什么是急性输卵管卵巢炎?四川省生殖专科医院不孕不育专家介绍,急性输卵管卵巢炎的发生常有一定病因存在,如最近有流产或分娩,曾性输卵管通气手术或其它宫腔内操作,或有月经起性交史等。故病史很重要,很多误诊常由于忽略仔细询问病史。下面,我们就和专家一起来了解急性输卵管卵巢炎的诊断。
急性输卵管卵巢炎导致女性不孕的诊断
白细胞与分类计数及血沉对诊断有一定帮助。白细胞总数在20000~25000/立方毫米,中性白细胞在80~85%以上且有毒性颗粒,提示有脓肿存在。如白细胞总数在10000~15000,可能尚无脓肿,应反复检查数次,一次检查有时不够准确。血沉超过20~30毫米/小时,亦常为有脓肿形成的线索。但仍宜结合临床表现及局部检查,综合分析判断。
(一) 与急性阑尾炎鉴别:
腹痛开始较为祢漫,但数小时或稍常时间后即局限于马氏点,而急性输卵管卵巢炎开始即局限于下腹部两侧。急性阑尾炎常伴有恶心呕吐症状,而在输卵巢炎可有可无。急性阑尾炎仅有轻度发烧,而白细胞增高较为明显。检查时阑尾炎压痛点在马氏点,而在输卵管炎压痛处较低且为双侧。阑尾炎穿孔伴发腹膜炎时鉴别较困难,这时腹痛、触痛、腹肌紧张均累及整个下腹部,极似急性输卵管卵巢炎。盆腔检查虽可有触痛及抵抗感,但其剧烈程度似不及急性输卵管卵巢炎,后者有时还可触到附件肿大或附件脓肿。但有时阑尾炎波及同侧子宫附件或阑尾穿孔后形成盆腔脓肿,则不易鉴别,需要剖腹探查。
(二) 与急性肾盂炎鉴别:
肾脏虽位于骨盆之上,但严重的急性肾盂炎,有时症状极似急性附件炎。肾盂炎疼痛主要在上腹部,但可波及满腹,肾区肋椎角有显着触痛及击痛;同时可有高烧,但病人痛苦情况不如附件炎及阑尾炎严重。小便(中段尿或导尿标本)检查有脓球、红细胞存在。
(三) 与输卵管妊娠流产或破裂及卵巢囊瘤蒂扭转的鉴别:鉴别有困难时,可先按炎症处理,密切观察。病情需要时可剖腹探查。
我院是一所从事两性生殖健康及不孕不育研究与治疗的省级公立非营业性专业医疗机构,隶属于成都中医药大学第二临床医学院。在针对急性输卵管卵巢炎导致的女性不孕的治疗有着多年临床经验。凭藉一流的不孕不育临床诊疗水平,日渐成为西南不孕不育专业医院的翘楚。四川省生殖专科医院“呼唤生命传承 构筑和谐幸福家庭”,助您好“孕”!






















