慢性输卵管炎性不孕的原因

慢性输卵管炎性不孕在继发性不孕症中占80%，其中非特异性输卵管炎引起的占70.5%。现代医学认为：慢性输卵管炎症所致输卵管阻塞，主要原因在于细菌、病毒感染引起炎症的病变。炎症不仅能引起输卵管阻塞，还可以因瘢痕形成使管壁僵硬和输卵管周围粘连，影响输卵管蠕动。同时输卵管内膜因炎症破坏，可影响纤毛运动。所有这些都能妨碍精子、卵子的通过、结合、移植等，从而造成不孕不育。另外由于慢性输卵管炎患者机体局部免疫力降低和防御机制受损，容易出现盆腔反复感染，反复感染又加重输卵管扭曲程度。

中西医结合治疗慢性输卵管炎性不孕的方式

目前对于慢性输卵管炎性不孕症，单纯采用单方单法治疗存在的不足之处较为突出，故我院专家观察腔镜联合中药治疗慢性输卵管炎性不孕症的临床疗效，以期为治疗本病寻求更好的治疗途径。通过研究发现腔镜+中药组不孕症怀孕率远大于单纯中药组，但对慢性输卵管炎性不孕症患者症状体征改善上二者无明显差异。

通过研究，采用腔镜联合中药温经祛瘀法治疗慢性输卵管炎性不孕，既充分发挥现代微创技术的优势，掩其不足，又将传统祖国医学优势尽情发挥，避免了单纯中医的局限，通过对治疗慢性输卵管炎性不孕疗效分析，引起更多人对不孕症治疗上腔镜应用及中药治疗的双重重视，从而为更多的不孕症患者解除痛苦。

推荐阅读：

治疗输卵管堵塞，关键是要选对“路”

4年不孕源起输卵管梗阻 腹腔镜技术助其当妈妈

14年原发性不孕 宫腹腔镜联合技术助我当母亲

（责任编辑：叶涵）

输卵管炎性不孕症的中医理论

输卵管炎性不孕症病机为情志失常、饮食失调、气候变化及手术损伤等因素，导致脏腑功能和气血运行失常。使体内生理或病理产物不能及时排出，蕴积体内过多，以致邪气亢盛，败坏形体而转化为浊毒、浊有浊质，毒有毒性，湿浊邪毒，结滞脉络，阻塞气机，缠绵耗气，胶着不去而易酿毒性，而毒邪伤人，其性烈善变，损害气血营卫。两者相合则因毒借浊质，浊挟毒性，直伤胞脉，胞脉闭阻不通，不能摄精成孕，而形成本病。

中医治疗慢性输卵管炎性不孕症

迁延日久，气机郁滞，导致血瘀，则转为慢性。输卵管炎性不孕症的关键在于浊毒内蕴，气滞血瘀。因此，选用解毒化浊、理气活血为治疗大法。解毒化浊中药双花坤孕胶囊中金银花、蛇莓、白花蛇、舌草、半枝莲解毒化浊；薏苡仁、茯苓、泽泻运化湿浊；炮穿山甲三棱活血化瘀止痛；香附理气止痛全方共奏理气活血解毒化浊之效，使瘀滞得散，冲任调畅，其病自愈。

我院专家在长期的临床观察中发现，由于患者输卵管内残存少量致病菌，易导致输卵管炎反复发作。经期盆腔充血，局部血液循环丰富，血室正开，此时用药，药物直达病所，药效发挥充分。应用解毒化浊药物，使浊毒消，瘀血散，络通结散而能受孕。观察经期用药组50例患者，输卵管阻塞的通畅率82.0%，妊娠率80.0%，疗效明显优于非经期用药组。观察经期用药患者月经的改变，通过对经期与非经期用药比较，月经量增多及经期提前例数差异均无统计学意义，表明经期用药安全，无明显副作用。

推荐阅读：

治疗输卵管堵塞，关键是要选对“路”

双侧输卵管行结扎16年 腹腔镜下吻合术助我当母亲

输卵管导丝介入复通 迎来人生第二个春天

（责任编辑：叶涵）

药物组成：桃仁15g，红花12g。三棱15g，莪术15g，当归12g，白芍12g，熟地12g，赤小豆30g，薏苡仁30g，茯苓12g，瞿麦15g，萆15g，蒲公英18g，败酱草30g。夏枯草15g，枳壳9g。

小腹冷痛、带下量多质稀而偏寒湿瘀结者加小茴香、炮姜等，带下黄赤、质稠，口干、尿黄而挟湿热者伍土茯苓、马鞭草等。每日1剂，水煎服。每逢月经干净之日开始服药，25d为1个疗程，一般3个疗程为一个阶段。有效病例均予建中、益肾等法调理而善其后。

输卵管积水属于中医全不产、断绪、妇人腹痛等范畴。湿热邪毒入侵，水湿阻滞脉络虽为引起输卵管积水的主要原因。但气滞血瘀，虚实夹杂则是基本病机。盖湿热邪毒往往乘经期前后、人流、产后及手术后等正气亏虚之时人侵。经期产后，余血未净之际，不禁房事或因各种原因而行手术，湿热邪毒内侵，邪与血结，瘀血内阻，或恚怒伤肝，气滞血瘀，瘀血内停，冲任受阻，瘀滞胞脉，不通则痛，湿热邪毒蕴结，气虚血滞。气滞血瘀，此时若未及时处治或祛邪不够彻底，气血运行及化生受到影响，湿热邪毒互结，虚实互见。正气渐复，邪气渐衰。

病情趋缓，湿热瘀阻之邪留于内，病变部位在少腹部两侧输卵管处，属于肝胆经络冲任经脉部位，肝属木，脾属土，肝郁脾虚，脾胃虚弱，脾失健运，运化水液功能失常，导致水液在体内停滞，水湿阻滞脉络，虚实夹杂，输卵管积水逐渐形成引起不孕。因此，扶正与祛邪当两相兼顾，而重点在于清热利湿，活血化瘀，正气衰时注意健脾益气，扶正祛邪，疏经通络。自拟化瘀利水汤中桃仁、红花、当归活血祛瘀、通经活络，白芍、熟地、当归补血养阴，三棱、莪术破血行气、消积止痛，薏苡仁、茯苓健脾利湿，赤小豆、瞿麦、萆利水去浊、祛风除湿、活血通经，蒲公英、败酱草加强清热利水、化瘀散结之功效;夏枯草清肝火、消郁结，枳壳升阳行气，疏解枢机以畅气血运行。方中重在清热利湿，活血化瘀。

在临证运用中体会到，在恪守辨证施治原则的同时，注意养血敛阴护脾胃，选方用药结合超声结果辨证施治，对于缩短疗程、减少复发及提高疗效有着重要的作用。输卵管积水是邪瘀互结、脉络受阻的结果，中药不能一味清热解毒，苦寒之品虽得一时之快却易留有复发的后患。用量宜由小量起增，注意扶正护脾，慢慢加强养血通络、化瘀利水之功效。 

（责任编辑：叶涵）

治疗方法：予当归芍药散（当归12g，生白芍18g，川芎9g，茯苓30g，泽泻12g，焦白术15g），黄带偏多加黄柏10g，金樱子12g；白带偏多加金樱子15g，芡实15g；腰酸重加续断15g，杜仲15g；经来量少加延胡索12g，泽兰叶12g；经来量多加蒲黄12g，五灵脂9g；伴畏寒肢冷、带下清稀、夜尿频加金匮肾气丸15g包煎。每日1剂，水煎分3次温服。

疗效观察——

治愈：腹痛消失，月经周期正常，B 超示输卵管积水消失。

有效： 腹痛偶然少发， B 超示输卵管少量积水。

无效： 经治疗少腹隐痛不止， B 超示输卵管积水无改变。

治疗结果——

例治疗3 个月后治愈28例， 有效3例， 无效4 例， 总有效率42.86%； 治疗6 个月后治愈 9例， 有效16例，无效 3 例， 总有效率86.29%。

输卵管积水属中医学妇科杂病范畴，临床上可见少腹隐痛不舒、月经不调、带下增多、婚后不孕诸症，一般以30-45岁左右的妇女较为常见。我院专家认为，本病由肝脾失调、气血不和所致。肝虚气郁则血滞，脾虚气弱则湿困。故凡肝郁血虚、脾虚湿困、气血不和、冲任失调等输卵管积水所致的腹痛即拟当归芍药散治之，乃宗仲景“妇人腹中诸疾病，当归芍药散主之”的古训。临证并据兼症灵活加减，方可收到良效。 

（责任编辑：叶涵）

中医病因病机输卵管积水属中医癥瘕，妇人腹痛，带下不孕，断绪等范畴，病在少腹，为肝经所抵，主要病机是气滞血瘀，湿毒凝聚主要的病理因素有瘀，湿，毒，虚，寒热方面。主张属热的偏多，主要病因病机可以总结为，湿热毒邪乘虚入侵，邪与血结，冲任气血瘀滞病久余毒残留，耗伤气血致使有形湿邪停聚输卵管，涉及的脏腑主要是肝，脾，肾肝经气郁，血行瘀滞，肝郁乘脾，脾不运化水湿，瘀阻湿停病性为本虚标实，虚指肝脾受损，气血两虚，病久及肾。

诊断标准：输卵管积水通过B超（阴式B超更优），输卵管造影、腹腔镜。腹腔镜为诊断标准参照，输卵管疾病的诊断依据和治愈好转的标准。有急，慢性输卵管炎史，子宫一侧或两侧扪及囊性长圆性肿块，B超输卵管呈曲条状或曲颈瓶样无回声暗区。

治疗方法有：中医药，西药，腹腔镜手术，IVF-ET，穿刺抽吸。

中医药方法有：口服，灌肠，熏蒸，热敷，理疗，磁疗，针灸，穴位注射，中成药口服，中成药静点等。西药主要为抗生素，透明质酸酶，前列地尔等，主张联合治疗中医治则治法权衡扶正与驱邪，主要治法，活血化瘀，利水渗湿，清热解毒，疏肝健脾补肾等，化瘀，活血化瘀，行气化瘀，益气化瘀，利水，健脾利水，行气利水，治湿，渗湿，利湿，祛湿。燥湿，清利湿浊，温化寒湿，还有消瘕，通络，止痛等治法。

专家提出从络病论治，还加入风药，取风能胜湿之意。常用方药。成方：当归芍药散，桂枝茯苓丸等，口服药中，使用频率较高的药物，活血药，赤芍，当归，桃仁，三棱，莪术，丹参，穿山甲，红花，元胡，土元，川芎等。袪湿药，薏苡仁，茯苓，泽泻，白术，车前子等，通络药，路路通，皂角刺等，行气药，香附，柴胡，枳壳等，清热解毒药，败酱草，红藤，蒲公英等。补益药，生黄芪，白芍，甘草等，散结药，夏枯草等，灌肠药中使用频率较高的药物，败酱草，桃仁，红藤，红花，莪术，桂枝，三棱，赤芍，元胡，金银花等。

疗程以3个月为多，每月用药10~30d也可用药6个月。

疗效：文献中疗效标准多为自拟，单纯中医药治疗的。多以下腹痛等症状的改善B超积水的变化，有的以1/2或1/3、2/3计有的以cm数计，为观察指标，对输卵管复通情况以及不孕的疗效报道很少，仅在中医药治疗输卵管阻塞性不孕的文献中，见到散在的论述，中药参与手术治疗输卵管积水性不孕的文献，疗效指标主要为输卵管复通率，造影检查和妊娠率。

单纯中药治疗输卵管积水，痊愈率38%~70%，总有效率87%~97%。中西医联合治疗积水性不孕妊娠率20%~45%。手术后+中药，疗效优于单纯手术。西药+中药疗效优于单纯西药。

腹腔镜下输卵管造口或整形术后6个月的妊娠率超过40%。中药去除积水虽然在疗程上慢于手术。但在粘连的松解及输卵管生殖功能的恢复上，比手术更优一些，手术能暂时解决积水问题，但术后再次粘连，积水复发仍是影响怀孕的主要问题。中药早期参与手术后IVF-ET前治疗，都在恢复输卵管生殖功能，减少粘连，改善盆腔内环境，改善体质并助孕等方面起到重要作用。中药应采用多种方法综合治疗输卵管积水，如中药口服，灌肠，热敷，离子导入，针灸，丹参注射液静点等，以缩短疗程，提高疗效，选药可吸取一些医家的经验如加入荆芥穗，白芷，藁本等祛风胜湿药，在输卵管术后，可加入夏枯草，牡蛎等软坚散结药。

（责任编辑：叶涵）

外敷敷熨散(本院制剂室制备)

药物组成：制乳香、制没药、血竭、赤芍、艾叶、香附、苍术、威灵仙、黄柏、姜黄、大贝母、透骨草、徐长卿等。制备方法：将上药加工成粗粒，纱布袋装，每包含生药220g。用法：浸湿药包，隔水蒸20分钟，趁热外敷少腹部。每日2次，每次30分钟，每包使用6天，双侧积水者同时使用2包。以上治疗同时进行，经期停用，1个月为1疗程，3个疗程后统计疗效。注意事项：治疗期间停用其他抗炎药物。

输卵管积水多由输卵管慢性炎症、伞端及峡部粘连，浆液性渗出物积聚而成。根据其临床表现属中医症积范畴，其病理机制主要是肝郁气滞，血瘀水聚。自拟积水汤中，香附、延胡索行气止痛；赤芍、牛膝、桃仁、泽兰、穿山甲、皂刺、红藤活血化瘀，清热消肿；路路通、泽泻、薏苡仁、车前子利水消肿；柴胡疏肝解郁，引诸药入肝经。敷熨散方中血竭、威灵仙、徐长卿、透骨草通络止痛；姜黄、赤芍、制乳香、制没药活血止痛；艾叶温经止痛；黄柏、苍术清热燥湿；大贝母软坚散结。两方内外合用，共奏疏肝理气，活血化瘀，通络行水，散积消症之功。经我院临床统计数据发现，用本法治疗输卵管积水疗效确切。 

（责任编辑：叶涵）

服用方法：水煎服，每日1剂，15d为1疗程，于经净10～15d开始服用。随证加减：兼气虚乏力者，加党参、炙黄芪；兼肾虚腰痛、性欲减退者。加续断、仙灵脾、阳起石、鹿角片、熟地、山萸肉；经行腹痛剧者，加全蝎、蜈蚣；外阴瘙痒者，加苦参、黄柏、龙胆草；带下腥臭加蒲公英、椿根皮；夹痰加皂角刺、石菖蒲、半夏。

红藤汤灌肠方：红藤30g，半枝莲30g，紫花地丁30g，蒲公英20g，黄柏10g，乌梅20g，三棱10g，莪术10g，蛇床子15g，败酱草15g，紫草10g，川芎10g，延胡索15g，石见穿30g，浓煎成150～200ml。加庆大霉素16万u，复方丹参注射液4ml，2%普鲁卡因2ml，糜蛋白酶800u。于西医通液术后开始灌肠，每日1次，连用5～7次。

西医疗法：西医抗炎，于每次月经来时开始用，一般选用氨苄青霉素或先锋类抗菌素加甲硝唑输液，连用1周，并在每次经净后3～5d始行输卵管通液术，隔日1次，连通3次。通液配方为0.9%氯化钠20ml，链霉素1g或丁胺卡那0.2g，透明质酸酶1500u，地塞米松5mg，随配随用。肾主生殖，“胞络系于肾”，“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”。肾脏的旺盛与否与受孕关系甚为密切。中医认为输卵管积水常因人体虚衰，湿热、湿毒之邪乘虚入侵，与气血互结，蕴积胞脉、胞络，气血瘀滞，或肝经积郁，气滞血瘀，久则内结成症。重伤正气，虚实挟杂，而导致肾和冲任发生病变，故不能摄精而受孕。

我院专家依据上述原理以补肾益气，清热化湿，行气活血，祛瘀通络为治疗法则，制定内服方及红藤汤灌肠。配合西药抗炎、输卵管通液，使胞脉调畅亦即增强了机体免疫调节机能，从而达到了治疗目的。 

（责任编辑：叶涵）

祖国医学无输卵管积水的病名，但在“症瘕”、“带下”、“少腹痛”等文献中有类似描述。湿邪热毒虽为其主要病因，但气滞血瘀、虚实夹杂则系其基本病理过程。在临床上观察到这些病人症状中除“不通则痛”外，“不荣则痛”亦为一显著特点；遇劳即发常为主诉。超声检查明确地显示出积水的性状，是为辨证与辨病结合治疗的依据。“益气化瘀”法是通过对临床症情特点的观察与分析，并经过临床实践而确立的。邪毒往往乘经期前后，人流、产后及手术后等正气亏虚之时入侵，滞气阻血；此时若未及时处治或祛邪不够彻底，气血运行及化生受到影响；因而演化形成输卵管积水，在多数情况下是邪瘀互结、虚实互见的过程。治此，扶正与祛邪当两相兼顾，而重点在于调畅气机、化解瘀滞。选用党参、黄芪，合三棱、莪术益气化瘀为主；茯苓、鸡金、苡仁渗湿消积而顾护脾胃，可助气血化生；柴胡、枳壳升阳行气，疏解枢机以畅气血运行；丹参、赤芍、桂枝入血通阳，加强血脉流通而利症结化解；伍用白花蛇舌草、败酱草等加强清热利水、化瘀散结之功。方药组成蕴含理冲汤合桂枝茯苓丸之意。

