疼痛感。

　　主要症状：卵巢囊肿会随着时间逐渐发展，以致于当你运动或者静坐后站起，也会感到疼痛。这个时候，病情已经比较严重。因为囊肿内的积液因为重力作用使卵巢下垂，当你运动时就有一种坠痛。

　　采取措施：妇科医生能从触摸小腹了解病情，确定是否有卵巢囊肿。

　　如何治疗：如果超声波检测发现有卵巢囊肿，并且有可能癌变或体积过大的话，医生会建议做手术摘除。

　　非常疼痛之5：小腹持续或断续胀痛

　　初步诊断：子宫纤维瘤

　　且听分解：这是一种良性肿瘤，可能生长在卵巢的内侧、外侧或卵巢壁肌体内部。在发现前，病人的症状很轻微，几乎无法发现。根据子宫纤维瘤组织的研究数据，80%的女性都有患这种病的可能，但其中只有1/4的人会为自己的症状担心而去检查并最后发现，从而得到及时治疗。

　　主要症状：一种小腹的饱胀感，并不确切是痛的感觉。此外，经期出血量增加也是一大症状-出血量特别大，以致于1小时就能浸透一张卫生巾，经期内有阵痛和局部浮肿的症状。纤维瘤最大的危害是导致生育障碍。

　　采取措施：妇科医生会为你作腹部检查，辅助你本人对症状的描述，病情将逐步明晰。

　　如何治疗：如果腹胀并不厉害，说明纤维瘤并未严重到影响生育。你只需要自己买些止痛片或避孕药服用，就可以抑制纤维瘤的生长。手术到没办法抑制肿瘤生长的时候再做，因为手术会留下疤痕，影响生育能力。如果腹胀逐渐严重到影响日常生活，那就得进行肿瘤切除术，手术需要6周左右的恢复时间，但具体要看纤维瘤大小和手术的情况而定。

　　提醒———如果你小腹疼痛剧烈，或者伴随下表中任何一种症状，最好就近就医：

　　●无力●头昏眼花●怕冷●发烧●呕吐●类似于经期的强烈阵痛

　　如果有这些症状，你可能患上了子宫肿大(PID)。如果不及早进行治疗，可能导致胎盘异位、子宫破裂或萎缩、阑尾炎等。PID是完全能够治愈的，但就怕延误治疗时机。

    妇科病可能引起的痛经

    一项针对14-25岁年轻女性所作的调查显示，该年龄阶段的女性中有高达88%的人有痛经、经期不准、腹胀、腰痛等困扰，其中最常见的为痛经。调查中还发现，很多女孩在每次来月经时服用止痛药。为此，妇科专家指出，止痛药更会造成神经系统功能紊乱，记忆力降低、失眠等不良后果。

    妇科专家介绍说，痛经不是我们与生俱来的疾病，也不是一种无可逃避却毫无用处的身体障碍。痛经时强时弱的发作使女性比男性具备更强的抵御痛苦的能力，经过痛经的锻炼，女性比男性的健康状况更佳，情感体验也更为细腻丰富。在疼痛难忍时，应该选择那些用药量较少、副作用较小的药物。尽量少用或不用麻醉性止痛药物，以避免人体产生抗药性及成瘾性。但是继发性痛经有可能往往与许多妇科疾患有关，比如：子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、盆腔感染管腔粘连以及不恰当地使用宫内节育器等均能引起疼痛，如果一有症状就吃止疼药，可能会忽略治疗而延误病情。

    下腹疼痛当心盆腔炎

    王女士近半年来反复出现左下腹隐痛，伴腰部酸痛，经期也有腰腹胀痛或酸痛，以往也是吃止痛药来缓解疼痛。到医院检查，被诊断为盆腔炎。

    专家提醒：一些女性在出现持续性下腹疼痛或腰痛时，应警惕是盆腔炎。好发人群为30-50岁的中年女性，但现在有越来越年轻的趋势，目前有很多20多岁的女性，尤其是一些上班族的女性长时间坐，缺少活动，导致血液循环减慢，盆腔静脉回流受阻，淤血过多也可引起急性盆腔炎，临床症状常见下腹隐痛及腰骶部酸痛、白带量增多、不孕;急性发作时发热、肚子剧烈疼痛等。

    症状与疼痛位置有关

    陈小姐今年30岁，近来发觉自己下腹有挤压般的疼痛，同时月经期延长，月经量增大，有贫血症状。到医院妇产科检查，原来自己患了最常见的妇科病--子宫肌瘤。

    专家介绍，虽然子宫肌瘤为良性肿瘤，恶变率不大。但大多数症状不明显，如发现不及时，会危及身体多个器官，亦可造成不孕，因此早防早治是十分必要的，一般患子宫肌瘤的大多数妇女平时并无任何不适，B超检查才能发现患子宫肌瘤。

    1、阴道清洗有没有必要?

    答：每天清洗外阴是有必要的，尤其是在月经期，用温开水适当清洗外阴，不让外界的病原体进入阴道，如非必要不要冲洗阴道，不需要用妇科洗液，维护女性生殖道的天然防线，不破坏阴道内的酸碱平衡。需要自己的专用清洗盆和专用毛巾。清洗用具在使用前要洗净，毛巾使用后要晒干或在通风处晾干，最好在太阳下曝晒，有利于杀菌消毒。

    2、许多白领都说压力大会导致盆腔炎，这样的说法对吗?怎样才能预防盆腔炎?

    答：压力大不会直接导致盆腔炎，但压力大、缺少运动，久坐时会引起盆腔的血液回流不畅，出现慢性盆腔充血，加上抵抗力弱、细菌的感染，从而会导致慢性盆腔炎的出现。

    预防盆腔炎主要注意以下几个方面：

    预防盆腔炎

    (1)注意性生活和经期卫生，保持会阴清洁干燥;;

    (2)人流或上、取环等手术后一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，因为此时机体抵抗力下降，致病菌易乘机而入，造成感染;

    (3)做好避孕工作，尽量减少人工流产术的创伤;

    (4)加强锻炼，增强体质，劳逸结合，增强身体对疾病的抵抗力。

    3、频繁做爱会不会给阴道造成伤害?

    答：过于频繁的性生活易引起阴道长期处于充血状态，易引起阴道黏膜损伤，阴道抵抗力下降，从而引起阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，所以性生活不宜过频。

    4、单次做爱时间太长会对女性身体有伤害吗?时间多长合适?

    答：单次性生活时间长会引起盆腔充血状态时间长，细菌容易入侵，从而引起妇科炎症，一般一次性生活时间以不超过30分钟为宜。

    5、使用阴道润滑剂对阴道有副作用吗?

    答：正常情况下不需要使用阴道润滑剂，在特殊情况下阴道分泌物少时可以用，阴道润滑剂有纯润滑剂、收缩润滑剂、硅酮润滑剂等，一般没有什么副作用。

    6、有人说精液可以滋润阴道，对女性的身体还有好处，这样的说法对吗?

    答：目前尽管对精液可促进女性健康问题还未得到全面、权威的肯定，但不少专家、学者在研究后指出，精液对女性还是有一定的保健作用。如能抗菌消炎。另外，对女人体内的荷尔蒙平衡可能有良好影响，这种荷尔蒙平衡，可以减少得癌症的危险。此外，精液还可促进女性性激素分泌，使乳房丰满，臀部丰腴，皮肤细嫩;可润泽阴道，提高性生活质量，增强性心理满足度，有利于发挥性爱的保健作用。

    7、HPV感染是怎么回事?在什么情况下应该引起警惕?

    答：HPV是人类乳头瘤病毒，感染后会引起上皮增生，形成乳头样病变，称尖锐湿疣。HPV感染生殖道是一个长期的过程，可潜伏在细胞内若干年，一旦机体免疫力降低，潜伏的病毒可恢复活动。HPV广泛存在于自然界中，有些人容易感染此类病毒，而有些人不易感染。过早有性生活、性伴侣多、过早使用避孕药或长期使用避孕药、吸烟饮酒等的女性要警惕HPV感染的可能。

    8、普通白领怎样预防宫颈癌?

    答：宫颈癌的预防主要注意以下几个方面：

    (1)要注意晚婚、晚育;

    (2)要注意性生活卫生和经期卫生，有宫颈炎及时治疗;

    (3)要定期进行妇科检查，35岁以上的女性最好每年做一次防癌检查。

    9、子宫寒，月经不规律，还可以算安全期吗?

    答：月经不规则的人不好算安全期，因为排卵的日期是下次月经前14天左右，如果月经不规则就不好算排卵期，也就不好算安全期了。

    10、月经规律，是不是说明内分泌就不失调?女性内分泌正常的标准是什么?

    答：性激素水平受下丘脑、垂体和卵巢的影响，下丘脑是“最高司令部”，它释放一定量的激素，对下级(垂体)发出指令，垂体也会发出信号，调节下级腺体。对于卵巢来说，这信号就是垂体分泌的促卵泡激素和黄体生成素，在哺乳期还会产生催乳素。这些激素作用于一些器官，产生相应的变化。如果这些调节机制失调，则产生一系列的表现，称为内分泌失调。月经规律，只能说明其中的部分调节机制正常，不能说明就无内分泌失调的。

    一般来说，女性内分泌正常的表现有：月经周期及量正常，体毛体重正常，皮肤光滑无明显暗斑，乳腺正常，可正常怀孕、性格平稳等等。

    在各大医院的妇产科，因为“白带过多”而来咨询的女性中，有约1/10的比率都属于生理性增多，或者说是正常的宫颈黏液和正常脱落的阴道上皮细胞。

    白带，实际上就是指阴道分泌物。正常白带呈现白色糊状或蛋清样，高度黏性，无腥臭等特殊气味，量也较少，对生活没有任何影响。

    正常情况下，阴唇的皮肤含有丰富的皮脂腺，可以分泌皮脂，滋润阴部皮肤。

    前庭大腺，又称巴氏腺，可以分泌一种无色、清澈透明，呈微酸性的液体，主要用于维持前庭黏膜的湿润。

    不要认为这些液体是无菌的，实际上，阴道所排的液体中，含有大量的微生物。如果你把它们放在显微镜下观察，甚至可以找到十种以上的微生物，其中绝大多数是厌氧菌，乳酸杆菌同样非常常见，白色念珠菌是最为普遍的酵母菌。如此多种的细菌构成了正常阴道菌群，维持阴道正常的环境。

由宫颈腺体分泌的宫颈黏液也是生理性白带的重要组成部分，呈碱性，与蛋清非常相似，并且像蛋清一样具有一定的黏度。

    白带气味有点酸很重要

    生育年龄的女性，阴道上皮细胞中含有糖原。乳酸杆菌会利用葡萄糖作为基质，通过它自身的新陈代谢产生乳酸，因此白带的味道稍带一点点酸味，乳酸杆菌和其他阴道微生物一起形成一个复合体，通过复杂的作用抑制致病菌的过度繁殖。

    所以对女性而言，过度阴道灌洗，在某种程度上来说是不可取的。有点酸，对女性来说，很重要。

    白带为什么变色了

    生理性白带会随着卵巢周期性的变化而变化，这样风水轮转，主要是受体内雌性荷尔蒙的作用和盆腔充血的影响。

    正常情况下，在月经之前2~3天，排卵期，经后2~3天以及妊娠期，白带会增加。排卵期宫颈的分泌物不仅增加，而且变得稀薄，使阴道的酸性降低，这样有利于精子保存生命力并且顺利通过阴道。

    各种原因引起的盆腔充血的情况，也会使宫颈腺体分泌亢进，同时阴道黏膜的分泌物也增加。

    精神压力对白带的影响也不可谓小。精神刺激可以使得外阴、阴道及宫颈的分泌物增多，形成“精神性白带”。

    看白带的N种表现

    病理性白带通常是由于生殖器官的炎症引起的，炎症引起白细胞的渗出，白带中混有大量的白细胞，通常会呈现脓性，并且不同的病原体引起的病理性白带还有一定特征。

    1.细菌性阴道炎

    细菌性阴道炎是引起女性病理性白带的主要原因，约占阴道炎症所导致的白带增多的50%。当阴道的酸性环境改变，正常存在的乳酸杆菌数量减少或消失的时候，厌氧菌大量繁殖，从而引起症状的发生。

    细菌性阴道炎的白带有比较特殊的鱼腥臭味，并且在做爱后味道更甚。颜色则以灰白或灰黄色为主。

    2.滴虫性阴道炎

    如果白带呈现黄色或黄绿色的稀薄的泡沫状脓性，并且伴有外阴和阴道的瘙痒难忍，滴虫性阴道炎的可能性非常大。滴虫性阴道炎是接触性传播，性接触是其中最重要的感染途径之一。阴道分泌物化验检查可以明确诊断。

    3.霉菌性阴道炎

    一旦不算多的白带以稠厚的白色糊状物或凝乳状出现，而且还可以在阴道外口找到白膜，搽掉白膜可以看到粗糙的红色糜烂表面，那你就需要留神霉菌性阴道炎了。霉菌性阴道炎通常是由白色念珠菌引起的阴道炎症。

    4.肿瘤性白带

    红色带有血丝的白带伴有恶臭，经常是因为子宫的恶性肿瘤导致的。如常见的宫颈癌。

    配合医生是关键

    即便经过实验室检查或细菌培养证实了阴道炎症的诊断，你也不必要过于担心，除了恶性肿瘤之外，大部分阴道炎症在及时治疗的前提下，都可以痊愈。但需要提醒你，早期诊断和及时治疗是相当重要的。

    为了帮助医生得出正确的结论，你需要从以下方面配合医生。

    1.对医生的问题应该正确回答，如月经的量、周期，白带的颜色、气味以及是否伴有瘙痒的症状，以前是否有过同样的症状，他是否也患有泌尿生殖系统的疾病等等。

    2. 配合医生进行体检也很重要。医生除了采用常规手段检查，还会采用一些相关器械，如阴道窥器等专用器械进行检查，甚至还会收集一些白带标本进行细菌培养或病理检查。

    3.医生也许还要详细询问你的他，是否有异常情况发生，所以最好和他一起去咨询医生。

    4. 在明确诊断的前提下，病理性白带的治疗，最重要的是针对原发性疾病或特殊的病原体的处理。

    温馨小贴士

    病理性白带的预防，要注意规律生活节奏，提高自身的免疫力，以避免病原体的感染。尽量消除接触病原体的可能性。

    生理性白带增多，中医认为与子宫较寒、气血循环不畅有关，你可以从饮食与运动两方面去做。

    最好避开凉性食物，如：白菜、绿茶、白萝卜、橘子等。

    四川省生殖专科医院妇科医生解答：

    你好,这个关系不是很大,不排除有妇科炎症,或者是内分泌紊乱的情况,您需要做白带常规检查B超检查来看看。

    正常的月经应该是这样的：

    从月经来潮的第一天到下次月经来潮的第一天称为一个月经周期。绝大多数人在28-35天之间，但也有少数人短至20天或长达45天一个周期，在上述范围内，只要月经有规律，均属正常现象。阴道流血期间称为月经期，多数人的月经期持续3-5天，但少至1-2天，多至7-8天也属正常范围。

    正常月经期的月经血量为20-120毫升，多数为50毫升，以月经来潮的第二三天最多，以后逐渐减少。

    月经血的特点是不凝固，呈暗红色。月经血中除血液外，还含有子宫内膜脱落的碎片、子宫颈粘液及阴道上皮细胞等。

    月经是妇女的一种正常生理现象，多数妇女在月经期无明显症状，少数妇女可有乳房发胀、头痛失眠、心慌、下腹胀痛和情绪不安等。

    正常女性的阴道会排出少量白色无臭的分泌物，以润滑阴道壁黏膜，一般在生理期前后，排卵期及妊娠期比较多，若无其它症状，则属于“生理性白带”。淡黄或白色的也属于正常范同，这是白带内含白血球和阴道上皮而呈现的颜色，不是疾病引起的。另外，白色透明的白带若粘在内裤上面，干燥后会变成黄色，也不必担心。经期前后2～3天，因盆腔充血，阴道分泌物增多，白带也多，有时还略带血色，黄体功能不足时会略带褐色。

    白带的量因人而异，进入排卵日期后，白带的量通常会有所增加，这是在排卵期时为帮助精子进入，并使女性容易怀孕，而使颈管粘液明显地增加而引起的一种正常生理现象。性生活时(包括婚前性幻想、性自慰、性冲动时)会因性兴奋而导致盆腔充血，继而阴道分泌物大量增加，白带明显增多，刺激时间越长，刺激越强烈，分泌物也越多，也都是正常的生理现象和生理反应。

    另外，在某些状况下，例如压力、生病或服用抗生素时，女性阴道内正常的分泌物会增加，可能会有些味道，但不会造成刺激，通常不需要更多治疗就可以“自愈”的。

    白带异常知多少?

    有些妇女虽然很注意清洁，但白带量却很多;或者臭味很大，令人掩鼻;还有些白带颜色与性质发生明显改变，则提示可能出现异常情况。我们可以借助白带的颜色、气味、量的异常变化等情况做出判断。

    量的增多

    造成白带增多的原因很多，例如：阴道内有异物、子宫内装有避孕器、子宫颈糜烂、细菌、霉菌或阴道滴虫感染，以及滤过性病毒感染、甚至不当的清洁习惯、对清洁剂过敏、情绪变化等。既不是排卵期也不是怀孕期，白带的量突然增多时，应怀疑是子宫或阴道的疾病。细菌感染引起炎症时，白带量增多且呈脓性。量较多，但颜色正常，可能与子宫颈或阴道有炎症或糜烂、息肉等有关。

    颜色、气味、质地的变化

    炎症性白带有目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染);霉菌感染后白带呈糊状或呈凝乳状，同时可自觉外阴瘙痒、灼痛;念珠菌感染后白带呈现特征性的豆腐渣样变化，或呈凝乳状小碎块样，且常伴有外阴瘙痒。

    由滴虫引起的炎症可见白带黄色，质地稀薄，有泡沫。阴道壁出血，甚至出现杨梅样出血点。同时伴有外阴瘙痒。

    盆腔炎(宫颈炎、宫体炎、附件炎等)引起的白带色黄，质地粘稠，味腥臭呈脓性。同时感觉盆腔有压痛，常自感腰酸下坠，劳累过度或性生活后加重。

    老年性阴道炎白带量多，呈黄水状，可见白带夹血，或呈黄脓样。阴道黏膜充血，病重时出现出血性斑点。自我感觉有瘙痒、烧灼样疼痛。

    此外，患有淋病的白带则为黄脓样;阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为：带血的浆液性或黄色粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤);子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等病症后，其所分泌时的“白带”，多见白带淘米水样，浑浊而有恶臭，有时混有血液呈淡粉色，量也多。

    总的来说，白带的异常最多见于生殖道炎症，特别是已婚妇女受感染的机会普遍增多，与她们经常过性生活有相当大的关系。比如男方用手爱抚时没有洗手，指甲过长藏污纳垢;同房前双方或一方不注意清洗下身，尤其是男方卫生习惯欠佳;男方患包茎或包皮过长，同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。

    白带异常的防与治

    防白带异常主要是从日常饮食起居入手，应节制房事，针对感染性疾病引发自带异常，建议一定要注重养成良好的卫生习惯，注意月经期、妊娠期和产褥期的卫生。平时要注意洗用的毛巾和盆与脚巾和脚盆分开。尽量选用蹲式厕所。不得已用坐式时也应垫用卫生纸，手纸由前向后擦拭，内裤勤洗勤换，用卫生巾不要吝啬等，都可防止白带异常的发生。已婚女性更要注意性生活的卫生习惯，除同房前清洗外，同房后还应排尿和再次清洗下身。

    这其中，丈夫也不能嫌麻烦，必须做到的很重要的两条：一是包茎患者尽早行包皮环切术，包皮过长者虽不必非做这一手术不可，但至少在同房前应翻起包皮好好清洗干净;二是男方每天清洗下身，同房前更应注意将有可能发生性接触的部位都清洗干净。

    在饮食上，少食辛辣和油腻生冷之品，多食用一些益脾补肾和清热利湿的食物，如莲子、大枣、山药、薏苡仁、冬瓜仁等都有利于预防白带异常。

    一旦发现了白带异常，也不要惊慌，应该及时找出原因，对症下药。

    比如对于感染性白带病的治疗，首先是及时祛除其诱因，滴虫性阴道炎最为常见，可选用灭滴灵(甲硝唑)片;霉菌性阴道炎外阴部剧痒难忍，可用制霉菌素栓剂;细菌性阴道炎可用增效联磺片等等。

    中药治疗则需要辩证用药，脾虚型带下宜采用健脾化湿的中药治疗，如愈带丸或人参归脾丸;湿热型带下宜采用清热化湿的中药治疗，如治带片或二妙散;肝火型带下可用苦胆草片，龙胆泻肝丸;肾虚型带下宜用温补肾阳的匮肾气丸等。

    最后还是郑重建议大家到正规医院在医生指导下治疗用药。

　　在卵巢起诉周期性变化的作用下，子宫内膜也出现周期性的变化，呈增殖期（月经周期5－14天）、分泌期（15－23天）、月经前期（24－28天）、月经期（1－4天），以排出月经为重要征象。两次
月经间隔的时间为月经周期，常为28－30天，提前或推迟3天属正常。卵巢排卵期是在月经周期的哪一天呢？

　　排卵一般发生在月经周期的28天的中间，即下次月经前14天左右。如果月经周期不规则，下次月经的日期不好计算，可粗略推算本次月经后的第15天为排卵期。育龄妇女一般在每月排卵一个，可由左右两侧卵巢轮流排出，或由一侧卵巢连续排出。排卵与环境、情绪、身体健康状况、性生活、避孕药物等因素有关，有时可提前排卵或一次排两个卵，有时可推迟排卵或暂时不排卵。只单纯根据月经周期进行推算有时尚不能排卵日期。以下方法也有助于确定排卵日期：

　　一、基础体温的测量

　　基础体温是早晨醒后未做任何活动时，在床上测得的体温，它间接反映卵巢的功能。排卵前基础体温比正常体温低，在排卵时体温持续下降0.1－0.2℃，排卵后体温立即升高0.3－0.5℃，一直到月经来潮前；来潮前1－2天，体温又会下降。此即所谓的双相曲线，表示有排卵。如体温始终接近同一水平，称单相曲线，表示无排卵。

　　注意：受测者必须睡眠6－8小时后测，每日把所测数据记录在坐标纸上，连续测量2－3个月经周期。

　　二、白带的观测

　　正常情况下，白带的质和量随月经周期变化。来完月经后，白带色白、量少，呈糊状。在月经中期卵巢即将排卵时，由于宫颈腺体分泌旺盛，白带增多，透明、微粘、似蛋清样。排卵2－3天后，白带变混浊，粘稠而量少。月经前后，因盆腔充血，阴道粘膜渗出物增加，白带常常增多。

　　三、“比林斯法”

　　比林斯法是自我观察宫颈粘液并预测排卵的方法。自月经干净后到排卵日，宫颈粘液又一系列的动态变化：

　　外观：由混浊变为半透明，直至透明。

　　量：由少到中、直到多。

　　拉丝度：即粘液拉成丝状的长度，由不能拉丝，一拉即短，到逐渐拉长，直至可以拉到10cm左右。

　　外阴：自我感觉由干燥转为潮润，最后为滑。

　　每晚临睡前用手纸擦一下阴道口（不要擦入阴道内），观察手纸上粘液透明度、量、拉丝度（用空白手纸轻贴手纸上的粘液慢慢拉长),并把外阴的感觉（干燥或湿或滑）一并记录下来。滑的感觉可能持续1－3天。润滑感最后一天称为“粘液高峰日”，粘液高峰日一般出现在排卵前0.9天（排卵前2天至排卵后3天），月经过后开始产生第一天到“粘液高峰日”最后第三天视为可孕期，其余为安全期。通过观察子宫颈粘液和外阴的感觉来推测排卵日的方法被称为“比林斯自然避孕法”。

　　【病理病因】

　　由于成熟的卵泡破裂排卵后，雌激素水平急骤下降明显，不能维持子宫内膜生长，引起子宫内膜表层局部溃破、脱落，从而发生突破性少量出血，随着卵巢黄体的形成，分泌出足量的雌、孕激素，使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止，或者可能当排卵期，成熟的卵泡分泌较多的雌激素，导致子宫内膜充血引起红细胞漏出；也可能于输卵管伞部摄卵时，将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。有人报道，对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时，发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞，而没有肉眼可能见到的出血，这不属病理现象；但有排卵期出血的妇女，必须排除生殖道的其它疾病，如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。

　　【临床表现】

　　月经中期(排卵期)出现规律的阴道出血，量一般不多，持续半天或几天，可伴有轻搬腹痛或腰酸。

　　【诊断】

　　1。有典型症状。

　　2．基础体温双相，出血发生在体温由低向高转化期间。

　　3.子宫内膜活检显示内分泌反应至少落后2日，可作出诊断。

    有些女性对下丘脑、垂体、卵巢轴的内分泌功能并无了解，其实，随意“避经”可能干扰正常的内分泌，而出现闭经、月经失调、不孕等后果。

    当知晓这些知识后，大多女性都会放弃“避经”的选择。女性要掩盖自己的性别特征，烦恼，为了“多一包”，其实大可无需。

    女性子宫腔内膜随卵巢周期性变化而脱落，从阴道排出血性物，这种现象叫月经，是女性生殖功能成熟的标志之一。除了月经，人体再也找不出一种正常生理性的出血。在生物进化中，哺乳类动物有子宫内膜的周期性退化，但谁也没见过猫狗有月经，月经现象是灵长类独有的。

    也有个别人没有月经，古代中医文献中称“暗经”，给性激素也不出血，但并不影响生育，如哺乳类动物一般。月经会不会成为发展中的人类“尾巴”，而渐渐退化，至今无法论证。

    女性40多岁前绝经为卵巢早衰。有一些女性因而还专程来就诊，请求医生帮助她们保持这种女性的专利。通过周期性的激素补充，使她们恢复月经，同时也恢复自信，起到了生理与病理同治的作用。

    这对提高更年期女性的生活质量大有帮助。更年期的女性且会烦恼，为了失去女性特有的专利，年轻的尚享有生理专利者又为什么随意放弃这份美好呢?

