Ⅰ型：尿道仅为一层薄的尿道粘膜，缺少尿道海绵体及周围筋膜，尿道位于皮下。

Ⅱ型：尿道被尿道海绵体包裹，但Buck筋膜及Colle筋膜发育不良。

Ⅲ型：尿道海绵体和Buck筋膜正常，Colle筋膜发育不良。

本病的主要症状除上述的阴茎弯曲外，尚有排尿及性交障碍，患者排尿时尿线常向下向后，因此多取蹲位排尿。勃起时阴茎呈弓状弯曲，且有时出现痛性勃起。

过去有些学者提出阴茎弯曲的手术应先切断尿道，然后行二期修补，以纠正阴茎弯曲。Cooss等提出施行一期切除尿道周围的纤维组织和游离前尿道而纠正弯曲。对于Ⅱ型和Ⅲ型患者，因有正常的尿道海绵体组织，所以手术分离尿道周围组织并无困难。但Ⅰ型则仅有尿道粘膜连于皮下，分离困难。

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一期阴茎弯曲矫正术的主要步骤为：

(1)尿道口内先插入一导尿管，于阴茎腹侧尿道旁自冠状沟至阴囊作一纵形切口，切口根据情况必要时亦可向阴囊部延长，但切勿过深，以免损伤尿道海绵体发育不良的菲薄的尿道壁。

(2)用小圆刀锐性切开覆盖于尿道外的筋膜，显露尿道腹侧面，尿道与皮肤多无粘连，易游离。

(3)游离尿道与海绵体粘连处，因尿道与海绵体之间无明显分界线，故需作锐性分离，仔细解剖，先突破一点，然后穿一细导尿管提起，继续向两端游离尿道。注意近冠状沟处勿损伤尿道壁。

(4)将前尿道与阴茎海绵体之间的纤维组织切除，同时亦应彻底切除两侧的纤维带。此时阴茎已完全可伸直。

(5)皮肤切口作“Z”型缝合，如阴茎皮肤缺损较大，可将背侧过剩的包皮分离转移至腹侧覆盖于缺损的创面上。如尿道较短，阴茎仍不能伸直，可将阴茎海绵体折叠缝合，矫正阴茎弯曲。

针对该手术的温馨提示：该手术的主要并发症是尿道炎，常因为游离尿道时损伤尿道粘膜或局部采用电灼止血所致。因此，游离尿道时务必非常小心，特别是靠近阴茎头部时，严防戳破尿道，提拉尿道时亦勿用丝线，因丝线易损伤菲薄的尿道。同时，对尿道壁上的出血点勿用电灼止血，以防尿道壁因灼伤引起坏死穿孔。尿道粘膜有损伤或疑有损伤者，应行膀胱造瘘，切口适度加压包扎，不宜过紧或过松。

为鞘膜积液的根治疗法。适用于各种类型的鞘膜积液，治愈率达99%。术中可在直视检查鞘膜及阴囊内器官，必要时做快速组织学检查。

鞘膜积液手术方法：

(1)交通性鞘膜积液：手术方法和腹股沟钭疝手术相似。除切除鞘膜外，须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟通的鞘状突管，并做高位悬吊。

(2)鞘膜部分切除术：适用于较小的精索鞘膜积液，中老年较大的鞘膜积液及鞘膜周围粘连严重不易大面积分离的病人。切除囊肿前壁鞘膜后，将鞘膜切开缘与内膜层致密缝合，以防出血和粘连复发。

(3)鞘膜翻转术：为最常用的手术方法。对较大的鞘膜积液将大部分鞘膜切除后，翻转至睾丸和精索的后方，鞘膜浆膜面朝外予以缝合。缝合精索部鞘膜时不能过紧，以免阻碍血液循环发生睾丸萎缩。

(4)鞘膜切除术：亦为常用，适用于精索鞘膜积液。手术将积液部鞘膜仔细与精索分离，完整切除。手术治疗效果肯定，并发症低。常见的并发症有切口感染、出血、阴囊水肿、精索睾丸损伤、睾丸萎缩等。手术中应严格止血，仔细分离，保护精索和睾丸。术中若发现其他病变应予以适当处理。