在临证运用过程中，我院专家体会到在恪守“辨证施治”原则的同时，选方用药把握性味、剂量以及结合超声结果辨治，对于缩短疗程、减少复发及提高疗效有着重要的作用。本病是邪瘀互结，脉络受阻的结果。故药宜偏温，组合须重流动以利于气血运行。若只重清热解毒、苦寒直折而虽得一时之快，然终未将病机化转而易留有复发的后患。

治疗时在药证相对的同时，剂量的掌握在体质禀赋的基础上宜由小量起增，先从扶正入手，后续化瘀散结。轻重缓急当随证群变化及超声结果适调，黄芪、三棱、莪术等药的剂量常可用至30g以上，获效显著而未发现有不良反应。通过超声显象能确切地看到输卵管积水的转归，可有效地评判治疗结果。临床过程中，有时可有输卵管积水明显而症状轻微、输卵管症状已消而症状未除的现象。凡此，辨病与辨证合参，不仅可丰富辨证的内容，突出施治的重点，使方药选用轻重得当，从而显示出缩短疗程、减少复发的临床效果。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水是输卵管阻塞的典型表现，系由于慢性输卵管炎伞端粘连，由毒性较低的细菌上行感染，使管腔渗出物逐渐积留于输卵管所致。输卵管积水多呈长茄状，远端较大。因输卵管壶腹部肌层坚厚，故液体多积留在壶腹部形成一个直径约为5-10cm或更大些的囊腔，小的可只见输卵管变粗，内含积液。输卵管积水在B超下可显示扩张积水的输卵管呈纡曲条状或“曲颈瓶”样无回声暗区图像。我院对红藤败酱汤治疗盆腔炎输卵管积水的疗效进行了观察，报道如下。

输卵管积水多由盆腔炎症引起，中医学没有具体的命名，但从临床表现看多属中医学“腹痛”、“瘕”、“带下病”等妇科杂病范畴。经期行房、不洁性生活、药物流产、人工流产、上环、输卵管结扎等妇科操作是导致输卵管积水的常见原因，湿热邪毒侵袭人体，阻滞胞宫胞络，气滞血瘀，冲任失调，肝郁化火，湿热下注，加之肝郁辱脾，脾不能运化水湿，湿与热相搏结，聚于输卵管内而成积水。故治疗上以清热解毒、活血化瘀、利水渗湿为法。方中红藤、败酱清热解毒，并走下焦，以祛散体内湿热邪毒。丹参、赤芍活血化瘀，瘀祛气自通，肝气舒达，湿热自去。

车前子、泽泻利水渗湿，《药品化义》云：车前子“主下降，味淡入脾，渗热下行，主治痰泻、热泻，胸膈烦热，周身湿痹，盖水道利则清浊分，脾斯健矣。取其味淡性滑，滑可去暑，淡能渗热，用入肝经，又治暴赤眼痛，泪出脑疼，翳癃障目及尿管涩痛，遗精溺血，癃闭淋沥，下疳便毒，女人阴癃作痛、或发肿痒，凡此俱属肝热，导热下行，则浊自清矣”。《本草纲目》曰：“泽泻。气平，味甘而淡，淡能渗泄，气味俱薄，所以利水而泄下。”现代药理学研究亦表明，泽泻内含泽泻乙醇乙酸酯有明显的利尿作用。故方中车前子与泽泻配伍，共奏利水渗湿之功。因此，红藤败酱汤为清热活血利水之良方，治疗盆腔炎输卵管积水，效果显著，没有明显不良反应。治疗期间，患者应注意饮食和心理调整，忌食牛羊肉、桂圆、荔枝等辛辣热性之品，以保证治疗的效果。

（责任编辑：叶涵）

组成内服方：黄芪30g、白术10g、菟丝子10g、河车粉(吞)3g、杜仲10g、鹿含草15g、炒赤芍10g、丹皮10g、香附10g、当归15g、炮山甲10g、三棱10g、莪术10g、夏枯草10g、留行子15g、地龙3g、苡仁30g、川楝子10g、路路通15g。水煎服。每日1剂，15日为1疗程，于经净10～15天开始服用。随证加减：兼气虚乏力者，加党参，用炙黄芪；兼肾虚腰痛、性欲减退者，加川断、仙灵脾、阳起石、鹿角片、熟地、山萸肉；经行腹痛剧者，加全蝎、蜈蚣；外阴瘙痒者，加苦参、黄柏、龙胆草；带下腥臭加蒲公英、椿根皮；夹痰加皂角刺、菖蒲、半夏。疏畅汤灌肠。药用红藤30g、半枝连30g、地丁草30g、蒲公英15g、黄柏10g、乌梅10g、三棱15g、莪术15g、蛇床子15g、败酱草15g、紫草10g、川芎10g、元胡20g、石见穿30g、川楝子10g、路路通15g、香附10g。浓煎成150ml至200ml，加庆大霉素针8万 、复方丹参针4ml、2%普鲁卡因针2ml、糜蛋白酶针800 。

于西医通液术后开始灌肠，每d1次，连用5～7次。西医抗炎。于每次月经来时开始用，一般选用氨苄青霉素针或先锋类针加甲硝唑针输液1周，并在每次经净后3～5天始行输卵管通液术，隔日1次。连通3次。通液配方为0.9%氯化钠针20ml，链霉素针1g或丁胺卡那针0.2g，透明质酸酶1500单位，地塞米松针5mg，随配随用。

本法亦可用于输卵管其它因素所致的各种不孕症，中西医结合治疗能互相弥补各自之不足。西医输卵管通液、碘油造影不但能明确诊断输卵管的通畅程度及其功能状况，而且还能起到治疗畅通作用。本病为输卵管积滞阻塞，故用西医抗炎，中医疏畅汤灌肠以荡涤湿毒瘀邪阻塞，中药内服方加用补肾益气品以鼓动肾气，从而得到宣化通络作用，而使胞脉调畅，亦即增强了机体免疫调节机能，达到了较快受孕目的。 

（责任编辑：叶涵）

轻度输卵管积水的处理

对于经子宫输卵管造影发现输卵管积水并不严重，同时卵巢储备良好。男方精液常规正常的患者，可以首先考虑通过腹腔镜手术对输卵管病变进行处理，增加患者自然妊娠的机会。本研究发现，不孕年限＞9年的患者行腹腔镜治疗，术后妊娠率为0，而不孕年限＜2年的患者术后妊娠率可以达到67%。另外值得注意的是，在所有术后妊娠的患者中，65%的妊娠发生于术后6月，97%的妊娠发生于术后12月。因此，对于轻度输卵管积水的患者，输卵管病变尚可修复，盆腔组织粘连轻微，可以首先进行腹腔镜下输卵管整形，分解粘连，让患者期待自然妊娠。但需要注意的是，对于年龄偏大，不孕年限偏长，或者术后1年仍未妊娠的患者，应停止盲目等待，建议其抓紧时间积极行IVF-ET助孕术。

重度输卵管积水的情况

而对于重度输卵管积水的患者，应建议其直接行IVF-ET助孕术。行IVF-ET前输卵管积水的预处理，许多腹腔镜下输卵管积水保守治疗术后仍未妊娠，或者输卵管积水严重的患者，最终选择IVF-ET助孕术研究表明，IVF-ET过程中，输卵管积水患者和其他因素不孕的患者相比，其临床妊娠率和分娩率降低了一半，自然流产率却增加了一倍。

输卵管积水影响IVF-ET妊娠结局的机制，输卵管积液的毒性作用：大量动物实验表明，输卵管积液对配子和胚胎有毒性作用。把小鼠的精子和50%输卵管积液共孵育，其获能能力将大大降低。另一研究表明，将大鼠胚胎暴露于输卵管积液后，胚胎的形态学评分发生了明显的改变。子宫内膜容受性受损：许多激素细胞因子与子宫内膜容受性有关，其中整合素白血病抑制因子同源框基因等是公认的内膜容受性相关因子。研究表明，输卵管积水可以使得着床窗期这些因子表达下降，而输卵管切除之后，其表达较术前明显升高，这说明输卵管积水会降低子宫内膜容受性，机械冲刷干扰着床：如果大量的输卵管积水持续存在，积液有可能返流进入宫腔。

在子宫内膜表面形成一层水膜，而此层水膜干扰胚胎和内膜的接触，对胚胎的着床形成障碍。因此，在行IVF-ET助孕术前，对输卵管积水进行预处理是十分必要的。

IVF-ET前输卵管积水预处理的方法

腹腔镜下输卵管切除在IVF-ET前输卵管重度积水常用的处理方法中，腹腔镜下输卵管切除是应用比较成熟的一种微创手术方式，其改善IVF-ET妊娠结局的效果比较肯定。2006年我中心一项回顾性分析研究表明，IVF-ET前行输卵管切除的输卵管积水患者和不进行处理的患者相比，其获卵数和临床妊娠率明显增加，而流产率明显下降。Strandell等早在1999年便开展了一项多中心随机对照研究，其结果表明，如果B超检查下可见积水，行输卵管切除术患者的临床妊娠率和继续妊娠率明显高于对照组。由此可见，对于输卵管积水比较严重(双侧输卵管积水或者输卵管积水B超下可见)的患者，行输卵管切除的确是行之有效的方法此后，Johnson于2004年把循证医学数据库里，关于IVF-ET前输卵管切除的所有RCT进行了系统总结，其结果再次印证了上述观点，同时将输卵管切除的适应范围扩大到整个输卵管积水的患者，而无需考虑积水情况是否严重。虽然腹腔镜下输卵管切除可以有效的改善妊娠结局，但此处理方式仍存在诸多问题，其中研究最多的就是其对卵巢功能的影响。输卵管-卵巢系膜里有子宫动脉卵巢支和卵巢动脉吻合成的动脉弓，而前者是卵巢血液的主要供应者，因此输卵管切除时可能会破坏此动脉弓，影响卵巢血液供应。

2008年Yazbeck进行了一项关于输卵管切除对卵巢功能的回顾性研究和对照组相比，双侧输卵管切除患者HCG日E2水平获卵数和获得的胚胎数均明显低于对照组，对单侧输卵管切除患者进行深入分析发现，术侧卵巢内的小卵泡个数明显少于对侧。RaoulOrvieto于2011年发表的文章中对15例行输卵管切除患者进行了自身对照研究和输卵管切除术前的IVF-ET周期相比，术后的周期中卵巢功能受到影响，表现为促排卵过程中生长卵子质量的下降。因此，输卵管切除时小心谨慎以避免损伤卵巢的血管和神经，以尽量维护卵巢功能是十分必要的另外，这也提醒我们在临床工作中，应向患者客观介绍输卵管切除可能对卵巢功能的影响，以便患者最终决定。

腹腔镜下输卵管结扎

临床上IVF-ET前处理输卵管积水的另一常见手术方式是输卵管近端结扎和(或)输卵管远端造口，此种术式和腹腔镜下输卵管切除相比，创伤性相对较小，简单安全。按照我院的经验，会在以下情况行输卵管结扎：盆腔存在异常严重的粘连，无法进行输卵管切除输卵管病变较轻，积水直径＜30mm，结扎并行造口术后积水复发可能性小，输卵管病变严重，完全丧失功能。

但患者拒绝切除术，强烈要求保留输卵管，输卵管结扎后，可以有效地阻止输卵管积液向宫腔的反流，同时也保留了卵巢的血液供应。但从行输卵管结扎术患者的IVF-ET妊娠结局来看，此治疗策略的效果无疑是非常肯定的，近期多个RCT均表明，行输卵管结扎的患者，其妊娠结局明显优于未处理组。在2010年，Johnson等对输卵管积水手术处理方式循证医学研究表明，腹腔镜下输卵管结扎术和腹腔镜下输卵管切除术相比，在改善妊娠结局方面可以达到类似的效果，不失为输卵管切除术的一个有效的替代术式。然而，输卵管积水对患者的影响并不仅仅局限于影响IVF-ET妊娠结局，持续存在的积水是一个潜在的病原灶，有输卵管病变的患者异位妊娠率也会明显增高。另外，IVF-ET促排卵过程中，随着促性腺激素的应用，输卵管积水有可能增大，从而形成了取卵时的一个机械障碍，腹腔镜下输卵管近端结扎和(或)输卵管远端造口并不能有效的解决上述问题，而造口术虽然有时可以有效恢复输卵管功能，却增加了异位妊娠的风险。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水未治疗者行IVF-ET后的妊娠率及种植率明显降低，可能是由于输卵管积水的储留液到达宫腔，改变子宫内环境，使子宫内膜的容受性降低，且积水对胚胎有毒性作用。因此，行IVF-ET前必须先治疗输卵管积水。目前的治疗方法有输卵管切除术和输卵管近端结扎、远端粘连松解术，其优点是均能防止积水倒流入宫腔。输卵管近端结扎、远端粘连松解术则保持卵巢血供不受影响，而且远端粘连松解术有利于积液的排出。

输卵管切除可彻底清除病灶，有学者认为，由于输卵管系膜内的输卵管动、静脉与子宫、卵巢的动、静脉相连，切除输卵管可能会影响卵巢的血供，改变盆腔血流动力学，从而影响卵巢功能，降低助孕术中的卵巢反应。也降低IVF-ET的妊娠率；但输卵管切除是否影响卵巢的功能尚不明确，存在许多争议。

有研究认为，输卵管积水可能对卵巢功能、卵泡发育和卵子质量产生永久性的不利影响,但本研究未证实这一结论。输卵管积水患者经手术后仍可获得较满意的妊娠率和种植率。Gelbaya等研究认为，切除输卵管能降低卵巢的反应性但不影响妊娠率。本文输卵管积水行结扎术或切除者，其卵巢反应性和妊娠结局的差异无显著性。但有2例行双输卵管结扎术、远端粘连松解术的患者出现反复的输卵管远端严重积水并包裹卵巢周围，导致取卵困难，因通过积水的输卵管腔取卵，可能造成卵细胞污染而影响受精及受精卵的发育，因此多次行IVF-ET均失败。因此严重积水患者，宜切除积水的输卵管，避免反复发生输卵管远端严重积水而影响IVF-ET。

本研究因例数偏少，结果可能存在一定的局限。因此选择最佳的手术方式仍需要大规模的前瞻性随机对照研究来确定。

（责任编辑：叶涵）

中药治疗：内服炙桂枝10g，木通6g。香附、延胡索、川牛膝各10g，生黄芪15g，桃仁、防己、车前子、路路通、皂角刺各10g，丹参30g。以活血化瘀，通络行水。

服用方法：每日1剂，1日2次口服，以1月为1疗程。灌肠香白芷、制乳香、没药、制延胡索各10g，香附15g，红藤、败酱草各30g，皂角刺、夏枯草各15g，红花10g，桃仁15g。以上药物煎汤100ml，温热时在20分钟内灌入肠内。以活血化瘀，通络止痛。每晚1次。月经期暂停。1月为1疗程。外敷利用灌肠药物的药滓加黄酒200ml炒热以布包药滓，敷贴于小腹加热水袋，每次敷20分钟，每日1次，月经期停用。1月为1疗程。

西药治疗：抗菌消炎中选用青霉素、先锋霉素、环丙沙星、丁胺卡那、灭滴灵等药物，肌肉注射或静脉滴注，每值月经期连用3～7天。

输卵管积水，根据临床辨证，属于气凝水聚，不通则痛。所以，治疗采用活血化瘀、通络行水的中药内服、灌肠及外敷。其中中药灌肠能直达病所，中药外敷可促进盆腔局部血液循环，以利炎症的吸收和消退。另外，在月经期配合抗生素治疗，能有效地控制输卵管的炎性复发。从治疗的结果来看，中西医结合治疗输卵管积水，疗效是肯定的。 

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水为慢性输卵管炎的一种表现，临床表现多不典型，可引起不孕、宫外孕等疾病的发生，是临床较难治疗的一种疾病，属中医症瘕，妇人腹痛，不孕的范畴，笔者以自拟山甲通络汤治疗输卵管积水20例，疗效满意，现总结报道如下：

治疗方法：自拟山甲通络汤。药用穿山甲30g，皂刺15g，荔核20g，水蛭10g，地龙20g，浙贝20g，生牡蛎30g，夏枯草20g，桂枝20g，萆20g，川芎15g，香附15g。

服法：每日1剂，水煎早晚分服，连服3个月为1疗程。如伴腹痛者加白芍、甘草；伴急躁易怒，胸闷胁胀者加柴胡、枳壳、白芍；伴五心烦热者加地骨皮、生地；伴乏力者加党参、黄芪；伴腰痛者加杜仲，川断；有瘀者加三棱，莪术；发热者加红藤、败酱草、公英、地丁；寒凝者加干姜、小茴。