    由此可见，女性正常月经来潮提示女性内分泌正常，刻意推迟月经有可能会导致女性内分泌紊乱。

    本病一般于经前1～2天就出现症状，一阵阵的下腹胀痛，或伴有腰酸，严重的疼痛可牵涉到外阴、肛门等部位，持续时间可长可短，多数患者在得到温熨或热饮后，症状可稍有缓解，一般在经血流畅后，疼痛逐渐消失。另有一些病人属膜样痛经，即子宫内膜不成碎片而欲整片排出，引起子宫强烈收缩而致痛经，待大块紫红色子宫内膜排出后，痛经好转。

    痛经的病因尚未完全明了，可能与身体虚弱、精神紧张、感觉过敏或子宫颈口或子宫颈管狭窄、子宫过度倾屈，子宫内膜整块脱落，造成经血潴留，刺激子宫收缩;或子宫内膜碎片和经血中前列腺素F2d含量异常增高，引起子宫肌肉和血管痉挛性收缩等因素有关。夏季多食生冷瓜果，而且容易疲劳，故痛经发作较重。

    除了痛经外，闭经亦是妇女夏季的常见症状。闭经可以分为生理性和病理性两种，病理性闭经又分为原发性和继发性两种。年过18而月经仍不行者，称为原发性闭经。月经周期建立后又连续停经3个月以上者，称为继发性闭经。

    闭经，除了月经停经3个月以上外，还可伴见其它症状，如见发育不良、面色萎黄、乳房平坦、神疲气短等。

    从现代医学来讲，闭经的原因是多种多样的，有恐惧、忧虑、悲哀、愤怒、紧张等精神因素;有生活环境改变;有渴望怀孕的假孕现象;有子宫本身的原因，如子宫发育不良、子宫内膜结核、手术或放射物质的损伤等;有卵巢和垂体的疾病、肿瘤等都可造成闭经。夏季过吃生冷容易诱发闭经。

    闭经是妇科临床的常见病，轻者影响健康，重者影响生育。生理性闭经不需治疗，病理性闭经则要找出原因对症治疗。

    1.保持外阴部的清洁卫生。每天坚持用清水清洗外阴部，并尽量沐浴。月经期间女性更容易感染疾病，这是因为阴道环境大部分时候都是弱酸性的，能够很好地保护阴道内的平衡，但在月经到来前后，阴道中的pH值会从4.5过渡到6.0左右，为一些条件致病菌创造了有利的生长环境。所以，月经期间必须好好注意卫生。

    2.注意经期用品的卫生。月经期间，要注意选择有质量保证的卫生巾。养成勤换卫生巾的习惯。在使用卫生巾时如发现有瘙痒或红肿等过敏症状应该立即停止使用，停用后一般皮肤可恢复正常。

    3.保持乐观和稳定的情绪，适当控制运动量。

    在月经期间，往往会因为身体的某些不适，情绪烦躁不安、易怒或抑郁，而情绪波动反过来又会影响月经。所以要保持心情舒畅，自我调节情绪，以减轻月经期的不适感觉。

    此外，月经期要注意休息，保持充足的睡眠，以增加体力。避免剧烈的体育运动和重体力劳动, 可以参加一些轻松的运动，如体操、散步等。

1、尿道炎

尿道炎的典型症状分为淋菌性尿道炎和非淋菌性尿道炎。淋菌性尿道炎常发生尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物异常或增多、外阴刺痒及烧灼感，偶有下腹及腰痛、月经不规则。非淋菌病尿道炎由多种病原体引起，除有尿道炎症外，还常有宫颈炎等生殖道炎症发生。

建议用药对策：

(1)四环素:每次500毫克，每日4次，共用14天。四环素对解脲支原体和人型支原体均可达到满意的效果，若用药14天后仍分离有支原体，可再给予第2个疗程的治疗。

(2)强力霉素(多西环素、去氧土霉素):每次200毫克，每日2次，共用14天，口服。此药受食物和金属离子的影响较小，消化道反应也较轻。禁用于孕妇及哺乳期妇女。

(3)红霉素:每次500毫克。每日4次，共14日，口服。对解脲支原体效果好，而对人型支原体无效。

(4)环丙沙星(悉复欢):每次250毫克，每日2次，共用14日，口服。不良反应禁忌症同氧氟沙星。

(5)氧氟沙星(氟嗪酸、泰利必妥):每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应为皮疹、胃肠道副作用。孕妇、哺乳期妇女、幼儿以及对本品过敏者慎用。

(6)司帕沙星(司氟沙星):每次200毫克，每日2次，共用14日，口服。常见不良反应为嗳气、腹泻、头痛、头晕。禁忌症同氧氟沙星

2、阴道炎

症状为阴道分泌物增多呈灰黄色稀薄常有恶臭味。微镜下可找到较多的线索细胞。滴虫性阴道炎是由感染阴道毛滴虫所致，为带下量多黄稠臭带有泡。外阴瘙痒、灼痛、性交痛等。老年性阴道炎是由于缺乏雌激素。阴道抵抗力降低，引起病原体感染所致症见小便不适。外阴瘙痒、灼痛，病因有因滴虫、霉菌、细菌、支原体感染所致。

建议用药对策：

(1)滴虫性阴道炎：由阴道毛滴虫引起。主要表现为外阴瘙痒，白带增多并呈淡黄色泡沫状，严重时混有血液。可用甲硝唑或替硝唑口服，及阴道内放置灭滴灵栓或替硝唑栓，7―10天为一疗程;连续3月，每天用1%乳酸液冲洗外阴。

(2)念球菌性阴道炎：由念球菌感染引起。主要表现为豆腐渣样白带及外阴瘙痒。可口服大扶康150毫克或斯皮仁诺0.2克;使用凯妮汀栓、达克宁栓阴道用药，一日两次。

(3)细菌性阴道炎：致病原多为加特纳杆菌。可使用灭滴灵0.4克，每日口服2―3次，7―10天为一疗程;或每日口服替硝唑2克;局部用药可使用灭滴灵或替硝唑栓阴道用药，每晚一次，共10日。

(4)淋菌性阴道炎：由致病原淋球菌引起。表现为下腹部疼痛，阴道分泌物增多，白带显脓性。使用青霉素类、头孢类抗生素均有效。

(5)婴幼儿阴道炎：多见于穿开裆裤的小女孩。主要症状为外阴红肿，阴道内有流水样分泌物，有灼痛感。应针对病原体选择相应的药物，用吸管将之滴入阴道。同时保持外阴清洁、干燥。

(6)少女初潮阴道炎：症状为会阴部有下坠及灼烧感，阴道分泌物增多，甚至呈脓样分泌。治疗时，应在临睡前清洗阴道口和外阴，拭干后用洁净的手指慢慢将洁尔阴栓推入阴道

(7)紧裆裤阴道炎：通常是穿过紧的三角内裤和紧身健美裤而引起的。主要症状为阴道和大小阴唇瘙痒，并伴有尿频、尿急。可每晚服用环丙沙星或维生素C，也可以服用妇炎宝类中成药。

(8)老年性阴道炎：绝经后妇女常见病。表现为外阴瘙痒或灼热感，阴道分泌物增多，呈淡黄色，严重者有血性脓样白带，并伴有臭味。可用1%乳酸液冲洗外阴，甲硝唑或氧氟沙星阴道局部放置。炎症较重者，可将倍美力软膏置入阴道，全身用药可口服尼尔雌醇。

 (9)孕期阴道炎：应选用对胎儿无明显不良影响的药物，如念珠菌性阴道炎可选用凯妮汀栓等外用药物。

3、盆腔炎和附件炎

盆腔炎和附件炎的典型症状是发热、寒战，病程长者可出现神经衰弱症状，如失眠、精神不振、周身不适等。患者常伴有下腹部坠胀疼痛，腰骶部酸痛，有时伴有肛门坠胀感，在劳累、性交后月经前期可加重。白带增多，呈脓性或浆液性，颜色或黄或白，常伴异味。痛经或月经量过多。易造成原发性或继发性的不孕。

建议用药对策：

(1)盆腔炎：中药治疗-慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，方药用：丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重时加延胡索9g。有些患者为寒凝气滞型，治则为温经散寒、行气活血。常用桂枝茯苓汤加减。气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g。

(2)附件炎：慢性附件炎可以使用奥哨唑和阿奇霉素分散片。

　　非常疼痛之1：每月例假期间小腹剧烈疼痛，同时经前也出现轻微疼痛

　　初步诊断：子宫内膜异位

　　且听分解：子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方，比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声，这些细胞也会少量出血，同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞，并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛，并降低我们的生育能力。

　　主要症状：一开始，患者感到经前常有的那种腹部饱胀感，接下来是类似经前那种小腹疼痛的感觉，但时间却不是在经前。

　　采取措施：如果妇科医生觉得患者的小腹部位很柔软、瘦弱，他可能会检查是否有子宫内膜异位，然后会为患者的小腹做宫内或超声波检查。

　　如何治疗：如果子宫内膜异位的情况比较轻微，那么吃药即可治愈。而如果情况比较严重或者患者准备要孩子，那么可能需要进行宫内镜手术(即剖腹手术)，医生会用带有激光的宫内镜清除掉瘢痕组织和子宫内膜增生。治疗越及时，就恢复得越快。

　　非常疼痛之2：小腹抽搐着疼，并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘

　　初步诊断：急性肠炎

　　且听分解：大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20%的人群患过肠道敏感综合症(IBS)，其中65%是女性。

　　主要症状：洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

　　采取措施：去看主治消化问题的医生。情况通常是，当医生对你进行全面检查，排除了感染IBS的可能之后，他会告诉你，导致这种疼痛的原因仅仅是精神过于紧张而已。

　　如何治疗：许多IBS受害者曾使用过解除便秘的药物。

　　白带的量因人而异，进入排卵日期后，白带的量通常会有所增加，这是在排卵期时为帮助精子进入，并使女性容易怀孕，而使颈管粘液明显地增加而引起的一种正常生理现象。性生活时(包括婚前性幻想、性自慰、性冲动时)会因性兴奋而导致盆腔充血，继而阴道分泌物大量增加，白带明显增多，刺激时间越长，刺激越强烈，分泌物也越多，也都是正常的生理现象和生理反应。

　　另外，在某些状况下，例如压力、生病或服用抗生素时，女性阴道内正常的分泌物会增加，可能会有些味道，但不会造成刺激，通常不需要更多治疗就可以“自愈”的。

　　白带异常知多少?

　　有些妇女虽然很注意清洁，但白带量却很多;或者臭味很大，令人掩鼻;还有些白带颜色与性质发生明显改变，则提示可能出现异常情况。我们可以借助白带的颜色、气味、量的异常变化等情况做出判断。

　　量的增多

　　造成白带增多的原因很多，例如：阴道内有异物、子宫内装有避孕器、子宫颈糜烂、细菌、霉菌或阴道滴虫感染，以及滤过性病毒感染、甚至不当的清洁习惯、对清洁剂过敏、情绪变化等。既不是排卵期也不是怀孕期，白带的量突然增多时，应怀疑是子宫或阴道的疾病。细菌感染引起炎症时，白带量增多且呈脓性。量较多，但颜色正常，可能与子宫颈或阴道有炎症或糜烂、息肉等有关。

　　颜色、气味、质地的变化

　　炎症性白带有目前相当常见的淋菌性阴道炎、非淋菌性阴道炎(衣原体感染);霉菌感染后白带呈糊状或呈凝乳状，同时可自觉外阴瘙痒、灼痛;念珠菌感染后白带呈现特征性的豆腐渣样变化，或呈凝乳状小碎块样，且常伴有外阴瘙痒。

　　由滴虫引起的炎症可见白带黄色，质地稀薄，有泡沫。阴道壁出血，甚至出现杨梅样出血点。同时伴有外阴瘙痒。

　　盆腔炎(宫颈炎、宫体炎、附件炎等)引起的白带色黄，质地粘稠，味腥臭呈脓性。同时感觉盆腔有压痛，常自感腰酸下坠，劳累过度或性生活后加重。

　　老年性阴道炎白带量多，呈黄水状，可见白带夹血，或呈黄脓样。阴道黏膜充血，病重时出现出血性斑点。自我感觉有瘙痒、烧灼样疼痛。

　　此外，患有淋病的白带则为黄脓样;阿米巴原虫感染后所分泌的白带多半呈现为：带血的浆液性或黄色粘性分泌物，有时其中混有细小的烂肉样物(看似黄色酱汤);子宫颈癌、阴道癌、子宫体癌等病症后，其所分泌时的“白带”，多见白带淘米水样，浑浊而有恶臭，有时混有血液呈淡粉色，量也多。

　　总的来说，白带的异常最多见于生殖道炎症，特别是已婚妇女受感染的机会普遍增多，与她们经常过性生活有相当大的关系。比如男方用手爱抚时没有洗手，指甲过长藏污纳垢;同房前双方或一方不注意清洗下身，尤其是男方卫生习惯欠佳;男方患包茎或包皮过长，同房后懒于排尿和清洗等均是女性白带异常的重要原因。

     说到月经推迟，首先我们得先来弄清楚推迟多久算月经正常。根据专家所说，月经周期一般为28-30天，月经推迟7天仍算正常，如果超过了7天，就要医院去检查，可以详细了解具体情况，看看具体是什么原因。

     引起月经推迟的罪魁祸首

     引起月经推迟的主要原因有妊娠、月经不调、不健康的生活习惯等三个方面。

     罪魁祸首之一：妊娠

     妊娠指的是妇女怀胎的过程，即自成熟卵受精后至胎儿娩出,一般为266天左右。为便于计算，妊娠通常是从末次月经第一天算起,足月妊娠约为280天(40周)。妊娠主要包括卵子受精﹐受精卵发育﹑运行和着床及胚层形成等几个时期。在妊娠期间母体的新陈代谢、内分泌系统、神经系统、心血管系统、生殖系 统和乳房等方面都发生改变。

     对于有过性生活的育龄妇女，当月经推迟的时候往往怀疑自己，是月经异常还是已经怀孕，这个问题在日常生活中是很常见的现象。遇到月经推迟，首先先判断是不是怀孕了。如果月经周期一向正常，从来没有推迟的迹象，而且出现一些妊娠反应的表现，应该在月经推迟之后的第五天(也可以从月经开始计算的第五天)，使用早孕试纸测试尿液，若为阳性应配合妇科盆腔检查;如果宫颈呈紫蓝色改变，子宫体饱满或增大，并可能有乳房胀痛，恶心等伴随症状，可诊断为妊娠。但是，测试纸只是个辅助诊断，其结果并不是完全准确，建议还是最好先到医院去做检查，通过B超是快速确定是否怀孕的最好方法。

     罪魁祸首之二：月经不调

     如果月经推迟确定了不是怀孕，那么就需要考虑月经不调了，这是引起月经推迟的主因。

     月经不调是妇科常见病 ，表现为月经周期或出血量的异常，或是月经前、经期时的腹痛及全身症状。

     引起月经不调的原因如精神压力过大、受外界因素的影响、内分泌失调、服用药物、妇科方面的疾病等。尽早检查确诊，以便及时对症治疗。

     如果月经推迟不是因为怀孕，那么根据专家的说法，极有可能是月经不调所引起。

     引起月经不调的原因有以下五点：

     1、药物

     并不是只要吃药就会引起月经不调，只是一部分药物会影响月经规律，如镇静剂、安眠药、抗抑郁药等。会影响脑部分泌性激素，所以月经周期可能会因此受到影响。

     如果服用这些药物时，出现经常性或不规则出血，甚至月经干脆不来，一般来说不必担心。但患者可能会很担心月经问题，使得问题更加严重。到底药物和压力哪一个引起月经改变，有是很难分清楚，需要和医生讨论。

     2、激素的问题

     许多女性有过这样的经验：少女时代刚开始有月经的时候，月经往往不准时，一两年以后，即使没有治疗也会变得正常。

     因为这个时候女性体内还没有建立起激素平衡状态，所以月经不规律。女性在刚出现月经时，不是每个月都会排卵。而卵巢却会生成雌激素，使得子宫内膜生长、变厚，如果没有按时排卵，内膜就会不停地生长，当月经相隔几个月才来时，出血量会非常大、出血时间也很长。

     因此青春期女孩子月经不规律是很常见的，一两年后就会变得正常。但如果出血量很大，应该尽快看医生，通常在一两天内就能止血。

     3、卵巢、子宫疾病

     卵巢、子宫出现问题往往会反应在月经改变上，如卵巢囊肿、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，这些问题引起的月经不调，必须先治疗原发病，原发病消除后，月经自然回到正常。

     4、甲状腺功能异常

     甲状腺出现问题似乎在女性身上更多见一些，不论是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能低下，都会影响月经。甲状腺功能亢进时，月经次数减少、月经量减少、两次月经相隔时间变长。而甲状腺功能低下时，经血增多，出血时间长，但久病的患者月经会变少，甚至月经不来。

     5、压力

     虽然我们还不能确认过多的压力对人体到底有多少影响，但它确实可以影响到女性的月经规律。很大一部分女性在刚进入大学或更换新的工作后，面对新的环境、工作压力等问题时，会出现月经不调。

     可能是压力影响脑部化学物质的分泌，以及脑垂体所释放的女性激素，结果是月经变得不规律。一段时间后，随着压力缓解，月经也恢复正常。

     罪魁祸首之三：不健康的生活习惯

     如果排除以上两种原因，那么就要注意个人的生活习惯了，不仅需要及时的注意个人卫生，还要保持开朗的心情，具体可以参照以下几点：　

     A、内裤要柔软、棉质，通风透气性能良好，要勤洗勤换，换洗的内裤要放在阳光下晒干。

     B、不宜吃生冷、酸辣等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅。血热者经期前宜多食新鲜水果和蔬菜，忌食葱蒜韭姜等刺激运火之物。气血虚者平时必须增加营养，如牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等，忌食生冷瓜果。

     C、保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动，个别在月经期有下腹发胀、腰酸、乳房胀痛、轻度腹泻、容易疲倦、嗜睡、情绪不稳定、易怒或易忧郁等现象，均属正常，不必过分紧张。

     D、注意卫生，预防感染。注意外生殖器的卫生清洁。月经期绝对不能性交。注意保暖，避免寒冷刺激。避免过劳。经血量多者忌食红糖。

    生殖专家答：月经周期一般为28～30天。提前或延后7天左右仍属正常范围，周期长短因人而异。但是如果超出了这个时间，月经本正常的女性很担心。

    月经推迟主要考虑两个方面的原因，首先是妊娠，其次是月经不调。月经已经推迟了超过7天，可以到医院去检查一下，比如做下B超检查可以详细了解具体情况，看看具体是什么原因。

    1、怀孕

    对于有过性生活的育龄妇女，当月经推迟的时候往往怀疑自己，是月经异常还是已经怀孕。首先确定是不是怀孕。如果月经周期一向正常，从来没有推迟的迹象，而且出现一些妊娠反应的表现，在月经在月经延迟7天后，可用“孕早知试条”测试尿液，若为阳性很有可能怀孕，“孕早知试条”呈阴性则反之。但如果是怀孕也会有其它的一些症状如，恶心、乳房胀痛等。当然最后的办法是到医院做B超检查。

    2、避孕药

    长期服用避孕药后内分泌失调，也可造成月经延期。与医生根据患者反映还发现，新一代胃动力药吗叮啉又名多潘立酮也可能引起。由于吗叮啉不易透过血脑屏障，故被认为其对中枢多巴胺受体无抑制作用。中枢多巴胺受体被抑制，致使下丘脑释放因子进入垂体前叶的量减少，故垂体前叶分泌的促性腺激素和促皮质激素等减少，导致停经及排卵延迟等。

    3、宫腔手术

    宫腔手术引起宫颈粘连而致经血瘀留，从而使月经推迟。

    4、个人生活习惯

    如果排除怀孕，也不是药物的副作用，或者手术的影响，那么就要开始注意个人的生活习惯了。

    (1)日常生活起居无规律，早起晚睡休息不好。

    (2)月经期性交。

    (3)喜吃生冷、酸辣等刺激性食物。

    (4)营养不良，如减肥、节食等因素，会引起内代码紊乱，子宫内膜增生不够，月经推迟。

    5、其他

    (1)精神紧张，如过度的紧张、悲伤、喜悦等等情绪的异常波动都必然干扰中枢神经的正常工作，从而影响到决定月经变化的卵巢功能的调控，使月经期紊乱。

    (2)压力过大，过度劳累。

    (3)环境改变，比如说气候突然性的过冷、过热。

    专家提示：

    如果仅偶尔1—2次月经延期，且无其他伴随症状，则不属于月经病范畴。当月经周期间隔长达35天以上者称月经稀发，停经超过3个月经周期称为闭经。因闭经后不排卵，还可以导致骨质疏松、子宫内膜增生等问题，必须引起重视。应该立即到医院进行全面检查。

    此外，不管是什么原因引起的月经超过10天没有来就需要到医院做检查。

    答：月经推迟一般有两个原因：一是怀孕，一是月经不调。

    刚刚你说用早孕纸测试出并没有怀孕，那么第一种原因就排除在外。那么我们来看另外一个原因，月经不调。

    精神压力过大、受外界因素的影响、内分泌失调、服用避孕药、妇科方面的疾病等，都有可能会引起月经不调。

    在一般情况下，月经期由于盆腔充血而有小腹部轻度的坠胀感，这是正常的，并非病理性的。但是当疼痛严重，甚至到了影响日常生活和工作，并需要服药的时候，就属于病理状态了，医学上称之为痛经。因为生殖器官病变引起的痛经，叫继发痛经。生殖器官未器质性病变的痛经叫原发痛经。

    原发性痛经经常发生于月经初潮后不久，或未婚、未孕的女性，可能的病因是子宫内膜和血液内前列腺素含量的增高造成的，

    继发性痛经的病因较复杂，如子宫颈狭窄、子宫发育不良、子宫内膜异位症、内分泌异常或盆腔炎等，都可以引起痛经。需要进行系列的检查才可以确定原因。

    做好身体保暖、服用痛经药、吃点甜食、用热水泡脚、运动等方法都可以有效缓和月经的疼痛。

    如果要远离经痛的话，那么平时要注意培养良好的生活习惯，尤其是在经期期间做好保养，比如说要重视饮食禁忌、期间不用冷水洗头、保持愉快的心情等等。

　　1、最常见的局部原因是白带增多，尤其是由滴虫或霉菌感染引起的阴道炎，所排出的大量的异常的白带刺激外阴部，使外阴发痒。

　　2、如果用消毒药液冲洗外阴、阴道，或阴道内放置某些药物如磺胺类、呋喃西林、洗必泰栓等，造成外阴部皮肤过敏或发生皮炎，亦可引起外阴瘙痒。

　　3、月经期不注意清洁卫生，或者使用橡皮或塑料月经带，又未能时常清洗外阴部，致使经血或阴道分泌物长时间积存于外阴部。或平时穿着化纤内裤，使外阴部经常处在湿与热的环境中，常可引起外阴刺痒。

　　4、有的人经常用碱性较强的肥皂或高锰酸钾溶液清洗外阴，致使外阴皮肤干燥，缺少油脂而发痒。

　　5、患有蛲虫病的人，蛲虫常常由肛门爬出，并刺激肛门周围及外阴部，而引起瘙痒，尤以夜间为重，甚至影响睡眠。

　　6、如果不是由于上述各种原因引起的外阴瘙痒，那就很可能是由多种外阴部皮肤疾病而导致的瘙痒症状，如外阴湿疹、神经性皮炎、萎缩性硬化性苔藓、外阴皮炎等，这些疾病不但可以引起不同程度的瘙痒，同时外阴部皮肤也可能有不同程度的变白、萎缩或增厚的变化。

　　7、外阴癌的前期症状也有皮肤瘙痒，有的人于瘙痒多年后，发生了外阴癌。

　　某些全身性疾病也可引起外阴瘙痒。

　　1、最常见的是糖尿病，由于时常排出带糖的尿液，刺激外阴部，外阴就会发痒，如果并发霉菌感染则会更加奇痒。

　　2、患有黄疸性肝炎、核黄素缺乏症、贫血或慢性肝炎等疾患时，全身都发痒，外阴也痒。

　　有时外阴瘙痒找不到明显的局部或全身性原因，外阴部也看不出有什么变化，这种找不到原因的外阴瘙痒，很可能是由高度精神紧张、过度疲劳、精神创伤或者条件反射等原因引起的。

　　外阴搔痒应对8项注意：

　　1、注意经期卫生，行经期间勤换月经垫，勤清洗。

　　2、保持外阴清洁干燥，不用热水烫洗，不用肥皂擦洗。

　　3、忌乱用、滥用药物，忌抓搔及局部摩擦。

　　4、忌酒及辛辣食物，不吃海鲜等易引起过敏的药物。

　　5、不穿紧身兜裆裤，内裤更须宽松、透气，并以棉制品为宜。

　　6、局部如有破损、感染，可用1:5000高锰酸钾液(在温开水内加入微量高锰酸钾粉末，使呈淡红色即可，不可过浓)浸洗，每日2次，每次20～30分钟。

　　7、就医检查是否有霉菌或滴虫，如有应及时治疗，而不要自己应用“止痒水”治疗。

　　8、久治不愈者应做血糖检查。

　　特别提示

　　如果患者出现大量脓性白带、血性白带、淘米水样白带。或患者同时伴有腹痛、发热等症状。表明有内生殖器感染、性病感染的可能，或由恶性肿瘤。如宫颈癌、子宫内膜癌、输卵管癌所致，要及时去医院就诊，不能自我药疗。

　　石芸，27岁，公司行政主管，

　　每个月来月经那几天，我都会痛苦不堪，腹部疼痛会一直延伸到腰部、大腿，四肢无力、发冷，有时还会呕吐。我无法工作，只能躺在床上，任由疼痛吞噬我的身体。过去，我还以为这是正常现象，女人在月经期间都要经历这种痛苦，后来偶尔在一本健康杂志上看到，痛经有可能是子宫内膜异位症症状，这是真的

　　专家解析

　　这是有可能的。子宫内膜异位症，是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔壁以外的身体其他部位，如卵巢、腹腔、输尿管、直肠陷凹位置或膀胱，而引起妇科疾病。患者的不适感主要是痛经。这里所说的痛经，不仅是指来月经时肚子疼，在月经前两天一直到经期以后的两天这段时间，其疼痛都可包括在痛经范围里。作为一个育龄妇女如有痛经，并同时有肛门坠胀感和腹泻，就要考虑有子宫内膜异位症的可能了。建议患者到医院认真检查，一般通过盆腔检查、超声波检查结合症状来诊断子宫内膜异位症并不困难，必要时也可通过腹腔镜检查来诊断是否患有子宫内膜异位症。

　　月经量增多：子宫肌瘤征兆

　　魏华，34岁，销售经理。

　　前一阵子，公司业务繁忙，近两个月时间我都是在旅途中度过的，食无定时，居无定所。繁重的工作压力让我的身体状况明显下降，月经周期也改变了，而且从上个月开始，月经量明显增多。当时因为出差在外地，我没时间去看医生。可到了本月，情况更糟了，不仅月经量多，出血时间也延长了，由原来的5天延至8天。这让我非常不安，担心自己真的病了!