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2、保守疗法治疗鞘膜积液

2周岁以内的鞘膜积液常能自行吸收，除严重感染或伴有其它病变者不需治疗。原发性鞘膜积液病程短，积液量少，囊内张力低，无明显症状，无睾丸萎缩及男性不育者也不需治疗。外伤性积液或急性炎症性积液，以治疗原发病为主，局部可用热敷、理疗等促进吸收。不能吸收者再作后期处理。

3、穿刺注射疗法治疗鞘膜积液

可通过药物刺激使鞘膜脏层和壁层粘连而闭塞鞘膜腔或抑制鞘膜过度渗出，达到治疗的目的。常用的药物有：95%乙醇、5%鱼肝油酸钠、四环素等。

适应证：

①原发性鞘膜积液、积液量较少，囊壁薄者;

②炎症性鞘膜积液近一年内无发作史者;

③丝虫病性鞘膜积液;

④年老，体弱不能耐受手术或不愿意接收手术者。交通型、疝型鞘膜积液，肿瘤、结核、梅毒引起的鞘膜积液及鞘膜血肿为禁忌证。

穿刺注射疗法可每隔1—2周注射一次，方法简单，以痛苦小和费用少为其优点;复发率较高(约6.1%～25%)为主要缺点，且有发热、药物过敏、局部红肿、急性精索炎及睾丸炎等并发症。注射前一定要明确积液原因、严格无菌操作，注射后严密观察。

以上的方法对治疗鞘膜积液都有很好的方法的，但是要选择最适合自己的才是最好的。
 

首先要确定男性阴茎的大小。一般情况下，人的阴茎和身材高矮、肥瘦、五官大小等一样，存在着众多的差别，长短不齐，粗细不均。大小往往受紧张、疲劳和寒冷等情况的影响。一般认为：静止状态下平均长度4.5－8.5厘米，勃起时12－18厘米算正常范围。男性阴茎一旦小于4.5厘米，则建议具体到医院检查，看是否需要接受阴茎延长术。

小阴茎的诊治问题，可点击直接咨询在线专家

小阴茎为什么要做阴茎延长术呢？这是因为小阴茎危害大

小阴茎受阴茎发育不良、遗传基因、发育期的营养条件、体内血睾酮含量高低、包茎、包皮过长等因素影响。或因外伤、手术等原因造成阴茎短小畸形。小阴茎严重影响性生活的质量，甚至导致家庭关系的破裂。在思想上给男士造成压抑感。他们怕进公共澡堂，怕进公共游泳池，怕在人多时上厕所，怕受到性伴侣的歧视，造成严重的身心疾病。因此，治疗男性小阴茎，意义重大。

我院阴茎延长术  恢复男性“尊严”重振“雄风”

我院治疗阴茎延长术的特色：主要针对18岁以上，未行包皮过长手术者，阴茎小于平均值，甚至无其它疾病存在，或者是不属于阴茎短小，但有这方面需求者，均可以选用此法，效果较佳。阴茎延长术指在耻骨联合处设计切口，然后按设计线切开皮肤。显露阴茎浅悬韧带，分离韧带两侧的浅筋膜和疏松结缔组织，再切断悬韧带。将阴茎海绵体剥离至耻骨弓，使埋藏于耻骨联合前方的海绵体延长3－5㎝.自耻骨膜的两侧钝性分离韧带下方的致密结缔组织约1.5㎝，至可触及耻骨下切迹的游离缘和耻骨支为止。再将耻骨弓两侧的结缔组织向中央拉拢缝合，衬垫于耻骨弓最低处，将阴茎根部两侧皮肤缝合固定于耻骨弓处的脂肪垫上。再将阴茎端皮肤切口作真皮缝合。