输卵管积水为慢性输卵管炎造成输卵管伞端及峡部粘连闭锁，浆液性渗出物积聚而形成，有时输卵管积脓变为慢性，脓液渐被吸收，浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔亦可形成输卵管积水。因其属慢性炎症，以抗生素治疗难以取效。该病在中医属症瘕，妇人腹痛，不孕范畴，常见证型为气滞血瘀，寒凝瘀滞，湿热瘀阻，肾虚血瘀等。故以山甲通络汤治之，医学衷中参西录指出，穿山甲凡血凝血聚之病皆内开之，至症瘕积聚疼痛麻痹，用药治不效者，皆可加穿山甲做向导，故方中以山甲为君以化瘀消症，臣以皂刺、荔核、水蛭、地龙加强通络祛瘀消症之力；佐以浙贝、牡蛎软坚散结；川芎、香附行气活血；夏枯草清肝；萆渗湿；更以桂枝温通经络。共奏化瘀消症、通络之效。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水及输卵管脓肿是盆腔炎导致的妇科常见病，盆腔炎导致输卵管峡部及伞端粘连，粘膜微血管渗出液在管腔聚积，或由输卵管积脓迁延为慢性，脓液坏死组织被分解吸收，浆液性液体继续自管壁渗出而形成积水，积水的输卵管表面光滑管壁甚薄形成腊肠样或曲颈瓶状卷曲向后游离，或与周围组织膜样粘连造成患者不孕。随着阴道B超的改进和专用穿剌导向器，穿剌针的应用，阴道B超引导下的介入治疗操作变得越来越简单和安全，治疗的应用范围也逐步扩大，输卵管积水及输卵管脓肿均在未开腹的情况下将积液及脓液抽出，然后注入抗菌药物，并保留在输卵管内，应用－糜蛋白酶和地塞米松可溶解纤维蛋白消除炎症坏死组织及其他分泌物，使毛细血管淋巴管通畅，促使炎症消退，可使部分输卵管再通。

本法又加上敏感药物盆腔灌注，使疗效提高盆腔灌注是血管外给药的一种治疗方法，抗菌药物直接作用于脏器表面，有效提高抗生素的局部药物浓度，药物直接作用于炎症部位，提高生物利用度，同时抗生素通过腹膜，直接吸收入血，再次作用于炎症部位，此法可减少药物对胃肠道的剌激，因此，该方法治疗输卵管积水和输卵管脓肿，尤其是对有生育要求的患者具有简单，经济，安全，有效，值得临床推广使用。 

（责任编辑：叶涵）

疗效标准：

痊愈—临床症状消失。B型超声波复查积水暗区消失。

好转—临床症状好转。B型超声波复查积水暗区较治疗前缩小。

无效—临床症状无改善。B型超声波复查积水暗区无明显改变。

输卵管积水多为急性输卵管炎未经治疗或治疗不彻底，或由于病原菌性较低，机体抵抗力强，致使急性期间症状不明显未被患者认识，延误日久。其病因是由于输卵管伞端粘连，使管腔阻塞，管壁炎性渗出物储留在输卵管腔内形成输卵管积水。

另外来自输卵管积脓，脓液被吸收后遗留下来清亮液体而成形，该病常呈烧瓶状。输卵管积水外表光滑，管壁因膨胀而变薄透亮，一般有纤维膜样条索与盆腔腹膜粘连。多发于育龄妇女，而临床观察双侧输卵管积水发病率较高。

医用超声波声强多在3W/m以下，一般对组织不产生损害。超声作用人体时。由于机械的振动作用，产生对细胞结构和细胞内物质的“微细按摩”作用，引起细胞浆运动。原浆颗粒旋转、质点颤动和摩擦等。这些变化可影响细胞内部结构和功能，使输卵管端粘连松解，管腔再通，炎性渗出物消散和吸收。

另外，每次治疗前充盈膀胧对治疗该病也起一定作用。这是因为膀胱充盈后，可使带有空气的肠管移开治疗部位，使超声的机械振动波避开肠内气体的干扰，更好地作用于患部。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水属于解脲支原体感染引起的慢性盆腔炎的病变类型之一，系输卵管内膜炎引起伞端闭锁，管腔中渗出液积聚而成，有的为输卵管积脓，部分日久脓液吸收液化，呈浆液性，演变成输卵管积水。由于解脲支原体的耐药菌株增加，治疗上应以其培养的药敏试验为指导，用敏感药物进行治疗。

本病属中医症瘕、腹痛、不孕范畴。病机为肝气不舒，气机不畅，气滞血瘀，水湿积聚不散。故治拟柴枳败酱汤疏肝理气，活血祛瘀。方中以四逆散、香附疏肝理气；红藤凉血清热；败酱草清热解毒，破瘀排脓消痈；三棱破血中之气滞；莪术逐气分之血瘀；大黄攻瘀荡邪；丹参活血养血；牛漆引药下行；葶苈子利水祛痰消肿；薏苡仁利水渗湿，清热排脓。全方共奏活血祛瘀，利水渗湿排脓之功。

输卵管积水病位在下焦，采用灌肠的方法可使盆腔药物浓度提高，渗透力增加，且能保持一定温度使血管扩张，局部血液循环改善，增加药物的吸收，加快炎症的好转，提高治疗有效率。

陈主任等研究表明，柴胡、黄连、龙胆草、金银花、穿心莲对解脲支原体的抑制作用较强，董海艳等研究表明，野菊花对解脲支原体的抑制作用较强，因此本灌肠方采用上述药物，可抑制解脲支原体，并具有改善微循环，促进炎症吸收和创面愈合的作用。以上临床观察表明，中西医结合疗法明显优于单纯用解脲支原体培养所得敏感西药治疗。

（责任编辑：叶涵）

输卵管栓塞的依据研究表明，输卵管积水降低了试管婴儿妊娠率。至今试管婴儿妊娠率在３０％左右，而输卵管积水患者试管婴儿的妊娠率不到１０％，自然流产率是无输卵管积水者的２倍５。既然输卵管积水引起试管婴儿种植率和妊娠率降低，采用各种阻止积水流入宫腔或防止宫腔积液的方法都会有助于改善试管婴儿效果。试管婴儿前对输卵管积水预处理是提高试管婴儿妊娠率的关键，在行试管婴儿前发现该妇女有输卵管积水应及时予以处理。

据文献介绍，目前国内外输卵管积水主要预处理方式分４种，输卵管切除术，输卵管造口术，输卵管近端结扎术，在Ｂ超监视下抽吸输卵管积水。从解剖结构来看，卵巢的血液供应主要来自子宫动脉的卵巢支，与卵巢动脉在输卵管－卵巢系膜内吻合形成动脉弓，输卵管结扎或切除时可能损伤该动脉弓，导致同侧卵巢的血供减少，对卵巢功能有一定的影响，抽吸输卵管积水和造口术可能更大程度上降低了对卵巢血液供应影响的风险，但是有发生输卵管妊娠及再次积水的可能，另外手术者的手术熟练程度及技巧是非常重要的因素，输卵管栓塞既不会损伤血管，又可以避免输卵管妊娠和积水复发。

输卵管栓塞的方法

输卵管栓塞的介入治疗基础是选择性输卵管，插管将３Ｆ导管插到输卵管间质部，再将微弹簧圈通过３Ｆ导管送入输卵管的间质部和峡部，如何进行选择性输卵管插管，现临床上常用的有４种引导插管方法。

单纯导管导向法，其优点是导管价格成本低，不足之处是导管的消毒及其插管有一定的盲目性，导管到位率低，易损伤子宫内膜。真空吸杯导管导向法，是输卵管阻塞介入治疗的经典方法，其优点是在插管时可使宫腔内保留对比剂，使操作过程中子宫角部显示清楚，有利于插管定位但其结构复杂，操作较烦琐，价格较贵，另一个缺点是如真空帽与子宫颈大小稍不一致，则对比剂会从宫颈口漏出宫颈吸杯内不能形成负压，操作杆易脱落，宫颈肥大或宫颈太小都不适宜采用真空吸杯导向法。球茎端导管导向法，其优点是导管价格低，操作简便，球茎端导管前端的金属环在透视下可定位到位准确，插管成功率高，缩短插管时间减少了Ｘ线辐射，导管前端为球形，对子宫内膜损伤小，其缺点是子宫位置过屈或宫内变异等插管有一定难度。我院主要采用此方法进行治疗，球囊导管导向法，其特点是双球囊可固定导管，注入碘对比剂充盈宫腔显示宫角，有利于插管ＦＴＣ－５００中的３Ｆ导管前端有蓝色带不透Ｘ线标记，便于定位，但宫腔较小者不易操作本院应用球茎端导管插管方便，到位率达１００％。

输卵管栓塞的并发症

输卵管介入治疗的并发症可归纳为疼痛性，炎症性，化学性，放射性和输卵管穿孔，操作熟练可以减少疼痛，术前应常规检查并治疗盆腔感染，给予预防性抗生素药物，可以避免炎症发生，选用非离子碘对比剂可以减少碘过敏反应，规范操作注意辐射防护，应在Ｘ线监视下，确定输卵管间质部位置再释放微弹簧圈，不能离子宫角部太远否则，微弹簧圈会易缩到壶腹部而失去栓塞作用，最理想的是微弹簧圈的近端离子宫角部开口５～１０ｍｍ，本组病例未出现任何严重并发症。

输卵管栓塞的适应证

凡有输卵管积水的患者，预行试管婴儿需要进行输卵管积水处理的患者，均适合行输卵管栓塞的介入治疗，下例情况为禁忌证，碘过敏者，生殖道炎症急性发作者，发热，月经期，严重心力衰竭，肝肾功能不全，活动性肺结核等疾病。输卵管积水对试管婴儿的影响已是医家共识。试管婴儿前如何对输卵管积水预处理，是急于解决的课题。目前对输卵管的４种预处理方法何种效果最好，并发症最少，至今尚无定论，输卵管栓塞的介入治疗的特点正好弥补了上述４种方法的不足，避免了手术之苦，输卵管栓塞的介入治疗是一项创新性的，行之有效的方法，与目前常用的方法相比，无手术麻醉并发症，简便，安全，经济，对卵巢功能无影响，使体外受孕-胚胎移植的发展有所进展，妊娠率显著增加，有着非常好的发展前途。 

（责任编辑：叶涵）

以期提高IVF妊娠成功率。现就输卵管积水的不同处理方法对IVF妊娠结局的影响作一综述。输卵管积水对IVF结局的影响输卵管性不孕是IVF最常见的适应证，占50%左右。1991年Lejeune首先报道输卵管积水可降低IVF的种植率，以后许多学者也发现输卵管积水会对IVF结局产生影响。

Kassabji等通过分析输卵管积水患者未予处理的238个周期，及IVF前行输卵管切除术的230个周期的胚胎移植结果发现，前者的妊娠率、种植率及分娩率均较对照组明显降低；而流产率则高于对照组。Levy等通过对输卵管积水、输卵管积水手术治疗及无输卵管积水患者3组进行回顾性分析，结果发现输卵管积水组的妊娠率、种植率均明显低于对照组和手术组，而输卵管妊娠率与手术组相似，均高于对照组。

Sagoskin等对25例确诊为单侧输卵管积水的不孕患者分别进行患侧输卵管切除术或输卵管近端结扎术，术后22例自然妊娠，未发生宫外孕，从侧面反映输卵管积水对妊娠的影响。输卵管积水影响妊娠的机制尚不明确，目前比较一致的观点认为输卵管积水可能通过机械作用，影响子宫内膜的容受性及对胚胎产生毒性作用，降低胚胎种植率，导致妊娠率降低。

关于输卵管积水对IVF妊娠结局的影响，也有相反的研究结果。Johnson等通过对639例行IVF的患者夫妇进行回顾性分析发现，在输卵管因素作为唯一的不孕因素组中，IVF的妊娠率与其他组并无明显差异，但如果合并其他不孕因素，将明显降低IVF的妊娠率。进一步研究表明，在输卵管积水患者中，只有超声观察到输卵管腔明显扩张者，才引起IVF的妊娠率及种植率降低，提示严重的输卵管积水可能影响IVF妊娠结局。输卵管积水处理方式的选择，输卵管的病变是IVF-ET后宫外孕发生的重要风险因素，已得到大家的共识。对于如何选择处理方式，Boer-Meisil根据腹腔镜检查结果，以盆腔粘连程度、性质、输卵管壶腹部直径、输卵管黏膜损伤情况以及输卵管壁厚度作为评价手术效果的关键因素。

将输卵管积水患者按照上述因素的病变程度分为3组，结果妊娠成功率分别为77%，21%和3%。Bontis等则根据输卵管阻塞程度、输卵管形态、壶腹部直径及输卵管壁厚度，将病变程度分为I～IV度，对I度患者行伞端造口成形术，II～IV度患者行输卵管切开术。结果I度患者术后宫内妊娠率为60%，异位妊娠率2%。II～IV度患者术后宫内妊娠率为22%，异位妊娠率达到12%。提示输卵管病变程度较重者，如果行保守性手术，有增加宫外孕发生的危险。还有学者主张根据腹腔镜及子宫输卵管造影结果进行评分，评分内容包括输卵管通畅情况、壶腹部黏膜状态、管壁厚度以及输卵管外的粘连程度。病变程度轻者，则成功率较高；病变程度越重，宫内妊娠率越低，异位妊娠率增高。

综合目前的研究结果认为，影响输卵管整形预后的因素主要包括输卵管形态、功能状况、盆腔粘连的性质及程度。尽管对于何种因素是关键的预后因素存在分歧，但公认的结论是，对于输卵管病变程度较重者，行输卵管造口或输卵管穿刺抽吸术，不能明显增加宫内受孕机会，而宫外孕发生率却明显增加。

总之，输卵管积水影响IVF-ET结局，但采取何种处理方式，应根据腹腔镜、输卵管镜检及子宫输卵管造影结果作出评价，输卵管病变较轻的情况下，尽量不切除输卵管，以免影响卵巢功能。当输卵管黏膜完好且无粘连时，可行输卵管整形术，术后12个月以期自然妊娠。妊娠失败或再次堵塞者，可行输卵管切除术。而对于输卵管病变较重，且有输卵管积水形成时，应选择输卵管切除术。

（责任编辑：叶涵）

超声介入诊断与治疗已广泛应用于临床各系统疾病，尤以妇科疾患诊治前景广阔。但是，正常情况下，经腹、经阴道超声均难以显示输卵管。当输卵管周围有液体时，正常输卵管显示为具有波动性的管状结构，外径约0.8~1.0cm，管腔内无液体时，超声无法区分管腔界限并测量内径。

输卵管炎性病变为盆腔炎的一部分，常因急性炎症未经治愈，输卵管内有遗留的炎症而致峡部及伞部粘连、闭锁，管腔内渗出液或输卵管积脓吸收后剩余液体形成输卵管积水，为慢性输卵管炎常见并发症，是继发不孕的主要原因。

本组超声诊断输卵管积水符合率88-89%，与腹腔镜检查接近，提示超声是诊断输卵管积水较有效的方法，且可清楚显示输卵管积水类型和与周围组织的关系，并能较好地显示卵巢，有利于选择合理的治疗方案及对囊性肿物的鉴别。寻找同侧正常或异常卵巢，是超声区分重度积水与卵巢囊肿的关键。

本组漏诊率4.44%，误诊率6.67%，漏误诊的主要原因是仅注意卵巢囊肿而未观察输卵管。输卵管积水虽为囊性病变。仍需要仔细观察，结合临床，分清类型及与周围脏器毗邻关系，才能作出正确诊断。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水声像图特点

（1）一侧或双侧附件区可见腊肠形或烧瓶形肿块图象；

（2）肿块呈管状结构，边界较清楚，管壁薄，内壁较光滑，管腔内透声良好；

（3）当有积脓时，管壁厚毛糙不光整，管腔内透声浑浊；

（4）与周围粘连严重的附件肿块张力差，表现为混合性囊性图像。周边回声增强不规则，囊内可见粗大不完全性的分隔，自一侧囊壁突向腔内，但不能到达对侧囊壁，即表现为腔腔相通的多房样改变。

附件区囊性包块内不完全性分隔光带对诊断输卵管积水有特征性意义，如果可探及同侧正常卵巢回声，对本病的诊断可提高到90%以上。

彩色多普勒显示：无回声区内无血流信号，囊壁上可见星点状血流信号，阻力指数多为中高阻力型，或囊壁上难以探及到血流信号。

76例超声误诊5例，误诊原因：（1）影像科医师对此病认识不足是误诊的主要原因，缺乏充分全面的考虑，发现盆腔囊性包块马上考虑为卵巢囊肿 （2）未仔细观察双侧卵巢。并确认囊性肿块的内侧端与子宫角的关系，及与双侧卵巢的关系（3）在声像学检查中，盆腔图像质量受到患者脂肪厚脏器位置深、经腹探头频率低等多种因素的影响，经腹超声较难清晰显示盆腔解剖结构，卵巢的显示率低，应采用多种方式联合检查以获得满意图像（4）重度输卵管积水时。