　　专家解析

　　月经改变是子宫肌瘤最常见的症状，表现为月经量比以前增多，月经期比以前延长，月经周期缩短，行经次数频仍。月经周期可缩短到15至20天，每次月经出血超过七八天，而且月经量明显增多，可有血块。黏膜下子宫肌瘤还会出现不规则的阴道流血，月经淋漓不净。如果病人同时合并有卵巢功能障碍，还会有月经紊乱。除此之外，子宫肌瘤症状还有腹部包块、白带增多、腹痛、腰酸、有下坠感等。

　　当子宫肌瘤较大时，会压迫、牵拉盆腔内的血管、神经以及结缔组织等，并引起血液淤积在盆腔内，劳累或月经期由于盆腔充血症状可促使其加重。由于子宫位于膀胱和直肠中间，当子宫肌瘤长得比较大时，向前可压迫膀胱，引起尿急，排尿次数增多。有时还会由于肌瘤压迫膀胱，使尿不能排净而潴留在膀胱内引发炎症感染。长大的子宫肌瘤向后可压迫直肠，患者会出现大便困难、便秘。当然，仅凭某一个症状是难以判断的，但月经状况的突然改变足以引起当事者重视，应尽快到医院彻底检查。

　　大量流血并伴有强烈痛经：盆腔炎症状

　　小白，29岁，出版社编辑

　　结婚两年来，我和丈夫性生活和谐美满。为满足丈夫的需要，即使在月经期，我也会与之同房一但是上个月我与丈夫同房后，忽然出现大量流血，而且下腹剧烈疼痛，行走时还会加重，并伴有寒战发热、食欲不振等不适感。到医院检查后，被医生诊断为急性盆腔炎。

　　专家解析

　　盆腔炎分急性和慢性两类。

　　急性盆腔炎主要表现为下腹痛、发烧、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可引发寒战、高热、头痛、食欲不振等症状。月经期发病者可出现经量增多、经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿会引起局部压迫症状：压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难，压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者会危及生命。慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致。主要表现为下腹部坠胀、疼痛及腰底部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女会出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，会严重影响妇女的健康，且增加家庭与社会经济负担。

　　剧烈盆腔疼痛：卵巢囊肿破裂或扭转征兆

　　张梅，32岁。教师

　　去年做体检时，我被查出卵巢囊肿，不过医生告诉我是良性的，不必太担心，但要随时观察身体变化，以免其破裂。结果不幸被医生所言中，两个月后，我在月经期间突然感到从未有过的剧痛，难忍之下我到医院检查，果然是囊肿破裂：

　　专家解析

　　卵巢囊肿在妇产科是很常见的一种疾病，绝大多数也都是良性的，包括黄体囊肿、滤泡囊肿或鞘膜一黄体囊肿等，人们常说的水瘤也是这个东西。它是在自然的月经周期中发展而成的，大多数没有什么症状。不过囊肿有时也会产生破裂，而且它破裂的机会比起其他良性或恶性肿瘤还要多，畸形胎瘤、卵巢上皮囊肿、子宫内膜异位都会造成囊肿破裂i另外，滤泡、黄体也都有可能破裂出血。比如在排卵期，滤泡因排卵的关系产生破裂，使血液流到腹腔，会造成强烈疼痛，有时这种痛觉会慢慢扩展到整个腹腔，如果出血量增加，还会引起血压下降、眩晕甚至休克昏倒。

　　经期爱自己多一些

　　每个月都来拜访的“好朋友”，对于绝大多数的女性而言，多多少少都会造成不便。要想远离月经的困扰，一些保养方法不可少。

　　1　补充钾，铁　钾能缓和情绪、抑制疼痛、防止感染，并减少经期失血量。补充含铁丰富的食物，如鱼类、各种动物肝、蛋黄等。

　　2　控制运动量　月经期并不需要绝对禁止运动，但是高强度、大运动量的运动，会造成经血量过多或影响子宫的正常位置。

　　3　经期应避免过冷，过热的刺激(冷水淋浴和桑拿)、特别是下腹部不宜受，凉，不要淋雨、涉水或游泳，不要坐在潮湿、阴凉之处以及空调、电扇的风道口、

　　4　经期不可捶打腰背　此时捶打腰背，会使盆腔更加充血和血流加快，导致月经过多，经期延长，使腰酸背痛更加严重。

　　5　不穿紧身裤　在月经期穿紧身内衣，会使经血流出不畅，而且在脱穿时还会使盆腹腔压力突变，很容易造成经血逆流。

　　6　经期前不能做X线检查线检查　育龄女性在月经前处在排卵阶段，此时作x线检查，可使卵细胞或受精卵受到损伤，引起胚胎发育不良，造成胎儿先天异常、智力低下、肢体缺损等。

    宫颈肥大的主要临床症状为白带增多。另外，由于结缔组织增生及炎症沿宫颈旁或经宫骶韧带向盆腔扩散，故患者经常主诉有腰骶部疼痛或会阴部坠胀感，这是宫颈肥大比较突出的两个症状。
 
    引起宫颈肥大的原因主要有：
 
    ☆ 慢性炎症长期刺激，使宫颈充血、水肿，宫颈腺体和间质发生增生而导致宫颈不同程度的肥大。
 
    ☆ 在宫颈腺体的深部可能出现粘液潴留，形成大小不等的囊肿，使宫颈变得肥大。
 
    宫颈肥大有时可比正常宫颈增大2～4倍，宫颈表面可以是光滑的，也可有糜烂。宫颈质地一般较硬，这是纤维结缔组织增生所致的。肥大的宫颈表面由于损伤或炎症刺激也可以出现鳞状上皮脱落、柱状上皮增生而形成糜烂。

    当炎症经过治疗后，宫颈局部充血水肿消退，宫颈表面重新被鳞状上皮覆盖，又恢复为光滑状。但是，增生的结缔组织并不消退，依然存在，故宫颈仍维持其肥大的外观，有时甚至可增大1～2倍以上。
 
    宫颈肥大一般不需要治疗，如有糜烂，可治疗宫颈糜烂，如果是中重度的肥大建议采用激光等物理治疗的方法。

　　雌激素检查

　　雌激素是一种女性必不可少的生物激素，是一个女人之所以为女人的重要指标，并在很大程度上决定着女人的身体年龄。雌激素水平在30 岁左右达到顶峰，而后随着年龄增长开始走下坡路，并在更年期前（约45 ～ 50岁左右）迅速下降。因此，30 岁以后最好定期检测一下雌激素水平，以判断是否有早衰问题，并进行适当调理。雌激素检查通常是抽血检查。

　　性传播疾病检查

　　并非所有的性传播疾病都是由不检点的性关系导致的。使用公共浴池、马桶以及带病菌的浴巾等也都可能染上性传播疾病。而且，通常来说女性比男性更容易感染性病。专家说，梅毒、淋病、生殖器疱疹以及霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等都属于性传播疾病。性传播疾病是一种全身性疾病，不仅给我们带来不适，还严重影响女性的孕力。严重的如艾滋病，还会危及生命。性传播疾病的检查方式阴道抹片及血液检查等。

　　乳腺检查

　　每个成年女性都需每一年或者一年半做一次乳腺检查。完整的检查应包括专业医生的触诊以及乳房超声和钼靶照相(建议从35 岁以后开始)。可选择每年的固定时间去做。比如某次月经干净后的一周内，在乳房状态最放松的时候。专家提醒: 女性从35 岁起应至少做一次钼靶射线检查, 并储存起来, 作为今后乳房健康的参照资料。而对于那些年龄超过35 岁或有家族遗传历史的女性来说，每年进行一次专业乳腺照相检查是绝对必要的。

　　TIPS：大多数乳房肿块并不产生癌变，属于良性。每年一次的检测虽然为你提供了一个早早发现乳腺癌的机会，重要的是保持一年一检、每月自检的好习惯，密切关注乳房的细微变化。越早发现乳腺癌，战胜病魔的几率越大。

　　宫颈抹片HPV检查

　　在宫颈抹片检查流行开来以前，宫颈癌是女性癌症死亡的头号杀手，每年约有3700 个女性死于此症。而医学发现HPV 病毒是导致宫颈癌的罪魁祸首，因此HPV 筛查对于预防宫颈癌意义重大。专家说，此项检查对21 岁以上的女性都很重要。21岁以下的女性，如果性生活频繁，第一次性交后三年内也需要做子宫颈抹片检查。如果30 岁以上的女性HPV 感染检测结果是阴性的，同时细胞液没有发生任何病变，今后3 ～ 5 年就无需再做类似检查了。专家建议有以下情况的女性应每年去做一次宫颈抹片检查：吸烟者，有多个性伙伴者，第一次发生性关系时年龄很小者、患有性传播疾病者。如果宫颈抹片检查呈阳性，则需去做阴道镜检查，以便确定问题的性质。

　　调查数字显示：我国25岁以上的妇女中，从未做过宫颈抹片检查的人数竟超过了70%，这正是我国宫颈癌死亡率如此之高的原因。因为如果能够及时发现，宫颈癌的治愈率可以达到100%。梅艳芳的英年早逝，让“子宫颈癌”成了最让女性胆战心惊的字眼，那么，您就应该主动每年做宫颈涂片检查。

　　单位体检为省钱 女性项目常缺位

　　目前，一个严峻的现实摆在面前：对于女性体检最重要的乳腺检查项目，只有不到20%的单位体检愿意为员工“掏钱”，而女性主动找上门来的个人体检中，肯做乳腺检查的比例也只有三到五成不等。

　　对于检查方便、能反映诸多病情的尿检血检项目，也只有一半的单位肯将其纳入体检之中，而个人检查中，还有近1/3人群省去了此检查；在检验女性 子宫颈癌最重要的环节中，90%以上单位选择子宫颈细胞学涂片，只有10%不到的单位肯挑选宫颈刮片液基细胞学检查（简称LBP），而前者检出癌细胞的准 确率比后者相差30%~40%。

　　无论集体还是个人，每年要做体检的健康意识在“与时俱进”，但由于受经济、重视程度等因素影响，还是存在很大漏洞。“很多单位来跟我们谈职工体 检项目，上来就说明了，摊到每个人头上体检价钱不能超过200元，有的企业甚至连中层以上领导一年一次的体检都没法把B超包括在内，更别说适龄妇女应该进 行的子宫附件检查等项目了。”

　　她坦言，单位体检大多不可能涵盖女性检查真正需要的众多项目，因为侧重不在“女性”而在“人体”。一般而言，集体体检只是包括血压、血脂、耳鼻喉科、眼科、胸片、心电图等常规检查。

　　如果单位删减体检项目是因为省钱，那么一些女性在自己掏钱做个人体检套餐选择时，任意删减体检项目，则多数是因为无知。专家说，一些中年女性月 经前感觉乳房胀痛马上来检查乳腺，但未婚未育的女性却认为出现这些现象是正常的，不用做乳腺检查。其实刚好相反，30岁以上未婚、未育或哺乳少的女性比经 历过怀孕、哺乳的女性更易患乳腺增生甚至乳腺癌。

    50%非周期乳痛可自然缓解

    其中，周期性乳腺痛是最常见的类型，在所有的乳腺痛里约占67%，平均发生年龄34岁，因为疼痛与月经周期有明显关系而得名，疼痛呈周期性发作，而且几乎始终不变地与乳腺的结节状态以及月经前发作性疼痛相伴。月经前后妇女经常会觉得两个乳房的外侧偏上部分疼痛，大约有22%的人在绝经前会自然缓解。

    而非周期性乳腺痛的病例则占到26%，平均发生年龄43岁，是指整个月或者断断续续加重的疼痛，与周期性乳腺痛的区别主要在于是否与月经周期有关，它缺乏与月经事件的关系。而且结节状态没有周期性的类型那么突出，疼痛的部位几乎始终位于一侧，如果是用药物治疗的话，它的效果很不明显，但奇怪的是近50%患者可以自然缓解。

    此外，还有占7%的胸壁痛病例，包括肋软骨炎、乳房外侧疼痛综合征、颈神经根病或其他非乳腺病因所引起的疼痛，这就要依靠临床医生的经验来判断区别了。一般来说，肋软骨炎在靠近乳头内侧疼痛。总体来说，92%的周期性乳腺痛，64%的非周期性乳腺痛和97%的胸壁痛患者都可获得好的治疗效果。

    青春期乳房胀痛：

    女孩最早的乳房胀痛，一般在9~13岁时发生，这时女孩的乳房开始发育，会有轻微的胀痛感。初潮后，随着乳房的发育成熟，胀痛会自行消失。

    经前期乳房胀痛：

    有许多女性在月经来潮前有乳房胀闷、发硬、压痛的现象，重者乳房受轻微震动或碰撞就可胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

    孕期乳房胀痛：

    一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期。

    产后乳房胀痛：

    产后3~7天常出现双乳胀闷、硬结、疼痛，这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈，间质水肿及乳腺导管不畅所致。

    人工流产后乳房胀痛：

    人工流产后，有些妇女主诉乳房胀痛，并可触及肿块。这是因为妊娠突然中断，体内激素水平骤然下降，使乳房的变化突然停止，造成乳腺肿块及乳房疼痛。

    性生活后乳房胀痛：

    这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

    女性乳房胀痛在一般情况下都是正常的生理变化，或者是在怀孕、产后的暂时性表现，完全不必为此忧心忡忡。但对于长时期不见缓解的胀痛，甚至越来越严重的疼痛，或者触摸乳房时发现有凹凸不平、边缘不清楚、活动度差的肿块时，则应及早去医院检查诊治。

    经前期乳房胀痛属经前期紧张综合征之一。此病患者每于经前7～14天出现乳房或乳头胀痛，甚至不能触衣，按之似有硬结，经后消失，或伴胸胁胀痛、小腹胀痛，或心烦易怒，或见月经失调。本病病因尚未明了，可能与内分泌因素、精神因素有关，或与患有肝脏病及水盐在体内潴留有关，或p内啡肽释放异常，使丘脑下部一垂体一卵巢一子宫轴的调节功能紊乱或体内维生素B。缺乏等，均可诱发本病。

    中医认为，妇女以血为主，经孕产乳，数伤于血，使妇女处于血不足、气偏盛状态，经前期全身阴血更显不足，此时七情内伤，劳倦过度或大病久病，或多产房劳致肝气郁结而致本病。所以月经前应注意劳逸结合，避免精神过分紧张，少吃盐，可以预防和减轻症状。

    临床上经前期乳房胀痛主要是肝气郁结型。症见经前乳房或乳头胀痛，胸闷胁胀，精神抑郁，时叹息，苔薄白，脉弦。治宜舒肝解郁，理气止痛。

　　不要直接接触公用椅凳。尽量不要让皮肤直接接触凳子，换下来的衣服要用干净的袋子装好，特别是内衣，最好裹在外衣里面装好，或者单独分装。 

　　月经期前后４天别游泳。这段时间，女性的身体抵抗力下降，容易受到细菌侵犯。同时由于游泳池的水温多低于人体温度，刺激血管收缩，这种小血管的收缩会使经期血液排出不畅，血量减少，容易引起妇科疾病。 

　　有妇科病症状不能游泳。此时绝对不能游泳，否则很容易被水里的细菌感染，加重病情。

　　据权威统计，70%的女性一生中都要遭受阴道炎的困扰，由于引起阴道炎症的细菌极易在潮湿环境中生存，夏天的高温天气情况及女性的穿着决定了阴道炎症要比其他时候发病几率更高。该病的典型症状包括：白带增多，白带呈灰白色或黄绿色；异味大，带有臭味或腥味；伴有外阴瘙痒，尿急、尿频、尿痛等。

　　阴道炎需要及时有效治疗 

　　不当治疗危害大：一、易反复发作，发作时奇痒难忍，给生活带来不便，让女性难以启齿，成为不少女人的难“炎”之隐。二、长期拖延不治疗，容易导致炎症上行感染，引起宫颈炎和宫颈糜烂，如果病原体进入宫腔，则会引起子宫内膜炎、输卵管炎等。三、由细菌感染的阴道炎易诱发生殖器感染，容易导致性交痛，进而严重影响夫妻生活，造成夫妻感情不和谐。 不当治疗之所以危害那么大，主要是由于治疗中存在一些误区：如用药不规律、疗程不够、计量不足，症状好转就停药，未能定期复查，不彻底治愈；不正规治疗，有不少女性自行买药进行清洗，改变了阴道酸碱度，反而给病菌繁殖提供了方便；最后，在治疗期间，不洁性生活或性伴侣没有进行治疗，形成男女双方交叉感染，也会造成阴道炎反复发作。 

　　阴道炎的科学治疗 

　　“那应该如何进行有效治疗呢？”，首先要明确是什么病原体导致的阴道炎，明确致病因素，才能为后期治疗提供有力的保障；在治疗各类阴道炎上用针对性极强的精制中药方剂，将“洗、敷、灌、服”有机结合在一起，再配合生物超导治疗仪，通过电磁波效应，使机体新陈代谢增强，细胞膜通透性增强，提高机体药物的利用率，改善局部细胞代谢状况，促进炎症的修复。该治疗方法是一种安全可靠，方便、疗效独特的治疗方式。 

　　■需要高度警惕的宫颈炎/宫颈糜烂 

　　宫颈炎多见为宫颈粘膜炎，由于宫颈管粘膜上皮抗感染能力差，并且宫颈管粘膜皱襞多，一旦发生感染很难将病原体清除，加上不及时或错误治疗，很容易使病症转化为慢性炎症，其最常见的表现为宫颈糜烂。宫颈糜烂严重时，宫颈分泌物会明显增多，质地粘稠，并有大量白细胞，影响精子的活动度，妨碍精子进入宫腔，影响受孕。更严峻的问题是，患有宫颈糜烂的妇女，宫颈癌的发生率是常人的5～10倍。 

　　宫颈炎/宫颈糜烂不容忽视 

　　宫颈炎最常见的症状是阴道分泌物增多，呈黄白色或脓性样，伴有腰酸及下腹部坠痛，也可出现性交后出血的情况。由于宫颈神经属于内脏神经系统，对疼痛不敏感，因此发病时多被女性患者所忽视，一般出现腰骶部疼痛、下腹部坠痛等症状时，患者才会想到去医院就医，而此时的宫颈糜烂已多发展到了中度、重度，甚至已经恶化。

　　■迁延不愈的盆腔炎 

　　慢性盆腔炎是女性常见的一种高发病，是由于急性炎症经子宫内膜向上蔓延，未能及时和彻底治疗或患者体质差、病程迁延所导致的。慢性盆腔炎主要表现为下腹部坠胀，疼痛及腰部酸痛，常在劳累、性生活后及月经前后加剧。慢性盆腔炎长期得不到有效治疗会造成输卵管发生粘连、梗阻，导致宫外孕或不孕。除此之外，还会影响性生活，造成夫妻感情不和谐。 

　　盆腔炎需要坚持治疗 

　　由于盆腔具有结构特殊和细菌易侵、药物难攻的特点，患者在不清楚病因时，自行买药进行治疗时，一旦药不对症不但无益病情，反而会贻误治疗时机，把小病拖成大病；或者控制了表面症状，真实的病情却被掩盖了。也有不少患者在医院进行了就诊，用药后症状有明显好转，不听医生的嘱咐就自行停药治疗，造成盆腔炎的经久不愈、反复发作。

    1、乳腺增生多年不愈

    乳腺增生是一种慢病。尽管不是每一例乳腺增生都会恶变，但两者之间的诸多联系，提示人们积极保健与治疗。

    提示：乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者，容易发生恶变。鉴于乳腺增生有可能恶变，建议尽早调理改善，不可拖延大意。

    2、反复做人工流产手术

    很多女性在做人流前总是问医生：人流对身体有多大影响?而她们考虑的一般都是指对肉体的损伤及疼痛，而没有认识到不痛不痒的激素变化对人体的影响。

    3、常用激素类药品或化妆品

    研究证明：滥用含雌激素类保健品，可能导致乳腺癌。

    4、有乳腺癌家族史除去遗传原因和环境因素

    我们每个人都是那株庞大的FAMILY TREE上伸出的一个枝桠——主干的健康状况会在不同程度上影响我们的未来。

    5、未哺乳或哺乳过长

    6、肥胖或过多摄入脂肪

    7、精神抑郁，经常生气，心情不好

    8、反复长期接触各种放射线(多次放射线、电脑、手机等)

    9、独身未育或婚后不育

    10、13岁前月经初潮或绝经晚

    当今女性新的生理现象，如月经初潮提前、绝经推迟、不育晚育等大大增加了乳腺癌的发病率。流行病学研究表明如今儿童营养丰富，滥用补品，月经普遍提前，一些女性为延长青春期人为延迟绝经，乳腺受雌激素作用时间过长。此外，独身、婚姻持续时间短、性伴侣多以及初产年龄大于30岁，女性乳腺增生患者增多，虽乳腺增生不是恶性肿瘤，但如长期不愈就有可能转变为乳腺癌。

    因此，乳腺癌病学专家告诫：了解乳腺健康知识，调整生活方式，治愈乳腺增生，是阻断乳腺癌的癌前病变，预防乳腺癌的最佳措施。

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　　妇女的外阴上皮细胞中存在糖元，正常生理情况下，寄生有乳酸杆菌。糖元在乳酸杆菌作用下，可产生乳酸，乳酸使阴部呈现弱酸性环境(酸碱度一般为5.5)。乳酸杆菌可以起到防御病原微生物入侵的作用，成为一道抵御细菌的天然屏障。有些女性，生殖系统原本健康，却频繁使用中药外洗剂、高锰酸钾溶液等消毒剂来冲洗阴道及外阴，想以此来预防妇科疾病的发生。实际上，这种做法反而可能产生不良后果。这是因为，阴道有“自洁”作用，可在一定程度上保护妇女的生殖系统。如没有用药指征而自行用消毒剂冲洗阴道，就有可能破坏阴道的防御功能。另外，频繁使用中药洗剂和高锰酸钾洗外阴，还可使外阴皮肤的抗病能力下降。经常使用高锰酸钾还可使皮肤油脂减少，皮肤过干，引起外阴瘙痒症。

　　性洁癖是一种心理障碍，要预防性洁癖的发生应该纠正对性的错误看法，对男女生殖器要有正确的认识。一旦察觉自己在亲吻、爱抚和做爱时出现厌恶、勉强或事后懊悔时，不应该只从男女感情上去找症结，还应该考虑一下自己是否有得了性洁癖的可能。如果已经确诊自己有性洁癖，要用积极的性热情来取代，使性生活成为夫妻感情交流中的一种必不可少的措施，使性洁癖在夫妻快乐的激情中得到消除，另外，还可以请教性心理咨询专家。

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(1)、测量基础体温：

是一种简单而且病人可以自己掌握的方法。有人报道，在单相型基础体温中用其它更准确的方法确定有排卵者占10%～20%。相反，双相型基础体温，经腹腔镜或B超证实确实无排卵者，见于黄体化卵泡未破裂综合征，此综合征占不孕妇女的6%以上。因此，基础体温预测有无排卵是不很准确的。基础体温预测排卵日，有人研究在谷日或体温上升前1天排卵的，占48.28%，其余分别在谷日前1～2天和后1～2天，前后相差5天，也不很准确。对月经规律者，除少数黄体化未破裂卵泡综合征病人外，双相型基础体温可以认为是有排卵。

(2)、宫颈粘液试验：

按英斯来尔(Insler)评分，满分出现于排卵前1～2天。满分后如评分≤4 ，表示有排卵，如持续高分，表示无排卵;或出现典型羊齿结晶后，无任何结晶或出现椭圆体，表示有排卵，如持续为典型或较典型羊齿结晶，则示无排卵。宫颈粘液检查不能准确测定排卵日，每月经周期要去医院5～8次。

(3)、B超监测：

从月经周期第8日起，每天B超监测1次，直到卵泡破裂，排卵为止，平均约6次，每一月经周期也要去医院6～8次，但监测准确。

(4)、雌二醇峰值测定：

从月经周期第8、9天开始抽血测雌二醇值，直到出现峰值(排卵前24小时，雌二醇即达到高峰)。此法未被普遍采用。

(5)、促黄体生成素(LH)峰测试：

用一步预测排卵试纸测试。试验开始日期，根据月经周期天数选择，周期26～27天者第10日开始，28～29天者第11日开始，31～32天者第12日开始，周期 32～33天者第13日开始。连续测试5天，每天同一时间测试。此种测试排卵的方法，病人自己可以掌握。

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　　1.妊娠有关的疾病引起的阴道出血。如流产、宫外孕、葡萄胎、产后胎盘残留和子宫收缩不良等。

　　2.卵巢的内分泌功能失调是最多见阴道出血的原因，医学上称为功能失调性子宫出血，中医称为崩漏。

　　3.妇科肿瘤也是阴道出血的原因：子宫肌瘤、如外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、卵巢癌和绒毛膜癌等。

　　4.放置宫内节育器后阴道出血。

　　5.阴道出血的原因还有就避孕药或雌激素、孕激素使用不当或误服，均可引起阴道出血。

　　6.全身性疾病有关的阴道出血。有时阴道出血不是由于生殖器官本身的原因，而是由于全身疾病引起的。

　　7.生殖道损伤：外阴裂伤、阴道裂伤、处女膜裂伤等。

　　8.生殖器官炎症。常见的有外阴溃疡、阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、子宫内膜炎等。

　　以上均是阴道出血炎症的原因，另外专家提示：发现身体异常应及时到医院进行就诊，拖延时间只会使得疾病的加重。

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　　危险指数：★★★★☆

　　大约50%的多囊卵巢综合征表现为肥胖，还有的人汗毛比较重，甚至嘴唇上有明显的“胡须”;有的起青春痘，月经不规律，甚至闭经。

　　另外，根据最新研究发现，多囊卵巢综合征极易引发糖尿病及心脑血管疾病，因此多囊卵巢综合征也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素。

　　解决方案

　　减轻体重是首选的治疗方案。

　　确诊需要经过相关的检查，指标之一是抽血化验内分泌水平.其次是结合B超检查。

　　找到病源，就可以进行有针对性的调理和治疗了

　　2、子宫内膜癌

　　危险指数：★★★☆☆

　　肥胖是子宫内膜癌的高危因素，大多数肥胖者都患有高血压、高血糖、内分泌激素紊乱等疾病，尤其是更年期女性肥胖者。

　　其中雌激素是诱发子宫内膜癌的主要因素。

　　倘若女性性激素合成过多，那些多余的雌激素被脂化后贮存于脂肪组织内，会使脂肪细胞中雌激素贮存量增多，同时，贮存在脂肪细胞内的雌激素又可不断地释放进入血液，代谢缓慢。

　　子宫内膜在雌激素的长期作用下容易发生癌变，尤其是更年期女性肥胖者，其子宫内膜癌的发生率是非肥胖女性的2～4倍。

　　解决方案

　　B超检查能有效地发现子宫内膜上的可疑点。

　　一旦发现问题，能探明在官腔的子宫内膜癌大小、位置、肌层浸润程度、肿瘤是否穿破子宫浆膜或是否累及宫颈管，其诊断准确率较高。而且它对患者无创伤性及放射性损害。

　　因此。在做体检时，可针对自身情况做B超检查。

　　另外，最新研究显示，饮茶特别是饮绿茶，对于子宫内膜癌有一定的预防作用.只是这一预防作用可能只局限于绝经前的女性。

　　3、乳腺癌 

　　大部分以腹部肥胖为主的女性腹部脂肪虽然容易消除，却对心血管病和乳腺癌具有较大的潜在危害。

　　有统计资料表明，肥胖者在乳腺癌病人中约占40%。

　　乳腺癌的发生与雌激素有关，肥胖女性体内雌激素除卵巢分泌的一部分之外，还可由脂肪组织生成雌激素，雌激素水平越高越易患乳腺癌。

　　下面这个数字足以让你痛下决心来减肥：如以70公斤为标准体重，每增加10公斤，乳腺癌的发生率就会提高20%，而60岁左右的女性体重每增加10公斤，患乳腺癌的危险性将增加80%!

