据四川省生殖专科医院统计，该院刚刚承办的“2008西南地区生殖健康暨不孕不育症学术热点进展研讨会”专家会诊资料显示，子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征等妇科常见病已经成为影响女性怀孕的重要因素，该院王院长介绍，就医院临床遇到的子宫内膜异位症患者人数而言，每年都呈上升趋势，该病对女性不孕的影响可见一斑。子宫内膜异位症自1860年首次报道以来已经一个多世纪，到目前已经成为生育期女性最常见疾病之一，也是女性不孕及慢性盆腔疼痛的重要原因。
内异症困扰女性 疼痛难止怀孕困难
为了解子宫内膜异位症对女性造成的危害，记者来到四川省生殖专科医院二楼诊区，今年29岁的秦女士告诉记者，“我已经痛经三四年了，特别是最近一年来感觉越来越严重了，平时我还感觉腹部和腰部疼痛同房后会加重，以为是久坐的原因，都没往生病方面想。因为忙于工作，没时间到医院做全面检查，以前痛经以为是月经病一直在尝试中药，但是效果不太明显。加上最近两年我和先生准备要孩子，一直怀不上才决定到医院来做个检查，没想到是得上了子宫内膜异位症。”据该院王院长介绍，秦女士的这种表现是子宫内膜异位症的主要症状，目前该院妇科每天接诊的不孕不育病人中有30％左右患有这种病。该病为何引起不孕呢？据王院长介绍，它可以通过四个方面造成这种结果。其一，内异症会引起盆腔内的组织广泛粘连、形成包块、影响输卵管的拾卵功能，也不利于受精卵的运送，病灶侵袭卵巢还会造成排卵功能障碍；其二，内异症还能引起卵巢功能异常，如不排卵、黄体功能不足、或卵细胞质量下降、受精率低下，受精率着床成功率也不高；其三，内异症患者的盆腔内环境条件也不好，盆腔液中巨噬细胞的数量和活性都增加，从而影响进入女性体内的精子运动活力，干扰卵子成熟及输卵管功能；其四，内异症患者的子宫内膜容受性降低，即使怀孕也易于发生流产。
腹腔镜 检查治疗双管齐下
对于子宫内膜异位症的检查治疗，不可不提的就是腹腔镜技术。腹腔镜作为80年代末逐渐兴起的一种新技术，因手术创伤小，术后病人恢复快而受到广泛欢迎。更多的时候它往往被作为一种治疗手段，不仅如此，腹腔镜还是一种不可忽视的检查手段。检查治疗双管齐下是腹腔镜的一大特点。对于子宫内膜异位症的检查而言，腹腔镜是目前诊断该病的金标准及首选的手术方式。王院长指出，在该院对不孕症患者做腹腔镜检查时，就发现35％－45％患者盆腔内有子宫内膜异位结节，在明确诊断的同时，可以去除内异症病灶还能同时做输卵管通畅性检查。由此可见，腹腔镜对由子宫内膜异位症引起的不孕不育患者除了明确诊断还有积极的治疗作用。它对于缓解疼痛，减少复发和术后粘连，恢复生育能力是非常有利的。
参与生育力医学评估 捍卫生育权利
鉴于不孕症病因多样性、病变多重性和治疗复杂性的特点，不光是近年来日益凸显的子宫内膜异位症，不孕不育的致病因素越来越多，子宫、输卵管、盆腔内环境、卵巢储备功能等都是影响怀孕的重要因素，所以该院生殖医学专家在此建议目前有生育需求的女性，不要忽略平时的一些“小症状”，怀孕前最好做生育力医学评估，以便及时发现疾病，排除导致不孕的危险因素。据悉，生育力医学评估是该院一直以来开展的重要项目，它涵盖了男性和女性的基础检查和进一步检查等多方面，医院将提供生殖系统疾病的专业检查，评估内容涉及到性激素、B超、精液常规、白带常规等基础项目，进一步检查的项目就需要借助于宫腔镜和腹腔镜，对卵巢情况、子宫情况、输卵管通畅度、盆腔内环境等多方面的检查，了解育龄夫妇目前是否具备生育的条件、生育的希望有多大等问题，同时也让育龄男女对自身健康状况及生育能力有全面的了解和充分的认识。这不仅避免盲目就诊而延误病情，也是优生优育的重要保障。
对于评估以后检查出来的其他疾病，该院也有相应的先进治疗技术来解决。这些技术包括宫腔镜技术、腹腔镜技术、宫腹腔镜联合导丝介入术、阴道注水腹腔镜技术以及近年来新兴的显微外科输卵管复通术等。
专家们在会诊