囊性包块张力过高，失去特征样改变，因此要重点观察囊性包块内是否有不完全分隔强回声光带，此点很有意义鉴别诊断：

（1）卵巢囊肿（滤泡囊肿黄体囊肿黄素囊肿等），卵巢囊肿为多形态，较规则，边界清，呈类圆形；囊壁薄，后壁回声增强动态观察有助于鉴别。

（2）卵巢冠囊肿，是位于卵巢和输卵管间的阔韧带囊肿，即输卵管系膜部位的囊肿，多见于育龄妇女，其声像图表现为圆形或椭圆形囊性包块，张力高，囊壁均匀菲薄，内壁光滑，多为单房，囊内少见分隔，但少数可呈多房且囊壁厚，其旁可见正常形态或略受挤压的卵巢组织回声。

（3）盆腔包裹性积液，声像图特点为盆腔局部或环绕子宫周围的形态不规则，边界不清，无明显包膜，且位置固定的无回声区，其内透声差，可见细弱光点沉积或漂浮，亦多见完全性纤细光带分隔，范围常较广泛，其内常可见被包裹的部分子宫及附件，回声彩色多普勒超声往往较难探及嚢壁血流信号。

（4）卵巢浆液性囊腺瘤，呈单房或多房结构，病灶内可见壁上结节。

（5）输卵管囊肿与输卵管积水在声像学上不能鉴别，但可从病史及临床表现上加以分析本组单纯经腹彩超检查诊断符合率85.9%，明显低于经阴道与经腹彩超联合检查，经阴道彩超将高频探头放入阴道，扫查子宫及附件等盆腔器官，可缩短扫查距离。减少肠气对声像干扰，且不受患者肥胖腹部瘢痕等影响，超声图像更加清晰但阴道彩超因其频率高，探查深度受限，对体积较大的肿块常难以显示其全貌，并易使位置较高肿块漏诊，有学者提出联合应用经阴道超声和经腹超声能提高诊断的阳性率。

彩超对输卵管积水的诊断和手术及药物治疗效果的判定具有重要价值，当声像图具有特征性时超声可作出较准确的诊断，但有的病例单从声像图判断较困难，须结合病史及实验室检查，动态观察进一步鉴别诊断，提高本病的诊断准确率。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水是指各种原因造成输卵管远端阻塞，最终导致输卵管管壁扩张和液体积聚的病理改变过程。“浓缩桃红液”是由桃仁、红花、毛冬青、黄柏等经高温煎煮浓缩而成，具有活血化瘀、清热解毒、通络止痛之功效。主治慢性子宫内膜炎，慢性输卵管炎，输卵管积水，慢性盆腔结缔组织炎等。本实验采用随机单盲法，观察“浓缩桃红液”灌肠治疗输卵管积水的临床疗效，现将临床观察结果报道如下。

输卵管积水为慢性盆腔炎病理形态的一种，常为急性输卵管炎未能彻底治疗或患者体质较差、病程迁延所致，可导致不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛等。由于长期炎症刺激，病情反复、严重影响了患者夫妻生活、身心健康。传统的口服治疗，药物不是直接到达病所，并且药物苦涩，对胃肠有一定的刺激性，患者难以接受和坚持。中药药液灌肠治疗效果较好，一方面是因为直肠与子宫、附件相邻，彼此静脉丛交互吻合，直肠吸收充分，中药吸收总量比口服给药吸收总量高，生物利用度增加。另一方面，药物经直肠黏膜吸收后，除发挥全身治疗作用外，更重要的是能发挥局部用药效应，使药物直接渗透至病变部位，从而能较长时间地维持有效药物浓度，促进局部血液循环，使增生纤维组织软化，利于炎症病灶的吸收。同时药物不用口服，不经肝脏，既避免了苦寒药物对胃肠刺激，减轻肝脏负担，又减少了对药力的影响。

输卵管积水的病机关键是湿、瘀、热三邪交结，阻塞脉络导致；而“浓缩桃红液”主要由是以桃仁，红花为活血祛瘀主药，黄柏、毛冬青清热利湿解毒；玄胡、白芍行气通络、缓急止痛。共凑活血化瘀、清热解毒、通络止痛之功。经临床验证，“浓缩桃红液”治疗输卵管积水效果理想。

输卵管积水多由于病情反复发作，急性期不规则用药或治疗时间不足，细菌产生了一定的耐药性，因此单独抗生素治疗效欠佳，我们采用中西医结合的方法（甲硝唑片和妇炎康复片口服）作对照，比单一使用抗生素效果要好，更有可比性。“浓缩桃红液”的组方没有贵重药物，具有疗程短、疗效高、经济、方便、无痛等优点，患者容易接受。由于未进行其他不良反应的监测，本试验结果有待临床进一步观察、研究和验证。

（责任编辑：叶涵）

在输卵管性不孕症中，输卵管积水是较为常见的病变。其对妊娠影响的研究主要集中在体外受精-胚胎移植方面，但对某些没有采用IVF-ET助孕的患者，临床上观察到部分合并输卵管积水的不孕症患者也可以获得自然妊娠。目前不孕症患者输卵管积水的治疗方法较多，治疗后受孕情况报道不一。我院对输卵管积水不孕症患者的临床资料进行分析，并与单纯输卵管阻塞病例相对照，以探讨输卵管积水性不孕症女的临床特点和妊娠结局。

输卵管积水是输卵管慢性炎症的常见表现，正常情况下输卵管在超声检查时显示不良，当输卵管积水时，超声检查的声像图特征性表现为附件区大小不等的无回声区，形态常不规则，呈曲颈瓶或腊肠形。

输卵管积水患者治疗的妊娠率

目前对于输卵管积水的严重程度缺乏统一的判断标准，其处理方法较多，效果报道不一。黄晋琰等根据腹腔镜下输卵管的形态对输卵管进行评级，输卵管积水是判断的指标之一，该研究报道83例不孕患者行盆腔粘连松解术和输卵管造口术后总的宫内妊娠率为23.91%，其中I级为66.7%。II级为45.8%，III级和IV级(积水>30mmF)分别为12.0%和0%。何芳等报道，600例输卵管积水患者行腹腔镜下输卵管造口术，120例妊娠，总妊娠率为20%，自然受孕92例。采用辅助生育技术后受孕28例。盆腔物理治疗和中成药对输卵管积水也有一定疗效，主要作用在于通过温热的刺激，促进盆腔局部组织的血液循环，改善组织的新陈代谢，以利于积水的吸收和消退。输卵管积水对IVF-ET妊娠结局的影响研究较多，许多学者报道，伴有输卵管积水的不孕患者在接受IVF-ET治疗后具有妊娠率低和妊娠后早期流产率高的特点。输卵管积水对妊娠的不良影响可能是降低了子宫内膜的容受性、影响胚胎发育和胚胎质量、对植入的胚胎具有毒性作用，从而降低IVF-ET的成功率。

本资料显示91.9%积水输卵管直径≤3cm，单侧积水占90.6%，可见不孕妇女输卵管积水以≤3cm和单侧积水为主。本资料中输卵管积水患者的累积自然受孕率为24.8%，与文献报道一致。与单纯输卵管阻塞的患者相比，输卵管积水患者在累积自然受孕率和平均获孕时间上无明显差别，提示我们临床上对于输卵管积水不孕患者也应积极治疗，这部分患者可以得到较为理想的自然妊娠结局。

输卵管积水患者在治疗后1年内妊娠者占总妊娠的91.7%，单纯输卵管阻塞的患者在治疗后1年内妊娠者占总妊娠的95.9%。输卵管积水和单纯输卵管阻塞均为输卵管的病变，可见输卵管病变所致不孕的患者在治疗后1年内受孕率最高，如果超过1年仍未受孕，应重新评估输卵管的功能。本研究中输卵管积水患者的自然流产率为13.5%，略高于单纯输卵管阻塞的患者，但无统计学差异。本资料显示已妊娠的患者中，仅有1例患者输卵管积水>3cm。由于本资料中积水>3cm的患者仅有12例，样本量偏小，可能没有显示出统计学差异。单侧输卵管积水患者的累积妊娠率为25.0%~29.9%，与单纯输卵管阻塞的患者相似，而双侧输卵管积水的患者无1例妊娠，虽然统计学分析显示无显著性差异，考虑可能亦是样本量偏小的原因。因双侧积水患者仅14例。可见，如果不孕患者双侧输卵管均出现积水，或积水>3cm，输卵管功能可能遭到严重破坏，获得自然妊娠的几率非常低，这部分患者应寻求IVF-ET助孕，不宜盲目期待自然受孕。

综上所述，与单纯输卵管阻塞的不孕患者相比。输卵管积水的患者治疗后也能获得较为理想的自然妊娠结局，累积自然受孕率和平均获得妊娠时间与前者相似，自然流产率略高于前者，但没有统计学差异。不孕妇女输卵管积水具有以<3cm和单侧积水为主，当积水>3cm或出现双侧积水时，患者自然受孕的几率非常低。

（责任编辑：叶涵）

女性不孕中输卵管疾病约占1/3，而其中输卵管积水引起的不孕又占管性不孕的10%~30%。感染是引起输卵管积水的主要原因，多继发于急性输卵管炎症治疗不彻底或不及时，也可缓慢发生于下生殖道的上行感染，如不洁流产，宫内置节育器，不洁性生活等。这些炎症常引起输卵管黏膜不同程度粘连和输卵管周围器官、组织粘连，尤其是输卵管伞部和卵巢周围粘连后炎性渗出液发生储留从而形成积水。本研究中发现，穿出液细菌培养结果以革兰氏阴性菌多见，如大肠杆菌、链球菌等。至于常见的衣原体感染，由于本研究中未做培养而无结论。

目前对于本症的治疗方法主要有保守和手术两种。前者本文所述方法：经阴道穿刺引流注药术，后者以宫-腹腔镜微创或开腹机械分离粘连、清除积液为主。宫-腹腔镜手术虽为诊断输卵管通畅与否的金标准，对输卵管积水的治疗有一定疗效，但是它也有一定的复发率，也不能被每一位患者所适用和接受。近几年来，对于输卵管积水性不孕患者尚有直接采用体外授精-胚胎移植解决生育的治疗方法。但近来的研究发现输卵管积水患者IVF-ET着床率和妊娠率较单纯输卵管阻塞患者低，因此许多学者提出应在实施体外授精-胚胎移植前对输卵管积水进行干预治疗。本文所述的方法，经阴道穿刺引流注药术可适用于以上各类患者。而且该方法一般不需麻醉、创伤更小，费用低廉，具有可重复操作等特点。

输卵管积水在妇科病人中和输卵管性不孕中比较常见。经阴道超声引导下穿刺引流注药术结合口服中草药、静点抗生素对输卵管内积水有一定治疗效果。现代，许多后一类患者常采用助孕技术解决生育问题，然而由于积水的因素，其成功率受到影响。助孕术前如果给予治疗可提高成功率。前一类病人常常没有生育要求，故此可考虑上述保守治疗方法。 

（责任编辑：叶涵）

输卵管阻塞是引起不孕症的重要原因，占女性不孕总原因的1/3，而中远端阻塞占35%～80%，临床上常以输卵管通液或碘油造影来佐证，符合率为50%～90%。近年来输卵管不通的发病率日益增加，可能与性传播性疾病（如淋病、沙眼衣原体、支原体感染）、子宫腔内操作（如多次人工流产）等有关。输卵管积水在中医属“瘕”、“全不产”、“断绪”、“妇人腹痛”等范畴。

输卵管积水乃因盆腔输卵管感染而致周围组织粘连闭锁，浆液性渗出物积聚，或输卵管积脓变为慢性，脓液渐被吸收，浆液性液体继续自管壁渗出而充满管腔，从而影响精子与卵子的相遇及运送而致不孕。祖国医学认为：肾主生殖，“胞络系于肾”，“肾者主蛰，封藏之本，精之处也”，说明肾脏的旺盛与否与受孕关系甚为密切。中医认为本病常因人体虚衰，湿热、湿毒之邪乘虚入侵，与气血互结，蕴积胞脉、胞络，气血瘀滞；或肝经积郁，气滞血瘀，久则内结成症，重伤正气，虚实夹杂，而导致肾和冲任发生病变，故不能摄精而受孕。

本病治疗报道较多，且方法众多，其中中药法、腹腔镜手术、子宫输卵管通液术等为常用之法，近代又丰富了超声指导下经阴道穿刺、中西医结合及综合疗法等多种治疗方法。我院长期的临床实践得出，腹腔镜手术治疗输卵管积水效果比较佳。

但是随着医学的发展，尤其是中医药学越来越广泛地与国际合作与交流，各种方法治疗输卵管积水是否都确实有效需要科学证据证实。

为此，我院作了以下统计：从研究文献看，有关输卵管积水临床治疗的疗效目前尚不能做出科学的结论：采用腹腔镜术后结合中药治疗输卵管积水的妊娠率最高，为90.8%。

单纯采用腹腔镜手术及经阴道穿刺治疗输卵管积水效果也比较显著，术后造口成功率及穿刺成功率均为100%，随访术后2年内的妊娠率最高可达67.6%。纯中药治疗文献报道也相对比较多，且有效率也比较高（积水消失或缩小），在85%～97.92%，但遗憾的是没有统计治疗后输卵管的通畅率，也没有统计治疗后的妊娠率，从而无论在治疗效果或方案设计上均逊色于手术治疗。而传统的子宫输卵管通液术治疗本病却无报道，说明其治疗效果不占优势。就循证医学的系统评价（SR）而言，尚缺乏足够的证据来证明哪种方法治疗输卵管积水疗效最好。在没有系统评价（SR）和大样本随机对照试验金标准的情况下，可依次使用其他级别的证据作为参考依据，今后出现更高级别的证据时再使用最好的证据。而本文因RCT及CCT文献数量太少，难以说明问题，故采用叙述性文献作为统计证据。单纯腹腔镜手术及经阴道穿刺治疗输卵管积水效果比较显著，中药其次，而采用腹腔镜术后结合中药治疗输卵管积水的妊娠率最高。所以在今后的临床研究中，我们不妨把手术与中药治疗有机结合起来，探讨如何提高手术后妊娠率及防止输卵管积水复发，同时也为我们的临床治疗指明了方向。

近10年来临床治疗输卵管积水的临床研究文献不少，但是按照循证医学和临床流行病学评价文献质量的原则与方法进行分析评价，在文献类型及质量等方面存在较大问题。在没有系统评价的情况下，随机对照试验（RCT）提供了目前治疗输卵管积水有效的可靠依据。为了改善和提高治疗输卵管积水临床疗效，需要更多地开展高质量的SR研究，减少其它类型，尤其是叙述性研究和专家评论，在此基础上再进行系统评价，才能为临床实践提供最可靠的研究依据，最终提高输卵管积水的临床疗效，促进国际学术交流。

（责任编辑：叶涵）

近年来。不孕症的发病率有上升趋势。输卵管性不孕患者占不孕患者的25%-40%，是不孕症治疗中较难解决的问题。我院根据对96例输卵管积水的不孕症患者，应用手术腹腔镜行输卵管造口术，以探讨其手术方式及效果，现报道如下。

腹腔镜下输卵管造口术的优点

腹腔镜手术的微创性和粘连少是公认的，应用于不孕症的诊断和治疗方面更有其优越性。输卵管性不孕的患者除输卵管闭塞外，尚存在其他的盆腔病变，在手术腹腔镜中能够同时做出诊断并进行相应的治疗。

输卵管造口术需注意的几个问题

充分游离输卵管，沿其背侧理顺。在镜下认真寻找封闭的伞部。避免打开在壶腹部。采用单极电凝止血，注意不宜过度电凝。以免破坏伞部功能。先剪开小口，用无损伤钳伸入开口扩张伞端，寻找较薄的粘连带剪开，可以避免出血且外翻较容易。呈放射状剪开，利于恢复伞部外形。

输卵管伞部打开后，需适度外翻伞部粘膜。注意不要过度外翻，避免输卵管末端僵硬，影响拾卵功能。同时，做腔内缝合一针，保持管口外翻状态，是保证手术成功的关键。我们的缝合方法是选择可吸收缝线，外翻粘膜于相应的输卵管浆膜面横行进针，继之于相应外翻粘膜面横行进第4针进、出针距离不宜太远。

然后在浆膜面纵行进第5针，腔内打结，共缝合10针。此缝合方法将粘膜层外翻恰到好处，而缝线线结在输卵管的浆膜面，不影响伞部粘膜，造口完毕应再次推注美蓝液。

目的是把留在输卵管内的血块冲洗出盆腔并保持术野清晰，腹腔镜下输卵管造口术的手术效果的评价及影响因素，有研究表明，剖腹输卵管造口术术后妊娠率为80%。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水的危害

输卵管积水形成原因，目前认为是慢性输卵管炎所致，患者输卵管轻度或中度肿大，伞端可部分或完全闭锁，并与周围组织粘连。若输卵管伞端及峡部因炎症粘连闭锁，浆液性渗出物积聚形成输卵管积水。有时输卵管积脓中的脓液逐渐被吸收，浆液性液体继续自管壁渗出充满管腔，亦可形成输卵管积水。输卵管积水不及时治疗，一方面会使输卵管功能丧失，影响患者自然受孕；另一方面可能会影响子宫内膜容受性和胚胎质量，导致接受体外受精-胚胎移植患者的胚胎种植率和临床妊娠率均下降，自然流产率增加。