专家温馨提示：阴茎延长术不会影响生育功能，有人担心男性做阴茎延长术会影响生育能力。其实，阴茎延长术是不会影响男性生育的。这是因为手术本身不涉及睾丸，不会损伤尿道及射精功能，因而不会影响生育功能。但需要指出的是不能依靠此手术解决阳萎及生育问题。

(一)包皮过长：包皮完全遮盖阴茎头，包皮口很松，能上翻完全露出阴茎头者称之，约占成人l／4。包皮上翻后有包皮垢聚积、炎症、粘连、糜烂、溃疡等，应作包皮环切术后再结婚。

(二)包茎：包皮口小，不能完全上翻露出阴茎头者称之包茎，约占成人8％。包皮不能上翻，包皮囊内的包皮垢不易清洗干净，易患包皮龟头炎，甚至可形成包皮结石。由子局部慢性炎症及包皮垢的长期刺激，可形成糜烂，溃疡，也可诱发遗尿症，甚至发生湿疣和阴茎癌。患有包茎的男性应作包皮环切术，尿道口狭窄时并作尿道口切开成形术，使排尿通畅。

外生殖器异常不育症的诊治问题，可点击直接咨询在线专家

(三)小阴茎：在自然状态下，阴茎长度低于同龄人或性发育状态人群平均值减2．5SD者,称为小阴茎。我国正常成人的阴茎长度平均为6．55cm(4．5～8．6cm)，低于3．7cm者为小阴茎；从我们对正常生育男性阴茎长度的测量结果看，自然状态下长度低于4．0cm为小阴茎。常见于幼稚病、性腺功能减退，两性畸形，垂体功能减退及松果体功能不全。小阴茎常伴有睾丸发育不良或缺如，应与隐匿阴茎相鉴别。小阴茎用促性腺激素或睾酮能使之长大，进一步治疗可以详细了解外生殖器异常的治疗。

(四)双阴茎：形态多种多样，有的左右并行，也有的前后重复。可以是分离完全的两个，也可以是从一个基部分支，直到共有一个龟头。也有的两个阴茎融合并行，而合用一个包皮。偶有盆腔内双阴茎，位于前列腺两侧，突向膀胱。如果其中的一个阴茎能完成生理的需要，可切除多余的一个阴茎。

(五)阴茎海绵体纤维化：也叫阴茎硬结症。发病原因为外伤，但也有一些人没有外伤史，原因不清楚。1743年佩罗尼首先报告，故也称佩罗尼氏病。硬结位于阴茎海绵体自膜与深筋膜之间，不附着阴茎皮肤，也不累及海绵体及尿道，主要病变是结缔组织增生，不会引起溃疡或恶性病变。体检可发现阴茎海绵体有硬斑块，勃起时阴茎弯曲、疼痛，影响性交。治疗用强的松龙液(强的松龙及1％普鲁卡因各0．5m1)注射于硬结处，每周1～2次。

(六)道口狭窄：分为先天性及后天性两种。先天性者常伴有尿道下裂、包茎，后天性者多为炎症或创伤引起。二者均可引起排尿及排精困难，可诱发尿道炎、泌尿系感染，如肾盂肾炎、膀胱炎、附睾炎、前列腺炎等。治疗方法是尿道口成形术或扩张术。

(七)隐睾：为一侧或两侧睾丸未降入阴囊，停留在下降途中任何部位。成年患者约0.2%睾丸完全未降，约25％停留在腹腔腹膜后；约70％停留在腹股沟管；5％停留在阴囊上部或其它部位。单侧多于双侧，左右无差异。手术治疗最好在4～5岁，最晚不超过11岁。单侧隐睾常可生育，双侧隐睾常出现精子少或无精。

(八)睾丸发育不全：睾丸体积较正常为小，质地较软。双侧者可导致不育或伴有第二性征不明显。我们见到4位26岁左右的男性患者，两侧睾丸长、宽、厚平均为1.5、0.8、0.7cm，婚后2年不育而就诊。早期治疗可应用绒毛膜促性腺激素，无效时终生给予雄性激素一一睾丸酮，以维持第二性征及性功能。