　　解决方案

　　对于日渐“发福”的身体，除了少吃肉类等高脂肪食物外，一定要定期去医院检查。

　　如果抵抗不了美食的诱惑，那就多运动，有规律地长期运动。

　　运动员的乳腺癌发病率最低，天天大运动量，消耗了多余的脂肪，身上没有赘肉，体内的雌激素保持在低水平，当然就不会与乳腺癌“有染”了。

　　国外有人做过统计，育龄妇女每周平均进行4小时的体育锻炼。患乳腺癌的危险性要减少60%。

　　4、不孕不育症

　　危险指数：★★☆☆☆

　　肥胖对女性生育能力影响很大，可以导致月经失调、不育、流产，对促排卵药物反应不良，治疗受孕率低，自然流产率和先天畸形率高等。

　　女性不孕大部分跟月经不调有关，而肥胖确实可以影响到子宫内膜，造成月经不调。

　　同时息有内分泌紊乱、甲状腺功能低下的肥胖患者也容易造成不孕。

　　解决方案

　　女性最好将体重控制在标准体重正负10%的范围之内。

　　另外需要注意的是，从发育前期(或儿童前期)就开始肥胖的女孩子，部分会有子宫发育不良、卵巢机能不全等情况。甚至出现外生殖器发育不全伴闭经、第二性征不出现。这类女性很难有生育能力。

　　专家们表示，虽然乳腺癌的确切病因仍不十分清楚，但对危险因素的研究已取得了长足进展，可为预防乳腺癌提供若干依据。

　　1、月经

　　月经初潮早，规律性月经建立时间短，以及绝经年龄晚，是乳腺癌的主要危险因素。

　　据统计显示，初潮年龄在11～13岁者发生乳腺癌的危险比17岁后月经初潮的妇女高2～3倍。绝经年龄大于55岁者比小于45岁绝经者患乳腺癌的危险性增加3倍;绝经年龄小于45岁的妇女患乳腺癌的危险性仅为绝经年龄大于50岁妇女的1/3。行经40年以上与行经30年以下者相比，其发生乳腺癌的危险性增加一倍。

　　另有研究表明，双侧卵巢在35岁前切除与自然绝经相比，其患乳腺癌的风险大约降低60%。

　　2、生育

　　大量研究显示，初产年龄晚、产次多、足月产次少，均是乳腺癌的危险因素。30岁以后妊娠者，患乳腺癌的危险性要比20岁妊娠者高25倍。生育3～5胎者比生1～2胎者乳腺癌的发病率高5倍。第一次生育在35岁以后与第一次生育在20岁之前妇女相比，其患乳腺癌的风险增加3倍。生育者比未生育者患乳腺癌危险性小，但差异不大。

　　哺乳可降低乳腺癌发病危险，因哺乳期内分泌的改变，不利于乳腺上皮细胞的癌变。

　　3、流产

　　对此因素尽管有争议，但一些专家的观点值得重视：在至少怀孕一次的妇女中，有人工流产史者，患乳腺癌的危险性比其他妇女高50%。这种危险性的增加，不随人工流产次数或妊娠史而变化。研究表明，流产年龄小于18岁或大于30岁者，患乳腺癌危险性大1.75倍。

　　4、饮食

　　高脂肪、低纤维素饮食，腰围与臀围比值大，体脂含量高等因素，可增加患乳腺癌的发病率。

　　国外学者报道，高脂肪、低纤维素饮食患乳腺癌的风险，是低脂肪、高纤维素饮食者的2倍。发胖年龄越早，患乳腺癌的危险性越大，肥胖是发生乳腺癌的危险因素。

　　美国妇女膳食中40%为脂肪，故易患乳腺癌。我国城市调查表明，牛奶、奶制品摄入过多，是女性乳腺癌的危险因素。脂肪会使雌激素与催乳激素升高，从而剌激乳腺上皮细胞恶变，故脂肪有促癌作用。绝经后妇女肥胖者，患乳腺癌的危险性远比体瘦者高。

　　乳腺癌的危险性还随腰围与臀围的比例(正常0.87以下)增加而迅速增加，且与绝经前后无关。绝经期后妇女体脂发生变化，体脂体重和非体脂体重的升高，均增加乳腺癌的发病率。另外，身材高大的女性患乳腺癌的风险比矮小者高2倍，主要是因为生长激素有促癌作用。饮用绿茶，服用β胡萝卜素，以及食用大豆、白菜，均可降低体脂、体重，减少乳腺癌发病率。专家建议少食脂肪，尤其是饱和脂肪酸。

　　5、家族史

　　研究表明，妇女有第一级家族乳腺癌史者，其患乳腺癌的危险性是正常人的2～3倍，同时这种危险性又与家属乳腺癌的发病年龄，以及单侧或双侧病变有关。从总体上看，有发病年龄小以及双侧乳腺癌家族史者，发病危险增加。

　　6、烟酒

　　许多专家认为，女性吸烟是乳腺癌的危险诱因。加拿大专家指出，尤其青春期妇女，吸烟者与不吸烟者相比，其患乳腺癌的危险性更大，概率高出2/3。月经初潮后5年内开始吸烟的女性比不吸烟者患乳腺癌的风险增加69%。吸烟一方面增加雌二醇在肝脏的代谢，使其血清浓度下降，从而降低患乳腺癌危险;另一方面，吸烟后的代谢产物直接损害乳腺上皮细胞，导致乳腺癌发生。但总体来看，后者的作用远远大于前者。据报告，吸烟妇女非哺乳期乳汁中存在着诱癌物与辅助致癌物。

　　7、射线

　　放射线与乳腺癌发病有关，其危险性随照射剂量增加而增大。

　　早在二战结束时，受美国日本广岛与长崎投掷的原子弹爆炸影响的幸存者中，乳腺癌发病率大为增高。

　　临床观察发现，接受放射治疗与检查者，乳腺癌发病率均增加。年龄越小，射线导致乳腺上皮细胞癌变的危险性就越大。故应加强对放疗病人的随访。

　　8、激素

　　长期进行雌激素替代治疗，可增加乳腺癌危险性，尤其是更年期妇女长期应用雌激素替代治疗者。有人发现，卵巢未切除的妇女，且应用雌激素总量大于1 500毫克者，其发生乳腺癌的危险性是未用者的2.5倍。有意思的是，专家发现，长期上夜班的女性与上白天班者相比，患乳腺癌的可能性是后者的1.5倍。这可能是与夜班女性长期暴露于人造灯光下，抑制了体内褪黑激素与雌激素有关，从而诱发癌症。

　　9、运动

　　研究发现，体育锻炼可降低乳腺癌发生率。其机制为，运动可调节月经周期，改变卵巢激素的产生，从而降低乳腺癌发生率。即使体重不变，但坚持中等强度运动的妇女，其乳腺癌的发病危险明显降低。那些每周至少锻炼4小时，并连续12年以上者，或10年内高强度运动每周平均24小时者，乳腺癌发病率均下降。

　　10、紧身

　　外国学者用3年时间调查发现，穿紧身衣易致乳腺癌。有人将这种紧身衣称为“死亡内衣”。

　　资料显示，一天24小时都穿紧身衣，特别是穿紧胸衣的女性，其患乳腺癌的危险比不穿紧身衣者高出125倍。这是因为紧身衣，包括过紧的胸罩，会压迫乳房附近淋巴管，使受压后的淋巴管丧失排毒功能，毒素在体内会剌激乳腺上皮细胞发生癌变。

　　11、乳腺疾病

　　一些学者认为，有乳腺小叶增生、纤维腺瘤或乳腺导管内乳头状瘤史的妇女，患腺乳癌的危险性为正常人的3～5倍，因为乳腺良性疾病可增加致癌或促癌物质的易感性。还有专家指出，乳腺病家族史及生殖系统手术史，也是乳腺癌的危险因素。

　　12、心理因素

　　精神创伤、家庭不幸、性格孤僻、抑郁、暴躁等不良心理与精神因素，均与乳腺癌发病有关。这些不良情绪经常造成精神剌激，引起心理应激反应。若患者长期处于应激状态，则自我调节、控制能力必然减弱甚至消失，免疫力下降，结果导致乳腺癌发生。国外专家报告，经历过精神创伤或生活挫折的妇女，其患乳癌的相对危险性可升高2～3倍。

　　除上述12项导致乳腺癌的因素外，还有其他因素，如饮水、职业与药物因素，以及染发剂等，在此不一一细述。

　　研究小组发现，体重不是影响晚年罹患卵巢癌的因素，但是在十八岁以前过胖的少女，在更年期之前罹患卵巢癌的比例，却是一般女性的两倍。

　　这项研究时期从一九七六年至一九九六年，研究对象为十万九千四百四十五名年龄介于三十岁到五十五岁之间的妇女，并计算她们的身体质量指数(BMI)。其中，身体质量指数超过二十五被视为超重，达到三十则属肥胖之列。

　　在研究追踪期间，总共有四百零二名妇女被确认罹患卵巢癌。结果发现，罹患卵巢癌妇女目前的身体质量指数以及突然体重骤增或遽减，对其病症并无关连性，但十八岁以前身体质量指数过高者患卵巢癌的比例，比身体质量指数低于二十者高出两倍。

　　卵巢癌通称为“隐形杀手”，因为这型不常见的癌症仅占女性罹患癌症的百分之三，但一旦发现罹患该病症时即已病入膏肓。这是由于卵巢癌在初期没有任何的症候，直到它已扩散到末期为止，也因此被医学界视为非常难治疗的癌症。

　　像是一道前所未有的选择题，难度超高。医学书籍里的直白描述让你觉得害怕，医生的话你使劲去听，想捕捉一点儿“弦外之音”，却毫无收获，你研究医生淡然的表情，想，他是不是只关注我的病，而不关注我是个女人?

　　子宫切除：YES OR NO

　　27岁的贺小姐下腹部抽痛已经不是一天两天了，看过其他科都找不出病因，最后挂号到了妇科。医师经过触诊，告诉她：“有个婴儿脑袋那么大的肌瘤，得把子宫切除。”贺小姐吓坏了，来不及多问就被叫去做B超，发现肌瘤比医生判断的小一些，但仍被建议做子宫切除。

　　她前往另一家大医院就诊。检查后，医生告诉她有肌瘤，建议她做子宫切除手术，然后就不再加以解释了。贺小姐追问：“是要从肚子开刀吗?我听说可以用腹腔镜治疗?”“哦，你要用腹腔镜也可以。”医生好像惜言如金，做着简短得不能再简短的回答，贺小姐还是不知道该怎么办。

　　另一位女士与贺小姐生活在不同的城市，当地妇科医生查出她长有一个6 公分大的肌瘤，听过一些朋友的例子，她为自己可能也要面临子宫切除而感到不安。随后医生对她进行了进一步检查，发现她的肌瘤虽然不小，但月经正常，没有贫血、腹痛，也没有尿频等肌瘤压迫膀胱的症状，而且她已经47岁了，也许几年后就会绝经.

　　事实上，不论是子宫切除还是其他手术，都可能对身体产生一定的影响或伤害，并存在一定的风险。只有当手术所获得的益处明显超过疾病对身体产生的损害，或该疾病可能危及生命时，手术才是上策，通俗地讲就是不能得不偿失，应该权衡利弊。

　　妇科医生说法：你是否真正需要切除子宫? ——北京维世达诊所妇产科 秦莉

　　以上述的妇科常见病——子宫肌瘤为例，医生会以什么样的标准来评判你是否需要手术?是做子宫切除手术还是剔除肌瘤保留子宫的手术呢?主要依据三方面的考虑：疾病的性质(良性还是恶性，如果是良性的是否有恶性倾向);症状轻重及肿瘤对身体产生影响的大小;你的年龄、对生育的要求等因素。

　　一般妇科手术可以分为两类：一是为挽救你的生命，二是为改善你的生活质量。面对妇科癌症或某些严重的大出血危及生命、保守治疗又无效时，手术是惟一可行的、没有商量余地的措施，至于第二类手术，通过权衡利弊、慎重考虑，你或许可以向它说NO。

　　必须做子宫切除术的情况有：

　　1.如果肌瘤是恶性的或有恶变倾向，无论你年龄大小，只要身体情况比较好，手术是必须的选择;

　　2.如果发现肌瘤在短期内生长迅速，有恶变倾向或囊性变倾向(肌瘤变大变软，里面充满血或水)，也应该切除子宫;

　　3.有些肌瘤虽然生长不快，但症状明显，如月经过多、出现贫血、肌瘤过大(超过怀孕10周的子宫大小)、尿频，而且保守治疗无效，这时应该尽快手术;

　　4.如果你长了粘膜下肌瘤(向宫腔内生长的肌瘤)，因它的恶变率相对较高，贫血等症状明显，医生也可能建议你做手术。若是肌瘤小于怀孕10周的子宫大小、没有症状或症状很轻、发展很慢或基本没有变化，病人的年龄又将近绝经，可以选择随访观察或结合药物治疗，上面提到的那位47岁的女性正适用于这一原则。

　　不知27岁的贺小姐是否已经完成了生育计划?肌瘤是否有恶变倾向?是否尝试过保守治疗?不适症状是否严重?这些都需要做进一步的检查和进一步的医患沟通，至于是开腹还是用腹腔镜，要看肌瘤具体长在什么位置。我建议贺小姐带着这些问题再去一趟医院，一趟不为了自身健康，珍惜子宫的存在;同样是为了自身健康，尊重子宫的离去。

　　够就多去几趟，找到愿意跟你多交流、多解释的医生，帮助你做决定。

　　总之，是否需要手术、需要何种手术不是单纯的YES OR NO的问题，得根据每个人的情况区别对待，这和医生的经验及倾向性有一定关系，请你多听听不同专家的意见，当然，最后的决定权在你自己。

　　盆腔炎有急性和慢性两类。急性盆腔炎的主要表现是下腹痛、发烧、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病者可出现经量增多，经期延长，若盆腔炎包裹形成盆腔脓肿可引起局部压迫症状，压迫膀胱可出现尿频、尿痛、排尿困难;压迫直肠可出现里急后重等直肠症状。急性盆腔炎进一步发展可引起弥漫性腹膜炎、败血症、感染性休克，严重者可危及生命。

　　而慢性盆腔炎是由于急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差，病程迁延所致，主要表现下腹部坠胀，疼痛及腰底部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。其次是月经异常，月经不规则。病程长时部分妇女可出现精神不振、周身不适、失眠等神经衰弱症状。往往经久不愈，反复发作，导致不孕、输卵管妊娠，严重影响妇女的健康，且增加家庭与社会经济负担。

　　盆腔炎的预防：

　　盆腔炎有如此的危害性，我们应该如何预防急性盆腔炎的发生和阻止急性盆腔炎转变为慢性盆腔炎呢?首先，做好经期、孕期、产褥期的卫生，月经期、孕早期及产褥期恶露未干净，子宫未恢复正常时，注意外阴清洁，不要同房。其次，注意避孕，减少人流、引产等宫腔操作的机会，以减少感染的可能。人流及引产前三天以及人流及引产后，阴道出血未干净时，切忌同房。并注意性生活卫生，减少性传播疾病。有阴道炎时，应男女双方同时治疗，治愈后方可同房。最后，注意个人卫生，锻炼身体，增强体质，及时彻底治愈急性盆腔炎，防止转为慢性。

    内分泌系统是由人体内分泌腺体及某些脏器中的内分泌组织，共同组成的一个体液调节系统，其分泌的生物活性物质包括激素和神经肽、胺类等，作用于人体的靶细胞及邻近细胞，从而调节机体内的代谢过程和脏器功能及生长发育等生理活动，维持机体内环境的相对稳定。

    由于内分泌腺体及组织自身发生病理变态，或者因遗传、酶的缺陷及免疫功能等原因等原因引起内分泌紊乱而导致内分泌疾病。

    通过氚(H3)标记胸腺嘧啶的测定，认为真皮中存在一种能抑制表皮细胞分裂生长仅作用于表皮局部具有组织特异性的蛋白质激素，称为抑素，它使局部结缔组织增生和该处表皮代谢的刺激之间失调所致。

    二 遗传

    外阴白斑病患者约10—30%。是由于遗传引起，遗传引起的外阴白斑病以萎缩型为主，患者以幼女为主。临床中对15岁以下患者应首先注意遗传因素，询查其父母家族中有无外阴白斑病患者，确诊以后加服(舒络宁)。

    三 合并症

    （1）糖尿病合并外阴白斑病：由于糖尿病人尿糖长期刺激外阴，引起外阴白色病变，临床中要医嘱患者两病同治，去除外阴白斑病病因，同时向患者推荐糖尿病饮食食谱。

    （2）白癜风合并外阴白斑病：确切原因不明，此类患者约占5％。临床中注意鉴别两者之间白斑症状不同，加用治疗白癜风药。

    （3）子宫肌瘤合并外阴白斑病：确切病因不明，临床中应注意检查确诊，作到使子宫肌瘤早发现，早治疗。

    （4）月经不调合并外阴白斑病：两者都与内分泌失调有关，临床中一经确诊，加服内服药。

    四 外伤(产伤)

    孕妇生产时会阴撕裂，造成局部神经血管损伤，少数产妇因此导致外阴白斑病。

    五 炎症

    造成局部神经血管掼伤，少数产妇由此导致滴虫阴道炎、霉菌性阴道炎、宫颈糜烂等炎症，引起阴遭分泌物增加及白带变性，长期刺檄外阴，引起外阴白斑病。临床中给以（祛炎灵）及其它对症药。

     检查出多发性子宫肌瘤该如何处置呢？①观察。哪些肌瘤可以观察呢？年近绝经、无明显症状者，每三个月或半年检查一次B超；虽有肌瘤但无症状可定期复查观察。② 除月经外，出现阴道不规则出血者可进行诊断性刮宫病理检查。③药物治疗。月经量较多，可选择雄激素类药物，该类药物可对抗雌激素，使内膜萎缩，同时使子宫平滑肌、子宫血管平滑肌收缩，出血量减少。中医治疗也可使月经量减少，但对肌瘤缩小不明显。4手术治疗。适用于肌瘤较大、症状明显、非手术治疗无效者。

     如有典型子宫肌瘤的病史和体征，并经双合诊，对照上述特点，诊断多无困难。但亦不尽然，尤其很小的无症状的肌瘤，或肌瘤合并妊娠，子宫腺肌病或肌瘤有囊性变及附件炎块等，有时亦会发生误诊，一般误诊率约为6%。另外，子宫出血、疼痛、压迫症状，并非子宫肌瘤所特有。故双合诊是诊断肌瘤的重要方法。对于双合诊不能明确或疑有宫腔内粘膜下肌瘤者，尚须采取以下辅助检查方法。

　　一、超声检查

　　目前国内B超检查较为普遍。鉴别肌瘤，准确率可达93。1%，它可显示子宫增大，形状不规则;肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内是否均匀或液化囊变等;以及周围有否压迫其他脏器等表现。由于肌瘤结节中肿瘤细胞单位体积内细胞密集，结缔组织支架结构的含量及肿瘤、细胞排列不同，而使肌瘤结节于扫描时表现为弱回声，等回声和强回声3种基本改变。弱回声型是细胞密度大，弹力纤维含量多，细胞巢状排列为主，血管相对丰富。强回声型，胶原纤维含量较多，肿瘤细胞以束状排列为主。等回声型介于两者之间。后壁肌瘤，有时显示不清。肌瘤愈硬衰减表现愈重，良性衰减比恶性明显。肌瘤变性时，声学穿透性增强。恶变时坏死区增大，其内回声紊乱。故B超检查既有助于诊断肌瘤，区别肌瘤是否变性或有否恶性变提供参考，又有助于卵巢肿瘤或其他盆腔肿块的鉴别。

　　二、探测宫腔

　　用探针测量宫腔，壁间肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宫腔增大及变形，故可用子宫探针探测宫腔的大小及方向，对照双合诊所见，有助于确定包块性质，同时可了解腔内有无包块及其所在部位。但必须注意子宫腔往往迂回弯曲，或被粘膜下肌瘤阻挡，使探针不能完全探入，或为浆膜下肌瘤，宫腔往往不增大，反而造成误诊。

　　三、X光平片

　　肌瘤钙化时，表现为散在一致斑点，或壳样钙化包膜，或边缘粗糙及波浪状的蜂窝样。

　　四、诊断性刮宫

　　小的粘膜下肌瘤或是功能失调性子宫出血，子宫内膜息肉不易用双合诊查出，可用刮宫术协助诊断。如为粘膜下肌瘤，刮匙在宫腔感到有凸起面，开始高起后又滑低，或感到宫腔内有物在滑动。但刮宫可刮破瘤面引起出血、感染、坏死，甚至败血症，应严格无菌操作，动作轻柔，刮出物应送病理检查。疑为粘膜下肌瘤而诊刮仍不能明确者，可采用子宫造影术。

　　五、子宫输卵管造影

　　理想的子宫造影不但可显示粘膜下肌瘤的数目、大小，且能定位。因此，对粘膜下肌瘤的早期诊断有很大帮助，而且方法简单。有肌瘤处造影摄片显示宫腔内有充盈残缺 。

　六、CT与MRI

　　一般不需使用此两项检查。CT诊断肌瘤其图象只表达特定层面内的详细内容，图象结构互不重叠。子宫良性肿瘤CT图象是体积增大，结构均匀、密度+40～+60H(正常子宫为+40～+50H)。

　　MRI诊断肌瘤时，对肌瘤内部有无变性、种类及其程度呈不同信号。肌核无变性或轻度变性，内部信号多均一。反之，明显变性者呈不同信号。

　　子宫内膜异位--子宫内的细胞逐渐长到子宫外那些不属于它们的地方，比如输卵管、卵巢、膀胱外面。而在经期的尾声，这些细胞也会少量出血，同时导致它们延展到的区域发炎和遭受损害。我们的肌体会自动产生瘢痕组织来包围这些细胞，并阻断这一破坏作用。而瘢痕组织的产生会导致小腹疼痛，并降低我们的生育能力。一开始，患者感到经前常有的那种腹部饱胀感，接下来是类似经前那种小腹疼痛的感觉，但时间却不是在经前。

　　如果妇科医生觉得患者的小腹部位很柔软、瘦弱，他可能会检查是否有子宫内膜异位，然后会为患者的小腹做宫内或超声波检查。如果子宫内膜异位的情况比较轻微，那么吃药即可治愈。而如果情况比较严重或者患者准备要孩子，那么可能需要进行宫内镜手术(即剖腹手术)，医生会用带有激光的宫内镜清除掉瘢痕组织和子宫内膜增生。治疗越及时，就恢复得越快。

　　2）小腹抽搐着疼，并伴有头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

　　急性肠炎--大肠功能紊乱导致神经和肌肉极度敏感。20％的人群患过肠道敏感综合症(ibs)，其中65％是女性。洗澡能有效消除疼痛、头晕、腹胀、持续腹泻或便秘。

　　建议去看主治消化问题的医生。情况通常是，当医生对你进行全面检查，排除了感染ibs的可能之后，他会告诉你，导致这种疼痛的原因仅仅是精神过于紧张而已。许多ibs受害者曾使用过解除便秘的药物。

　　3）下腹中间疼，并且小便不适，排尿频繁。

　　间质性膀胱炎(ic)--你的尿路正处于一种使膀胱肿大的炎症状态。医生通常认为患ic的女性，其膀胱内壁可能出现了病变，从而刺激大脑中枢神经产生排尿反应。耻骨附近疼痛，想排尿时疼痛加剧；尿频(白天每小时至少1次，晚上起夜多次)，做爱时有尖锐的痛感。

　　建议让妇科医生看看有没有尿路感染和肾脏病变。如果有，进行一段时间消炎治疗就行了。在受膀胱内部检查之后，病情会大有改善，因为，检查会破坏神经末梢，而正是这些家伙将膀胱的疼痛传导到中枢神经系统。科学合理饮食，剔除那些容易“肇事”的食物，将有助于病情改善和身体健康。

　　4）活动时小腹伴有痛感。

　　乳房自查的最佳时间：应先在月经干净 3~5 天或月经开始起的 9~11 天进行。

　　A、因为月经前乳腺组织受卵巢激素的影响，乳腺组织增生肥厚，处于充血状态，并伴有压痛和胀痛，此时检查不易准确，容易误诊或漏诊；

　　B、月经开始的 9~11 天或干净后3—5天是乳腺受激素的影响最小，腺体组织最薄、最软的时期，便于触摸，是最佳的检查时机。

　　乳房自查的方法主要包括观看和触摸两个方面，但必须讲究技巧才能事半功倍：

　　第一步、观看：要看自己的两个乳房是否对称，皮肤的色泽有无改变，乳头是否有内陷或溢液。

　　第二步、触摸：检查乳房内是否有肿块A、指法：触摸时手掌要平伸，四指并拢，用最敏感的食指、中指、无名指的末端指腹按顺序轻扪乳房；B、检查范围：外上、外下、内下、内上区域，最后是乳房中间的乳头及乳晕区。

　　C、易犯错误：检查时不可用手指抓捏乳腺组织，否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块；

　　D、易疏忽的部位：由于乳房的外上部分可延伸至腋下，检查时不能忽略；

　　E、双手配合：小的肿块不易被触摸到，检查时可用左手托住乳房，用右手扪查。乳房下部的肿块常被下垂的乳房所掩盖，可托起乳房或平卧举臂，用另一手检查；

　　F、体位配合：深部肿块如扪按不到时，可采取前弓腰位检查。

　　现在知道如何检查乳腺病了吧。

　　乳腺肿块。发现乳房肿块要注意部位、大小以及肿块的生长速度、边界表面是否光滑，与周围有无粘连固定，有无压痛，肿块的数目等。

　　乳腺腺体的局限性增厚（一般多命名为“增生”），对于长期存在而且与月经周期变化无关，范围不断增大的增生，尤其是绝经后的女性，必须予以重视。

　　为什么有的女性会有乳腺疾病呢，专家说，女性乳腺病的现病史、既往史、月经史和婚育史、家族史之间的关系十分密切。引起乳腺疾病的原因可以总结为以下几点：

　　一、先天发育异常。

　　二、有外伤史，外伤性脂肪坏死的可能性大。

　　三、有手术史的，曾经因纤维瘤反复做过肿瘤摘除，术后又复发者，要考虑有恶变为纤维肉瘤的可能。乳腺囊性小叶增生，一旦肿物硬度明显增加，或有腋窝淋巴结肿大现象，也应考虑癌变。

　　四、月经与婚育史。月经初潮早于１３岁或闭经迟于５０岁妇女患乳癌的相对危险性增加。婚育年龄晚，产次少，哺乳少都会使乳腺疾病增多。

　　五、家族史，有研究统计表明，有乳腺癌家族史者其乳腺癌的发病率较普通的人约高３倍。

　　损伤：女性性器官的损伤多与夫妻性生活有关，如外阴擦伤、阴道撕裂(尤其是阴道深处的破裂)，阴道穹窿的损伤等。

　　这些损伤多半发生在新婚蜜月、产褥期、哺乳期，或因生殖器官发育不良、性交粗暴、姿势不当以及老年妇女阴道粘膜脆弱等各种原因而发生。性器官损伤的明显表现是性交之后有鲜血流出，并有疼痛。一旦发生性交损伤，切不可讳疾忌医。应及时检查治疗，以防后患。如有先天性生殖器官发育不良，应及时治疗。

　　感染：夫妻性生活处理不当可诱发外阴感染，如外阴炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊肿等。遗憾的是有不少妻子在不知不觉中患了滴虫或霉菌性阴道炎，除少数是由于性生活中的间接感染外，其主要感染途径则是由夫妻性生活直接传染的。无论是滴虫或霉菌均能悄悄地隐藏在丈夫的尿道里，它们在一般的情况下并不骚扰丈夫使其发病，然而丈夫这样的健康携带者却为妻子留下了隐患。当身体抵抗力低下或阴道酸碱度环境有变化时，它们便开始大量繁殖，结果发生了滴虫或霉菌性阴道炎。为彻底治疗这两种阴道炎症，必须是夫妻同时用药，治疗期间避免夫妻性生活;经化验检查夫妻体内确无病原体携带之后，再重复巩固治疗一个疗程。

　　过敏：在夫妻的性生活中，有的妻子房事后出现颜面潮红、鼻塞、全身及阴道瘙痒、声音嘶哑、喉头及声带水肿，乃至出现荨麻疹及阴道水肿、充血及全身不适的表现。这些症状有时持续2-3天，每次同房之后亦然，这是妻子对丈夫的精液发生了过敏反应，可在性交时带上避孕套，以避免女方接触这些过敏原。如已发生过敏反应，可服用息斯敏等药物治疗。

　　性病：性病是由性行为感染而引起的生殖器疾病，多发生在性乱交的人群。如丈夫患有性病时，则妻子往往难免遭受感染。因此，夫妻除避免婚外性交接触之外，亦应避免彼此之间的感染。

　　其它：患有慢性子宫颈炎症的妇女，未愈之前受到性交刺激，则不易痊愈，如宫颈息肉、宫颈糜烂等，夫妻性生活可导致性交出血。妻子患有月经不调，或月经期间同房，不仅会使阴道流血增多，还能引起感染，发生盆腔炎，由于性冲动时子宫收缩，还可将子宫内膜碎片挤入盆腔，引起子宫内膜异位症。