输卵管积水属于中医学“全不产”、“断绪”、“妇人腹痛”等范畴。湿热毒邪入侵，邪与血结，气滞血瘀，阻滞脉络，日久影响气血运行和化生；肝郁脾虚，运化水湿功能失常，水湿停滞，阻滞脉络，虚实夹杂，输卵管积水逐渐形成导致不孕。

中医治疗输卵管积水的理论

中药治疗应扶正与祛邪并举，重点在于清热化湿，活血化瘀；脾肾阳虚、寒湿内阻者注意健脾化湿，温肾助阳。我院中医专家的经验方通管汤，是用山甲片活血通络为主，佐以苏木、路路通、丝瓜络化瘀通络，当归、赤白芍、鸡血藤为活血化瘀要药，柴胡为肝胆厥少经药物，输卵管位于少腹部，系厥少经络所在地，故柴胡可引诸活血通络药入于输卵管部位，达到疏通的作用。

针灸药物并用的优势

但对输卵管积水这种慢性顽疾，单用中药治疗疗程长，临床效果一般。中医有药所不及，针灸治之的观点，针灸配合中药治疗可以大大提高临床疗效。关元为任脉经穴，足三阴经之交会，为调理冲任要穴；气海为任脉经穴，为先天之气汇聚之处，可调一身之气；中极为任脉经穴，通于胞宫，有调理冲任、理气活血、祛瘀止痛的作用；三阴交为足太阴脾经穴，又是三阴经之交会穴，能补脾胃、益肝肾、调气血、消瘀滞；阴陵泉为脾经合穴，可健脾利湿化水；水道治小腹胀满等水气病；子宫、卵巢穴为经外奇穴，可增加子宫、输卵管和卵巢局部血流，促进炎症吸收。气滞明显者加太冲疏肝理气，血瘀明显者加血海活血养血；丰隆为治痰要穴，痰湿明显者加之。

针灸学认为针刺治疗对机体的机能状态有双向调节作用，针刺治病或针灸治病是通过神经-内分泌-免疫网络系统实现的。针刺腧穴所产生的调节作用十分复杂，针刺某一腧穴时，分布于相关神经节段支配区内的器官系统所受到的影响，往往是节段性效应与整体性效应的叠加；而分布于与该穴相距较远的神经节段支配区内的器官系统所受到的影响，往往只有整体性效应。针灸治病的相关机理仍需我们进一步深入研究和探讨，需要我们长期不懈的实践和总结。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水是慢性盆腔炎的一种病理改变，在输卵管因素导致不孕的患者中常见。发生输卵管积水后患者自然怀孕的可能性很小，多数人需通过体外受精一胚胎移植技术来助孕。输卵管积水直接影响IVF-ET结局，这些患者有较低的胚胎植入率临床妊娠率以及较高的流产率。因此在IVF-ET前对于输卵管积水的处理非常重要。我院近几年开展了介入性输卵管栓塞术，取得了较满意的效果，现报道如下。

输卵管积水栓塞的治疗机理

输卵管介入栓塞术是在输卵管阻塞介入再通术的基础上，结合血管内栓塞的原理，采用铂金微型弹簧圈对于输卵管近端进行机械性栓塞。应用血管栓塞介入治疗常用的铂金微弹簧圈，通过选择性输卵管插管。经微导管将微弹簧圈送入输卵管间质部及峡部，铂金微弹簧圈是由铂合金制成，临床上主要用于小血管的栓塞，铂金丝直径0.018英寸(0.46mm)，拉直后的长度20mm～60mm，卷曲后直径2mm～5mm，钢丝上附有绒毛，可增加与输卵管内壁的相容性。

采用铂金微弹簧圈栓塞的优点，是不会损伤输卵管系膜内的动脉弓，因此不会影响到卵巢动脉的血液供应，栓塞可以完全阻断输卵管积水回流入子宫腔，提高IVF-ET的临床妊娠率。

输卵管积水栓塞治疗的适应证及禁忌证

输卵管积水诊断明确，需要做IVF-ET的患者，均适合行输卵管栓塞治疗。下列情况为输卵管栓塞禁忌证：生殖道或盆腔急性炎症；月经期；严重的全身性疾病如发热严重心肺功能不全等。

输卵管积水栓塞治疗过程中需要注意的问题

输卵管栓塞术的技术操作难度较大，如何在合适的位置放置弹簧圈，并保证弹簧圈固定无移位，彻底阻断输卵管近端的通道，这些都是非常重要的问题，这就要求术者具有非常丰富的输卵管再通治疗经验和熟练的操作技术，以保证栓塞手术的顺利完成。

术中应在X线监视下，进行选择性输卵管插管，将3F微导管插入到输卵管合适位置，再将铂金微弹簧圈通过3F导管送入输卵管的间质部和峡部，确定位置无误后再释放微弹簧圈，微弹簧圈的近端最好是在子宫角部，这样能较好地防止微弹簧圈发生移位和脱落，并能阻止宫角妊娠的发生。

因此术后发生了移位。有些医院治疗的患者，其输卵管近端管腔增粗，置入一枚弹簧圈无法阻断管腔，这时应继续置入第二枚或第三枚弹簧圈，直至输卵管被彻底栓塞，输卵管彻底栓塞的标准为行宫腔造影时被栓塞的输卵管不再显影。我院收治的输卵管积水患者，有58例在同一侧输卵管内置入一枚弹簧圈栓塞，32例在同一侧输卵管内置入二枚弹簧圈栓塞。

输卵管积水栓塞治疗的意义

在影响IVF-ET成功率的诸多原因中，输卵管积水是一个很重要的原因。近年来的许多研究表明，输卵管积水的存在降低了IVF-ET的临床妊娠率。

目前，对输卵管积水进行预处理的方式主要有4种，即输卵管切除术、输卵管造口术、输卵管近端结扎术，以及在B超监视下抽吸输卵管积水，输卵管结扎或切除时可能损伤输卵管-卵巢动脉弓，导致同侧卵巢的血液供应减少，影响卵巢的功能。输卵管造口术和输卵管积水抽吸术降低了损伤卵巢供血动脉的风险，但术后发生输卵管妊娠及再次积水的可能性极大。介入手术是采用铂金微弹簧圈对输卵管近端进行机械性栓塞。

术中使用栓塞铂金微型弹簧圈，通过微导管将弹簧圈送至输卵管间质部及峡部进行栓塞，铂金微型弹簧圈是由铂合金制成的临床上主要用于微小血管的栓塞，铂金钢丝上附有绒毛，可增加与输卵管内壁的相容性，术后经过一段时间在微弹簧圈周围会发生无菌性炎症、压迫性坏死和部分纤维化，从而进一步加强栓塞的效果。使用铂金微型弹簧圈做输卵管栓塞的优点是不损伤输卵管系膜内的动脉弓，不影响卵巢动脉的血液供应，可提高IVF—ET的临床妊娠率。介入性输卵管栓塞术作为输卵管积水预处理的一种新方法。与目前常用的几种输卵管积水治疗方法如输卵管切除、结扎、造口和抽吸等相比，具有无手术及麻醉的并发症，安全有效，对卵巢功能无影响等特点，可使输卵管积水患者IVF-ET时避免受到输卵管积水的影响，是一种很有前途的治疗新技术。

（责任编辑：叶涵）

输卵管积水是慢性盆腔炎的常见类型。我院临床拟诊为输卵管积水，并经手术及病理证实的45例患者的经腹、经阴道联合扫查的超声资料进行分析，探讨其漏诊、误诊原因。

超声介入诊断与治疗已广泛应用于临床各系统疾病，尤以妇科疾患诊治前景广阔。但是，正常情况下，经腹、经阴道超声均难以显示输卵管。当输卵管周围有液体时，正常输卵管显示为具有波动性的管状结构，外径约0.8~1.0cm，管腔内无液体时，超声无法区分管腔界限并测量内径。

输卵管炎性病变为盆腔炎的一部分，常因急性炎症未经治愈，输卵管内有遗留的炎症而致峡部及伞部粘连、闭锁，管腔内渗出液或输卵管积脓吸收后剩余液体形成输卵管积水，为慢性输卵管炎常见并发症，是继发不孕的主要原因。

本组超声诊断输卵管积水符合率88-89%，与腹腔镜检查接近，提示超声是诊断输卵管积水较有效的方法，且可清楚显示输卵管积水类型和与周围组织的关系，并能较好地显示卵巢，有利于选择合理的治疗方案及对囊性肿物的鉴别。寻找同侧正常或异常卵巢是超声区分重度积水与卵巢囊肿的关键。

（责任编辑：叶涵）

腹腔镜在诊治输卵管远端积水性不孕症中的价值

在女性不孕症中，输卵管因素不孕者居首位，而输卵管积水是困扰患者和医生的一个问题，临床上常用B超及子宫输卵管碘油造影协助诊断输卵管积水，但无法解决输卵管不通的病变。据报道碘油造影对于输卵管积水有90.8%的符合率，但腹腔镜检查目前仍是诊断输卵管积水的金标准，腹腔镜可以直接观察到输卵管形态及周围粘连情况，同时可以行粘连松解及输卵管伞端造口术以帮助恢复输卵管功能。根据文献报道，腹腔镜下输卵管造口术治疗输卵管伞端闭锁性不孕的妊娠率为30%。

妊娠率高低跟输卵管积水大小有关

输卵管造口术后的妊娠率高低，与输卵管周围的粘连程度和输卵管远端积水直径大小有直接关系。本文输卵管积水直径<3cm的妊娠率为41.67%，输卵管积水直径小，术后妊娠率就高；而本文输卵管积水直径3cm的妊娠率为7.11%，均为异位妊娠，输卵管积水直径3cm的患者治疗效果差，妊娠率低，与国内相关报道一致。大量研究说明腹腔镜下输卵管造口术粘连松解术治疗输卵管积水的疗效除与输卵管周围粘连程度有关外，主要与输卵管积水大小有关。

输卵管积水直径越大，输卵管壁越薄，输卵管黏膜皱襞减少，输卵管肌层蠕动能力越差，伞端的结构破坏越多，这样妊娠率就低，输卵管积水少，管径小，管壁正常，蠕动能力好，输卵管黏膜受损轻，伞端结构破坏小，其妊娠率就高。如何提高腹腔镜下输卵管造口术的术后宫内妊娠率，减少术后积水复发率，及减少术后宫外孕发生率，仍是目前广大医学工作者面临的问题。本组在重度输卵管积水28个病例中，2例术后分别67个月发生宫外孕，再次腹腔镜手术证实为输卵管壶腹部妊娠，均行患侧输卵管切除术另有2例术后12个月行子宫输卵管碘油造影提示双侧输卵管积水，其余病例术后未作此项检查，故无法验证复发率及复发时间的频数分布特点，有待进一步探讨。国外相关文献报道：输卵管积水患者在腹腔镜下输卵管造口术后积水复发率为70%，宫内妊娠率为5%，宫外孕发生率为2.5%。

评估患者情况选择合适的手术方案

国内报道腹腔镜下输卵管造口术后积水复发率为7.5%。因重度输卵管积水存在低宫内妊娠率，高术后积水复发率，要综合各方面的情况，考虑患者的手术方式，术中探查评估后决定手术方案和手术方式；手术者的手术熟练程度及技巧是非常重要的因素。观察一实验患者在腹腔镜下输卵管造口术时，首先进腹探查盆腹腔，膜状粘连用剪刀锐性分离，减少钝性分离导致的出血，松解卵巢输卵管周围粘连，使其恢复解剖正常形态，然后行输卵管造口术，对于输卵管积水<3cm的先经宫腔注入美蓝液，使输卵管远端膨胀，以便找到造口部位，微电针打开闭合的输卵管，止血时应尽量不伤及输卵管内侧黏膜细胞，小范围精确止血为原则对于输卵管积水3cm的于输卵管盲端最薄处用单级电凝切开，输卵管内积水流出，切除部分远端组织至见正常红润黏膜为止，再次剪开使伞口呈4个花瓣状，袖套样外翻伞端切缘。

50Dexson可吸收线直接将切开之瓣膜外翻缝合于输卵管浆膜面，防止术后再次粘连完全止血，清洗视野，大量林格液冲洗腹腔腹腔镜下输卵管，手术减少了因开腹手术造成的术后粘连，最大限度地保留和恢复生育能力。由于视野开阔和放大的效果，腹腔镜手术有着与显微外科手术相似之处，避免了非显微手术所引起的炎症和损伤以及电凝等造成的局部缺血，术后的妊娠率与粘连的程度有相当的关系，因此手术进行需十分注意显微操作技巧。

手术医生应根据自己的能力来决定手术的方式，并向患者及家属详细介绍手术中可能出现的问题，告知患者所有输卵管手术的术后都可能有宫外孕发生，必要时改变手术方案及术式。综上所述，腹腔镜下输卵管造口术治疗输卵管积水性不孕症具有优势，但输卵管积水直径3cm的治疗效果差，必要时根据术中探查评估后决定手术方案及术式，不孕年限越长，输卵管分级程度越高，输卵管损害越重，对于严重输卵管积水患者。建议行输卵管切除术或输卵管近端离断伞端造口术，术后行IVF。

（责任编辑：叶涵）

目前由于腹腔镜手术器械的普及和改进，大多数医院在治疗输卵管积水时采用腹腔镜技术，其手术方便，止血效果好，视野清晰，感染率低，术后伤口小恢复快。但具体在操作过程有一定的注意事项：①单极电凝止血效果好，但安全性低和热损伤大，②双极电凝安全性高，热损伤小，深受好评，但是在使用腹腔镜电凝时采用多大的功率，电凝时间长短，均无明确的标准。要求在有经验的手术人员操作下进行，需要具备高超的显微外科技术，而且对此有丰富的临床经验。

因此手术医生在电凝时掌握尺度比较困难，时间短有出血或电凝不牢固危险，时间长则损伤大，手术后输卵管的拾卵功能，运输功能遭到严重破坏，甚至有损伤大血管，影响输卵管，卵巢血供的风险。

在从别院的临床案例中，出现几例患者术后闭经，查FSH40IU诊断为卵巢早衰的情况，但该院的手术医师确定在手术过程中并未损伤卵巢及明显的血管。因此我院的专家跟踪了该院的一组对比试验，发现腹腔镜手术后第1周期卵巢功能有减退现象，而常规手术组术后卵巢功能指标变化不大，两组在术后雌激素水平的变化呈相反趋势，可能与损伤不同，卵巢修复的时间不同有关，虽然两组大多数患者在23个周期后各项指标恢复到正常范围，但腹腔镜术后对卵巢功能的波动大于常规开腹手术。因此建议大家在手术治疗输卵管异常时，一定向患者讲明有导致卵巢功能减退或衰竭的风险，在为患者选择最佳手术方式的同时要避免医疗纠纷。

（责任编辑：叶涵）

治疗方法

使用张永和教授经验方加减进行治疗。中药汤剂基本方组为：菟丝子30g、淮山15g、枸杞子15g、川断20g、炙香附10g、黄芪20g、路路通10g、金樱子15g、覆盆子20g、酒巴戟15g、淫羊藿15g、党参15g。方解：其中菟丝子入肝肾经，补肾益精，淮山补肝脾，益肺肾，枸杞子滋补肝肾。菟丝子、淮山、枸杞子经研究有提高黄体功能的作用；川断补肝肾，通利血脉，含有维生素E的作用；党参、黄芪补中益气，能提高输卵管蠕动，促进孕囊在输卵管的运行；路路通利水通络，有疏通输卵管的作用；金樱子、覆盆子补肾摄精，巴戟天、淫羊藿补肾壮阳，酒浸巴戟取酒性升散助阳，温肾而上熏脾阳，全方肾阴肾阳同补，益气通络。摄精助孕。以此方为基础辨证加减治疗输卵管通而不畅性不孕。

输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕症的重要原因，约占1/3，病变原因以炎症为主，中医认为其主要病机是血液瘀滞，胞脉受阻，致两神不能相搏而不孕。我院采用张永和教授的经验方加减进行治疗，利用其肾阴、阳同补，益气通络，摄精助孕之功效达到了治疗输卵管通而不畅之目的，有效率达67%，使用中药汤剂治疗，经济实惠，疗效确实，但治疗时间较长，需要长期服用中药汤剂，这要求患者有较好的依从性和耐性。 

（责任编辑：叶涵）

解脲支原体是一种介于细菌和病毒之间的原核微生物。目前已被认为是人类生殖道最常见且有致病作用的病原体。无论生殖道哪个部位(包括宫颈、子宫内膜、输卵管)被解脲支原体感染，通过损伤输卵管黏膜上皮及免疫反应，可引起75%的输卵管通液障碍，在通液障碍中以不全梗塞居多，而临床中用大环内脂配合喹诺酮类抗生素治疗解脲支原体阳性者，出现部分耐药，最高可达76.3%，而我院经过抗生素的治疗和介入术的应用后，再用解毒活血、调补肝肾的中药，内服外敷相辅相成，通过调节机体的功能，增强机体的免疫力，协同治疗解脲支原体感染，降低解脲支原体对输卵管上皮的损伤，减少了单纯介入术后输卵管出现再粘连、再堵塞的发生。

