1、 甲亢缘何引起不孕?

    四川省生殖专科医院专家讲，首先，要了解甲状腺激素的生理功能，甲状腺激素有促进物质代谢和增进生长发育的功能。在生殖系统方面，甲状腺激素的改变对月经生理有重要影响，甲亢能引起女性月经过少或闭经，甲减则引起月经过多或闭经。月经失调则可影响正常排卵，从而导致不孕。

    2、 甲亢且不孕患者该如何治疗?

    目前治甲亢普遍采用三种疗法，即抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗。

    (1) 抗甲状腺药物

    抗甲状腺药物治疗甲亢可分为咪唑类(如他巴唑)和硫脲类(如丙基硫氧嘧啶)。目前使用的有国产及进口品种，治疗时仅选择其中的一种。它们主要通过抑制甲状腺细胞内甲状腺激素的合成，从而产生治疗甲亢作用。

    甲亢药物间的差异：

    两种甲亢药物口服后经胃肠道吸收进入血液，但甲亢药物从血中被清除的时间(即药物的半衰期)不一样。丙基硫氧嘧啶较短，仅为60分钟，而他巴唑较长，为4~6小时。因此，丙基硫氧嘧啶必须6~8小时服药一次，而他巴唑不仅在血中半衰期长，在甲状腺内停留的时间也较长，可以每天单次服用。

    注意甲亢药物个体差异：

    甲亢药物治疗后，甲亢临床表现可以控制，当病情控制后，用甲亢药物剂量可以逐渐减少。在用药初期及维持治疗期，药物剂量有个体差异。因此，为达到较满意的治疗效果，有必要定期去复查，根据病情调整甲甲亢药物剂量和治疗策略。

    不良反应会有时：

    服药后较常见的不良反应是引起粒细胞减少，发生率约为10%，治疗前后需每周查白细胞。部分病人可出现皮疹，发生率为2%~3%。肝脏功能异常者，则可能出现肝脏损伤加重、转氨酶升高、黄疸等。个别人还可以见到肌肉关节酸痛、血管炎等。

    (2) 放射性碘

    甲状腺具有高度选择性聚131碘能力，摄碘后，131碘衰变后释放β射线，破坏大部分甲状腺滤泡上皮细胞，从而减少甲状腺激素的产生，达到治疗目的，其效果如同外科手术切除。放射性碘的疗效如何?

    131碘的疗效，多在90%以上。疗效约在服用后第3～4周出现，症状逐月减轻;甲状腺缩小，体重增加，而于3～4个月绝大多数病人可达正常甲状腺机能水平。对少数病人作用比较缓慢，治疗6个月症状才有逐渐改善。