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什么是阴茎弯曲,阴茎弯曲的病因及手术治治疗?

文章来源:四川省生殖健康研究中心附属生殖专科医院发布时间: 2008-3-3

核心提示:

        一、何谓阴茎弯曲: 

  阴茎弯曲在医学学名上称之为“阴茎海绵体白膜异常”,也就是某些部份白膜较多,於是把阴茎拉向另外一侧,譬如说,右边的海绵体白膜较多那么阴茎就会向左弯。 

  二、阴茎弯曲的原因: 

  男子正常阴茎由左右两块阴茎海绵体、尿道及尿道海绵体组成。当性欲高涨的时候,海绵体内充血,阴茎勃起。如果是患有阴茎弯曲的人,在性欲到来之时,阴茎常常不能正常勃起,从而影响性功能。同时,这类患者尿道开口后移,排尿时常弄湿衣裤,给生活带来极大不便,必须进行治疗。 

  临床表明,引起男子阴茎弯曲最常见疾病是尿道下裂、阴茎硬结症(或称慢性阴茎海绵体炎)。 

  三、进行矫正手术的最佳时间: 

  尿道下裂是一种先天性畸形,有时在一个家族中可连续几代出现这种先天性发育异常。轻度尿道下裂者,尿道开口于阴茎冠状沟,阴茎本身不弯曲或者轻度弯曲,幼年时常被家长忽略,长大后也不影响性功能,故不需治疗。严重的尿道下裂者,尿道开口可在阴茎阴囊交界处,个别甚至在会阴部,缺损的尿道部分被纤维带所替代,阴茎短小而扁平,明显或重度向下弯曲,成年后不能性交。同时,由于尿道开口位置过后,射精在阴道外面,所以无生育能力,必须手术矫正。 

  手术一般分两期进行,第一期最好在两岁左右进行,主要是切断索带,使阴茎伸直;第二期在第一期术后半年至一年,待局部疤痕组织软化后再进行,主要是做尿道成形术。待到长大成人以后,阴茎弯曲就难以矫正了。当然,在医学界也有人主张将两期手术并作一次完成,即在切除阴茎索带使弯曲的阴茎伸直的同时,利用皮管将膀胱粘膜做成管道,代替缺损的尿道。 

  阴茎硬结症患者多数是中年人。主要症状为阴茎结缔组织增生,在阴茎背侧有一个或几个硬的斑块和条索,当阴茎勃起时向上或向左右弯曲,并稍觉疼痛,如弯曲明显则影响性生活。这种病的病因尚未明确,损伤和炎症可能是诱发因素。用手术切除硬结容易复发,所以不主张采用。一般治疗是在硬结或条索处局部注射可的松,同时口服维生素E,也可在理疗科配合下做阴茎组织胺或碘离子透入,但总的来说,治疗效果不太理想。 

  四、手术方法: 

  阴茎弯曲的手术方法是将包皮褪下打入使阴茎勃起的药物或灌注足量的食盐水,来观察勃起而弯曲的阴茎,再将多馀的海绵体白膜予以折缝,利用不吸收的缝线绑紧所造成的拉力将阴茎弯曲的角度逐渐修正,这样,连续几次的折缝就可以把整支阴茎完全拉直。大部份的病人,手术前勃起的阴茎无法抬头挺胸或和地面平行,手术后就完全改观,充分勃起的阴茎可以超过地面的平行线,甚至到达腹部,这在手术台上就可以让病人观察是否修正的满意。 

  五、手术效果: 

  阴茎弯曲的折缝矫正只须要局部麻醉,对阴茎海绵体没有丝毫的伤害,病人术后除了前几天勃起会感觉到强烈的拉力和疼痛之外并不会损及任何阴茎的功能,整个手术过程就如同一般的包皮手术差不多,术后有些病人会有轻度的血肿或因为注射药物勃起持续稍久,但都会完全恢复正常. 

  六、术前注意事项: 
  1、手术前夜及手术当日,清洗局部。 
  2、并发包皮、阴茎头炎者,需提前进行治疗治疗,炎症消退后再行手术。 

  七、术后注意事项: 
  1、术后三个月内,尽量避免走路、骑车、性刺激和幻想等,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合; 
  2、保持会阴部清洁,术后部分患者包皮局部可有不适感,应禁止抓搔,大小便后均应擦洗干净,防止局部污染; 
  3、不要憋尿,避免由于阴茎反复勃起影响伤口的愈合; 
  4、术后2~3月内睡前可适当服镇静剂,可以短期口服些雌激素,以免阴茎勃起引起疼痛和出血。

 

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曹兴午 主任医师 教授 研究员
曹兴午主任医师 教授 研究员

五十多年来通过在北京协和医院、北京中日友好医院的临床医疗、教学、科研工作生涯,锤炼了扎实独到的细胞形态学基本功,加以其丰富的临床经验积累,成为国内知名的专家。率先在国内开辟了男性学的临床与实验室检测研究,其中有关精液细胞学和精子形态学的分析资料对我国泌尿外科、男科事业的发展做出了卓越贡献。曹教授率先在国内提出应当重视精子形态学与精液细胞学检查在诊断男性不育、评价男性生殖功能的临床价值,曾任北京中日友好医院男科主任、现任中国性学会常务理事、性医学专委会秘书长、学术工作部副部长;《中国性科学》、《中国医学检验》、《中国社区医学》等三种杂志编委。其主编、参编著作20多部,发表论文近100篇,科普文章400篇、曾多次获优秀论文奖励。