现代药理研究证明，活血化瘀类中药具有改善血液动力学、血流变及微循环的作用，同时可降低炎症毛细血管的通透性，减少炎性渗出。局部组织的血液循环改善，促进了炎症渗出物的吸收，抑制了纤维细胞的产生。具有抗炎及对体液免疫和细胞免疫有一定的调节作用，故中药与宫腔镜介入术联合应用治疗解脲支原体感染性输卵管不通的疗效较好。

输卵管阻塞导致不孕的原因妇科常见病，如慢性非特异性炎症导致输卵管粘连、炎性栓子栓塞为最常见，其他如盆腔占位性病变、既往下腹和盆腔手术史、输卵管先天性畸形与发育不良等也可致输卵管出现不同程度的阻塞致不孕。此外，工作中的精神紧张或情绪上的不稳定也可放射性地造成输卵管生理性痉挛，进而出现阻塞而致不孕。

选择性子宫输卵管造影与再通术的适应证和禁忌证

各段输卵管阻塞均可试行选择性输卵管造影和药物灌注术，对于间质部、峡部及壶腹近端阻塞。或观察输卵管结扎术后情况，考虑进行输卵管再通者，也可试行输卵管再通术。但对于重度盆腔粘连、严重子宫角部闭塞、结核性输卵管阻塞、活动性肺结核、生殖器急性炎症，以及严重心力衰竭、碘过敏、不宜生育者则禁止使用子宫输卵管造影和再通术。

选择性子宫输卵管造影与再通术对不孕的诊疗价值

解决输卵管阻塞，保持输卵管通畅，恢复输卵管功能，提高受孕率，是解决女性输卵管阻塞所致不孕的最终目标，同时应尽量减少患者的痛苦和负担。目前，单纯的宫腔镜和B超下通液对输卵管阻塞导致的不孕有一定疗效，但由于手术需扩张宫颈管和膨宫，患者不能忍受其导致的疼痛，且输卵管管腔内压强度不够，使近端输卵管阻塞难以疏通。以及对输卵管的动态观察和盆腔粘连的图像不如X线清晰，使其用于诊断和治疗均有一定的限制性；放射性核素子宫输卵管造影是通过向宫颈管注入核素标记的颗粒，通过观察输卵管的收缩和蠕动来判别输卵管是否通畅，这需要耗费较长的时间，有时还需多次显像，只能用于了解输卵管是否通畅，且核素具有很强的放射性，目前临床已很少应用；

与上述方法相比，选择性子宫输卵管造影与再通术具有诊断和治疗双重意义，造影具有操作简单、安全、无需麻醉，透视跟踪操作显像清楚、定位准确、直观性强，再通效果可靠、见效快、宫腔损伤小，患者痛苦小、易接受等优点，整个治疗过程不超过30min，在门诊即可完成，且术后受孕率高。有报道显示，此种方法可使输卵管复通率达90%，6个月怀孕率可达30%～40%，为临床诊疗输卵管阻塞性不孕的首选方法。

子宫输卵管再通术的注意事项

术前预防性行抗生素治疗，使用镇静药、解痉药可以有效地防止术中因输卵管壁受刺激后肌肉收缩造成阻塞等假阳性征象的发生；造影时在造影剂泛影葡胺中加入地塞米松5mg、庆大霉素8万U等辅助用药可有效预防感染；再通时导丝和导管要选用合适，操作技术熟练，动作轻柔，随时观察和了解患者的术中状况，避免操作失败可能引起的输卵管穿孔等严重并发症，输卵管穿孔的损伤虽然可能极其微小，且可自愈，但造成的输卵管损伤和炎症易导致宫腔内粘连而加重输卵管性不孕；术后嘱患者至少1个月内禁止性生活，不得盆浴（可以淋浴），最好于术后3个月再行受孕，术后怀疑有再次梗阻者要定期复查，对再通术后的妊娠应予以密切监测，对于早期诊断宫外孕者，尽可能行保守治疗；由于整个操作都需要结合透视监视进行，医患双方都需采取适当的防护措施。

总之，选择性子宫输卵管造影对阻塞所致不孕症具有较高的诊断价值，再通术对阻塞所致不孕症有一定的治疗价值。

（责任编辑：叶涵）

使用数字化高清X线影像系统做子宫输卵管造影输卵管通畅率提高8%，一侧输卵管不通率降低6.14%，差异具有统计学意义。

根据多年的经验，碘油子宫输卵管造影术停止的几种情况：

(1)输卵管全程显示良好或输卵管伞端少量溢出造影剂，造影成功获得期望效果摄片结束造影。

(2)碘油较多进入异常通道(逆入)，立即停止造影。

(3)造影未取得期望效果但较长时间无进展，造影停止。

(4)造影未取得期望效果但患者已不能耐受手术，造影停止。

(5)其他情况如药物过敏，患者过于紧张等。

我院专家认为使用数字化高清X线影像系统的试验组，双侧输卵管通畅率比对照组高8%，原因如下：

(1)数字化高清X线影像系统监视图像清晰，可在极轻微逆入间段早期发现逆入，指导医师早期做出反应。极轻微逆入发现后一般处理为，减低压力注药或暂停注药约2min后再以低压力注药，可使部分病例逆入停止或减轻，使造影在严密监视下继续进行，最终部分病例在安全的前提下达到诊断需要。减少了因较多碘油逆入而被迫终止造影情况的发生。

(2)部分病例造影时输卵管因各种原因痉挛，部分表现为极细的浅淡线样影。数字化高清X线影像系统监视图像清晰，可发现这部分表现为极细线样浅淡影的痉挛输卵管，发现上述情况医师可及时做出调整。处理为暂停注药2min后再以略高压力注药，此时部分输卵管痉挛得到缓解或解痉，部分输卵管可清晰显示，达到满意效果。减少了术中误判为较长时间无进展，而停止造影的发生率。减少了输卵管造影术中痉挛而引起的假阳性。

子宫输卵管造影术中碘油逆入可引起不良反应，严重逆入(碘油较多逆入静脉)后可造成油栓，有肺、心脏、脑等器官栓塞的危险。应用数字化高清X线影像系统后可在极轻微逆入间段早期发现逆入，指导医师早期做出反应,使术中逆入减轻或停止。可见碘油逆入的发生率试验组比对照组略增加，以轻微逆入增加为主，严重逆入降低了3.38%，严重逆入降低率差异具有统计学意义。分析原因是：逆流的发生是多种因素共同作用结果(1)子宫内膜的疾患(炎症、结核)；(2)输卵管炎症阻死；(3)注射压力过高；(4)血管脆性增加；(5)造影时间选择不当；(6)器械损伤等原因。有时虽然推注压力正常，由于子宫内膜脆弱、糜烂、破溃等，碘油容易逆流进血管、淋巴管，有时甚至稍加压力也会发生碘油逆流。因此，子宫输卵管造影中造影剂逆流有时是无法完全避免的。数字化高清X线影像系统图像清晰，在其严密监护下，可以尽早发现更细微的逆入，所以我院统计表现为逆入病例略增加，以轻微逆入增加为主，原因应该是部分以前未能被发现的极轻微的逆入病例现在可被发现。

数字化高清X线影像系统可在极轻微逆入间段早期发现逆入，增加了医师做出及时调整的时间，部分逆入得到及时有效的处理。使部分可能发生严重逆入的病例只发生轻微逆入，或略多逆入的病例被更及时的终止造影，阻止了大部分严重逆入的发生。所以我院统计X线影像系统行子宫输卵管造影，表现为严重逆入病例明显降低，增加了术中安全性。

（责任编辑：叶涵）

驻站医生在线，点击此次开始咨询。

    腹腔镜检查可以直视输卵管积水的情况，并且同时可以治疗输卵管积水。临床实际操作，先通过造影检查确定输卵管梗阻，输卵管积水。然后通过宫腹腔镜联合，在患者腹部开1cm的小孔，通过精密仪器的帮助，解除输卵管末端的梗阻，抽吸积水，冲洗盆腔，并使用一定的防粘剂，防止末端粘连梗阻。腹腔镜是检查和治疗一体化的微创仪器，通过这种办法治疗女性输卵管问题，手术成功率和手术后怀孕率明显高于传统治疗，而且术后恢复快，可以尽早怀孕。输卵管积水预约诊疗，点击此处。

       

（责任编辑：筱筱） 

积液有三种结果，一是由于输卵管末端堵塞经由宫腔排出，患者时常有阴道排液表现；二是输卵管近端堵塞，积液经输卵管排到盆腔，导致盆腔炎症；三是输卵管末端和近端堵塞，积液大量淤积输卵管内，导致输卵管增粗，扩大，管壁变薄，形如腊肠。不管哪一种表现，最终的结果是影响女性怀孕。

专家解析，输卵管积水三大典型表现：

驻站医生在线，点击图片咨询

    输卵管积水的典型症状表现之一：盆腔炎症反复发作。输卵管积水本身就是由于生殖炎症导致的。当大量的内壁细胞死亡，脱落，细胞间质渗出。刺激盆腔炎症反复发作。而炎症有会导致输卵管积水的形成。如此反复循环，许多女性慢性盆腔炎反复发作，怎么治疗都不能彻底，可能是输卵管积水导致。

    输卵管积水的典型症状表现之二：腰腹疼痛，白带增多。发生输卵管积水后，整个病变部位就是一个释放炎症的根据地，积水经阴道排出体外时形成阴道、外阴炎；积水经输卵管排到盆腔形成盆腔炎症。导致女性长期腰腹疼痛，特别在劳累、负重，久坐之后明显。

    输卵管积水的典型症状表现之三：流产，不孕。育龄女性最主要的表现是怀孕困难。输卵管积水容易导致输卵管的堵塞，精子和卵子无法结合而不能怀孕。流产的原因主要是一侧积水，一侧正常的女性。根据临床观察，一侧积水时，由于积水毒副作用，影响受精卵着床，胚胎发育不良，极易出现流产。因此建议，如果育龄女性有一侧输卵管积水时，也不要急着怀孕，应该先治疗。

 
    输卵管积水很容易被忽视的，由于输卵管位于盆腔深处，症状表现大多为妇科炎症。直到女性无法怀孕时才检查输卵管，发现有积水。四川生殖专科医院提醒，输卵管积水重在预防，强调及早治疗。

输卵管积水对于输卵管功能损害是最大的，如果病情耽误时间过长，输卵管功能完全丢失，及时治疗，怀孕的机会任然较小。关于“输卵管积水的典型症状表现”您清楚了吗？是否因为输卵管疾病而不孕在困惑呢？专业的不孕不育医生在线，欢迎您点击咨询：

（责任编辑：筱筱）

引起输卵管积水原因是由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓；还有一个大因素引起输卵管积水主要有慢性输卵管炎未及时治愈，输卵管伞端因炎症而粘连闭锁，管腔内漏出液、渗出液逐渐积聚而成。问问专家：您的情况属于输卵管积水吗？

输卵管积水的检查方法

输卵管积水需通过准确检查诊断的，知道是否积水、积水位置和程度，这对于下一步诊断治疗有重要意义。 输卵管积水的诊断方式一般有以下几种：

1、输卵管通液：向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人感觉，综合情况判断输卵管是否通畅。

2、输卵管造影：简便、无创、图像清晰，超声诊断造影剂及彩色多普勒超声诊断仪的应用，使诊断准确性大大提高；以其清晰扫描效果、对输卵管内部情况作出准确诊断。免费点击咨询在线专家从此交好“孕”

对于通过输卵管造影检查或腹腔镜检查确诊为双侧输卵管伞端积水，可通过有经验的输卵管专业医生对输卵管造影检查片子的正确阅读及腹腔镜下观察输卵管伞端病变情况来判断是否适合于进行输卵管造口手术。

以上主要是给大家详细介绍了输卵管积水怎么个诊断。相信您对此一定已经有所认识，如果你还有更多相关不孕不育方面的疑难问题，那么，请尽情点击专家在线咨询热线，他们将竭诚为您服务。

输卵管不通是女性不孕常见的疾病之一，为了及早发现，请点击这里咨询吧

（责任编辑：雨君）

绿色就诊通道，点击这里进入。。。

点击图片

    输卵管积水的表现：

1、阴道不间断的排液：输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，输卵管的积水故病人常有间断性阴道排液。还有一种情况就是积液随末端排出到盆腔内，导致盆腔积液增多，造成盆腔炎症。

2、常见妇科症状：小腹一侧或两侧疼痛、下坠、分泌物多、腰痛等症状，月经来潮时血量增多。这样的表现很常见，容易混淆。输卵管远端和近端阻塞时，壶腹部和峡部会聚集大量的液体，这些液体具有炎症特点，水排不出去，输卵管会像腊肠一样胀大。引起以上不适症状。

3、不孕：输卵管积水对于育龄期女性来讲，最重要的表现就是不孕。一方面由于积水阻碍了精子卵子的结合，二方面由于积水有毒副作用，如果只是一侧积水另一侧正常的情况下会导致怀孕后流产的发生。

比较一下自己的情况，是否有这些症状呢？有疑问找专家，详情点击

    以上是输卵管积水的症状表现，现在您能理解阴道不间断的排液，究竟是怎么回事了吧。专家提醒：输卵管积水会导致输卵管管腔变薄，形态功能改变，输卵管积水患者一定要及早治疗，不然就失去了怀孕的机会。输卵管积水相关了解，您可以在线点击：

（责任编辑：筱筱）

专家介绍说，输卵管积水是慢性输卵管炎症中较为常见的一种类型，在输卵管炎疾病后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，堵塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。

那么，导致输卵管积水的原因是什么呢?专家指出，人工流产手术、药流、自然流产、引产、盆腔感染等都会导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够顺利的结合，最终导致女性的不孕症。您是否做过人工流产？那么当心您的输卵管可能积水！做个检查吧

具体来说，引起输卵管积水的具体原因有以下两个方面：

首先，女性朋友发生慢性输卵管炎疾病时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。

其次，长期输卵管结扎手术后也偶尔可形成输卵管积水疾病，也有的输卵管积水疾病并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育手术后。

在治疗女性输卵管积水方面，四川省生殖专科医院采用宫腹腔镜联合介入输卵管复通术，避免了传统介入复通术插管的盲目性，有效治愈女性输卵管积水，已经为众多女性解决了疾病的烦恼。

通过以上介绍，大家对导致双侧输卵管积水的原因有了一定的认识和了解，输卵管积水对女性的危害极大，严重还会导致女性不孕症的发生，所以患了此病一定要及时的治疗，不可拖延。

双侧输卵管积水不是很乐观的疾病，因此，患有该病的女性请及时治疗。点击这里开始咨询

（责任编辑：雨君）

四川省生殖专科医院妇科专家表示，很多女性对输卵管积水是怎么形成的感到疑惑。输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓；输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水，输卵管积水为慢性输卵管炎较常见的类型，会给女性朋友带来严重的危害。 去医院做过检查吗？您的输卵管积水是怎样形成的？如何治疗呢？

妇科专家指出，首先，发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。其次，长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。输卵管积水多见于不洁性生活的妇女，当发生慢性输卵管积水时，常可引起输卵管肿大，输卵管伞端部分或完全闭锁，并与周围组织粘连形成瘢痕粘连、输卵管扭曲、管腔狭窄或闭锁，而形成输卵管积水或积脓，及盆腔充血或盆腔积液或积脓，以上病变均可影响受精或受精卵的运行，从而造成不孕。

以上就是我院专家关于“输卵管积水是怎么形成的”的介绍。如果您出现输卵管积水的轻微症状，一定不要盲目的用药，不要耽误病情治疗的最佳时机，避免导致病情进一步恶化，避免给自己和家人带来痛苦，如果您还有哪些疑问，可与我院在线医生交流，我们将竭诚为您服务！

输卵管积水虽然会导致女性不孕，但是并不是不治之症，点击这里，远离不孕吧

（责任编辑：雨君）

  ◀点击图片

 

输卵管是人体最细小的器官，一旦遭受炎症感染，凋亡的细胞或者致病菌会落在输卵管内经过吸收转为积水，少量积水不影响输卵管的通畅。一旦病情加重，炎症粘连形成，积水的程度也会增加保守治疗无效，只能选择手术方法来进行治疗了。此时患者会担心手术会不会对身体造成损害，或者输卵管手术后会不会导致不怀孕呢？就这样的问题，四川生殖专科医院孕育专家介绍，输卵管积水是严重影响输卵管功能，形态的，对于女性怀孕影响很大。手术是微创技术，不存在身体损害，一般手术后的第二个月就可以进行怀孕。

治疗输卵管积水的手术方法具体是怎么样的呢？四川生殖专科医院专家介绍，输卵管积水的手术方法主要是通过腹腔镜进行输卵管伞段或壶腹部造口术。若伴有输卵管近端堵塞则需要宫腹腔镜联合介入复通术。本院开展此项手术成功案例上万例，只要治疗及时手术后均可正常怀孕。手术时只需要在腹部开三个小孔，利用显微外科器械进行即可。不会让患者感觉的痛苦，最重要的是显微外科方法进行手术可以保留输卵管，手术后进行抗炎和功能恢复的治疗足以保证正常生育的机会。