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治疗男性阴茎硬结症有哪些方法？

我院男科专家介绍：患有阴茎硬结症的患者会发现阴茎有硬结并感到疼痛，勃起时阴茎会向一侧弯曲且感到疼痛，有的患者还会有排尿不顺畅感。阴茎硬结症还可能由于先天易感性造成的轻微外伤或动脉病变诱发造成的，此外跟动脉粥样硬化、高血压、外伤、遗传因素和酗酒、糖尿病等也有一定关联。

出现上述症状的患者应及时到医院就诊，经触诊可发现界限清晰、呈椭圆形或条索状的硬结风不在阴茎背侧中线靠近根部，也有个别案例位于远端或侧方。如果进行进一步检查，会发现结缔组织增生，可见胶原纤维及纤维母细胞，还会有钙化现象。

治疗阴茎硬结症，目前常采取的办法是口服固醇药物或每周进行1~2次局部注射，因为类固醇药物可以使基质水肿消退，所以经过4～6周的治疗后疼痛会消失，纤维斑块会软化缩小。还可采用局部注射加口服维生素E，对于因胃溃疡或结核病等不能接受类固醇治疗者，可单纯口服维生素E，经过3～6个月的治疗，对于治疗阴茎硬结症也会有一定疗效。

以上就是治疗男性阴茎硬结症有哪些方法的介绍，想必男性朋友有所了解，因为阴茎硬结症不及时治疗可导致男性不育的发生。因此，男性朋友应该引起重视，因此，出现上述症状的患者应及时到医院就诊，在日常生活中要注意保护生殖器健康，避免其发生病变。

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男性阴茎弯曲的最佳手术时间

很多人认为，阴茎本身不弯曲或者轻度弯曲，如果长大后也不影响性功能，那就不需要治疗。其实，这个是不正确的。阴茎弯曲严重的尿道下裂者，尿道开口可在阴茎阴囊交界处，个别甚至在会阴部，缺损的尿道部分被纤维带所替代，阴茎短小而扁平，明显或重度向下弯曲，成年后不能性交。同时，由于尿道开口位置过后，射精在阴道外面，所以无生育能力，必须手术矫正。

阴茎弯曲最佳手术时间在两岁治疗阴茎弯曲的手术需分两期进行，第一期最好在两岁左右进行，主要是切断索带，使阴茎伸直；第二期在第一期术后半年至一年，待局部疤痕组织软化后再进行，主要是做尿道成形术。待到长大成人以后，阴茎弯曲就难以矫正了。当然，在医学界也有人主张将两期手术并作一次完成，即在切除阴茎索带使弯曲的阴茎伸直的同时，利用皮管将膀胱粘膜做成管道，代替缺损的尿道。

导致阴茎弯曲的常见症状

阴茎海绵体发育异常。阴茎左右两条海绵体不对称，勃起 时阴茎就会向一侧弯曲。如弯曲不很严重，勃起时也无疼痛和不 适感，不影响性生活不必作特殊处理；尿道上裂或下裂等先天性畸形。

这类患者的尿道开口不在阴茎头的正中，而是在阴茎冠状沟、阴茎干，甚至靠近阴囊处。 缺损的尿道被纤维带的组织所代替，阴茎勃起时，受纤维带的牵拉，即出现弯曲，需手术矫治；伴有阴茎损伤或纤维性海绵体炎、阴茎硬结症等疾病，也可造成阴茎弯曲。病态弯曲的角度，一般都比较大，呈向上或向下或向左右两侧弯曲。一般认为，阴茎勃起后向上弯曲角度小于 40°，向下或向左右两侧弯曲的角度小于30°，而性生活又满意 者不必治疗。如弯曲角度大者，则应到泌尿科或男性科诊治。

我院男科专家提醒家长要多关注孩子的生殖健康，早期发现生殖器的异常现象，避免给孩子的未来带来麻烦。