张令浩 主任医师 教授 博士生导师
张令浩主任医师 教授 博士生导师

上海长征医院妇产科、生殖医学的首席专家。美国生殖医学学会国际会员、美国康乃尔大学上海校友会副秘书长、《国外医学妇产科学分册》常务编委、《实用妇产科杂志》及《现代妇产科进展》编委。40余年通过在上海协和医院的临床医疗、教学、科研工作生涯,将自己的临床经验与渊博的生殖医学知识相结合,取得了可贵的第一手资料。致力于不孕症的诊治研究,坚持对不孕症患者进行全面检查、明确病因、综合治疗的诊疗原则,综合应用现代医学技术,取得了显著疗效,成为国内知名的诊疗不孕症专家。近年研究创新的"宫颈环扎手术",为妇产科临床工作做出了新的贡献。

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台北中山医院生殖中心妇产科主任级医师、台湾生育医学会副理事长、台湾更年期医学会理事长、法国安东尼贝克莱荷医院人工协助生殖科技临床研究员、台湾骨质疏松症学会理事长。擅长:不孕症/人工协助生殖技术(ART),腹腔镜手术,子宫内膜异位症。

吴小蔚 主任医师 博士后
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美国耶鲁大学医学院整形外科博士后,美国整形外科医师学会(ASPS)国际会员(中国共4人),医学博士,副教授,副主任医师,武汉大学硕士研究生导师。《中国美容整形外科杂志》编委,中华医学会整形外科分会武汉市学会委员。擅长男性生殖器整形再造、两性畸形矫正手术。参与及承担多项国家及省级课题,获湖北省科技进步奖2项。以第一作者在国际国内权威杂志上发表专业论文10余篇。主编专著1部,参编5部。

张思霖 研究员 教授 主任医师 国务院特殊津贴获得者
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四川省计划生育科学研究所主任,享受国务院有特殊贡献专家津贴。在长期从事的疾病防治和计划生育科究中,特别是遗传病的流行病学调查。近年来在七个科研项目中先后荣获国家级、省、部、委级科技进步奖八次。主持研究的"四川省遗传病流行病学调查研究"一项,被公认为"全国首次在一个大区域内完成的遗传病本地调查,居国内领先,某些方面达世界先进水平"。其它在"输精管绝育术后的流行病学调查"、"成年男性生殖器官及青少年性发育调查"等科研项目中也获得重大成果。主编出版《四川省遗传病流行病学调查研究》一书,参与编写《人类生殖图谱》、《写著统计学》等著作,在著名学术刊物发表论文40余篇。

王懋和 泌尿外科(男性学) 主任医师
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从事泌尿外科临床工作30余年,熟练掌握泌尿生殖系统疾病的诊治,特别擅长于前列腺,膀胱疾病和男性尿道综合症的诊断,治疗及生殖系统畸形、整形手术治疗。在省内率先开展激光治疗泌尿外科疾病,腔内激光治疗膀胱癌症得到满意的效果。发表国际、国内专业学术论文共40余篇,其中10余篇在国家一级、二级杂志上发表,有三篇分别获得四川省和成都市优秀论文一等奖和二等奖。曾主持和参加世界卫生组织及省内科研课题4次,曾担任成都市泌尿外科学会秘书,四川省医学会常务委员,四川激光医学会副主任委员,成都市激光医学会主任委员。

张永和 妇产科主任医师 教授
张永和 妇产科主任医师 教授

毕业于上海同济大学医学院,从事临床教学工作五十余年,曾在泸州医学院从事妇产科临床教学工作30年;曾在1984年参加了世界卫生组织的赴日本、美国各有关大学及菲律宾卫生部及所属的医疗机构进行医学教学考察及学术交流。1998年担任成都中医药大学生殖内分泌学博士生的指导教授,2000年以来连任三届成都中医药大学研究生论文答辩委员会主席;临床经验丰富,医术精湛,对生殖内分泌、不孕不育及计划生育理论颇有造诣,擅长妇科、高危妊娠,更年期综合症、不孕症的诊治,对妇科各种疑难病症诊治有独到之处。

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毕业于上海同济大学医学院,从事临床教学工作五十余年,曾在泸州医学院从事妇产科临床教学工作30年;曾在1984年参加了世界卫生组织的赴日本、美国各有关大学及菲律宾卫生部及所属的医疗机构进行医学教学考察及学术交流。1998年担任成都中医药大学生殖内分泌学博士生的指导教授,2000年以来连任三届成都中医药大学研究生论文答辩委员会主席;临床经验丰富,医术精湛,对生殖内分泌、不孕不育及计划生育理论颇有造诣,擅长妇科、高危妊娠,更年期综合症、不孕症的诊治,对妇科各种疑难病症诊治有独到之处。

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