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核心提示:目前,治疗梗阻性无精症最好的方法就是显微外科输精管附睾吻合术。这种手术对医生的技术要求较高,因此实施手术一定要及时到正规医院,让医生为你量身制定手术方案。下面我们就和四川省生殖专科医院不孕不育专家一起来详细了解一下输精管附睾吻合术的具体方法。
目前,治疗梗阻性无精症最好的方法就是显微外科输精管附睾吻合术。这种手术对医生的技术要求较高,因此实施手术一定要及时到正规医院,让医生为你量身制定手术方案。下面我们就和四川省生殖专科医院不孕不育专家一起来详细了解一下输精管附睾吻合术的具体方法。
首先,在进行输精管附睾吻合前,需进行输精管造影,以确定输精管的通畅程度,并根据阴囊探查的结果确定吻合的位置和方式。目前最常用的是显微外科输精管附睾吻合术。
四川省生殖专科医院显微外科输精管附睾吻合术
1.附睾输精管端侧吻合:采用整个附睾横截面与输精管吻合。首先应在附睾横切面的渗液中发现精子,而后输精管侧方切开做吻合。
2.输精管附睾管端端吻合:采用附睾小管与输精管端端吻合。由于输精管与附睾管腔大小悬殊,而且扩张的附睾管管壁很薄,所以实际操作较为困难,另有一种改良的套入式端端吻合法,即将附睾管的一段拖入输精管内,并将其头端固定在输精管中,输精管外膜与附睾外膜缝合。
3.输精管附睾管端侧吻合:这是目前最常用的方法。该法是挑选一段经穿刺证实内有精子的附睾管,在其侧方开口,与输精管远端的断端吻合。将输精管内膜与附睾管全层进行间断缝合。输精管的外膜与附睾的外膜包埋缝合。另有一种套入式端侧吻合,是将开有侧切口的一段附睾管套叠式地拖入输精管内并固定,输精管与附睾的外膜包埋缝合。
输精管附睾吻合术适应症
阴囊探查在睾丸端输精管的管内液中发现有精子,则可行输精管吻合术。如未发现精子,则需根据输精管液的性状(如颜色和稠厚程度等)和梗阻时间的长短来判断是否进行输精管附睾吻合术。显微外科输精管附睾吻合术一般是将吻合口选在切开前已经扩张的附睾管处。大多数患者在术后3个月精液内便出现精子。
生殖专家指出,梗阻性无精症危害男性生殖健康,输精管附睾吻合术是目前较为认可的治疗方法,其中显微外科输精管附睾吻合术效果最好。最后,专家提醒,输精管附睾吻合术要到专业男科医院接受检查治疗。早治疗早健康,避免造成男性不育等并发症的发生。