　　囊肿型肿块

　　这类肿块，是因为乳房内生有含有脓的囊肿。有手指按摩肿块处，会感到很平滑。这类型的肿块会引起比较大的疼痛，但有些情况，也不会引起疼痛。调节月经的荷尔蒙分泌失调可能就会导致囊肿型肿块。50岁以上的女性通常不会生长这种肿块，而这类型的肿块也并非癌性的。通过专业抽脓，可以消除疼痛与肿块。

　　皮脂囊肿

　　是由毛囊的导管堵塞而引起的。它的触感与囊肿型肿块大致一样。荷尔蒙的刺激或者外伤都会导致情形恶化。如果该类肿块不引起其他并发症，那么就不需要进行治疗。如果要进行治疗，只需要在突出处开一个小孔，把堵塞物抽离就可以解决。

　　脓肿

　　脓肿是因为乳房内感染而产生的。这类肿块会有疼痛感，除此，乳房表面的皮肤也会发红发热。你也可能全身发热。通过服用抗生素，或者开刀抽取感染组织，可以治愈。

　　脂肪肿块

　　这类情形只是乳房的脂肪正在发生改变，因而变成圆形的肿块。这类肿块的触感会比较硬。而表皮也可能会变红。通常这类这类肿块都会不治而愈。

　　腺瘤

　　腺瘤并非癌症，只是乳房的腺组织肥正常增长而已。很多时候，20岁左右的非洲女性比较容易会出现这类情况。用手指感受，可以感到肿块比较圆，硬，甚至可以左右移动。

　　导管内乳头状瘤

　　这类肿瘤是乳房导管内有瘤生长。它们通常生长在乳头下面，甚至导致乳头出血。更年期附近的妇女可能会有一边乳房出现这类情况。而年轻的妇女可能两边乳房都会出现这类情形。

　　乳癌

　　通常是乳房出现很硬的硬块，形状没有规律性。而它会黏附哲皮肤或者深层的组织。因此，你不能用手指推动这类肿块。但是，乳癌的肿块是不会引起疼痛的。

　　只是用手指触感，并不能确认所有的乳房肿瘤的成因。如果你发现乳房出现新的硬块，应该咨询医生。

　　问题是无症状的尿路感染、恢复期尿路感染，如何处理好夫妻性生活呢?泌尿科和妇科医生有三条建议：

　　① 婚前男女体检应包括尿常规，如有异常，应作尿细菌培养，如果符合无症状性菌尿者，应积极治疗，尿培养三次转阴后方能结婚；

　　② 尿路感染临床治愈后3个月以内如有性生活，在房事后，建议服一个剂量的有效抗菌药物；

　　③ 已婚男女无论是无症状性菌尿症，还是尿路感染的恢复期，均应禁止性生活。

　　此外，在泌尿科和妇科临床工作中，常会遇到这样的夫妻，一方(尤其女方多见)多年患有慢性尿路感染，夫妻性生活多年来不协调，有的甚至一过性生活，尿路感染就会再发作，这时应按上述②和③的建议办。

    ※ 怀孕一个月症状—色素从容。有的女性怀孕后可发扬为面部及腹中线有棕褐色色素从容。
 
    ※ 怀孕一个月症状—准绳体温增高。当露头上述某些症状时，可每天测定准绳体温，怀孕者准绳体温相机增高。
 
    ※ 怀孕一个月症状—小便次数多。这也是怀孕前期习见的现象，是由于怀孕后子宫充血增大，对膀胱欺压而引起的。
 　　
    ※ 怀孕一个月症状—乳房着色。怀孕前期就能够理念到乳房发胀，有压痛。因为当今乳房血液给与超额，开始为日后的哺乳做准备了。
 
    ※ 怀孕一个月症状—月贯串期了。与其你的月经向来是很准的，又有过性生活，这次过了经期二、三周还没有见血，很可能是怀孕了。
 　
    ※ 怀孕一个月症状—恶心。月经已不来了，而又往往在早晨胃口有点变怪，青睐吃酸的或甜的东西，就是所谓“害口挑食”，有时还会呕吐。

    关键字：怀孕

　　目前有一种人工合成的下丘脑释放的多肽激素，叫黄体生成激素释放激素(LHRH)。该药具有双相作用，小剂量、脉冲式释放，可以调节垂体促性腺激素，促使卵泡发育和排卵，用以治疗不孕症；大剂量、持续式给药，能够抑制卵巢分泌雌激素，使子宫肌瘤不再增大，甚至缩小瘤体，从而使月经量减少，减少贫血发生的机会。该药可使多发性肌瘤同时缩小，尤其对浆膜下肌瘤和肌壁间肌瘤效果较好。用药半年后停药，绝大多数年轻病人的卵巢功能可以恢复排卵。

　　一般来讲，LHRH无不良副反应。不过长期用药会使雌激素水平一直很低，从而出现潮热、多汗、阴道干燥、性欲减退和骨质疏松等更年期综合征症状。但停药后雌激素水平很快就恢复正常，上述这些症状也会随之消失。

众所周知，子宫肌瘤的治疗，目前主要有两种传统疗法：

一是药物治疗，其优点是患者不必动手术，避免了手术的痛苦；缺点是疗程长、见效慢、经济负担重，并且药物对神经内分泌系统、心血管系统、骨质代谢及第二性征方面有严重的副作用，治愈率低，年纪较轻的患者长期服药后，衰老迅速，一旦停药病情易反复，难以治愈。

二是手术治疗，其优点是通过手术整体切除子宫，达到根治的目的；缺点在于手术治疗创伤大、恢复慢、并发症多、花费多，在切除子宫肌瘤的同时也切除了子宫，影响卵巢功能及生殖道的完整性，给患者的身心造成创伤。

这两种治疗弊端，给所有子宫肌瘤的女性患者带来了无穷的烦恼。

临床上常见的现象是子宫出血，腹部包块，疼痛，邻近器官的压近症状，白带增多，不孕，贫血和心脏功能障碍。

子宫出血

为子宫肌瘤的主要症状，出现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多，经期延长或者月经周期缩短）为多，约占2/3；

而非周期性（持续性或不规则）出血占1/3。出血主要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多发生在壁间肌瘤。

粘膜下，壁间及浆膜下肌瘤的出血发生率分别为100％，74％及36％。

　　女性一生原始卵泡数目有限，排卵的年限约有30年。妊娠期和哺乳期，由于激素作用，卵巢暂停排卵，直至哺乳期的第4～6个月才恢复，卵巢由此推迟了一定数量的排卵，有生育史的女性要较晚进入更年期。而未育女性得不到孕激素及时有效保护，易发生激素依赖性疾病，子宫肌瘤就是其中之一。权威研究表明，女性一生中如果有一次完整的孕育过程，能够增加10年的免疫力，而这10年的免疫力，主要针对的是妇科肿瘤。

　　第2类：性生活失调影响子宫健康

　　传统中医学讲，子宫肌瘤归属于“癥瘕”(肚子里结块的病)范畴。而“癥瘕”的形成多与正气虚弱、气血失调有关。中医讲解“癥瘕”：妇人为性情中人，夫妻不和，势必伤及七情，七情内伤，气机不畅，气血失调，气滞血淤，淤积日久，则可为“癥瘕”。可见，夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，使人体激素正常良好地分泌，而长期性生活失调，容易引起激素水平分泌紊乱，导致盆腔慢性充血，诱发子宫肌瘤。

　　第3类：抑郁女性多发子宫肌瘤

　　中年女性面临着工作和家庭的双重精神压力，易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性开始出现“雌激素控制期”。在这个时期中，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，且作用加强，有时可持续几个月甚至几年，这同样是子宫肌瘤产生的重要原因。

　　中医讲情绪对子宫肌瘤的影响时提到：“气滞，七情内伤，肝失条达，血行不畅滞于胞宫而致，表现为下腹痞块，按之可移，痛无定处时聚时散，精神抑郁，胸胁胀满。”讲的也是这个道理。

　　子宫肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫瘤体，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱。其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛。

　　痛经背后的疾病之二： 子宫内膜异位症

　　许多生殖器官病变会引起继发性痛经，其中子宫内膜异位症是引起继发性痛经的罪魁祸首。主要表现为渐进性痛经。疼痛多位于下腹部及腰骶部，可放散至阴道、会阴、肛门或大腿部。常于经前1～2天开始，经期第1天最为剧烈，持续至经后逐渐消退，所以经期时间较长者往往疼痛持续的时间也长，这在子宫内膜异位症患者中表现最为突出。

　　1、真菌性阴道炎：

　　外阴、阴道瘙痒、外阴潮红、伴豆渣样白带，有异味，搔抓后可引起外阴皮炎湿疹性改变。

　　2、阴道毛滴虫病：

　　外阴、阴道瘙痒，有泡沫样白带，常伴有特殊异味，搔抓后同样外阴部皮炎湿疹性改变。做阴道分泌物涂片检查可与上面的病样区别开。

　　3、阴虱病：

　　阴虱常贴伏于皮肤表面或附于阴毛根部，阴虱卵呈灰白色、针头大小。阴虱的叮咬及其毒汁、排泄物可导致皮肤发痒、可产生脱屑，并继发湿疹样改变和毛囊炎。

　　4、蛲虫感染：

　　主要侵犯幼女，成年女性也可感染，当夜间肛门松弛时,蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵，并刺激外阴部皮肤粘膜,引起局部瘙痒。

　　5、疥虫感染：

　　引起疥疮时，外部皮损最严重，故局部瘙痒也最明显。

　　6、局部皮肤不洁：

　　有些女性使用卫生纸方法不当，外阴部皮肤受经血、阴道分泌物，甚至尿液、粪便和汗液的浸渍而使局部皮肤发生慢性炎症，从而引起外阴部瘙痒。

　　7、药物过敏：

　　过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”，常发生在外阴部皮粘膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

　　8、外阴部皮肤疾病：

　　股癣的皮肤损害常扩大到外阴部，引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液，后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局瘙痒外，常伴发外阴营养不良，皮肤萎缩。

　　9、病毒感染：

　　尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。生殖器疱疹多表现为尿道口及阴道壁出现米粒大小且明亮的水疱，除有局部瘙痒外。

　　10、性交过敏:

　　是两性生活期间发生的过敏反映。分别有对精液过敏，避孕套过敏 ，摩擦过敏者。

　　11、其他原因：

　　女性患糖尿病时，由于尿糖对外阴皮肤的刺激，容易并发毒菌性外阴及阴道炎，引起外阴瘙痒。患肝胆及其他疾病出现黄疸时，因血液内胆红质增高，皮肤受胆盐的刺激也可发生外阴瘙痒。此外，有些女性在精神紧张时还会因心理方面的因素引起外阴瘙痒。

　　女性患外阴瘙痒症后，应注意保持外阴部皮肤清洁干燥，内裤要宽松透气，禁用肥皂水或刺激性洗涤剂擦洗，尽量控制抓挠止痒，不食辛辣及过敏性食物。

　　2.改善痛经：服用避孕药减轻痛经率可达60%。

　　3.降低某些妇科恶性肿瘤的发病率：避孕药的一项意想不到的好处就是可以减少卵巢癌和子宫内膜癌的发生，甚至还有抑制结肠癌和直肠癌的作用。

　　4.调经及控制经期：一些妇女月经不规则，并常伴有经量偏多，而通常服避孕药22天后再停药几天就来了，可使原先不规则的月经变得有规律。

　　5.降低盆腔炎的发生率：避孕药可使妇女的子宫黏液变得黏稠，从而阻拦了致病的病原体上行入侵感染，使妇女患盆腔炎的几率下降。

　　除以上作用外，避孕药还可降低子宫肌瘤、经前期紧张综合征的发生率等作用。

　　四川生殖专科医院妇科专家提醒，滥用当心麻烦上身

　　避孕药的主要功用就是避孕，对于成年女性来说，按服药要求服用避孕药是安全的，仅有少数人服用后可出现不同程度的副反应，如恶心、食欲减退、呕吐、腹泻等胃肠道反应和头晕、乏力、嗜睡等神经系统症状，甚至出现月经不调、皮疹等症状。而对于患有急慢性肝炎、肾炎、子宫肿瘤、乳房肿块、恶性肿瘤、糖尿病、高血压、甲亢和血栓性疾病的患者不宜使用避孕药。

　　对于有些女性希望在某一特定日期避开月经期的，如运动员有重要的比赛、职业女性有重要的会议或出差等情况，是可以应用避孕药将月经提前或推后。但对于女学生因要避开经期与考试时间的冲突而要服避孕药的，医生一般不予支持。除非经期反应过大，对考试造成严重影响的。

　　少女选择避孕药最大的动力之一是缓解痛经，因为避孕药能抑制子宫内膜的生长和抑制排卵，使月经量减少，痛经减轻。少女虽然从体格、体重已接近成年人，但生殖系统尚未发育成熟，生殖内分泌的功能与调节还处于从少年期向性成熟期的过渡阶段，因而对成年人是安全剂量的避孕药对她们来说可能是超量的，出现副作用的可能性和严重程度必然高于成年人，因此少女尤其不能滥用。

　　可在性交后5天内放置子宫环，如愿意的话，可继续采用这方法避孕。下次的月经会如期来临，但经血量可能较多，行经时间亦会较长。

　　注意事项：

　　1、为了你的健康和安全，请你与医生坦诚合作，若你已经怀孕。或怀疑自己有孕，请坦白相告。

　　2、紧急避孕可能引致词一种罕有的并发症，称为宫外孕。故此，若下腹有强烈的疼痛，请立即返回医院或到医生处接受检查。

　　3、假若经期不来或经血量极少，请尽早与医院联络或谘询医生，必要时进行检孕，因紧急避孕方法也会失败而怀孕。

可发生于青春期以后任何年龄的妇女。引起乳腺小叶增生的原因很多，但主要与内分泌失调或精神情绪有密切关系。

        女性乳腺增生的一个重要因素是情绪不稳定、精神紧张、爱生气。当女性总是处于怒、愁、忧、思等不良情绪状态时，

就会抑制卵巢的排卵功能，出现孕酮减少，使雌激素相对增高，导致乳腺小叶增生。

        保持心情舒畅、乐观是预防乳腺增生最好的办法。每位女性都要学会自我调节，缓解心理压力，消除各种不良心理刺激。

       特别要学会宣泄，不要将闷气积压在心里，学会向家人、朋友倾诉，以排解心理压力。

       不要滥用避孕药及含雌激素的保健品或美容用品，并注意自我检查和定期复查。

       故不作常规预防使用。最近用纯化的疱疹病毒包膜糖蛋白作疫苗，可避免疱疹病毒DNA的致癌危险性。
　　
       ACV也有预防作用。阴茎套可能减少疾病的传播，尤其是在无症状排毒期，但出现生殖器损害时，使用阴茎套也不能避免性传播疾病。

　　小叶增生的治疗主要是对症治疗，可以用中药调理、调整卵巢功能，并需定期随访。目前治疗小叶增生的药物很多，也比较紊乱，大多以中成药为主，许多医院亦有自行制剂的药物治疗，一般均有一定的疗效，但不能根治，停药后乳房胀痛症状又会出现。近年来应用他莫昔芬(三苯氧胺)等治疗小叶增生有一定的疗效，特别是中年以上妇女可以选用，但远期疗效尚待观察。

　　如果乳房红肿持续不消，而且还伴有发热及流感类其他症状，是乳房受到感染，就要及时进行诊治，必要时服用抗菌素。乳房感染一般是葡萄球菌引起的、母亲患乳腺炎的婴儿的鼻子和嗓子里含有这种细菌。一般情况下，婴儿自己不会生病，但他们会把病因传给妈妈。

　　患乳腺炎后是否停乳众说不一。有的医生认为如果婴儿继续从被感染的乳房吸乳，孩子本身会受到感染，或者母亲会反复受到感染。让婴儿乳以把乳房中的乳汁排空是治疗乳腺炎的一项重要措施。乳腺炎如能及时得到抗菌治疗，一般都不会并发乳腺脓肿症。

    但目前还没有证据表明，卵巢癌是卵巢早衰的病因，所以不必过分忧虑。

    发生卵巢早衰后，患者可出现阵阵潮热、多汗、多梦、闭经、阴道分泌物减少、外阴萎缩等，年轻未育女性会导致不孕，应积极治疗。一般采用雌激素和孕激素人工周期疗法，随后单用小剂量雌激素诱发卵泡发育。须引起患者注意的是，在积极治疗的同时必须加强自我保健，生活规律，劳逸结合，保证睡眠，情绪乐观，膳食要合理平衡，坚持适度的体育锻炼，对尽快康复有帮助。

    近有人曾比喻女性拥有两座花园：表象花园——脸，秘密花园——卵巢。女性渴望花园的花季，期待花季不败，更加追求永远的保鲜。

    然而，有的女性却不断出现这样的问题：皮肤问题不断;月经失调，妇科问题多多;身体曲线变形，局部脂肪堆积;情绪易于波动，精神状态欠佳、睡眠质量低下、潮热盗汗乏力忧虑;性冷淡或性无趣味或性无高潮等等。注意了，你的秘密花园已经处于警报状态。医学研究证实，花季保鲜源自于卵巢的功能，它位于子宫两侧，虽然给我们带来月经这样的烦恼，但却行使着许多重要功能，最重要的便是制造雌激素，让女人更女人、更青春、更健康，保护卵巢 保住女人的美丽。

    卵巢“早衰”与什么有关呢?

    一是与月经初潮年龄有关。月经初潮年龄越早，绝经发生得越早。

    二是与生育状况有关。首先与首次怀孕的年龄有关。即首孕年龄越大，绝经越早。另外，哺乳时间越长，绝经越晚。还有，口服避孕药时间越长，绝经越晚。

    三是生活习惯。调查结果表明：每周吃两到三次鱼、虾的妇女，绝经年龄较晚;常年坚持喝牛奶的妇女，喝牛奶量较多、坚持时间越长，绝经越晚;从不锻炼身体的妇女，绝经年龄早;受到被动吸烟侵害越多、时间越长，绝经越早。

    四是“塑身内衣”的压迫，导致卵巢发育受限，卵巢受伤。尤其是少女长期穿紧身衣，不仅会影响发育，还会诱发乳腺增生或囊肿等疾病。

    五是生活节奏加快导致的心理压力过大，也会使女性提早出现隐性更年期的症状。据一项问卷调查资料显示，在30多岁的白领女性中，有27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象。她们自诉身心疲惫、体重攀升、烦躁失眠、皮肤干燥、发色枯黄、月经紊乱等，有时还会厌倦工作，莫名其妙地病一场，服用了大量保健品也无济于事，严重影响了自己与家人的生活与工作。在妇科门诊，这种受到更年期过早侵袭的女性已占到门诊量的20%左右。心理学家研究后发现，造成这些女性卵巢功能早衰、过早出现更年期症状的原因是心理压力过大。

　　此时，应用温水清洗局部，换掉污垢的卫生巾，穿上纯棉透气的内衣裤，努力做到清洁干燥，还可利用经期护理巾系列的内止痒湿巾拭擦阴部，一般都能起到很好的止痒效果。这样做可缓解大部分的瘙痒症状。

　　万一，瘙痒还不见减轻，还伴有其他症状，感觉不正常时，应考虑是内在疾病引起，这时不要犹豫，应速去妇科就诊。

　　2、阴道毛滴虫感染：当女性阴道粘膜酸性减低时，使乳酸的生成减少，容易发生阴道毛滴虫感染，表现为泡沫状白带和外阴部瘙痒。

　　3、霉菌感染：患糖尿病或长期应用抗菌素引起正常菌群失调的女性，霉菌中的白色念珠菌易侵入外阴及阴道，发生霉性外阴和阴道炎，常出现豆渣样白带及外阴部瘙痒。

　　4、寄生虫感染：蛲虫主要侵犯幼女，成年女性也可感染，当夜间肛门松弛时，蛲虫从直肠内爬出游动到外阴部交配产卵，并刺激外阴部皮肤粘膜，引起局部瘙痒。疥虫感染引起疥疮时，外部皮损最严重，故局部瘙痒也最明显。阴虱则表现为长阴毛的部位剧烈瘙痒，在阴毛根部或毛杆上可发现灰白色小米粒大小的虮子或虱子。

　　5、药疹：过敏体质的女性服用磺胺类或其他药物引起的“固定型药疹”，常发生在外阴部皮粘膜交界处，除了局部瘙痒外，可并发糜烂、渗液。使用药物做阴道冲洗或阴道内置入，如发生过敏反应及接触性皮炎也可发生外阴瘙痒。

　　6、外阴部皮肤病：股癣的皮肤损害常扩大到外阴部，引起局部剧烈瘙痒。外阴部湿疹和神经性皮炎引起的局部瘙痒更为剧烈，前者表现为局部皮肤边界不清的丘疹水疱及糜烂渗液，后者因搔抓常出现皮肤增厚苔伴藓化。外阴部白斑除引起局瘙痒外，常伴发外阴营养不良，皮肤萎缩。

　　7、病毒感染：尖锐湿疣大多发生在女性阴道壁、宫颈口及外阴部，还出现带有恶臭的白带。发生在外阴部的传染性软疣多表现为中央有脐窝样凹陷的圆形丘疹，也可引起外阴部瘙痒。

　　一般在9岁～13岁时发生，初潮后，胀痛会自行消失。 　　　
 
　　二、经前期乳房胀痛

　　有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象；重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。 　　　　

　　三、孕期乳房胀痛

　　一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期，不需治疗。

　　四、产后乳房胀痛

　　部分女性产后3天～7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。 　　　

　　五、人工流产后乳房胀痛

　　部分女性在人工流产后会出现乳房胀痛的现象，这是因为妊娠突然中断，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。 　

　　六、性生活后乳房胀痛 　
　
　　这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

　　女性完全不必过度忧心忡忡，但对于胀痛长时期不见缓解，甚至越来越严重，或者触摸乳房时，发现有凹凸不平、边缘不清楚、活动度差的肿块时，则应及早去医院检查诊治。

然而乳腺癌的乳房肿块，较早期时通常无明显疼痛不适感，所以往往一经发现就已经很大，只有到晚期局部皮肤出现溃烂、浸润，才会出现疼痛，肿块常呈进行性增大，具有单发、质硬、活动度差等恶性肿块的特征。同时，如乳腺纤维腺瘤的肿块也没有疼痛感，也常常于无意间发现，但纤维腺瘤好发于青年女性，而且可呈多发性，肿块多为规则的圆形，质地韧实，边界清楚，活动度大，一般直径不超过４厘米，几乎从不发生皮肤的溃烂浸润，这些都是与恶性肿块的重要不同之处。

如果女性发现自己有不伴有疼痛的乳房肿块，应给予高度重视，请立即到医院就诊。

　　没错，乳腺增生最怕的就是你心情好!因为心情好了，卵巢的正常排卵就不会被坏情绪阻挠，孕激素分泌就不会减少，乳腺就不会因受到雌激素的单方面刺激而出现增生，已增生的乳腺也会在孕激素的照料下逐渐复原。

　　睡觉规律

　　规律睡眠不仅有利于平衡内分泌，更给体内各种激素提供了均衡发挥健康功效的良好环境。团结的力量大，各种激素协同合作自然能打败乳腺增生

　　和谐性生活

　　和谐的性生活首先能调节内分泌，刺激孕激素分泌，增加对乳腺的保护力度和修复力度。当然，性爱也会刺激雌激素分泌，不过在孕激素的监督下，雌激素只能乖乖丰胸，没有机会使乳腺增生。

　　另外，性高潮刺激还能加速血液循环，避免乳房因气血运行不畅而出现增生。

　　妊娠、哺乳

　　妊娠、哺乳是打击乳腺增生的好方法，孕激素分泌充足，能有效保护、修复乳腺;而哺乳能使乳腺充分发育，并在断奶后良好退化，不易出现增生。

　　调理月经

　　临床发现月经周期紊乱的女性比其他人更易乳腺增生，通过调理内分泌调理月经，同时也能预防和治疗乳腺增生。

　　低脂高纤饮食

　　遵循“低脂高纤”饮食原则，多吃全麦食品、豆类和蔬菜，增加人体代谢途径，减少乳腺受到的不良刺激。还有，控制动物蛋白摄入，以免雌激素过多，造成乳腺增生。

　　补充维生素、矿物质

　　人体如果缺乏B族维生素、维生素C或钙、镁等矿物质，前列腺素E的合成就会受到影响，乳腺就会在其它激素的过度刺激下出现或加重增生。

　　那么究竟是何种原因导致的内分泌激素紊乱呢?一般认为，神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如，在长期的紧张焦虑状态下，阿片能张力增高，神经传递介质环境改变，发生雌激素/多巴胺不协调，则导致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生病。

　　中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁，气滞不舒，气血周流失度，蕴结于乳房胃络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛;肝气横逆犯胃，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀挟痰结聚为核，循经留聚乳中，故乳中结块。肝肾不足，冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本，肾气化生天癸，天癸激发冲任，冲任下起胞宫，上连乳房，冲任之气血，上行为乳，下行为经。若肾气不足，冲任失调，气血滞，积瘀聚于乳房、胞宫，或乳房疼痛而结块，或月事紊乱失调。

    化脓期：局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高，常可在4-5日形成脓肿，可出现乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按之有波动感，若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀，疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。溃后期：浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。

    溃后期：浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。

　　早期急性乳腺炎如果治疗不及时就会发展为化脓期，化脓期急性乳腺炎局部乳房变硬，肿块逐渐增大，此时可伴高烧、寒战、全身无力、大便干燥、脉搏加快、同侧淋巴结肿大、白细胞增高，常可在4-5日形成脓肿，可出现乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按之有波动感，若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀，疼痛，高热，但局部皮肤红肿及波动不明显，有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。

　　溃后期急性乳腺炎浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成溃烂或乳汁自创口处溢出而形成乳漏。较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。

　　初起常有乳头皲裂，哺乳时感觉乳头刺痛，伴有乳汁郁积不畅或结块，有时可有一二个乳管阻塞不通。继而乳房局部肿胀疼痛，结块或有或无，伴有压痛，皮色不红或微红，皮肤不热或微热。全身症状不明显，或伴有恶寒发热，胸闷头痛，烦躁容易发脾气，食欲不振。

　　2、成脓阶段

　　患乳肿块不消或逐渐增大，局部疼痛加重，或有搏动性疼痛，甚持续性剧烈疼痛，伴有明显的触痛，皮色红，皮肤灼热，并有壮热不退，口渴思饮，恶心厌食，同侧腋窝淋巴结肿大压痛。至乳房红肿热痛第10天左右，乳房肿块中央渐渐变软，按之应指有波动感，局部漫肿发热，压痛明显，穿刺抽吸有脓液，有时脓液可从乳窍中流出，全身症状加剧。

　　3、溃后阶段

　　当急性脓肿成熟时，可自行破溃出脓，或手术切开排脓。若脓出通畅，则局部肿消痛减，发热，怕冷症状消失，疮口逐渐愈合。若溃后脓出不畅，肿势不消，疼痛不减，身热不退，可能形成袋脓，或脓液波及其他乳络形成传囊乳痈。亦有溃后乳汁从疮口溢出，久治不愈，形成乳漏。

　　临床发现，以前患乳腺炎的基本都是哺乳期妇女，现在情况大为改观，非哺乳期乳腺炎这种较“冷僻”的病发病人群已经逐渐超过了哺乳期乳腺炎。近年来，随着孕期和产褥期卫生知识的普及，哺乳期乳腺炎的发病率已呈下降趋势，而非哺乳期乳腺炎则呈上升趋势。

　　本病发病高峰年龄在20岁~40岁，但50%以上的患者为未婚未育的年轻女性。因为人的各个生理时期均可发生乳腺炎症，所以非哺乳期乳腺炎囊括了婴儿期、青春期、绝经期和老年期，而婴儿期及青春期的乳腺炎常是体内激素失衡引起的。“我们一般所指的非哺乳期乳腺炎主要是指成人非哺乳期的乳腺炎，出现乳房肿胀、隐痛或出现结节，是一种非细菌性、有自愈过程的炎症表现。