还在为不孕烦恼吗？结合自己的情况，输卵管积水该怎么治疗？不妨点击，寻求最佳治疗方案！

治疗输卵管积水的手术方法是微创无痛苦的，您是否还是很担心呢？专家提醒若是得到早期的积极治疗，通过中西药物，输卵管功能维护的理疗是可以避免输卵管积水形成并对怀孕造成影响的。大多输卵管患者都有过人流史，盆腔炎症等生殖感染，腹部手术史由于早期炎症未得到控制和彻底治愈而形成了输卵管的阻塞造成了输卵管积水的结果。积水一旦输卵管的功能丢失治疗后的怀孕机会非常渺小。

以上是四川生殖专科医院专家对于“输卵管积水的手术方法”的解析，女性怀孕是个非常复杂的过程，想要知道输卵管是否健康可以通过子宫输卵管造影检查。结合您自身的情况，可以在线向专家提问，或者详细询问病情。通过我们对您病情的掌握程度可以更实际的帮助您，助您好孕。在线咨询。。。

（责任编辑：筱筱）

 

输卵管积水是输卵管慢性炎症后形成的，主要有输卵管峡部，或伞段的粘连，闭锁导致，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体，由于不能排出便形成了积水。

输卵管积水的危害：

粘连、闭锁导致输卵管积水后就会造成精子和卵子不能进入，受精受孕，最终导致不孕。若只有远端（伞段闭锁）那么积水会倒流入宫腔，如果通过一侧输卵管怀孕的女性会导致流产的发生。对于已经怀孕的女性有输卵管积水，积水本身是炎症代谢产物，对于胚胎发育有一定的损害，导致胚胎发育异常。如此说来，不论哪种角度来看，输卵管积水对于女性怀孕的危害都是非常大的。

输卵管积水治疗需要多少钱？根据治疗方法不同，费用有差别。四川生殖专科医院不孕专家介绍，输卵管积水的治疗方法有保守治疗，即局部抗炎治疗，促进炎症吸收，避免形成积水，采用药物和物理办法治疗，对于早期输卵管炎症，轻微可吸收炎症效果好。关键在于治疗时机的把握，病情加重就会造成输卵管腔变大，管壁变薄，蠕动皱襞消失，纤毛运动受阻，增加治愈后的怀孕难度，需采取手术治疗，例如伞段造口，壶腹部造口，放出积水后促进炎症吸收和功能恢复治疗，尽快治愈才能帮助女性朋友尽早怀孕。

输卵管积水治疗需要多少钱？四川生殖专科医院采取分型治疗，合理安排治疗流程。推荐宫腹腔镜联合技术治疗输卵管积水，此项技术安全，无痛苦，费用适中，是广大患者的最佳选择。专家提醒，想省钱省时间，那么需要专业的诊疗技术。不走冤枉路，不花冤枉钱。

四川生殖专科医院从事输卵管治疗26年，不孕治疗26年，了解患者的需求和疾苦，根据患者情况制定个性化的治疗方案，争取最短的时间内达到最佳效果，治愈后在最快的时间内帮助女性怀孕成功。26年，专注于孕育，专家在线指导，助您好孕。

输卵管积水治疗需要多少钱？四川生殖专科医院不孕专家总结受患者病情影响：每种疾病都有重有轻，病情轻者可能采用简单的药物治疗就可治好，而病情严重者可能需要采用手术才能治愈，还有部分患者可能需要采用中西医结合方式治疗才能痊愈，对于不同病情的患者，其治疗方法不同、治疗周期不同，最终治疗费用也是不同的。你的情况是怎么样的？查一查，问一问，专家在线推荐给你最佳方法！

男宝宝，女宝宝，只要有宝宝了，就能安心了！

（责任编辑：筱筱）

在临床上，输卵管积水多是由于输卵管的炎症没有得到有效的治愈而引起的，如果该病不及时的治疗的话不仅会影响到女性的身体健康，还可能导致不孕症的发生，所以治疗该输卵管积水是很关键的。 去医院检查看看：您是否患有输卵管积水呢？

输卵管积水能影响女性生育吗

据四川省生殖专科医院妇科专家指出，输卵管积水是可以影响生育的，这里可以从两个方面讲：

1、输卵管积水后，会阻碍精子和卵子的相遇、结合。

2、输卵管积水对于宫腔的影响：造成子宫内膜损伤，留下永久性的对胚胎种植容受性的影响；造成宫腔积水，能机械性干扰胚胎与子宫内膜的接触，在超排卵时积水可能增大，流入宫腔液体量随之增多。

3、输卵管积水对胚胎的危害：阻滞胚胎发育，其毒性作用与积水量及浓度有关。来自积水的毒性物质在胚胎移植时流人子宫腔，对移入宫腔的胚胎产生毒素作用，影响其发育，减低其着床能力，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。

通过四川省生殖专科医院妇科专家对“输卵管积水是如何影响女性生育能力”的解答，我们了解到它造成女性不孕的可原因是什么。因此，专家提醒广大女性朋友要对输卵管积水的情况提起高度重视，一旦发现病情的存在就要积极的配合正规的治疗，避免不孕症等方面的危害的出现。

了解了输卵管积水是如何影响女性生育能力的，那么，您现在是否需要预约专家治疗呢？

（责任编辑：雨君）

对于输卵管积水的早期症状，四川省生殖专科医院妇科专家介绍：女性患者症状表现主要是不孕，但是平时症状多不明显，因此常常不易被人察觉，输卵管积水的常见原因是人工流产、自然流产、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。因此要及时进行治疗才是最重要的。有以上的症状需及时治疗，以免造成不孕，输卵管积水的诊断临床上常用的有造影，超声和腹腔镜等。 自我检查看看：您是否有输卵管积水的这些症状呢？

此外，在临床上输卵管积(液)水的症状还可表现为：

1、痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。

2、月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。

3、腹痛：下腹会有疼痛感，但是程度不一，有中有轻。大多为隐性的不适感。

4、不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，而导致不孕。

5、其他临床表现：如性生活疼痛、白带增多、胃肠道障碍等。

另外发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。

通过本文的介绍，现在人们对输卵管积水的症状有哪些应该非常的了解了吧，所以现在人们不用在为这个问题而苦恼了，而如果你想了解更多有关输卵管积水的内容，可以联系我院的在线专家进行咨询，结合你的实际情况，专家会为你做最详细的解答。

了解了输卵管积水的症状是怎样的，那么，您现在是否需要预约专家治疗呢？

（责任编辑：雨君）

输卵管积水对女性怀孕的危害有：

1、不孕 输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用，它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。如果输卵管发生积水，精子无法到达与卵子相遇的地方，从而导致无法受孕。
 
   2、宫外孕 正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔，而当输卵管积水时，受精卵则无法到达宫腔而停留在输卵管等部位生长，形成宫外孕。宫外孕的产生会造成大出血，引发休克甚至危及生命。

3、影响胚胎发育：胚胎着床亦取决于胚胎质量。阻滞胚胎发育，其毒性作用与积水量及浓度有关。来自积水的毒性物质在胚胎移植时流人子宫腔，对移入宫腔的胚胎产生毒素作用，影响其发育，减低其着床能力，降低胚胎种植率及妊娠率，增加流产率。

不要让输卵管积水影响你的怀孕，专家在线支招，输卵管积水的最佳治疗方式。

输卵管积水对于女性怀孕的危害是非常大的，不论是怀孕风险和不孕的几率都很高。当一侧输卵管正常，一侧输卵管积水的情况也是需要治疗的，不应忽视其对受精卵或胚胎的危害。已经由于积水而不能怀孕的女性更要积极治疗，输卵管的功能丢失，时间越长越难恢复。温馨提示：为了取得最佳的治疗输卵管积水的效果，一定要选择正规、专业的医院。还需要了解与输卵管积水相关问题，由于篇幅有限，您可以咨询在线医生，详细为您答疑。

（责任编辑：筱筱）

输卵管积水的原因多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等。怎么诊断输卵管积水呢？输卵管积水怎么办呢？什么是输卵管造影？输卵管造影怎么做呢？下面我们就为大家详细介绍。

引起输卵管积水原因是由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓；还有一个大因素引起输卵管积水主要有慢性输卵管炎未及时治愈，输卵管伞端因炎症而粘连闭锁，管腔内漏出液、渗出液逐渐积聚而成。问问专家：您的情况属于输卵管积水吗？

输卵管积水需通过准确检查诊断的，知道是否积水、积水位置和程度，这对于下一步诊断治疗有重要意义。 输卵管积水的诊断方式一般有以下几种：

1、输卵管通液：向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人感觉，综合情况判断输卵管是否通畅。

2、输卵管造影：简便、无创、图像清晰，超声诊断造影剂及彩色多普勒超声诊断仪的应用，使诊断准确性大大提高；以其清晰扫描效果、对输卵管内部情况作出准确诊断。

对于通过输卵管造影检查或腹腔镜检查确诊为双侧输卵管伞端积水，可通过有经验的输卵管专业医生对输卵管造影检查片子的正确阅读及腹腔镜下观察输卵管伞端病变情况来判断是否适合于进行输卵管造口手术,据资料统计，输卵管积水直径大于3cm,输卵管粘膜破坏较严重,术后输卵管功能难于恢复的，如果子宫内膜情况较好,应进行试管婴儿治疗，不必再进行输卵管复通(输卵管造口术)治疗。

>>>>预约治疗输卵管积水的专家，点击此处从此交好“孕”<<<<

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家介绍，输卵管是连接子宫腔，承受来自卵巢卵子的细长通道，左右各一，约10公分左右，若因为发炎、子宫外孕、子宫内膜异位症、腹部手术后等等因素导致输卵管阻塞肿胀如香肠状，称之为输卵管积水。输卵管积水为慢性输卵管炎较常见的类型。引起输卵管积水的原因有两方面：

(1)发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。

(2)也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。 问问专家：您的情况是否属于输卵管积水呢？

长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。

医师诊断的方式可以依据阴道超声波的显像，以及子宫输卵管X光摄影的染剂显影，甚至是经由腹腔镜直接目视及手术进行中的发现。有人建议是以输卵管内视镜直接来观察输卵管的内膜来获致最正确的诊断，可是因为种种因素，此种方式尚未获得广泛性的临床使用。

如果输卵管积水量比较少，可保守治疗。治疗方法和慢性输卵管卵巢炎相同，结合中西医治疗方法，进行辩证治疗。内治法和外治法可同时应用。有时积水的输卵管与卵巢相互粘连，并且与卵巢中的卵泡囊肿相互贯通，从而形成输卵管卵巢囊肿。若输卵管积水量较大，或已经形成较大的输卵管卵巢囊肿，一般保守治疗效果不好，应考虑手术治疗。输卵管积水多为双侧性，与周围组织很少粘连，对年龄较轻的患者，如果卵巢外观正常，可以分离输卵管与卵巢粘连，保留卵巢。 

>>>>预约治疗输卵管积水的专家，点击此处从此交好“孕”<<<<

（责任编辑：雨君）

妇科专家指出，引起输卵管积水原因是由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。还有一个大因素引起输卵管积水，主要有慢性输卵管炎未及时治愈，输卵管伞端因炎症而粘连闭锁，管腔内漏出液、渗出液逐渐积聚而成。输卵管积水怎么办？问问在线妇科医生

输卵管积水应该如何诊断？

输卵管积水需通过准确检查诊断的，知道是否积水、积水位置和程度，这对于下一步诊断治疗有重要意义。输卵管积水的诊断方式一般有以下几种：

1、输卵管通液：向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人感觉，综合情况判断输卵管是否通畅。

2、输卵管造影：简便、无创、图像清晰，超声诊断造影剂及彩色多普勒超声诊断仪的应用，使诊断准确性大大提高;以其清晰扫描效果、对输卵管内部情况作出准确诊断。

>>>>预约治疗输卵管积水的专家，点击此处从此交好“孕”<<<<

（责任编辑：雨君）

妇科专家指出，引起输卵管积水原因是由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。还有一个大因素引起输卵管积水，主要有慢性输卵管炎未及时治愈，输卵管伞端因炎症而粘连闭锁，管腔内漏出液、渗出液逐渐积聚而成。

>>>>输卵管积水怎么办？问问在线妇科医生<<<<

输卵管积水应该如何诊断？

输卵管积水需通过准确检查诊断的，知道是否积水、积水位置和程度，这对于下一步诊断治疗有重要意义。输卵管积水的诊断方式一般有以下几种：

1、输卵管通液：向宫腔内注入液体，根据注液阻力大小、有无回流及注入的液体量和病人感觉，综合情况判断输卵管是否通畅。

2、输卵管造影：简便、无创、图像清晰，超声诊断造影剂及彩色多普勒超声诊断仪的应用，使诊断准确性大大提高;以其清晰扫描效果、对输卵管内部情况作出准确诊断。

治输卵管积水成都什么医院最好？

成都治疗输卵管积水最好的医院是四川省生殖专科医院，医院不孕不育诊疗以权威的专家阵容和雄厚的技术力量为基础，专业开展多种个性化疗法，针对不通不孕人群给出可行的治疗方案，为输卵管积水的治疗提供“两镜一丝”——宫腹腔镜联合美国COOK导丝介入术，治疗输卵管积水，充分展现了我院在输卵管积水治疗领域的技术优势。两镜一丝治疗输卵管积水，输卵管粘连，输卵管阻塞，输卵管不通等等输卵管疾病引起的女性不孕症疗效显著，我院凭借着对输卵管积水的透彻解析，过硬的专业技术水平，二十余年来为患者实现生孩子的梦想而不断努力，已经成功治愈上万例不孕不育家庭，还给他们完整幸福的家。

>>>>预约治疗输卵管积水的专家，点击此处从此交好“孕”<<<<

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家说，中医治疗输卵管积水主要有灌肠、针灸等疗法。虽然中医治疗输卵管积水有一定的治疗效果，但也不一定适合每位输卵管积水的患者，如果严重地输卵管积水患者，就不适合中医治疗。

中医认为输卵管积水怎么治疗比较好呢?目前，治疗女性输卵管积水的方法有许多，比如：中医治疗方法，药物治疗方法，物理疗法等等，目前中医疗法是比较流行的一种方法，它主要是针对患者病因进行治疗的，主要的方法有灌肠和针灸等中医治疗方法。主要采用扶正固本和清热解毒，还会祛湿利水和消炎止痛，同时也要活血化瘀，遵循统筹兼顾的原则。问问专家：您是否患上了输卵管积水呢？

虽然中医治疗输卵管积水有一定的作用，但见效慢，而且输卵管积水情况严重的患者也不适合中医治疗，因此患者要及时到专业的医院检查清楚导致输卵管积水的具体病因，并进行有针对性的治疗，才能早日恢复健康。上海天伦不孕不育医院是一所专业治疗不孕不育疾病的专科医院，医院以独特有效、针对性强的个性化方案，促使患者怀孕，已为全国各地众多不孕不育症患者解除了烦恼，圆上了生儿育女的梦想。

温馨提示：以上就是“中医能够治疗输卵管积水吗”的相关介绍，如果你还有此类问题，欢迎与我院专家进行在线咨询，会有权威的不孕不育专家为你在线解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水的治疗，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家指出，输卵管积水是一种很常见的妇科疾病，为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。

输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，也会有局部的充血，肿胀，红肿热疼等表现，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管伞端积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管伞端积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液，盆腔积液，不孕往往为输卵管伞端积水的唯一表现。自我检查看看：您是否有输卵管伞端积水的症状呢？

此外，我院妇科专家还指出，输卵管伞端积水是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，输卵管积水多是因分娩、流产、不洁性生活或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。

最后，专家提醒输卵管伞端积水患者：一定要及早到正规的专科医院检查治疗，因为小病不治，就容易造成顽固疾病，甚至是终身的遗憾。我院是一所专业治疗不孕不育疾病的专科医院，医院拥有多名不孕不育资深专家，并配置先进设备融合特色治疗，多年来，已经帮助众多不孕不育患者实现了生育梦想。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管伞端积水是怎么回事，那么您是否需要预约治疗输卵管伞端积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家介绍，很多输卵管积水患者对输卵管积水没有一个清楚的认识，也没有意识在日常生活中对输卵管积水的预防的重要性，反而养成很多不良的生活习惯，最终导致输卵管积水的发生。所以，输卵管积水怎么办就成为他们不得不面临的一个难题。那么输卵管积水该怎么办呢？我们下面就来先了解输卵管积水的原因。

专家表示，输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出、输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则称为输卵管积水。自我检查看看：您是否患有输卵管积水呢？

输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，积水后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影，这也即是我们临床上所说的输卵管积水。

那么输卵管积水怎么治疗呢？我院妇科专家认为，目前输卵管积水的治疗方案是于月经干净3-7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术。

最后，我院妇科专家提醒：输卵管积水患者要重视输卵管积水的危害，及时到专业的医院检查治疗，才能有一个满意的疗效。我院是一所专业治疗不孕不育疾病的专科医院，医院拥有一支技术精湛，医疗水平高超的专业治疗不孕不育的医疗队伍，运用现代化的检测设备，已经给众多的不孕不育患者带来福音。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水怎么办，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家介绍，了解输卵管积水的症状和临床表现相信对女性朋友会有很大的帮助，以便及时发现疾病并进行相关治疗。专家表示，输卵管积水常见临床表现还是比较多的，特别是离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。输卵管积水是慢性输卵管炎的一种类型，它的出现多数与输卵管炎有很大的关系。

