而宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种 ,也是慢性宫颈炎最为常见的表现形式。宫颈糜烂并不是真正的糜烂 ,它是由于患慢性宫颈炎症后 ,子宫颈深部组织存在的炎症不易被消除 ,宫颈表面的鳞状上皮因发生营养障碍而脱落 ,剥脱面逐渐被由颈管增生而来的柱状上皮所覆盖。由于柱状上皮非常薄 ,可以透见下面的血管及红色的间质 ,使糜烂面呈红色 ,与周围的正常鳞状上皮有清楚的界限。宫颈糜烂对生活和工作不构成影响 ,通常不会导致不孕 ,没有必要有严重的心理负担。
由于慢性宫颈炎是慢性炎症长期刺激引起的 ,所以平时应注意卫生 ,保持外阴清洁 ,防止病原体侵入。平时要采取好避孕措施 ,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。在经期、产后应严禁性交 ,避免致病菌乘虚而入。
慢性宫颈炎主要用药物治疗 ,一般采用局部用药 ,因为口服药物效果很弱。由于患病妇女自己局部放药通常效果不是很好 ,自己难于将药物放到糜烂面上 ,所以最好由医生来操作。另外 ,一些理疗方法如红外线、微波、激光等 ,对治疗慢性宫颈炎也有明显的疗效 ,通过理疗 ,可以使局部糜烂面变性、坏死、脱落 ,从而使糜烂部位光滑、愈合。但是由于理疗有可能使宫颈组织弹性变差 ,分娩时宫颈口扩张困难 ,为避免将来有分娩时宫颈扩张困难的情况发生 ,所以一般在没有生育前 ,尽量不做理疗。但如果药物治疗效果不理想 ,一定要用物理治疗也无需顾虑重重 ,一旦将来分娩时发生宫口扩张困难 ,行剖宫产分娩即可。
不论是上药、物理疗法还是手术治疗慢性宫颈炎 ,治疗后都应保持外阴清洁 ,在创面未完全愈合前应禁止性生活、盆浴、游泳和阴道冲洗。治疗后定期复查。治疗期间 ,如果发现分泌物有臭味 ,应及时就医 ,上药治疗者取出阴道内的棉球 ,以防感染。物理治疗后 ,如有少量出血 ,属正常现象。若出血增多 ,超过月经量或出血时间过长 ,则应及时到医院就诊 ,查找原因 ,尽快止血。如果进行电熨治疗 ,在治疗后患者一定要注意观察第一次月经 ,有无行经不畅或痛经 ,防止出现宫颈粘连。