　　根据临床表现，此病可分为三种临床类型：

　　急性乳房脓肿型：患者突然出现乳房痛及脓肿形成，部分病例脓肿可自行穿破、流脓。局部表现剧烈、急骤，但全身炎症反应较轻，中度发热或不发热。少数病例白细胞增多不明显。

　　乳房肿块型：逐渐出现乳房肿块，微痛或无痛，皮肤无红肿，肿块边界尚清楚，无发热史。此型常被误诊为乳腺癌。

　　慢性瘘管型：常有乳房反复炎症及疼痛史，部分病例可有手术引流史。瘘管可与乳头附近的输入管相通，经久不愈，严重者多发瘘管及乳房变形，且常有反复流脓及乳房内或在瘘管周围出现炎性肿块。

　　非哺乳期乳腺炎易被误诊为乳腺癌

　　此病易反复发作，一时溃烂一时又可能痊愈，进而可形成经久不愈的瘘管。由于其发病隐匿且反复发作，诊断困难大，尤其难以与乳腺恶性肿块区别。如治疗不当，此病甚至可能长期不愈。

　　临床上，不少患者患有非哺乳期乳腺炎后竟被医生诊断为乳腺癌，有的甚至遭遇“肿瘤切除手术”的待遇。二者外部触摸都可能摸到肿块，它不同于一般炎症的“红热肿痛”四大特征，虽然伴有疼痛，但却不会出现皮肤变红，这也是它迷惑人们认为不是炎症是肿瘤的一大因素。

　　凡青、中年女性在非哺乳期出现乳房急性脓肿、炎性肿块及慢性反复发作的瘘管，经久不愈，很可能为非哺乳期乳腺炎作祟，如果使用消炎药一周后，肿物会缩小1/3以上，基本可以排除乳腺癌可能，因为肿瘤不可能通过消炎药治疗就如此变化。据介绍，乳腺癌患者多为中、老年人，病程呈进展性、肿块坚实、边界不清，常有皮肤粘连及乳头内陷，易有腋淋巴结转移，肿块局部皮肤无红肿及疼痛，不发生脓肿。以上特征常可用于二者鉴别。但个别病例，仍需依赖病理切片作最后确诊。目前，对于非哺乳期乳腺炎的常用诊断手段包括B超检查、细针穿刺活检和病理检查。

　　不同类型治疗迥然不同

　　这种病的病原诊断一直不明确，但可能与以下因素有关：

　　乳腺导管扩张 在正常状态下，仅仅是人体乳腺导管开口处覆盖鳞状上皮，如果导管扩张，鳞状上皮甚至可能覆盖导管内壁，其角化碎屑和脂质分泌物阻塞管腔从而刺激管壁产生炎症反应。

　　乳头内陷或畸形 因导管开口的异常、狭长或扩张，继发炎症感染。

　　另外，外伤性脂肪坏死也是原因之一。而目前研究认为，厌氧菌的特殊感染可能也是重要病因之一。研究表示，非哺乳期乳腺炎的乳管内存在大量的致病菌，而且厌氧菌是需氧菌的两倍，以凝固酶阴性的葡萄球菌和链球菌为主,由多种菌共同致病。

　　不同原因引起的非哺乳期乳腺炎在治疗上也迥然不同：

　　急性脓肿型：应在抗生素治疗的同时，进行脓肿引流术。术中如见扩张的导管内有脓液流出，应作适度搔刮，刮除病变的导管。单纯切开引流易复发。

　　炎性肿块型：只要炎症局部良好，即使有中央脓肿形成，还是应力争早日切除肿块及周围的扩张导管。

　　慢性瘘管型：可作瘘管切开，扩大引流，或彻底切除瘘管及周围炎症组织和扩张的导管。尽量保留乳房。当久治不愈的瘘管伴乳房严重变形者，可以考虑作皮下乳房切除术或全乳切除术。部分年轻患者可同期或择期作乳房再造术。

    1.、乳汁的淤积  乳汁淤积有利于入侵细菌的生长繁殖。原因有：①乳头过小或内陷，妨碍哺乳，孕妇产前未能及时矫正乳头内陷，婴儿吸乳时困难；②乳汁过多、排空不完全、产妇没有及时将乳房内多余乳汁排空。③乳管不通，乳管本身炎症，肿瘤及外在压迫，胸罩脱落的纤维亦可堵塞乳管。

    2、细菌的侵入乳头内陷时婴儿吸乳困难，易造成乳头周围的破损，是细菌沿淋巴管入侵造成感染的主要途径。另外婴儿经常含乳头而睡，也可使婴儿口腔内炎症直接侵入蔓延至乳管，继而扩散至乳腺间质引起化脓性感染。其致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。

    二、临床表现

    1、急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛、局部皮温高、压痛、出现边界不清的硬结，有触痛。

    2.、急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛，出现较明显的硬结，触痛更加，同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结，有触痛，化验血白细胞计到升高，严重时可合并败血症。

    3、脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重。局部组织发生坏死、液化，大小不等的感染灶相互融合形成脓肿。脓肿可为单房性或多房性。浅表的脓肿易被发现，而较深的脓肿波动感不明显，不易发现。如果乳腺炎病人全身症状明显，局部及全身药物治疗效果不明显时，要注意进行疼痛部位的穿刺，待抽出脓液或涂片中发现版细胞来明确脓肿的诊断。 

    三、诊断和鉴别诊断

     急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期，起病急，早期乳房内出现一局限性红、肿、热、痛肿块、伴畏寒，发热等全身中毒症状。当急性炎症未能及时控制，数天后迅速发展形成脓肿，局部 穿刺抽到服液即可确诊。急性乳腺炎应注意与炎性乳癌鉴别：①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段，而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管，所以病变累及大部分乳房，且皮肤呈桔皮样外观  ②炎性乳腺癌乳房内可触及巨大肿块，皮肤红肿范围甚广，但局部压痛及全身中毒症状均较轻，穿刺细胞学检查，可找到癌细胞确定诊断。

    四、治疗

    炎症初期婴儿可以继续哺乳，但喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围，这样可起到疏通乳管，防止乳汁淤积的作用。应用吸乳器排空乳汁，用中药外敷以促进炎症的吸收或配合理疗。

　　乳腺增生是一种慢病。尽管不是每一例乳腺增生都会恶变，但两者之间的诸多联系，提示人们积极保健与治疗。

　　提示：乳腺增生中年龄较大、病史较长、肿块较大、肿块与月经关系不明显者，容易发生恶变。鉴于乳腺增生有可能恶变，建议尽早调理改善，不可拖延大意。

　　二、反复做人工流产手术

　　很多女性在做人流前总是问医生：人流对身体有多大影响?而她们考虑的一般都是指对肉体的损伤及疼痛，而没有认识到不痛不痒的激素变化对人体的影响。

　　三、常用激素类药品或化妆品

　　研究证明：滥用含雌激素类保健品，可能导致乳腺癌。

　　四、有乳腺癌家族史除去遗传原因和环境因素

　　我们每个人都是那株庞大的FAMILY TREE上伸出的一个枝桠——主干的健康状况会在不同程度上影响我们的未来。

　　五、未哺乳或哺乳过长

　　六、肥胖或过多摄入脂肪

　　七、精神抑郁，经常生气，心情不好

　　八、反复长期接触各种放射线(多次放射线、电脑、手机等)

　　九、独身未育或婚后不育

　　十、13岁前月经初潮或绝经晚

　　当今女性新的生理现象，如月经初潮提前、绝经推迟、不育晚育等大大增加了乳腺癌的发病率。流行病学研究表明如今儿童营养丰富，滥用补品，月经普遍提前，一些女性为延长青春期人为延迟绝经，乳腺受雌激素作用时间过长。此外，独身、婚姻持续时间短、性伴侣多以及初产年龄大于30岁，女性乳腺增生患者增多，虽乳腺增生不是恶性肿瘤，但如长期不愈就有可能转变为乳腺癌。

　　因此，乳腺癌病学专家告诫：了解乳腺健康知识，调整生活方式，治愈乳腺增生，是阻断乳腺癌的癌前病变，预防乳腺癌的最佳措施。

　　自检方法

　　1。视诊。上半身裸露，直立或端坐于镜子前，面对镜子进行观察，乳房的形态如皮肤、乳头、乳晕的形态、位置及外表改变；是否有皮肤的凹陷、皱折；乳晕色泽的变化；两乳头是否位于同一水平线，有无凹陷、上翘等。

　　2。触诊。沿顺时针或逆时针方向运动，检查1圈。当触摸到单侧乳房单发的不规则形肿块，质地硬，活动差等，要警惕乳腺癌的可能。莫忘记检查两侧腋下。

　　3。检查乳头、乳晕。可用手指轻轻挤压乳头，观察有无液体自乳头溢出，如有浆液性或血性液体溢出，则应到医生处就诊。

　　以下几种人易得乳腺癌

　　▲有乳腺癌家族史 ▲乳腺增生多年不愈 ▲反复做人工流产手术 ▲常用激素类药品或化妆品

　　▲未生育、未哺乳 ▲肥胖或过多摄入脂肪 ▲精神抑郁，经常生气 ▲长期接触各种放射线

　　▲月经初潮早、绝经晚

　　乳房肿块是诊断乳腺病的主要依据，多数为多发，肿块大小不等，质地硬或硬韧，肿块不与皮肤粘连，肿块表面常不光滑，触之有颗粒感。除以上症状外，部分患者有乳头发痒，溢液及口苦肋胀、胸闷、厌食、月经紊乱等全身症状。

　　对乳腺增生可采取以下防治措施：

　　一、保持情绪稳定，减少精神刺激。据统计，85%的病人在患病前有不良情绪改变，精神刺激可致体内雌激素水平升高，内分泌紊乱。

　　二、注意劳逸结合。普查中知识分子集中的单位发病率较高，根据这一点，知识女性要特别注意劳逸结合。另外坚持母乳喂养可减少发病，因为哺乳可降低乳腺增生的发病率，还可减少流产次数，也可降低发病率。

　　三、药物治疗。中医药治疗是目前主要的治疗手段，临床证明中药治疗效果很好。

　　四、手术。对乳腺增生病来说，局部切除手术不能达到治疗目的，更多地在于排除乳房恶性病变，对于肿块较硬，难以与乳腺癌鉴别时，行手术治疗以明确诊断是必要的。

　　值得一提的是，一些近绝经的妇女随着绝经的到来，增生部位会逐渐萎缩，年轻的女性患乳腺增生一定要抓紧治疗。

　  1、女子妊娠后，从早孕开始，乳头、乳晕的颜色就可以加深，从淡红色逐变为深褐色，这种变化主要由于妊娠后体内雌激素和孕激素增加所致，属于正常的生理变化。

　  2、有的女性，在没有妊娠的情况下，乳头、乳晕的颜色也慢慢加深，从粉褐色变为深褐色，如果作 乳房 检查 可以没有发现任何病变，但这种颜色的变化提示了该女性此时有“一过性”的体内雌激素增高，或许过一段时间，由于自身调节，雌激素水平恢复正常，乳头、乳晕颜色亦恢复正常，这仍属正常的生理变化。

　  病理性变化

　  1、乳头、乳晕颜色加深后，并伴有双乳头和乳晕周围奇痒，乳房体检时可发现双侧或单侧乳房内有增生性病变或囊性增生病变。乳头、乳晕颜色加深提示体内雌激素水平增高，作为靶器官乳房发生病变，是符合发病规律的。

　  2、乳头、乳晕单纯性颜色加深，成为深褐色或黑褐色，甚至还可发现乳晕腺周围有小结节生成，形成突起，此时查乳房时并没有病变。应该想到病人是否有比较严重的肝病存在？这是因为肝病致肝功能下降，雌激素在肝内得不到正常的灭解，致使乳头、乳晕颜色加深，这同 男性 严重肝病者出现的“蜘蛛痣”、“朱砂掌”如出一辙。

　  3、女性卵巢由于患某种良性肿瘤，使卵巢分泌雌激素量增加，可以导致乳头乳晕颜色加深，同时乳晕腺周围可以出现许多小结节。此类病人应尽快就诊于妇科，查明病因，及时治疗。

　  鉴于此，在乳房检查时，一定要注意乳头、乳晕颜色的变化。需要弄清乳头、乳晕颜色的变化是属于生理性还是病理性，根据变化的特点，作出明确的诊断和积极治疗。

　  乳头出水是怎么回事？

　  乳头出水可能只是乳房功能的一个正常功能。如果真的是那样，那乳头出水的问题就能自行解决了。避免对乳头的刺激，例如：经常检查乳头渗漏。因为，刺激实际上会使渗漏的问题持续。

　  除了是乳房的正常生理功能之外，其他乳头渗水的病因还可能是：

　  乳腺膨胀：乳腺膨胀是乳头出水的一个最常见原因。

　  乳头瘤：乳头瘤是在乳液管道里面生长的一种体积很小的良性肿瘤。

　  乳漏：和乳漏相关的乳头出水，通常都是渗出颜色较清的白色液体。

　  受伤：车祸中气囊的撞击或运动中对乳房的撞击，这些撞击都可能导致乳头出水。

　  囊肿：正在分泌乳汁的妇女出现乳头出水的状况通常都是由于囊肿。

　  纤维囊性改变：乳房的纤维囊性改变导致胸脯变大和脆弱，并且会渗出清黄，淡绿的液体。

　  乳癌：乳癌造成乳头出水的几率很低，但乳头出水也有可能表示，管内乳癌或者入侵性的乳癌。如果你的出水是带血的，自发的，并且仅仅在一边乳房发生，你需要及时去咨询医生。

　  女性乳头凹陷是病吗？

　  乳头凹陷是女性的常见病。引起乳头凹陷最为常见的原因有如下几种：

　  衣着过于紧束：特别是女性在乳房发育期 内衣 过紧，很容易导致乳头凹陷。

　  乳罩使用不当：乳罩过小、过紧，使用过早，都会引起乳头凹陷。

　  乳头凹陷与遗传也有一定关系，临床观察母亲及其母亲一代人中、姥姥有乳头凹陷史者，下一代罹患乳头凹陷的可能比正常人要高。

　  乳头凹陷是有办法纠正和治疗的，但关键在于预防。

　  乳头凹陷应从少女时期抓起。凡是母亲、姨妈等直系亲属中的女性有乳头凹陷者，应作为预防的重点对象。

　  乳头乳晕瘙痒意味什么？

　  有些患者乳房部可能还没有发现明确肿块，仅仅是乳头及乳晕部瘙痒、皮疹，看起来像湿疹一样，其实这也可能是患了一种特殊的癌，即Paget’s病，也就是乳头湿疹样乳腺癌。所以，不要忽略了小小的变化。

　  当然，乳头乳晕部的湿疹样改变，不一定都是癌，其中有些就是单纯的湿疹。那么，什么样的情况应引起特别警惕呢？一般来讲，如果单侧的乳头乳晕部发生湿疹样改变，且经久不愈者，则湿疹样癌的可能性大。其主要表现为初期乳头奇痒或轻度灼痛，继之乳头乳晕的 皮肤 发红，出现轻度糜烂，表面常有黄褐色或灰色的鳞屑状痂皮附着，病变区域皮肤粗糙、增厚而坚硬，与周围分界清楚，以后还可发生患侧乳头凹陷或糜烂腐蚀，或于乳房内可触及质硬的肿块。

    药醋疗法：取补固脂150克，蜈蚣10条，食醋1000毫升，密封浸泡半月即成。使用时用消毒棉签沾药液外搽患处，每日3～5次;同时取补固脂适量，文火炒黄，研为细末，每次3克、每日3次口服。1月为1疗程，连续1～3个疗程。可通络散结。

如果此斑是妇科病引起的，通常会出现白带异常。医师提醒，妇科病从潜伏到发病，有一个相当长的过程。突然长斑说明身体出现了异常，妇女应引起足够重视，最好及时去医院彻底检查。

　　一般在9岁～13岁时发生，月经初潮后，胀痛会自行消失。与激素水平有关。

　　二、经前期乳房胀痛：

　　有许多女性在月经来潮前有乳房胀满、发硬、压痛的现象;重者乳房受轻微震动或碰撞就会胀痛难受。这是由于经前体内雌激素水平增高，乳腺增生，乳房间组织水肿引起的。月经来潮后，上述变化可消失。

　　三、性生活后乳房胀痛：

　　这与性生活时乳房生理变化有关。性欲淡漠或者性生活不和谐者，因达不到性满足，乳房的充血、胀大就不容易消退，或消退不完全，持续性充血会使乳房胀痛。

　　四、孕期乳房胀痛：

　　一些妇女在怀孕40天左右的时候，由于胎盘、绒毛大量分泌雌激素、孕激素、催乳素，致使乳腺增大，而产生乳房胀痛，重者可持续整个孕期。不需治疗。

　　五、产后乳房胀痛：

　　产后3天～7天常出现双乳胀满、硬结、疼痛。这主要是由于乳腺淋巴潴留，静脉充盈和间质水肿及乳腺导管不畅所致。

　　六、人工流产后乳房胀痛：

　　妊娠突然中断时时，体内激素水平骤然下降，使刚刚发育的乳房突然停止生长，造成乳腺块及乳房疼痛。

　　女性完全不必为此忧心忡忡，但对于胀痛长时期不见缓解，甚至越来越严重，触摸乳房有凹凸不平、边缘不清楚、活动度差的肿块，则应及早去医院检查诊治。

    若每晚重复使用香皂等清洁物品，则易碱化乳房局部皮肤，而乳房局部皮肤要重新覆盖上保护层，并要恢复其酸化环境，则需要花费一定时间。 香皂在不断地使皮肤表面碱化的同时，还促进皮肤上碱性菌丛增生，更使得乳房局部酸化变得困难。此外，用香皂清洗，还洗去了保护乳房局部皮肤润滑的物质——油脂。
　
    因此，要想充分保持乳房局部的卫生，最好还是选择温开水清洗。

        从山区来深打工的少女小韦对文胸了解甚少。在她的家乡成年女性都是束胸的。正值发育期的她，购买文胸时不知如何挑选，又没法试穿，加上贪图10元3件便宜，也就买了。由于戴起来多过紧，一段时间后，小韦感觉乳房很不舒服。经检查，发现乳房结节。据医生说，像她这样长期使用过紧的文胸，不仅局部血液循环受影响，还会使乳房及其周围组织器官的发育发生障碍，如长出纤维瘤、乳房变形、乳头扁平、粗糙内陷等。
 
       万女士以前给女儿挑文胸时总是“随便买个戴戴”，只讲求其外形美观，很少注意里料质量。结果，等万女士当上了外婆才发现，生产后需要哺乳的女儿却出现了乳腺堵塞，无法哺乳。医生分析说，劣质化纤材料的文胸毛细纤维很多，直接与乳房摩擦就会堵塞乳腺，造成乳汁淤积。严重的还因腺体发炎、病人高烧疼痛而需要开刀排脓。

       特别提示：带文胸的注意点

       文胸不能过紧，也不能过松。晚上睡觉时要把文胸取下来，以保证睡眠时呼吸顺畅，血液流通。有些女孩发育比较成熟后乳房体积仍较小，选用很松的文胸甚至不肯戴文胸，这样就会使乳房失去依托，易引起下垂甚至变形。如果确实因文胸佩戴不当导致乳头凹陷，应大胆到医院进行咨询矫正，以免发育定型后影响今后生活。

　　因此，美国专家建议妇女从40岁开始每年做一次乳腺钼靶X线检查，60岁以后每1~2年检查一次。对于乳腺癌高危人群，如有家族史、乳腺癌前期病变以及青少年时期接受过射线辐射的女性，开始乳腺钼靶X线普查的年龄可适当提前，普查间隔时间应咨询专科医师。

　　但是钼靶X线摄像诊断乳腺疾病的准确性会受乳腺致密程度影响。年轻女性因为腺体致密、纤维组织丰富，常表现为整个乳房呈致密性阴影，缺乏层次对比。因此35岁以下女性进行钼靶X线的价值远不如35岁以上女性意义大。

　　再加上年轻女性多患有纤维腺瘤、分叶状肿瘤、囊肿和小叶增生。对于这些乳腺疾病B超检查不仅能较钼靶更清晰显示，还能鉴别部分肿瘤良、恶性。因此35岁以下的年轻女性，可将乳房B超当成首选的普查方法。

　　此外，乳腺核磁共振(MRI)也是非常准确的乳腺诊断方法，但费用较贵、检查时间也较长，一般仅建议有明显家族史的年轻妇女(有两名或更多直系亲属患乳腺癌)做该检查。

　　对于体积较大的囊肿当然应该引起重视，因为我们的卵巢本身也不过核桃般大小。 以下症状可以提示卵巢囊肿：

　　1 痛经：以前不痛经者开始痛经或痛经持续加重。

　　2 月经失调：以前规则的月经变得丝毫没有规律，经常让你手忙脚乱。

　　3不孕：卵巢囊肿是导致不孕症的一个病因。这与囊肿的大小并无直接关系，原因还有待查明。

　　卵巢出现囊肿是一个很普遍的现象，大部分囊肿是由于卵巢的正常功能发生了改变而引起的，所以绝大部分卵巢囊肿都是良性的。但是如果囊肿性质发生恶变，就成了卵巢癌。

　　美国21世纪初做的调查报告指出：卵巢癌是所有妇科肿瘤中死亡率最高的一个。WHY？难道卵巢癌真的是一种可怕的顽疾吗？非也，对卵巢健康知识的缺乏才是死亡率过高的原因。

　　在分析宫颈癌向年轻女性逼近的原因时，有关专家认为，一是初次性生活年龄过早，二是多个性伴。有关专家同时指出，早期宫颈癌的治愈率可高达100％。另外，坚持常规的妇科检查很重要，可及早发现宫颈癌。

　　四川省生殖专科医院专家提醒：到底什么样的人容易患上宫颈癌呢，主要集中在以下10类人，你只要避免如下情况的发生，就可以远离宫颈癌。

　　1、有多个性伴侣或性交过于非常频繁者；

　　2、初次性交年龄低的女性；

　　3、其男性性伴侣有宫颈癌性伴侣的女性；

　　4、现在或以往有单纯疱疹病毒感染的女性；

　　5、患有其他性传播疾病，尤其是多种性传播疾病混合存在的女性；

　    6 、正在接受免疫抑制剂治疗的女性；

　　7、吸烟的女性；

　　8、有过宫颈病变，如患有慢性宫颈炎不及时治疗、生殖道史的女性；

　　9、曾经患有或在患有生殖道高危型人乳头瘤病毒感染的女性；

　　疾病通常都会有早期信号，如果你及时留意了，就会避免一些不可逆转的损失：

　　(1)肿物：

　　可生长在生殖器官的任何部位。

　　一般是本人偶然发现。这些肿物即使无任何症状，也是一种不正常现象，大多是长了肿瘤。 >>了解更多妇科疾病

　　(2)阴道异常分泌物：

　　正常情况下，子宫内膜、宫颈内膜的分泌物及阴道渗出物形成白带，一般量不多，并随月经周期变化。当女性生殖道发生肿瘤，肿瘤出现坏死、破溃，可出现水样、血性和米汤样白带，如合并有感染，可有臭味。

　　白带异常可能是宫颈癌、子宫内膜癌或输卵管癌的表现。

　　(3)月经改变：

　　当子宫生长肿瘤如子宫肌瘤、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌时，可出现月经的异常，包括月经量过多，周期紊乱失去规律，月经持续时间延长，淋漓出血等。卵巢的某些肿瘤如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤能分泌雌性激素，干扰月经周期，引起月经异常。

　　(4)绝经后出血：

　　在闭经的第一年内，有时会偶有阴道出血。如停经1年以上又有阴道出血则称为绝经后出血。绝经后出血原因很多，大多数情况下是由良性疾病引起，但决不能忽视子宫颈癌、子宫内膜癌的可能，虽然有时出血量并不多。 >>进入妇科肿瘤专题

　　(5)腹痛：

　　卵巢肿物扭转、破裂或感染，子官粘膜下肌瘤自宫口脱出或肌瘤变性，均可引起较剧烈的下腹痛。

　　(6)饮食及大小便改变：

　　卵巢癌的最初表现可能仅有腹胀、纳差以及消化道症状，肿瘤压迫或侵犯膀胱和直肠可引起尿频、排尿困难，大便干燥等。当出现上述症状时，病人应及时就诊，不可因症状轻能忍受而消极观察以致贻误治疗。但也要知道上述症状并非肿瘤所特有，大多仍为良性疾病所引起，病人不必过分担心。

　　1、早婚、早育、多产：据我国大量的普查结果表明，结婚年龄１７岁以前比１８岁以后的患病率高３.９倍，初产的年龄在１８岁前是１８岁以后３.２倍；分娩次数在４产以上是３产以下的２倍。这些数据都说明早婚、早育以及多产明显地增加发生子宫颈癌的可能性。

　　2、性生活因素：性生活过于频繁、性生活不卫生及男子因阴茎包皮过长所积存的污垢中含有致癌性物质的刺激等。

　　3、宫颈糜烂：有报导指出，妇女中有宫颈糜烂比宫颈光滑的人患子宫颈癌的可能性明显增高。不少宫颈糜烂为肿瘤前期病变，应积极抓紧治疗、不然易发生子宫颈癌。

　　4、其它因素：雌激素分泌紊乱、代谢异常及单纯疱疹病毒感染等与宫颈癌的发生也有一定关系。

　　子宫颈癌的预防方法

　　1、应按照我国现行的婚姻法规定和有关计划生育的政策办事，适当晚婚、晚育和少生育子女。

　　2、提倡合理的性生活、不要过于频繁。这样既有利于家庭的和睦、夫妻关系、又有利于夫妇双方的身体健康。在性生活时，一定要注意卫生，减少不利的因素对宫颈的刺激。

　　3、积极治疗男性的包皮过长、女性的宫颈糜烂等疾病。

　　4、对３０岁以上的妇女，要定期到医院进行检查，一般情况下每年应检查一次。对于有宫颈癌家族史的妇女，定期检查尤为重要。

      评估结果表明，与那些从不服用口服避孕药的妇女相比，那些使用口服避孕药不到５年的妇女患子宫颈癌的机会为１０％，而口服避孕药已使用了５至９年的妇女的子宫颈癌发生机会为６０％，如果口服避孕药的使用期延长至１０年以上，子宫颈癌的发生率则可高达１２０％。　 

　　此外，研究人员还发现，患有人型疱疹病毒的妇女加上服用口服避孕药会使子宫颈癌发生的机会增加９０％。因此，研究人员表示，那些喜欢使用口服避孕药的妇女在用药前应听取医生的建议，因为每个人的具体状况不一样。而那些已经长期使用口服避孕药的妇女则应该定期做子宫颈癌的检查。 
 

　　子宫颈的功能

　　子宫位于女性之腹部，是一个介于膀胱和直肠之间，中空的器官。子宫颈位于子宫的下半部的一个较窄的部份即为子宫颈，子宫颈的开口通到女性阴道。它的功能是月经流出的信道也是阴道微生物及空气进入女性子宫的屏障，另外也还能抵挡性交时受到的刺激引起炎症反应。

　　子宫颈癌的成因

　　女性子宫颈的细胞可能因长期受到刺激或感染而发生一连串的炎症反应；正常健康的子宫颈细胞会因此而变得异常增生，而就有可能转变为早期的子宫颈癌细胞。子宫颈癌的成因目前被发现可能藉由性交感染人类乳突状病毒（HumanPapillomaVirus，简称HPV）而转变为子宫颈癌细胞。患得HPV感染的机会较高的女性，相对的也较易得到子宫颈癌。至于同一性伴侣，其性生活的频率并不影响子宫颈癌发病的机率。