通过临床多观察总结我们发现，输卵管积水的症状如下：

1.腹痛：下腹会有疼痛感，但是程度不一，有中有轻。大多为隐性的不适感。

2.月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。

3.痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。

4.不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，而导致不孕。

5.其他临床表现：如性生活疼痛、白带增多、胃肠道障碍等。自我检查看看：您是否有输卵管积水的症状？

我院妇科专家指出，输卵管积水平时的症状多不明显，因此常常不易被人察觉，输卵管积水的常见原因是人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。因此要及时进行治疗才是最重要的。

温馨提示：以上就是“输卵管积水的症状是什么呢”的相关介绍，如果你还有此类问题，欢迎与我院专家进行在线咨询，会有权威的不孕不育专家为你在线解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水的症状，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家指出，输卵管积水是一种很常见的妇科疾病，为慢性输卵管炎症中较为常见的类型，在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，阻塞后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。

输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，也会有局部的充血，肿胀，红肿热疼等表现，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管伞端积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管伞端积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液，盆腔积液，不孕往往为输卵管伞端积水的唯一表现。自我检查看看：您是否有输卵管伞端积水的症状呢？

此外，我院妇科专家还指出，输卵管伞端积水是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，输卵管积水多是因分娩、流产、不洁性生活或平时不注意经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。

最后，专家提醒输卵管伞端积水患者：一定要及早到正规的专科医院检查治疗，因为小病不治，就容易造成顽固疾病，甚至是终身的遗憾。我院是一所专业治疗不孕不育疾病的专科医院，医院拥有多名不孕不育资深专家，并配置先进设备融合特色治疗，多年来，已经帮助众多不孕不育患者实现了生育梦想。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管伞端积水是怎么回事，那么您是否需要预约治疗输卵管伞端积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家介绍，了解输卵管积水的症状和临床表现相信对女性朋友会有很大的帮助，以便及时发现疾病并进行相关治疗。专家表示，输卵管积水常见临床表现还是比较多的，特别是离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。输卵管积水是慢性输卵管炎的一种类型，它的出现多数与输卵管炎有很大的关系。

通过临床多观察总结我们发现，输卵管积水的症状如下：

1.腹痛：下腹会有疼痛感，但是程度不一，有中有轻。大多为隐性的不适感。

2.月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。

3.痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。

4.不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，而导致不孕。

5.其他临床表现：如性生活疼痛、白带增多、胃肠道障碍等。自我检查看看：您是否有输卵管积水的症状？

我院妇科专家指出，输卵管积水平时的症状多不明显，因此常常不易被人察觉，输卵管积水的常见原因是人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。因此要及时进行治疗才是最重要的。

温馨提示：以上就是“输卵管积水的症状是什么呢”的相关介绍，如果你还有此类问题，欢迎与我院专家进行在线咨询，会有权威的不孕不育专家为你在线解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水的症状，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家介绍，输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。自我检查看看：您是否患有输卵管积水呢？

什么原因引起输卵管积水？

引起输卵管积水的原因有很多，最为常见的是因流产、分娩、一些妇科手术、不洁性交或平时经期不注意卫生以发生炎症而导致这样的情况发生的，还有是由于邻近脏器的炎症引起。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积水，后者是慢性输卵管炎的常见并发症，表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状，囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代，上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少，固有膜内少量淋巴细胞浸润。

温馨提示：通过以上介绍，患者朋友您是否已经了解了什么是输卵管积水呢？那么，如果患有输卵管积水，我们该怎么办呢？我院引进采用国际治疗输卵管积水的黄金标准——腔镜联合介入治疗技术，可以有效解决输卵管器质性病变引起的粘连、梗阻或肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞、积水，尤其适合多次人流或生殖系统炎症较重的不孕症患者。如果您还想进一步了解腔镜联合介入治疗技术的详细内容，可点击在线专家进行咨询，祝您好“孕”！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了什么是输卵管积水，您现在是否需要了解输卵管积水的症状呢？

（责任编辑：雨君）

输卵管积水多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注重经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水。问问专家：您的情况是否属于输卵管积水呢？

输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转、阻塞，引起出血性梗死等，为妇科急腹症原因之一。输卵管主要是输送卵子的功能，一旦功能丧失就无法无成它输送卵子的使命，因此输卵管积水是会引起不孕的。

治疗输卵管积水—推荐宫.腹腔镜联合微创术

我院妇科专家指出：治疗输卵管积水，采用宫.腹腔镜联合微创术，突破了传统治疗创伤大、易感染、难治愈的局限性，它可一次性彻底治愈输卵管积水，避免由输卵管积水引发的堵塞粘连和不孕病症，被业内医学界称为治疗输卵管积水的“金标准”。

输卵管积水患者想怀孕怎么办? 专家提醒：由于不同医院的治疗方法和设备技术、专家力量有差异;因此，为了保证治疗的效果，患者最好选择一家正规、专业的不孕不育专科医院进行治疗，如有更多疑问，可登陆网站，咨询在线专家!  本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水的相关原因，您是否需要预约治疗输卵管治疗的专家呢？

（责任编辑：雨君）

输卵管积水是怎么导致女性不孕的呢？四川省生殖专科医院不孕不育专家指出，输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。问问专家：您不孕的原因是否跟输卵管积水有关？

导致输卵管积水的常见原因

人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。

输卵管积水的临床表现有哪些

输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的唯一表现。

温馨提示：以上就是我院专家介绍的输卵管积水如何导致女性不孕的详细内容，专家提醒大家，由于个人体质不同发生疾病的症状及程度不一，因此请遵循主治医师指导治疗最佳。如果网友们对输卵管性不孕方面仍有疑问的话，请随时与我们在线医生取得联系，我们将为您解答疑问。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水是如何导致女性不孕的，您现在是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家介绍，了解输卵管积水的症状和临床表现相信对女性朋友会有很大的帮助，以便及时发现疾病并进行相关治疗。专家表示，输卵管积水常见临床表现还是比较多的，特别是离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。输卵管积水是慢性输卵管炎的一种类型，它的出现多数与输卵管炎有很大的关系。

通过临床多观察总结我们发现，输卵管积水的症状如下：

1.腹痛：下腹会有疼痛感，但是程度不一，有中有轻。大多为隐性的不适感。

2.月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。

3.痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。

4.不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，而导致不孕。

5.其他临床表现：如性生活疼痛、白带增多、胃肠道障碍等。自我检查看看：您是否有输卵管积水的症状？

我院妇科专家指出，输卵管积水平时的症状多不明显，因此常常不易被人察觉，输卵管积水的常见原因是人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。因此要及时进行治疗才是最重要的。

温馨提示：以上就是“输卵管积水的症状是什么呢”的相关介绍，如果你还有此类问题，欢迎与我院专家进行在线咨询，会有权威的不孕不育专家为你在线解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水的症状，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

输卵管积水是怎么导致女性不孕的呢？四川省生殖专科医院不孕不育专家指出，输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。问问专家：您不孕的原因是否跟输卵管积水有关？

导致输卵管积水的常见原因：

人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。

输卵管积水的临床表现有哪些

输卵管炎症急性期时患者常有腹痛病史，而一般输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已痊愈，所以输卵管积水的患者平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有间断性阴道排液,不孕往往为输卵管积水的唯一表现。

温馨提示：以上就是我院专家介绍的输卵管积水如何导致女性不孕的详细内容，专家提醒大家，由于个人体质不同发生疾病的症状及程度不一，因此请遵循主治医师指导治疗最佳。如果网友们对输卵管性不孕方面仍有疑问的话，请随时与我们在线医生取得联系，我们将为您解答疑问。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水是如何导致女性不孕的，您现在是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

输卵管积水的症状是什么呢

我院妇科专家介绍，了解输卵管积水的症状和临床表现相信对女性朋友会有很大的帮助，以便及时发现疾病并进行相关治疗。专家表示，输卵管积水常见临床表现还是比较多的，特别是离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。输卵管积水是慢性输卵管炎的一种类型，它的出现多数与输卵管炎有很大的关系。

通过临床多观察总结我们发现，输卵管积水的症状如下：

1.腹痛：下腹会有疼痛感，但是程度不一，有中有轻。大多为隐性的不适感。

2.月经不调：常见的表现为月经量过多或者月经次数明显增多。

3.痛经：离经期越近，疼痛感就会越严重，知道月经的来潮。

4.不孕症：输卵管受到病症一定的损害，进一步造成了输卵管的梗阻，而导致不孕。

5.其他临床表现：如性生活疼痛、白带增多、胃肠道障碍等。自我检查看看：您是否有输卵管积水的症状？

我院妇科专家指出，输卵管积水平时的症状多不明显，因此常常不易被人察觉，输卵管积水的常见原因是人工流产、自然流产、药流、引产、不洁性交、盆腔感染等导致输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞，导致精子与卵子不能够结合，最终导致不孕症。因此要及时进行治疗才是最重要的。

温馨提示：以上就是“输卵管积水的症状是什么呢”的相关介绍，如果你还有此类问题，欢迎与我院专家进行在线咨询，会有权威的不孕不育专家为你在线解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水的症状，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

输卵管积水能怀孕吗

我院妇科专家指出，输卵管积水多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注重经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水。自我检查看看：您是否患上了输卵管积水呢？

输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转、阻塞，引起出血性梗死等，为妇科急腹症原因之一。输卵管主要是输送卵子的功能，一旦功能丧失就无法无成它输送卵子的使命，因此输卵管积水是会引起不孕的。

输卵管积水如何治疗

由于输卵管积水多是由于因为慢性炎症的刺激引起的，所以，为了避免慢性炎症导致不孕症发生，当女性有急性生殖道炎症时就应积极治疗并坚持治疗直至彻底治愈。我院采用先进的宫腹腔镜技术，在可视下准确诊断同时精确治疗，经宫腔镜可判断输卵管通畅度。如腹腔内有粘连可同时联合腹腔镜检查哪段梗阻，宫腔镜下尽快疏通近端阻塞，创伤小、恢复快、治疗较彻底。
　　
专家温馨提醒：输卵管积水也是造成女性不孕症的重要原因之一，因此，一定要做到早预防、早发现、早治疗，一旦出现输卵管积水的症状，要及时到专业的、正规的医院检查诊疗，以免造成严重的后果。如果你还有此类问题，欢迎与我院专家进行在线咨询，会有权威的不孕不育专家为你在线解答。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水能怀孕吗，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

针对“输卵管积水的症状有哪些呢？”这个问题，四川省生殖专科医院不孕不育专家介绍说：输卵管积水症状主要发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。也有的输卵管积水由输卵管积脓转变而成。

>>>>你是否患上输卵管积水？问问生殖医院在线医生<<<<

原来管腔内的脓细胞及坏死组织分解后被吞噬细胞清除，脓液逐渐转为清亮水样液。长期输卵管结扎后亦偶可形成输卵管积水。也有的输卵管积水并不是由输卵管炎症引起，而是继发于输卵管绝育术后。输卵管积水症状主要表现为下腹痛，阴道分泌物增多，水样白带等，B超能检查出输卵管异常，也可引起不孕。

输卵管积水的治疗主要是结合积水量决定。妇科专家解释：如果输卵管积水量比较少，可保守治疗。治疗方法和慢性输卵管卵巢炎相同，结合中西医治疗方法，进行辩证治疗。如果加上物理疗法，如微波、超短波则可取得良好疗效。内治法和外治法可同时应用。

如果输卵管积水症状严重，积水量较大或已经形成较大的输卵管卵巢囊肿，一般保守治疗效果不好，应考虑手术治疗。对年龄较轻的患者，如果卵巢外观正常，可以分离输卵管与卵巢粘连，保留卵巢，或者避免切除正常的卵巢组织。

温馨提示：以上是输卵管积水症状的介绍，相信你对输卵管的知识有了一定的了解了吧，四川省生殖专科医院妇科专家提醒女性朋友有输卵管积水症状需及时治疗，以免造成不孕，我院采用宫腹腔镜联合施治，对输卵管堵塞、粘连、积水、上举等原因造成的不孕疗效显著，是女性的最佳选择方法。如果您想了解我院具体的治疗方法，请与我院专家在线交流，我们将为您解答疑难问题。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水的症状有哪些，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

专家表示，输卵管积水是指输卵管受病原体感染以后，由于白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出、输卵管粘膜上皮脱落，如果输卵管急性期炎症没得到及时有效的治疗就形成了输卵管积脓。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则称为输卵管积水。自我检查看看：您是否患有输卵管积水呢？

输卵管积水为慢性输卵管炎症中较为常见的类型。在输卵管炎后，或因粘连闭锁，粘膜细胞的分泌液积存于管腔内，或因输卵管炎症发生峡部及伞端粘连，积水后形成输卵管积脓，当管腔内的脓细胞被吸收后，最终成为水样液体。也有的液体被吸收剩下一个空壳，当做造影时显示出积水影，这也即是我们临床上所说的输卵管积水。

输卵管积水应该怎么办

那么输卵管积水怎么治疗呢？我院妇科专家认为，目前输卵管积水的治疗方案是于月经干净3-7天的时候做开腹或腹腔镜下伞端造口术。

最后，我院妇科专家提醒：输卵管积水患者要重视输卵管积水的危害，及时到专业的医院检查治疗，才能有一个满意的疗效。我院是一所专业治疗不孕不育疾病的专科医院，医院拥有一支技术精湛，医疗水平高超的专业治疗不孕不育的医疗队伍，运用现代化的检测设备，已经给众多的不孕不育患者带来福音。本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水怎么办，现在您是否需要预约治疗输卵管积水的专家呢？

（责任编辑：雨君）

我院妇科专家介绍，输卵管积水是由于输卵管伞端的梗阻形成的，而输卵管伞端的梗阻是由于病原体感染引起输卵管炎症造成的，由于细菌的感染，白细胞的浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管粘膜上皮脱落。又由于周围纤维组织的增生包裹和肉芽组织的机化使粘膜粘连或伞端粘连，导致输卵管不通，当输卵管伞端粘连时，就形成了伞端的梗阻。自我检查看看：您是否患有输卵管积水呢？

什么原因引起输卵管积水？

引起输卵管积水的原因有很多，最为常见的是因流产、分娩、一些妇科手术、不洁性交或平时经期不注意卫生以发生炎症而导致这样的情况发生的，还有是由于邻近脏器的炎症引起。单纯的输卵管积脓在炎症消退后可演变为疤痕性输卵管炎或输卵管积水，后者是慢性输卵管炎的常见并发症，表现为伞端闭塞和输卵管囊状扩张。管壁变薄呈半透明状，囊内为清澈的浆液。输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，故病人常有阴道排液。管壁肌层萎缩或完全由纤维结缔组织取代，上皮受压呈立方或扁平状。粘膜皱襞减少，固有膜内少量淋巴细胞浸润。

温馨提示：通过以上介绍，患者朋友您是否已经了解了什么是输卵管积水呢？那么，如果患有输卵管积水，我们该怎么办呢？我院引进采用国际治疗输卵管积水的黄金标准——腔镜联合介入治疗技术，可以有效解决输卵管器质性病变引起的粘连、梗阻或肿瘤所致的输卵管狭窄、阻塞、积水，尤其适合多次人流或生殖系统炎症较重的不孕症患者。如果您还想进一步了解腔镜联合介入治疗技术的详细内容，可点击在线专家进行咨询，祝您好“孕”！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了什么是输卵管积水，您现在是否需要了解输卵管积水的症状呢？

（责任编辑：雨君）

输卵管积水多是因分娩、流产、不洁性交或平时不注重经期卫生以及妇科手术后发生炎症而引起，也可因为邻近脏器的炎症引起，如阑尾炎，腹膜炎等。输卵管积脓在炎症消退后，脓液逐渐被吸收，腔内积液由脓性变为浆液性，则成为输卵管积水。问问专家：您的情况是否属于输卵管积水呢？

输卵管积水往往会破坏输卵管粘膜，严重的输卵管积水甚至可使输卵管正常功能完全丧失，使输卵管发生扭转、阻塞，引起出血性梗死等，为妇科急腹症原因之一。输卵管主要是输送卵子的功能，一旦功能丧失就无法无成它输送卵子的使命，因此输卵管积水是会引起不孕的。

输卵管积水的患者还能怀孕吗？

我院妇科专家指出：治疗输卵管积水，采用宫腹腔镜联合微创术，突破了传统治疗创伤大、易感染、难治愈的局限性，它可一次性彻底治愈输卵管积水，避免由输卵管积水引发的堵塞粘连和不孕病症，被业内医学界称为治疗输卵管积水的“金标准”。

专家提醒：由于不同医院的治疗方法和设备技术、专家力量有差异，因此，为了保证治疗的效果，患者最好选择一家正规、专业的不孕不育专科医院进行治疗，如有更多疑问，可点击咨询我院在线专家！本文版权所有：四川省生殖专科医院 http://www.sz120.com

了解了输卵管积水的女性是能够再怀孕的，您是否需要预约治疗输卵管治疗的专家呢？

（责任编辑：雨君）