　　子宫颈癌可能发生的原因包括：

　　1.性生活：最常见的人类乳突状病毒感染原因是〝不当的性生活〞。报告指出没有性生活的女性，通常几乎不会产生子宫颈癌，而愈早有不当的性生活，往后便愈容易产生子宫颈癌。而在性伴侣方面，女性若有2个以上的男性伴侣，其罹患子宫颈癌的机率更是有显著的增加。

　　2. 年龄：35～45岁是子宫颈癌的好发年龄。

　　3. 性病感染：性病的感染，通常代表性生活较复杂，相对的罹患子宫颈癌的机率也会较高。

　　4. 子宫颈发炎：若有长期子宫颈的损伤、破皮、糜烂、发炎，都可能转变为早期的子宫颈癌细胞。

　　5.吸烟：抽烟会增加罹患子宫颈癌的机会：一为抽烟会减少身体免疫力而使子宫颈癌细胞加速发展，另一为抽烟本身产生一些物质有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

　　6.社会与种族：子宫颈癌本身与种族并没有太大的关联。一般通常认为社会与经济地位较低的女性较易得到子宫颈癌，但其真正的因素应该是较早有性经验，与经济收入与社会地位本身并没有直接的相关联性。

　　7.女性荷尔蒙：有些学者认为黄体素(女性的一种荷尔蒙)会改变子宫颈上皮细胞的稳定性，而容易发生不正常的变化，有可能导致子宫颈癌细胞的发展。

　　人体的免疫力被认为是子宫颈癌成因的独立因素。一些报告指出在使用抑制免疫药物(Immuno-suppressant)的病人-其得到子宫颈癌比率约是一般人的十倍。在爱滋病患或带原者以及尿毒病患中，罹患子宫颈癌前期的比率都有显著的增加。避孕药的使用-去除一些其它因素（如性生活的形式、对象等）避孕药本身并不会增加子宫颈癌的机率。另外精液本身不会刺激子宫颈产生子宫颈癌。在一些早期没有对照组的报告中提到犹太人因有割礼而其妇女得到子宫颈癌的机率较低，认为包皮过长会影响到子宫颈癌的机率。但在一些较现代有对照组的报告中都认为若把其它因素去除，包皮是否过长本身并不会增加子宫颈癌的罹患率。

　　子宫颈癌的症状

　　子宫颈癌患者常常是没有症状的。通常要到变成了侵犯性的子宫颈癌时症状才会显示出来。大部份最常见的症状是性交后出血，阴道不正常的出血，以及恶臭的阴道分泌物。子宫颈细胞异常增生和早期子宫颈癌可藉子宫颈抹片检查和骨盆腔检查侦测出来，但如果子宫颈癌侵犯到子宫旁临近的正常组织和骨盆腔壁的神经时，则会有坐骨神经痛、下腹疼痛、及因尿路阻塞(可能是肿瘤压迫输尿管)而造成肾盂积水的现象。

　　子宫颈癌的诊断定期的子宫颈抹片检查和骨盆腔检查可避免大多数侵犯性的子宫颈癌的发生。

　　1.子宫颈抹片检查：是一种很简单可靠又不痛的检查方式，由医师会以刮棒和子宫颈刷把子宫颈和阴道上部的细胞刮下后，采取混有子宫颈细胞的分泌物，经染色处理后，再送去检验室做检查，目的为侦测子宫颈及其附近有无异常的细胞。遇抹片检查阴性，乳突和巨细胞病毒呈阳性反应以及抗原CEA，CA-754呈强度反应时，应该考虑进一步检查。最适合做抹片检查的时间是在每次月经周期结束后至下次排卵期之前。

　　2.骨盆腔检查：医师会撑开阴道，以观察子宫颈和阴道的上半部，从腹部或指内诊方法可检查骨盆腔内的器官如子宫、卵巢、输卵管、阴道、膀胱及直肠是否有异常。

　　3.阴道镜检查：阴道镜检查是利用四十倍的显微镜，在特殊的光源下详细检查子宫颈。从上皮细胞的变化，分别出良恶性的病变。利用阴道镜从可疑病灶做直视切片，供做组织学的确定。

　　4.圆锥形切除术：当子宫颈抹片或骨盆腔检查发现异常时，就要做更进一步的测试以找出问题之所在。医师会在子宫颈及子宫颈周围切出圆锥形的组织，再送去病理化验室做检查以确定有无病变。

　　5. 扩张刮除术：由医师先把子宫颈扩张后，伸入刮杓以刮取子宫内膜和子宫颈的组织以供检查。

　　6.计算机断层扫瞄（CT）及磁共振(MRI)、正子放射断层摄影(PET)：当确定是子宫颈癌后，需做计算机断层扫瞄（CT）磁共振(MRI)、或PET以了解子宫颈癌是否有扩散。

　　7. 其它相关检查：包括血液、尿液测试及胸部Ｘ光等。
 

    一、长期持续的受到雌激素刺激使到内膜不断增厚，增加了细胞恶化的机会，这类患者可能是因为卵巢出了问题，如长了些会产生此类激素的肿瘤，又或者患上多囊性卵巢，以致排卵中止及闭经，内分泌起了变化及雌激素过多。

    二、长期服用单一雌激素的药物，而没有附加孕激素类的药来配合。

    三、患者一般也较肥，并有高血压、糖尿病等，未婚或不育者患上的机会也稍高一些。

　 3.如以上所说，如果服用的“荷尔蒙”只有雌激素，而服用者的子宫还在体内的话，那么长期来说是会增加患癌的机会，可是如果子宫已被切除了，那就不必担心，如子宫还在的话，那么雌激素及孕激素应该两者并用。

　 4.治疗主要是以手术为主，放射及化疗为副。手术主要是把全子宫加双侧的卵巢等切除，有时也加上淋巴腺清除术。

　 5.

        endometrial hyperplasia＝内膜增生
　　 squamous metaplasia＝鳞状性转化
　　 differentiated adenocarcinoma＝有分化的腺癌
　　 columnar cells＝支柱形细胞
　　 polygonal cells＝多角形细胞
 

　　妇科三合诊检查：是最基本的检查手段。

　　阴道脱落细胞学检查：无创性检查，通过脱落的内膜细胞形态学观察发现子宫内膜癌变。

　　影象学检查：B超、CT、核磁共振。均为无创性，其中B超更为普及、经济。

　　宫腔镜检查：镜下直视子宫内膜，可以发现早期病变。

　　颈管及子宫内膜活检（分段内膜活检）：宫底及两侧宫角部是子宫内膜癌的好发部位，分段刮取内膜时尤应注意这些部位。

　　一般经上述检查，诊断均可确定。少数妇女经上述检查诊断未能确定，仍不能除外子宫内膜癌时，可进行全面刮宫，但不提倡全面刮宫作为诊断子宫内膜癌常规及首选的诊断方法。子宫内膜癌漏诊、误诊的机会不大，漏诊、误诊的原因多是由于医师的经验不足，往往把注意力集中在宫颈肿瘤，忽视子宫内膜癌的存在；在进行子宫内膜活检时，漏检宫底和两侧宫角，是子宫内膜癌漏诊的一个重要原因。误认为子宫内膜癌患者只发生在年长妇女，且子宫增大，而对子宫不大、年轻妇女患子宫内膜癌的认识不足，是子宫内膜癌漏诊、误诊的另一个原因。

　　通过对子宫内膜癌发病因素的调查和分析，发现一些因素与此病的发生有关，我们称之为高危因素。在普通人群中，对具有这些高危因素的妇女更应注意患子宫内膜癌的可能，这些高危因素包括：

　　月经初潮早 延迟绝经
　　长期月经不调 未婚或婚后不孕
　　肥胖、高血压、糖尿病 长期服用雌激素
　　长期服用三苯氧胺 盆腔放疗史
　　肿瘤家族史

　　从以上高危因素可看出，大部分与雌激素有直接或间接的关系。美国曾进行子宫内膜癌发病率的统计，发现在50-70年代，子宫内膜癌发病率为23.3/10万，到70年代中期上升为33.2/10万（上升了43%）。追究发病率上升的原因，发现与此前雌激素的滥用有关。80年代后控制雌激素使用及与孕激素合用后，发病率又恢复到原有水平。可见雌激素与本病发生密切相关。一般认为与雌激素有关的子宫内膜癌多为普通的子宫内膜腺癌。但是还要指出，尚有一小部分子宫内膜癌，其发生与雌激素无明确关系，发病因素尚不清楚，其病理表现多为分化不好的腺癌、浆液性乳头状腺癌、透明细胞癌、黏液腺癌等，所以子宫内膜癌尚不能只限于上述具有高危因素的妇女，应对30岁以上妇女进行定期妇科检查，最好每年一次，盆腔B超应作为常规检查的手段，当B超发现子宫内膜异常时，应想到发生子宫内膜癌的可能。

　　子宫内膜癌的治疗，以手术、放射治疗为主。手术为基本手段，目前多采用手术与放疗综合治疗。不适于手术者，如年老、肥胖、合并心血管疾病者采用放射治疗亦可根治。但是选择合适的治疗方法，需要有经验的医师，依病人及病变的具体情况来作决定。考虑不当很易造成治疗过度或治疗不足，这均对患者不利，所以强调本病诊治应在有条件、有基础的肿瘤医院和综合医院妇产科诊治.
还要强调的是，需诊治的患者，应避免反复转院，这样不但可以及时得到诊治，而且可以避免重复检查，减少不必要的开支，降低医疗费用。治疗和随诊应在同一个医院进行，因为只有在同一医院中进行，才能确切的掌握病人的具体情况，提出更合理的处理措施。
从上可见，只要重视子宫内膜癌的早期症状：阴道出血及白带增多。重视对高危人群的监控及常规的妇科检查和盆腔B超，子宫内膜癌可以早期发现。

　　依目前的认识水平而言，预防子宫内膜癌，应着眼于保持妇女正常的精神心理状态及合理的营养状态，及早治疗妇女的月经病，并在医师指导下进行激素的替代治疗。
 

　　①肥胖：子宫内膜癌患者中约有80％超过正常平均体重的10％。肥胖是内分泌不平衡的表现，机体大量的脂肪增加了雌激素的储存，脂肪还利于雄激素芳香化，增加血中雌激素含量，导致子宫内膜增生甚至癌变。 

　　②不育不孕是子宫内膜癌的高危因素，随着分娩次数的增多，危险性下降。因长期不排卵所引起的不孕者与生过一胎的女性相比，较易患此病。患有多囊卵巢症的患者也由于同样的原因容易得此病。 

　　③月经失调、初潮年龄早或延迟绝经者，易患于它内膜癌。在绝经前一段时间里，往往是处于无排卵状态，雌激素无孕激素对抗、子宫内膜增生改变所致。 

　　④与饮食习惯有关。摄入脂肪及油类多者发生子宫内膜癌的相对危险性增加，而蔬菜和水果具有保护作用，使相对危险性下降。高脂肪有储存雌激素功能，将导致子宫内膜发生增生甚至转化成癌变。 

　　⑤有些糖尿病、高血压等患者，由于长期垂体异常可致；多囊卵等综合症、子宫内膜非典型增生症女性，体内雌激素水平过高。 

　　⑥因各种原因长期服用外源性雌激素者，惠子宫内膜癌的可能性增加。单用外源性雌激素而无孕激素对抗者，可增加发生子宫内膜癌的危险性，并与用雌激素的剂量。时间长短有关，若加用孕激素对抗，可降低其危险性。 

　　⑦久治不愈的子宫出血，特别是绝经后的子宫出血应想到有患子它内膜癌可能，应赶快作妇科检查，以便及早发现及早进行治疗。 

　　⑧经济收入高的、受高等教育的人与较贫穷者比较，发生子宫内膜癌的危险性高2倍。 

　　⑨有X射线暴露史者，患子宫内膜癌的概率较无X线暴露史高；由于遗传因素的影响，子宫内膜癌的病人常有家族史、近亲肿瘤病史，所以有子宫内膜癌家族史者以及近亲肿瘤史者，其患病危险性增高。 
 

　　多囊卵巢、卵巢女性化肿瘤、反复发作的无排卵子宫内．膜增生过长、绝经后长期使用雌激素，均可因子宫内膜受单雌激素刺激作用，而发展成癌；未婚或已婚而未生育过及肥胖、高血压、糖尿病或糖耐量试验异常、动脉硬化性心脏病等均易发生子宫内膜癌。另外，子宫内膜癌与遗传有一定关系。

　　子宫内膜癌根据肿瘤侵初的范围可分成5期：0期为可疑癌或原位癌；I期为癌局限在子宫体；Ia期为子宫腔长＜8厘米；Ib期为子宫长度＞8厘米；II期为癌侵犯子宫颈管；皿期为癌伸延到子宫以外，但未超过盆腔；IV期为癌至盆腔以外或明显侵犯直肠或膀胱粘膜。

　　子宫内膜癌唯一突出的症状是不规则阴道出血，出血量很少。未绝经者表现月经持续时间长或有经问期出血，已经绝经者则为绝经后出血。子宫内膜癌的出血症状出现较早，一般I期癌即可出现；阴道排液增加，开始为水样，以后变血性。有的只排液而无不规则阴道出血。有的为脓血性分泌物；晚期子宫内膜癌病人可出现疼痛症状，是因癌瘤压迫神经造成的，一般疼痛从腰骶部、下腹部向腿部放射。官腔感染或积脓时可引起痉挛性疼痛；子宫内膜癌早期盆腔无变化，子宫大小正常。稍晚子宫即可增大而软，似怀孕子宫。绝经后则子宫饱满或销大。晚期在盆腔可有转移的结节性肿物。

　　子宫内膜癌可直接转移到阴道、输卵管、卵巢、腹膜、子宫浆膜等处，亦可借淋巴液转移至主动脉旁淋巴结、腹股沟深淋巴结、骸淋巴结等；还可借血液循环转移到肺。

　　子宫内膜癌仍以手术治疗最为理想。Ib期以上的最好先放疗，然后手术。放疗一般为宫腔内放置镭锭，盆腔部外照射也可以；年龄过大、合并有糖尿病、高血压、心血管疾患或其它慢性病，不适宜手术或晚期已不能手术，可进行单纯放疗；晚期或复发的子宫内膜癌可用孕酮类药物治疗，如每天口服甲地孕酮160毫克，连服12周，然后改为每次500毫克，每周2次维持；或每次肌肉注射7羟孕酮500毫克，每周2次，已显效果改每天肌肉注射80-160毫克维持。

　　对于癌前病变，如年龄超过40岁，应做子宫切除手术。如年轻需保留生育功能可在严密观察病变下使用孕酮类药物治疗，3个月为1疗程，至病变消失再继续用药2-3个月。如无效亦需芋术。

　　为预防子宫内膜癌应积极开展防癌普查，有可疑时随诊观察。功能失调性子宫出血或更年期综合征应慎用雌激素，防止使子宫内膜过度增生。已出现子宫内膜增生宜及时应用孕激素治疗，如每天口服安官黄体酮6毫克，连服4周，已处于绝经期者，切除子宫。
 

    (1)诊断性刮宫：最为重要。当怀疑有子宫内膜癌的可能时，应做分段诊断性刮宫，即先刮取宫颈管组织，然后再刮取子宫内膜。将刮取的组织分别送病理检查，以确定诊断。

    (2)宫腔镜检查；是将一种特制的镜子放入宫腔进行检查。

    (3)宫腔吸管：可用细的塑料吸管插入宫腔，吸出组织，进行病理检查。亦可用生理盐水注入宫腔，反复冲洗后吸出液体，进行细胞学检查。

    (4)子宫碘油造影：可协助诊断。但已高度怀疑肿瘤时不可应用，以免引起肿瘤扩散。

    (5)用细毛刷进入宫腔转动取出组织，送病理和细胞学检查。

    总之，只要认真分析病史，进行细致的妇科检查，再加上辅助诊断方法，子宫内膜癌是不难确诊的。
 

　　（一）子宫出血：绝经期前后的不规则阴道出血是子宫内膜癌的主要症状，常为少量至中等量出血，很少为大量出血。不仅较年轻或近绝经期患者易误认为月经不调，不及时就诊，即使医生亦往往疏忽。个别也有月经周期延迟者，但表现不规律。在绝经后患者多表现为持续或间断性阴道出血。子宫内膜癌患者一般无接触性出血。晚期出血中可杂有烂肉样组织。

　　（二）阴道排液：因腺癌生长于宫腔内，感染机会较宫颈癌少，故在初期可能仅有少量血性白带，但后斯发生感染、坏死，则有大量恶臭的脓血样液体排出。有时排液可夹杂癌组织的小碎片。倘若宫颈腔积脓，引起发烧、腹痛、白细胞增多。一般情况也迅速恶化。

　　（三）疼痛：由于癌肿及其出血与排液的瘀积，刺激子宫不规则收缩而引起阵发性疼痛，约占10～46%。这种症状多半发生在晚期。如癌组织穿透浆膜或侵蚀宫旁结缔组织、膀胱、直或压迫其他组织也可引起疼痛，往往呈顽固性和进行性加重；且多从腰骶部、下腹向大腿及膝放射。

　　（四）其他：晚期患者自己可触及下腹部增大的子宫或/及邻近组织器官可致该侧下肢肿痛，或压迫输尿管引起该侧肾盂输尿管积水或致肾脏萎缩；或出现贫血、消瘦、发热、恶液质等全身衰竭表现。

　　子宫内膜癌发生年龄较晚，合并妊娠似不可能，但文献曾有个别合并妊娠或输卵管妊娠的病例报道。
 

　　子宫内膜癌(carcinoma of the endometrium），又称为子宫体癌（carcinoma of the corpus uteri），是妇科常见的，仅次于子宫颈癌。

【病因学】

　　子宫内膜癌的真正发病原因迄今不明，但其发病的危险因素却长期被人们注意。其危险因素有：

　　一、肥胖  脂肪过多将增加雌激素的储存，以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。

　　二、糖尿病  糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。

　　三、高血压 内膜癌伴高血压者较多。

　　肥胖、糖尿病与高血压三者并存于子宫内膜癌患者，称为“宫内膜的三联征”或“宫内膜癌综合征”。三者可能与高脂饮食有关，而高脂饮食与子宫内膜癌有直接关系。

　　四、月经失调  宫内膜癌患者，月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍。

　　五、初潮早与绝经迟  12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生率多60%。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。

　　六、孕产次  宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。

　　七、多囊卵巢综合征  表现为不排卵，而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下，缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱，而发生增生改变。

　　八、卵巢肿瘤  分泌较高水平雌激素的颗粒细胞癌、卵泡膜细胞瘤等，可致月经不调，绝经后出血及子宫内膜增生和内膜癌。

　　九、子宫内膜不典型增生  可为内膜癌发展的一个阶段或无此阶段。而重度不典型增生，可视为子宫内膜原位癌。

　　十、外源性雌激素  服用雌激素的妇女具有高度发生子宫内膜癌的危险，其危险与剂量大小、服用时间长短，及是否合用孕激素、中间是否停药，以及病人特点等有关。停药后危险性在灰降低，但危险性仍继续古几年。目前，雌激素与内膜癌之间的因果关系已有充分的证据。

　　雌激素中雌三醇（E3）不促使子宫内膜增生，而E2、E1、乙炔雌二醇或结合雌激素则易促使内膜增生，有增加子宫内膜癌变的危险。

【病理改变】

　　一、大体病理  可分为弥漫型、局限型和息肉型3种。

　　（一）弥漫型：病变可累及全部或大部内膜。其早期与增生的子宫内膜不易区别。然而仔细检查癌肿部位，仍有一些特征，与正常的子宫内膜之间有界限可辨认，即癌肿的粘膜增厚、粗糙并有大小不规则的息肉样突起，而良性的子宫内膜增生则较软，表面光滑。恶性的息肉样突起体积较大，硬、脆，表面有表浅溃疡，病变晚期有溃疡及坏死，累及整个子宫内膜；少数病例甚至可蔓延并侵入子宫颈管内膜或扩展到阴道穹窿。而良性息肉状增生的子宫内膜则仅局限于宫颈管内口以上，因为宫颈对引起这种子宫内膜增生的异常内分泌功能从不发生反应。

　　子宫内膜癌的预后较佳。其预后与肿瘤临床期别、病理类型、组织分段经和肌层浸润程度、治疗的充分与否，及期淋巴结有否转移、腹腔有无癌细胞、癌肿ER、PR水平高低，甚至患者年龄等因素有关。而且，有关因素是相互关联的。
 

      询问之下每位妇女几乎都是在性行为後才严重腹痛，很可能是激烈性行为造成卵巢囊种破裂。医师表示如果不马上进行腹腔镜手术止血，有可能会休克。患者通常集中在二十到四十岁性行为活跃的女性，并且最容易发生在连续假期。因此医师建议民众这几天一定要特别小心。
 

　　女性早熟一般是指在10岁左右就开始有月经，或者与正常姑娘相比，乳房异常增大、外阴高度发育及阴毛生长迅速等等。

　　卵巢囊肿是一种多见的妇科肿瘤疾病，其发病率仅次于宫颈癌，约占25%左右，未婚女性较多患之。患者常因内分泌紊乱，雌性激素偏高导致上述性早熟现象。由于她们的卵巢此时尚未深入骨盆，往往在肚脐部或下腹可突然发生疼痛，有时还可累及腿部。此类疾病常被误诊为痛经，进而使肿瘤得不到及时治疗。

　　如果未婚姑娘卵巢出现肿瘤，由于肿瘤压迫泌尿系统，还可以出现尿急、尿频或排尿困难等情况。有的患者还可有腹胀感，若用手触摸可在下腹一侧摸到球形包块，大小不一，表面光滑，且日益向上增大。 
 
 
 

      2. 突然下腹部阵发性绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者，也应及时手术或保守治疗。

      3. 发现恶性卵巢肿瘤者，应先予手术，术后予以中西药综合治疗。

      4. 患者化疗期间身体较虚弱，容易感冒或受细菌感染，因此中医治疗至关重要。
 

　　令人苦恼的小便频数

　　其实，小严一个多月前便隐隐感到腹胀，由于并不影响精神和食欲，并未引起注意；但肚子慢慢地越来越胀，而且开始有尿频的症状，一个上午要排尿２０多次，十分烦人。查小便、验肝功能都没有问题，医生一筹莫展，小严急得什么似的。近２０天来，腰围明显增粗，慢慢腆起大肚子来了；怪不得粗心的内科医生诊断为５个月妊娠。小严究竟怀的是什么"鬼胎"？为什么她总是小便频频呢？

　　卵巢囊肿是元凶

　　小严很快被转到医学院妇科就诊。专科医生经过详细的询问病史、月经史以及细致的体检和Ｂ超检查，终于确定了小严腹腔的包块绝不是妊娠，而是发自右侧卵巢的肿瘤，手术取出了一个大囊肿，足有一个小西瓜大。切开一看，里面有很多不规则的小房，充满粘糊糊的液体，仔细再看，还可见到毛发、牙齿、骨组织等等。这是什么怪物呀？经冰冻活检证实，小严患的是右侧多房性畸胎瘤。这是一种良性肿瘤，手术很成功，同侧和对侧的卵巢都未受影响，小严仍然是一个有生育能力的健康女性。小严、她的未婚夫、未来婆婆、公公都舒了一口气，放下心底的一块石头。可是对一个年青的女子来说，如何认识腹腔肿块？怎样解开青春期女性卵巢肿瘤这个谜呢？

　　女性青春期卵巢肿瘤的特点:

　　卵巢是女性生殖器的重要部分，在繁衍后代、维持女性性征方面起着特殊的作用。卵巢在女性的一生中须经历青春期（１３～１８岁）和更年期（４５～５５岁）。青春期是卵巢发育成熟、功能旺盛时期；更年期是卵巢退化、功能衰退时期，这两个时期卵巢极易受到体内各种因素的刺激，发生卵巢肿瘤。特别是青春期，细胞增生迅速，更容易受刺激发生肿瘤，所以女性青春期是个"多事之秋"。女性青春期卵巢肿瘤有下例特点，了解这些对女青年大有好处，至少有可早发现早诊治的好处。

　　一、青春期女性的卵巢肿瘤多为良性，但恶性的比例也不少，对比其他年龄组要高些，因此应提高警惕，尤其是发现肿块较实、较硬、长得迅速时。

　　二、青春期女性卵巢肿瘤较易发现，这是由于少女身材苗条，腰身狭细，腹腔里的空隙小，卵巢肿瘤长大时，易压迫腹腔脏器。如像小严那样，压迫膀胱引起尿频。因此做父母的应该经常关心女儿的腰围和腹部，发现异常时应及时去医院检查。

　　三、少女患卵巢肿瘤时，有的也会出现子宫出血和月经不规则等症状，因此发现这些常见症状又持续无好转时，也应及时去医院检查。

　　四、一部分卵巢肿瘤具有分泌激素的功能，因此，当少女出现发育特早或性成熟加速时（如过早乳房发育、过早来月经、成熟女性体型过早形成等），应赶快带她去医院检查，以确定少女有无卵巢肿瘤。因为这类卵巢肿瘤，恶性的较多，不能延误时机。这类能分泌激素的肿瘤有卵巢颗粒细胞瘤、卵巢畸胎性绒毛膜癌、卵巢胚胎癌等。

　　五、另外，一般少女卵巢肿瘤的瘤蒂较长，常因运动、跳跃、旋转等而发生突然扭转，会出现剧烈的腹痛。因此遇到少女突然腹痛剧烈，应想到这个可能，急送医院处理。

　　少女出现腹部包块或遇到以上情况，不要因为怕羞而不愿意看妇科。因为专科医生通过特殊的病史查询、详细的体检以及Ｂ型超声波、激素测定等手段，是不难确诊的。如属良性卵巢肿瘤，手术切除效果很好；如属恶性，更应及早手术切除，同时配合放射治疗或抗癌药物治疗，以求达到根治的目的。
 
 
   
 
 

　　2．对儿童、年轻未孕患者，多采取患侧卵巢切除术或患侧附件切除术。如为双侧卵巢良性肿瘤者，宜行卵巢肿瘤剥除术，尽可能保留部分卵巢组织，以维持月经及生育功能。对绝经前后并双侧卵巢肿瘤者则多行子宫双侧附件切除术，近年来有人主张仍应保留正常的卵巢组织，并维持女性正常生理功能。

　　3．切除的肿瘤应立即剖开探查，必要时作冰冻切片检查。

　　4．单侧肿瘤切除后，必要时对侧卵巢剖视或作冰冻切片检查。
 

　　根据患者年龄、病史、体征可初步诊断，并对良、恶性作出估计，诊断困难的时应进一步行辅助检查。

　　（二）超声检查

　　对卵巢肿瘤的诊断有重要意义，能测知肿块的部位，大小、形态及性质，提示肿瘤囊性或实性，良性或恶性，并有与其它疾病鉴别。临床诊断符合率 90%。但直径 1～2cm的实性肿瘤不易测出。

　　（三）放射学诊断

　　腹部平片，静脉肾盂造影，吞钡检查，淋巴造影等协助诊断。

　　电子计算机体层扫描（CT）可鉴别良，盆腔肿块合并肠梗阻的诊断，显示肝、肺及腹膜后淋巴结转移。

　　（四）细胞学检查

　　作为穹窿穿刺，抽吸腹水作细胞学检查，在腹腔镜检查或剖腹探查时，可同时在子宫直肠陷凹处吸液检查，对的诊断有较高的准确率。

　　（五）腹腔镜检查
可直接看到肿物的大体情况，可观察整个盆腹腔，在可疑部位进行多点活检并吸收腹液进行细胞学检查可确定诊断及术后监护。但对巨大肿块或粘连性肿块患者禁忌施行，也无法观察到腹膜后淋巴结，是为缺点。

　　（六）肿瘤标志物

　　卵巢肿瘤和其他肿瘤一样，能制造和释放抗原，激素及酶等多种产物，这些物质在患者血清中可通过免疫学，生化等方法测出，称为肿瘤标志物，提示体内存在某种肿瘤。

　　1、抗原标志物

　　AFP是内胚窦瘤的最好肿瘤标志。畸胎瘤未成熟时AFP值也可升高，AFP的升高常先于临床体征，它在诊断和监护方面都具有重要意义。

　　2、激素标志物

　　绒毛膜促性腺激素β亚单位（β-hCG）是妊娠滋养细胞疾病特异性很高的标志物，卵巢绒癌患者血清浓度也往往升高。颗粒细胞瘤及卵泡膜细胞瘤患者雌激素水平上升。30%的睾丸母细胞瘤患者尿17-酮类固醇的排出量增高。

　　3.酶的标志物/乳酸脱氢酶（LDH）在卵巢患者的排出量增高。
 

　　发展缓慢，早期多无症状，往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤常感腹部汪适，摸到肿块，由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形肿块，囊性或实性，表面光滑，与子宫无粘连，带长者活动自如。大的或巨大肿瘤占满盆、腹部可出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。腹部可触及肿块，活动度差，叩诊呈卟音，无移动性浊音。妇科检查时阴道穹窿饱满，可触及瘤体下极，宫体位于肿瘤的侧方或前后，随宫颈而活动。

　　（二）恶性卵巢肿瘤的临床表现

　　早期多无自觉症状，出现症状时往往病情已届晚期。由于肿瘤生长迅速，短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。肿瘤如何向周围组织浸润或压迫神经可引起腹痛，腰痛或下肢疼痛；若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿；若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。晚期病人则表现恶病质现象。妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬结节，肿块多为以侧性，实性或半实质性，表面不平，固定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。
 
 
   
 
 

　　卵巢囊肿有那些症状

　　卵巢囊肿在临床上多表现有小腹疼痛，小腹不适，白带增多，白带色黄，白带异味，月经失常，而且通常小腹内有一个坚实而无痛的肿快，有时性交会发生疼痛。当囊肿影响到激素生产时，可能出现诸如阴道不规则出血或毛体增多等症状。囊肿而发生扭转，则有严重腹痛腹帐、呼吸困难、食欲降低、恶心及发热等。较大的囊肿会对膀胱附近造成压迫，引起尿频和排尿困难。尤其当这些症状比较严重、出血频繁且同时出现时，女性患卵巢囊肿的可能性更高，病变恶性卵巢癌的危害就更大。

　　卵巢囊肿的最新疗法

　　目前，彩色B超、X线检查、腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断。

　　近年来，卵巢囊肿的治疗，国际上多以电极刀治疗，特别受患者青睐。该疗法主要是运用声像、影像三维扫描功能的导航仪，将盆腔内卵巢及囊肿立体定位，把微电极送入卵巢囊肿囊腔内，在测出囊腔内细胞成分及积淀性质后，吸出囊内积液，再由因子介入，通过电离作用，使囊肿病灶组织细胞核抑制失活，达到抑制囊肿的目的，其优点是无需住院，避免全麻和开腹手术，安全性较高，不出血，痛苦小，恢复快。

　　名医点评：卵巢囊肿虽然容易恶变，但只要做到早检查、早发现、早治疗还是可以避免的。妇科检查可以对一些妇科疾病作早期预防和早期治疗，许多妇科病都没有早期症状，女性朋友一定要重视妇科检查，不论是否觉得有没有异常，都应自觉、定时去做妇科检查，每年最少要做一次妇科检查。
 

　　卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种，各种年龄均可患病，但以20-50岁最多见。卵巢由于患病期很少有病，因此早期诊断困难，就诊时70％已属晚期，很少能得到早期治疗，5年生存率始终徘徊在20-30％，是胁妇女生命最严重之一，卵巢是人体中较小的器官，但为多种多样肿瘤的好发部位，卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态－－单一型或混合型、一侧性或双侧性、囊性或实质性、良性或恶性，并有不少卵巢肿瘤能产生妇性或男性的性激素。

 　　二、症状

　　卵巢囊肿在早期并无明显的临床表现，患者往往因其他疾病就医在行妇科检查时才被发现。以后随着肿瘤的生长，患者有所感觉，其症状与体征因肿瘤的性质、大小、发展、有无继发变性或并发症而不同。

　　下腹不适感

　　为患者未触及下腹肿块前的最初症状。由于肿瘤本身的重量以及受肠蠕动及体位变动的影响，使肿瘤在盆腔内移动牵扯其蒂及骨盆漏斗韧带，以致患者有下腹或骼窝部充胀、下坠感。

　　腹围增粗、腹内肿物

　　是主诉中最常有的现象。患者觉察自己的衣服或腰带显得紧小，方才注意到腹部增大，或在晨间偶然感觉，因而自己按腹部而发现腹内有肿物，加之腹胀不适。

　　腹痛

　　如肿瘤无并发症，极少疼痛。因此，卵巢瘤患者感觉腹痛，尤其突然发生者，多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂、出血或感染所致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。

　　月经紊乱

　　一般卵巢，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，故多半不引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢直接转移至子宫内膜所致。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱常合并其他分泌影响。

　　压迫症状

　　巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致；并且往往合并腹水，形成所谓M eigs综合症。

　　巨大的良性卵巢囊肿充盈整个腹腔，使腹腔内压增加，影响下肢静脉回流，可导致腹壁及双侧下肢水肿；而固定于盆腔的恶性卵巢囊肿压迫髂静脉，往往引起一侧下肢水肿。

　　盆腹腔脏器受压，发生排尿困难、尿潴留、便急或大便不畅等现象。

　　体征

　　腹内肿块

　　中等大以下的腹内肿块，如无并发症或恶变，其最大特点为可动性，往往能自盆腔推移至腹腔。 肿块一般无触痛，但如有并发症或恶变，则不仅肿块本身有压痛，甚至出现腹膜剌激症状。

　　腹水征

　　腹水存在常为的特征，但良性囊肿如卵巢纤维瘤及乳头状囊腺瘤亦可产生腹水。 内分泌症状 如多毛、声音变粗、阴蒂肥大等为男性化囊肿。

　　恶病质

　　其特征是腹部极度膨大、显著消瘦、痛苦的面部表情及严重衰竭。 
 
　　三、发病率

　　卵巢肿瘤是妇科常见病之一，其种类之多在全身各器官的肿瘤中居首位，其在妇科疾病中患病率为13-23.9％，其中约占10%。卵巢肿瘤可发生在任何年龄，在多数发生在生育年龄，良性卵巢肿瘤大多发生在20-44岁，恶性卵巢肿瘤发生在40-50岁，青春期或幼女也可患卵巢肿瘤，常为恶性，而绝经后期患肿瘤也多为恶性。由于卵肿瘤位于盆腔，早期无症状，而扩散快，患者就医时70％以上已为晚期，据国内外报告卵巢癌五年存活率仅在30％左右，其死亡率居妇科之首位。
 
 
 

    大多数女性都有月经失调的情况，不过多数认为无关紧要而忽视。实际上，根据多例临床验证，月经不调是子宫肌瘤、卵巢囊肿等妇科疾病的最常见症状，应该给予相当的重视。如果您的月经突然变得不规律，或有以下几种情况之一，应提高警惕。

    1、月经过多，出血有周期性，常伴有经期延长。

    2、月经周期缩短，月经量多。

    3、不规则出血，月经失去正常周期性，经量时多时少，淋漓不尽，持续时间长。

    其中不管哪一种，都可由于长期月经过多或不规则出血，导致失血性贫血，出现头晕、乏力、心慌、气急等现象，严重者，还有可能危及生命。而且，子宫肌瘤若不及时加以治疗，会有1%-2%的癌变几率。

    （二）调整内分泌，防治子宫肌瘤

    由于子宫肌瘤主要是人体内分泌失调，代谢废物淤积于子宫内而形成的。因此，对症的治疗方法，也应该从病源着手，清除体内代谢淤积，平衡内分泌。

    我国传统医学认为，调理内分泌中药最有效。它能够滋补精血、补益肝肾、行气化瘀、清除体内代谢淤积，从根本上调理内分泌，从而达到阴阳、气血的平衡，消除因内分泌失调引发的多种妇科病。

    女人，关心自己同样重要！作为现代女性，应该经常服用一些调整内分泌的经典纯中药制剂，消除体内淤积，远离疾病困扰，做一个漂漂亮亮、健健康康的女人！
 

　　子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，研究发现，年龄在30~50岁之间的妇女，约20%患有子宫肌瘤，此病近年来有增多趋势。虽然子宫肌瘤为良性肿瘤，大多数症状不明显，但如发现不及时，会危及身体多个器官，亦可造成不孕，因此早防早治是十分必要的。

　　子宫肌瘤按照生长部位临床上可分为以下3种类型：位于子宫肌层的为壁间肌瘤，最为常见，占总数的60~70；肌瘤向子宫浆膜生长，突出于子宫表面者，称为浆膜下肌瘤，占总数的20%~30%；肌瘤向黏膜层生长，突向宫腔，称为黏膜下肌瘤，占总数的10~15%。子宫肌瘤大小差异极大，小者肉眼不可辨，巨大者可达数十公斤。

　　子宫肌瘤患者最常见的症状为月经改变，如月经周期缩短，经期延长或月经量增多，尤其是短期内大量出血，可造成病人严重贫血。肌瘤增大时，可压迫邻近器官而出现尿频、便秘、输尿管积水、肾盂积水等。肌瘤一般情况下不发生疼痛，但如浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可引起急性腹疼；黏膜下肌瘤可刺激宫缩，发生痉挛性疼痛，肌瘤红色变性时，可引起剧烈疼痛。子宫肌瘤还可引起白带增多及不孕。亦有人无任何不适，因体检做B超妇科检查，放发现患有子宫肌瘤。

　　那么，子宫肌瘤应如何治疗呢？子宫肌瘤分手术治疗和保守治疗两种。医生多根据患者年龄、生育要求、临床症状、肌瘤大小及位置等全面考虑制定治疗方案。以下情况可考虑手术治疗：凡子宫增大大于妊娠3个月，或压迫症状明显，或经量过多，致继发性贫血者，均有手术指征。有肌瘤的年轻不育妇女，如果无明显症状，子宫大小不到怀孕三个月时可以保守治疗，对于子宫肌瘤的诊断，目前较可靠的方法是通过B型超声检查，结合妇科内诊，既简单又无痛苦。
 
 
   
 
 

    (1)随诊观察：肌瘤不大、无症状，已近绝经期妇女，均可定期随诊观察，每3～6个月1次。如发现肌瘤增大或有其它症状发生，则手术治疗。

    (2)刮宫术：肌瘤不大而有月经不规则，可行诊断性刮宫术。一方面可排除子宫内膜病变，另外也有暂时治疗的效果。

    (3)手术治疗：肌瘤较大或症状明显，经其它方法治疗无效者，应考虑手术治疗。手术分为：①肌瘤剔除术，即从子宫上将瘤子剜下来，保留子宫。这种手术适合于年轻的妇女，需保留生育机能，而肌瘤数目不多，为肌壁间或浆膜下子宫肌瘤，而男方生育功能正常。②粘膜下肌瘤如果已脱出于宫口外，可从阴道将肌瘤摘除名全子宫或部分子宫切除，这是子宫肌瘤最常用的治疗方法。

    (4)放射治疗：如果肌瘤需要进行手术，而病人全身情况不佳，或有严重并发症而木适宜手术治疗，可采用放射治疗。

    (5)其它治疗方法：如中医中药、性激素等，可有暂时性效果。
 

    如肌瘤长在宫角处可阻塞输卵管管口或传输卵管受压不通而影响受孕，亦有因为肌瘤改变了宫腔形态而影响受精卵着床。因此，子宫肌瘤患者常常合并不孕症，就是俗话说的"长了瘤子，不生孩子"。

    但也不是所有长子宫肌瘤的人都不怀孕。若子宫肌瘤大小及位置影响不大者仍然可以怀孕，只是怀孕后容易引起流产、早产、胎位不正、难产，产后亦容易有产后大出血及继发感染。

    故患子宫肌瘤的人，假如已经有了孩子，也应该采取良好的避孕措施，不可大意。最好采用男用工具避孕或阴道隔膜等，一般不宜口服避孕药，因为有可能促使肿瘤长大。
 

    答：治疗时视患者年龄、肌瘤大小、部位、有无生育要求、有无合并症及子宫出血严重程度而综合判断，确定治疗，具体有如下：

    严密观察

    子宫肌瘤无症状，体积不大，可每3～6个月复查一次，年龄在40岁以上，出血量不多，做诊刮后无恶性病变，也可每3～6个月复查一次，并给予适当休息，支持疗法，尤其是中医中药治疗。肿瘤无明显变化，无出血或出血不严重者，期待更年期后，肌瘤逐步萎缩。

    肌瘤剜除术

    年龄在35岁以下，未生育过，输卵管通畅，男方正常，肿瘤无恶变，应尽量做肌核剜除术，保留生育能力。子宫肌瘤剜除术主要危险在于出血，日后妊娠应警惕子宫破裂及胎盘植入，所以达足月时应做选择性剖宫产术。

    子宫切除术

    多发性子宫肌瘤，大于3个月妊娠大小，症状明显，已有后代者；子宫肌瘤大于6个月妊娠，虽无症状，应做全子宫切除术，卵巢保留与否视患者年龄，卵巢状况而定。

    子宫肌瘤合并妊娠如无肌瘤嵌顿在骨盆腔，不阻碍胎儿经阴道分娩者，原则应经阴道分娩，肌瘤留待产褥期后重新检查，根据情况处理。对于多发性肌瘤，患者本人又不愿保留子宫者，手术技术足以胜任，也可做选择性剖宫产子宫切除术。

    放射治疗

    过去曾为治疗子宫肌瘤方法之一，尤其是手术危险性较大而又有临床症状者，目前仅个别情况实行，绝大多数认为无此必要，放射治疗还将使卵巢功能丧失。
 

　　1、子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，开刀切除是有效的解决办法。

　　2、子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

　　3、肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大。

　　4、妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤可能会造成习惯性流产。

　　切除子宫肌瘤是否要切除子宫呢？这要视肌瘤的位置、大小，以及患者的年龄、生育情况、症状严重程度而决定。

　　至于卵巢及输卵管是否切除，就更需慎重。因为卵巢是维持女性特征的主要器官，切除两侧卵巢，则女性荷尔蒙的主要来源就没有了，需要打针或吃药补充荷尔蒙的不足，因此一般尽可能不切除卵巢，尤其是对40岁以下的妇女。

　　有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实，子宫全切除，阴道并未缩短，而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺，和子宫没有关系。因此，切除子宫颈对性生活没有影响。另外，子宫颈癌是排名第一位的生殖系统癌，因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。
 

　　所以，如果您或您的家人，要为肿瘤患者准备日常食物时，应该具备以下特点：1、口味好：这一点很重要，要让病人的胃口打开，必须口感好才行，否则营养再丰富，病人一点胃口没有也是白搭。2、具备大量的蛋白质和氨基酸：肿瘤患者的身体正需要蛋白质、氨基酸来维护活力及提高免疫力，所以这一点必不可缺。3、富含抗癌成分：如微量元素硒，有机锗等都是癌细胞的天敌。尽量摄取能对康复起到帮助作用的食物。

　　肿瘤发生的原因有以下几个方面：

　　 （1）内分泌功能失调：更年期妇女的卵巢排卵功能衰退，脑下垂体呈现暂时性机能亢进。在脑下垂体内分泌的过度刺激下，可促使某些肿瘤的发上。此外，于卵巢功能低落，卵巢不排卵，就不能分泌大量孕激素，体内的雌激素如无孕激素对抗，也可使已经存在的子宫肌瘤和乳腺肿瘤的生长速度加快，甚至诱发某些肿瘤。

　　（2）年龄增长引起的代谢变化：随着年龄的增长，机体的新陈代谢减慢，各种器官的细胞容易出现异常的生长，而发展成为肿瘤。

　　（3）慢性刺激或肿瘤质变：有些方面的慢性刺激是造成肿瘤的因素。当这种刺激长年累月地继续存在，一直没有消除，到了更年期就易促发肿瘤，这也是为什么一些妇科肿瘤到更年期才出现的原因。此外，还有一些良性肿瘤在年轻时就存在，由于没有症状或症状不明显而未进行治疗，但随着时间的迁延，肿瘤会由良性变为恶性。更年期是妇科肿瘤的好发阶段，预防的方法主要是普及妇女保健卫生知识，定期进行妇科普查，如发现妇科疾病，积极治疗，加强锻炼，提高体质，努力祛除肿瘤的发生因素。一旦发生肿瘤能早期发现，早期治疗。
 
 

    (1)肿物：可生长于生殖器官的任何部位。外阴的肿物，患者自己可以摸到。医师通过窥器检查可以看到阴道、宫颈等处的肿瘤，通过盆腔检查可查到子宫或卵巢的肿瘤，肿瘤较大者患者可自腹部扪及。肿物质硬或囊性，活动或固定，良性者生长缓慢，恶性者则迅速。

    (2)阴道异常分泌物：生殖道肿瘤坏死、破溃，产生水样、血性、米汤样白带，可有臭味。

    (3)月经的改变：子宫及某些卵巢的肿瘤可以引起月经的变化，包括月经过多、周期紊乱或闭经。

    (4)腹痛：卵巢肿瘤扭转、破裂或感染；子宫粘膜下肌瘤自宫颈口脱出或肌瘤变性，均可引起剧烈下腹痛，成为妇科的急腹症。

    (5)大、小便改变：肿瘤压迫或侵袭可引起尿闭、尿频、血尿、血便甚至尿瘘或粪瘘。

    (6)转移瘤症状：可出现于身体任何部位。滋养细胞肿瘤常转移至肺、阴道而出现咯血及阴道出血。卵巢癌大网膜转移引起腹胀、纳差及胃肠功能紊乱。

　　妇科肿瘤分为良性和恶性，良性都有囊性和实性之分。根据不同的部位可以分为：外阴肿瘤、阴道肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤和输卵管肿瘤。以子宫及卵巢肿瘤多见，外阴及输卵管肿瘤少见。

　　1．子宫肌瘤是最常见的良性肿瘤。多发生30～50岁，以40～50岁为多见，20岁以下少见。据统计约有1／3的妇女患有不同程度的子宫肌瘤，常因子宫肌瘤小，无症状，不做妇科检查而未做诊断。一般情况下，子宫肌瘤小，对月经无明显影响时，可以暂时不做治疗。绝经后由于激素水平的改变，子宫和卵巢要萎缩，肌瘤也会相应缩小，但需做定期检查。如果子宫肌瘤逐渐长大，有些肌瘤可以影响月经，出现月经量明显增多，月经期延长，易引起贫血。或者肌瘤发生变性，就需要及时治疗。子宫肌瘤恶性变的比较少。

　　2．卵巢肿瘤分为良性肿瘤，卵巢良性肿瘤也有可能转变为恶性。卵巢肿瘤种类繁多、复杂，而且身体内其他原发性，可以向卵巢转移，如乳腺、肠、胃肿瘤等。发现卵巢肿瘤，不管良胜、恶性都应及时到医院检查。良性肿瘤可以手术治疗。

　　3．发病与18岁以前有性生活，20岁以前结婚、早育、多次婚姻、性生活混乱、生育多、生育密等有关。还与经济状况、种族和地理环境有关。目前我国不断加强妇女保健工作，广泛开展防癌普查，早期发现、早期治疗，明显提高了治愈率。

　　4．是子宫内膜的病变，多见于老年妇女。原因与雌激素的长期刺激，子宫内膜增生过长有关。一些患肥胖症、高血压、糖尿病的妇女容易发生，绝经期延长，晚绝经的妇女也易发生。有遗传因素，与家庭史有关。

　　5．妊娠滋养细胞病变包括葡萄胎和绒毛膜癌，与妊娠有关。葡萄胎在妊娠早期出现。绒毛膜癌在流产、分娩、宫外孕以后发生，葡萄胎流产后一年以上继续发病也诊断为绒毛膜癌。当有不规则阴道出血时，不可大意，应及时到医院进行必要的检查。

　　妇科肿瘤的表现

　　1．阴道出血要与正常月经区别。阴道出血常表现为月经量增多、月经期延长，不规则的出血，或排出血水，血的颜色发生改变。

　　2．白带的改变正常白带应该是白色糊状或蛋清样，清亮、无味、量少。当白带量增多，颜色发生改变，如浓样、血样及水样、有异味，应及时到医院进行检查。

　　3．下腹部出现肿块通过盆腔检查，可以触及增大的子宫及肿块。肿块过大可以在腹部触摸到。可以有囊性感，也可有实性感，软硬程度不同。

　　4．下腹痛多为妇科疾病引起。肿瘤可以引起下腹痛，如肿瘤蒂扭转、破裂、发生炎症、出血，出现腹水等，均可出现不同程度的下腹痛、增大的肿瘤可以压迫肛门，有坠胀感。

　　这些都是妇科肿瘤常见的症状，无论出现哪些症状，或轻、或重，都要及时到医院检查，通过盆腔检查及各种不同的辅助检查基本可以判断。
 

　　原性女性尿道肿瘤几乎都是恶性的，较少见，但其发病率比男性高4—5倍，中老年多发，分为女性远段尿道癌和女性近段尿道癌。远段尿道癌指尿道口至尿道前1／3部，其淋巴转移首先至腹股沟浅淋巴结?腹股沟深淋巴结?再沿髂动脉淋巴结向上转移。近段尿道癌指尿道其余2／3部位的癌，其转移沿阴蒂背静脉淋巴管，耻骨上淋巴管及尿道旁淋巴管三条通路，扩散至髂外淋巴结，闭孔淋巴结。

[病理]

　　病因不详，可能与尿道慢性刺激感染、结石、憩肉有关。根据肿瘤组织学分类，最常见的是鳞状上皮癌，其次是腺癌。近段尿道的肿瘤常为移行细胞癌。肉瘤或黑色素瘤则很少见。

　　根据肿瘤局部发展，浸润及转移情况，临床分期为，期：原位癌；A期：粘膜下有浸润；B期：浸润至尿道肌层；C期：浸润至尿道外组织或器官；D期：淋巴结转移：腹股沟淋巴结、主动脉分叉下盆腔淋巴结，主动脉分叉以上淋巴结，远处转移，如肺、肝、骨等。尿道癌恶性程度分Ⅲ级，Ⅲ级恶性程度最高，I级最低。

[临床表现]

　　较早出现的是以尿道刺激症状为主，表现为尿频、尿痛、尿道口硬结或溃疡，伴有血性分泌物或尿后滴血。肿瘤大者会形成梗阻可表现为排尿费力、排尿困难乃至尿潴留。远段尿道癌的肿块突出尿道口，触之硬易出血，有的形成癌性溃疡或继发感染，有臭味分泌物。近段尿道癌的肿块不一定突出尿道口外，但可在阴道前壁摸到变硬的尿道或肿块。晚期尿道癌，尿道与阴道壁完全固定，两侧腹股沟可扪及肿大的转移淋巴结或形成尿道?阴道瘘。

[诊断]

　　5岁以上的老年妇女，如有尿道出血和(或)尿道肿块者应警惕本病的存在。作肿块活组织检查以确诊和了解肿瘤病理类型和细胞分级。近段尿道肿瘤可借尿道造影、尿道镜和活组织等确定诊断。作CT及MRI检查有助于了解淋巴结转移情况。

[治疗]

　　以手术治疗为主，?配合化疗和放疗。

　　1．手术治疗 根据临床分期，o期或A期尿道癌可以作经尿道电切除术；B期远端尿道癌可考虑尿道部分切除术和腹股沟淋巴结清除术，近端尿道癌无转移，或远端尿道癌已累及尿道1／3以上者则作尿道全切除术；对有周围组织转移者应行根治性膀胱全切除术和尿流改道。晚期尿道癌已有远处转移，或周围脏器浸润不可切除者，或同时有尿潴留的患者可行耻骨上膀胱造瘘以解决排尿问题。

　　2‘放射治疗 可以配合手术，作术前、术后的辅助治疗，也可用于不能手术的晚期远端尿道癌的姑息性治疗。

　　3．化学治疗 目前尚无定论，但阿霉素、顺铂、氨甲蝶呤等化疗药物，有一定疗效。

　　卵巢肿瘤早期多无明显不舒服的感觉，有的仅稍感腹胀。因卵巢位于盆腔中初期阶段的肿瘤不易被人发现，等肿瘤已经长大，腹部隆起，或者肿瘤破裂，出现腹痛，病人才去就医，但这时已经到了晚期，难以冶愈。所以，做母亲的应该经常摸摸自己小女孩的肚子，青少年女性及中老年妇女应该经常触扪自己的腹部，看有无包块。发现包块后，无论大小，是否疼痛，均应及时就医。
　　
　　触摸的较好方法是：晨起，排空小便，平卧，双腿屈曲，从小腹部的一侧摸到另一侧，如发现包块是质硬异物即可疑为肿瘤。不过，若是自己触摸到肿瘤或产生了压迫症状（腹部不适、尿频、便秘），表明肿瘤已经长得很大了，因此比较可靠的办法还是请妇科大夫做盆腔的触诊。所以，中年以上的妇女每年进行一次妇科检查对早期发现肿瘤大有好处，不要嫌麻烦。女孩子或未婚青年如有下腹痛或下腹不适，月经异常，也要查查妇科，不要不好意思。
　　
　　妇科检查发现直径大于5厘米的包块，观察一段时间不见缩小，有必要施行手术治疗。  

　　比较经典的病因学说是，雌激素与孕激素平衡失调,表现为黄体期孕激素分泌减少，雌激素的量相对增多，致使雌激素长期刺激乳腺组织，而缺乏孕激素的节制与保护作用，乳腺导管和小叶在周而复始的月经周期中，增生过渡而复旧不全，从而导致乳腺增生病的发生。近年来，许多学者认为，催乳素升高也是引起乳腺增生病的一个重要因素。此外，有研究表明，激素受体在乳腺增生病的发病过程中也起着重要作用。

　　那么究竟是何种原因导致的内分泌激素紊乱呢？一般认为，神经、免疫及微量元素等多种因素均可造成机体各种内分泌激素的失衡。人生存的外部环境、工作及生活条件、人际关系、各种压力造成的神经精神因素等均可使人体的内环境发生改变，从而影响内分泌系统的功能，进而使某一种或几种激素的分泌出现异常。比如，在长期的紧张焦虑状态下，阿片能张力增高，神经传递介质环境改变，发生雌激素/多巴胺不协调，则导致PRL分泌增加，而可能引起或加重乳腺增生病。

　　中医认为肝肾两经与乳房关系最密切，其次是冲任两脉。肝郁气滞、情志内伤在乳癖的发病过程中有重要影响。平素情志抑郁，气滞不舒，气血周流失度，蕴结于乳房胃络，乳络经脉阻塞不通，不通则痛而引起乳房疼痛；肝气横逆犯胃，脾失健运，痰浊内生，气滞血瘀挟痰结聚为核，循经留聚乳中，故乳中结块。肝肾不足，冲任失调也是引起乳癖的重要原因。肾为五脏之本，肾气化生天癸，天癸激发冲任，冲任下起胞宫，上连乳房，冲任之气血，上行为乳，下行为经。若肾气不足，冲任失调，气血滞，积瘀聚于乳房、胞宫，或乳房疼痛而结块，或月事紊乱失调。